<ديف>

إذا اشتبه الطبيب في وجود التهابات كثيرة في الجسم فقد يوصي بإجراء اختبار ESR.. ولكنه يساعد الطبيب على فهم ما إذا كنت مصابًا بالتهاب أم لا... ابقَ معنا حتى نهاية هذا المقال من مجلة GCORP LLC لمعرفة المزيد عن مستويات اختبار ESR ومستوياتها الطبيعية..

ما هو اختبار ESR؟

اختبار ESR هو اختبار دم يقيس معدل ترسيب خلايا الدم الحمراء في أنبوب اختبار.... يمكن أن يؤثر الالتهاب على خلايا الدم الحمراء بعدة طرق....أولاً، تلتصق خلايا الدم الحمراء معًا وتشكل كتلة....يؤثر هذا على مدى سرعة استقرارها داخل الأنبوب الذي يحتوي على عينة الدم.

أيضًا، إذا كنت تعاني من عدوى حادة أو التهاب مزمن، فقد يكون هناك المزيد من البروتينات في خلايا الدم الحمراء التي يمكن أن تزيد من معدل الترسيب.

لماذا يصف الطبيب اختبار ESR؟

يكشف اختبار ESR ويقيس الالتهابات في الجسم، لكنه لا يستطيع تحديد السبب الدقيق... ولهذا السبب، نادرًا ما يتم وصفه بمفرده.

يستطيع الطبيب تشