<ديف>

السمع هو إحدى الحواس الخمس الرئيسية للإنسان والتي تؤثر بشكل كبير على نوعية الحياة.... يمكن أن تشكل القدرة على سماع الأصوات تحديًا كبيرًا لملايين الأشخاص حول العالم الذين يعانون من الصمم أو فقدان السمع الشديد.... زراعة القوقعة الصناعية هي طريقة متقدمة أتاحت فرصة جديدة لاستعادة قوة السمع لهؤلاء الأشخاص.... في هذا المقال من ، سنتناول كيفية إجراء هذه الجراحة ومزاياها وعيوبها حتى تتمكن من الحصول عليها صورة أكثر دقة ووضوحًا لها.

ما هي زراعة الحلزون؟

يتم إجراء زراعة القوقعة الصناعية، وهي أحد أكثر أنواع جراحات الأذن شيوعًا، للأشخاص الذين يعانون من فقدان شديد للسمع في إحدى الأذنين أو كلتيهما ولا تستطيع أدوات السمع تحسين سمعهم. لا تزال مشكلة الأذن الداخلية نشطة، على الرغم من تلف الخلايا الشعرية الموجودة في جزء من الأذن الداخلية يسمى القوقعة.

تحتوي الزرعة على معالج صوت يتم تركيبه خلف الأذن ويقوم باستقبال أصوات البيئة.. يقوم هذا المعالج بإرسال الإشارات الصوتية إلى جهاز استقبال يتم وضعه تحت الجلد... تقوم هذه الأقطاب الكهربائية بتحفيز العصب القوقعي لإرسال إشارات إلى الدماغ ويقوم الدماغ بإدراكها على أنها صوت.

خلافًا لرأي الأشخاص الذين يبحثون عن زراعة قوقعة صناعية غير مرئية، يجب أن نقول أن هذا الجهاز ليس غير مرئي. أجزاء الجهاز الموجودة تحت الجلد لا يمكن رؤيتها، أما الجزء الخارجي منه والذي يتضمن معالج الصوت فهو مثبت على الأذن وهو مرئي بالكامل.

وتجدر الإشارة إلى أن هناك أنواعًا مختلفة من عمليات الأذن، يتم إجراء كل منها لغرض محدد.. على سبيل المثال، استئصال الخشاء هو نوع من العمليات الجراحية التي يتم إجراؤها لإزالة الالتهابات المزمنة وإصلاح طبلة الأذن وتساعد في السيطرة على أعراض تمزق طبلة الأذن.

<ديف> <ص>

لماذا يتم إجراء جراحة زراعة القوقعة الصناعية؟

يتم إجراء زراعة القوقعة الصناعية عندما يواجه الشخص ضعفًا شديدًا في السمع ولم يعد استخدام أدوات السمع يساعده.... يمكن لطريقة العلاج هذه أن تحسن بشكل كبير القدرة على السمع وتحسين نوعية حياة الشخص.

قد تتم زراعة زراعة القوقعة الصناعية في أذن واحدة فقط وهو ما يسمى بالزراعة الأحادية...ولكن في بعض الحالات يستفيد المريض من الزراعة في كلتا الأذنين وهو ما يسمى بالزراعة الثنائية.

يشعر معظم الأشخاص الذين فقدوا سمعهم لأسباب مختلفة مثل ورم العصب السمعي ويخضعون لهذه الجراحة، بتغيرات إيجابية تشمل ما يلي:

• إمكانية سماع المحادثات دون قراءة الشفاه
• سماع الأصوات اليومية والتعرف عليها، وخاصة الأصوات التي قد تكون مزعجة
• إمكانية تحديد الموقع الدقيق للصوت
• سماع صوت التلفاز والمحادثة المريحة على الهاتف
• تقليل طنين الأذن في الأذن حيث يتم وضع الزرعة

هناك طرق أخرى لتحسين السمع أحدها جراحة جذع الدماغ... هذه الطريقة تتجاوز الأذن الداخلية تماما وتحفز العصب السمعي مباشرة.... قد يكون الأشخاص غير المؤهلين لإجراء زراعة القوقعة الصناعية، مثل أولئك الذين لا يعمل العصب السمعي لديهم بشكل صحيح، مرشحين جيدين لإجراء زراعة جذع الدماغ السمعي.

من هم المرشحون لزراعة القوقعة الصناعية؟

لتتمكن من إجراء جراحة زراعة القوقعة الصناعية، يجب أن تستوفي الشروط التالية:

• يمنعك فقدان السمع من التواصل بشكل فعال مع الآخرين
• استخدام المعينات السمعية ليس له تأثير كبير على تحسين السمع، وهو ما يتم تحديده من خلال إجراء اختبار
• كن مهتمًا بمعرفة كيفية استخدام زراعة القوقعة الصناعية
• قبول فوائد وقيود زراعة القوقعة الصناعية في تحسين السمع

كيف يتم الاستعداد لزراعة القوقعة الصناعية؟

سيزودك الطبيب بالمعلومات التي تحتاجها للتحضير للعملية. تتضمن هذه المعلومات عادةً ما يلي:

• الأدوية والمكملات الغذائية التي يجب عليك التوقف عن تناولها والمدة
• مدة الصيام قبل الجراحة

بالإضافة إلى الالتزام بالتوصيات الصيدلانية والغذائية، من الضروري أيضًا القيام بالإجراءات الطبية التالية:

• قم بإجراء اختبارات السمع والكلام وربما التوازن
• الفحص البدني
• إجراء اختبارات التصوير مثل التصوير بالرنين المغناطيسي أو الأشعة المقطعية لفحص الأذن الداخلية

<ديف> <ص>

كيف تتم زراعة الحلزون؟

يتم إجراء جراحة زراعة القوقعة الصناعية عادة تحت التخدير العام بحيث ينام المريض أثناء العملية ولا يشعر بالألم... في هذه الجراحة يقوم الطبيب أولاً بعمل شق صغير خلف الأذن وفتحة صغيرة في منطقة من عظم الجمجمة تسمى الخشاء وذلك للوصول إلى الهياكل الداخلية للأذن... ثم يقوم بتمرير الزرعة من خلال هذه الثقوب وأخيراً يقوم بخياطة الجلد.

الرعاية بعد زراعة القوقعة الصناعية

بعد الجراحة بفترة قصيرة، قد تواجه أنت أو طفلك مشاكل مؤقتة مثل الدوخة والغثيان والضغط في الأذنين، والتي عادة ما تهدأ مع مرور الوقت.

يمكن لمعظم المرضى العودة إلى المنزل في نفس يوم الجراحة...ولكن إذا كنت شخصًا بالغًا، وبسبب تأثير المخدر، فيجب أن يرافقك شخص آخر ويتحمل مسؤولية عودتك إلى المنزل، حيث لا يمكن القيادة مباشرة بعد العملية.

1... تفعيل الجهاز

بعد أسبوع إلى أربعة أسابيع تقريبًا من الجراحة، يحين وقت تنشيط الزرعة.... وفي بعض الحالات الخاصة، قد يبدأ ذلك في اليوم التالي للجراحة....يتم التنشيط بواسطة أخصائي السمع ويتضمن الخطوات التالية:

• قم بضبط معالج الصوت مسبقًا ليناسب ظروفك
• التحقق من التشغيل الصحيح للزرعة للتأكد من كفاءتها المناسبة
• قم بتقييم كمية ونوعية الأصوات التي يمكنك التعرف عليها
• التدريب الكامل على كيفية استخدام الزرعة بشكل صحيح والعناية بها

2....إعادة التأهيل

تتضمن عملية إعادة التأهيل تدريب الدماغ على فهم وتفسير الأصوات التي يتم تلقيها من خلال الزرعة.. في البداية قد تبدو الأصوات غير طبيعية أو غير مألوفة... لأن الدماغ لم يعتاد بعد على الطريقة الجديدة في استقبال الأصوات...

تتطلب هذه المرحلة الوقت والممارسة والصبر حتى يتمكن الدماغ من فهم الأصوات الجديدة وتحليلها والتواصل معها بشكل فعال... وينصح باستخدام معالج الصوت طوال ساعات استيقاظك وعدم إزالته من أذنيك إلا عند السباحة أو الاستحمام.

كما أن الزيارات المنتظمة للطبيب مهمة جدًا... وهذه الزيارات التي تستمر عادةً حتى نهاية العمر، تشمل ما يلي:

• التحقق من حالة السمع
• الضبط الدقيق للمعالج لتحسين جودة استقبال الصوت

<ديف> <ص>

معدل نجاح عملية القوقعة الصناعية

تختلف نسبة نجاح هذه الجراحة من شخص لآخر وتتأثر بعوامل مختلفة... وأحد العوامل المهمة هو السبب الرئيسي لفقدان السمع... كما أن طول الفترة التي عاشها الشخص مع فقدان السمع الشديد وما إذا كان قادرًا على التحدث أو القراءة قبل ظهور هذه المشكلة أم لا يلعب دورًا مهمًا في تحديد النتيجة النهائية.

الأشخاص الذين تعلموا مهارات النطق واللغة قبل فقدان السمع عادة ما يستجيبون بشكل أفضل للجراحة... كذلك فإن الأطفال الذين عانوا من ضعف شديد في السمع منذ البداية، إذا خضعوا لعملية جراحية في سن مبكرة، فمن المرجح أن يحصلوا على نتائج أفضل... لأنه في نفس الوقت الذي تتطور فيه اللغة والكلام، سيستفيدون أيضًا من قوة سمع أفضل.

في حالة البالغين، كلما كانت الفترة الزمنية بين بداية فقدان السمع والجراحة أقصر، زادت فرصة النجاح. عادة ما يستخدم الأشخاص الذين يعانون من الصمم الخفيف أو الكلي منذ الولادة زراعة القوقعة الصناعية بشكل أقل، ولكن حتى في هذه الحالات، يتم تحقيق الشفاء الجزئي.

بعض النتائج المتوقعة بعد الجراحة هي:

• سماع الأصوات بشكل أكثر وضوحًا: يستطيع معظم الأشخاص سماع الأصوات بشكل أفضل بمرور الوقت.
• تقليل طنين الأذن: على الرغم من أن غرسات القوقعة الصناعية ليست مصممة خصيصًا لعلاج طنين الأذن، إلا أنها يمكن أن تساعد في تقليله في بعض الحالات. بالطبع، نادرًا ما يتفاقم طنين الأذن بعد الجراحة.

مضاعفات ما بعد زراعة القوقعة الصناعية

تعتبر جراحة زراعة القوقعة الصناعية آمنة بشكل عام للصم، ولكن مثل أي تدخل طبي آخر، قد تترافق مع المشكلات التالية في بعض الحالات:

• إصابة الأغشية المحيطة بالمخ والحبل الشوكي، وهو ما يسمى بالتهاب السحايا الجرثومي...
• النزيف
• عدم القدرة على تحريك الوجه في الجانب الذي أجريت فيه العملية الجراحية (شلل الوجه)
• العدوى في موقع الجراحة
• صعوبة الحفاظ على التوازن
• الدوخة
• مشاكل التذوق
• تسرب السائل النخاعي
• ألم أو تنميل طويل الأمد في موقع زراعة القوقعة الصناعية
• على الرغم من الجراحة، لا يوجد تحسن في السمع
• اشتد أو ظهور طنين في الأذنين (في هذه الحالة يجب استشارة الطبيب حول علاج طنين الأذن في المنزل أو في العيادة).

<ديف> <ص>

تشمل العيوب الأخرى لزراعة القوقعة الصناعية ما يلي:

• فقدان ما تبقى من السمع الطبيعي: إذا كان لدى الشخص ضعف في السمع الطبيعي قبل العملية، فقد يتم فقدان هذه القدرة تمامًا بسبب دخول القطب الكهربائي إلى القوقعة وتلف خلايا السمع المتبقية.
• فشل الجهاز: يعد فشل الزرعة أو أدائها غير المناسب أحد التحديات التي قد يواجهها بعض الأشخاص ولهذا السبب قد يحتاجون إلى تكرار الجراحة.

زراعة القوقعة الصناعية عند الأطفال

في الأطفال الذين يعانون من فقدان السمع الثنائي الشديد، عادةً ما يتم وضع الغرسات في كلتا الأذنين في نفس الوقت. يتم تنفيذ هذا الإجراء في الغالب للأطفال الرضع والأطفال الذين هم في المراحل المبكرة من تعلم التحدث.

تختلف عملية إعادة التأهيل بين الأطفال والكبار... يبدأ الأطفال الذين يعانون من ضعف السمع منذ ولادتهم في تعلم مهاراتهم اللغوية وتطويرها من خلال الاستفادة من الإشارات السمعية الجديدة التي توفرها الزرعة... ومن ناحية أخرى، يجب على البالغين الذين لديهم مهارات لغوية بالفعل التكيف وتفسير هذه الإشارات الجديدة مع قدرتهم السابقة... ولهذا السبب، تبدأ عملية إعادة التأهيل لدى الأطفال بعد تنشيط الزرعة مباشرة..

جراحة زراعة القوقعة الصناعية لدى البالغين

في معظم الحالات، يستخدم البالغون الذين يعانون من فقدان السمع أولاً غرسة في إحدى الأذنين وأداة مساعدة للسمع في الأخرى. بمرور الوقت، إذا انخفض مستوى السمع في الأذن باستخدام المعينة السمعية بشكل أكبر وتأثرت وظيفتها، فقد يكون الشخص مرشحًا لتلقي عملية زرع في كلتا الأذنين. وينبغي أن يتم ذلك في كلتا الأذنين في نفس الوقت.

يبدأ تأهيل البالغين عادة بعد شهر على الأقل من الخبرة باستخدام الزرعة.... في هذه المرحلة يتم فحص حالة الفرد بما في ذلك احتياجاته من حيث التواصل الفعال والتكيف مع البيئة المحيطة، وبناء على هذا التقييم يتم تحديد برنامج إعادة التأهيل.... وبناء على نتائج التقييم الوظيفي ينظم المعالج برنامج علاجي مناسب للجلسات الأسبوعية القادمة أو إذا لزم الأمر في الجلسات التالية...

<ص>

كلمة النهاية

تعد جراحة زراعة القوقعة الصناعية إجراءً متقدمًا يساعد الأشخاص الذين يعانون من ضعف شديد في السمع على سماع الأصوات من حولهم... إذا كنت تفكر في إجراء هذه الجراحة لنفسك أو لطفلك، أو إذا كانت لديك أسئلة حول الإجراءات والتكاليف والرعاية اللاحقة للعملية الجراحية، فإن أفضل طريقة هي استشارة أخصائي الأذن والأنف والحنجرة... يمكن للطبيب تقديم التوجيه اللازم من خلال فحص حالتك وتسهيل اتخاذ القرار المستنير.

يمكنك التقديم من خلال موقع GCORP LLC والاستشارة إلكترونيًا مع أفضل الأطباء المتخصصين، بما في ذلك أخصائي الأذن والأنف والحنجرة.... كما أتاحت لك شركة GCORP LLC إمكانية تحديد موعد مع الأخصائي الذي تريده من خلال نظام المواعيد عبر الإنترنت للاستشارة وجهًا لوجه وبدون حنجرة.. أخصائي.

الأسئلة الشائعة

المصادر: مايوكلينيك، هوبكنز ميديسين

<ص> <ديف>ديف>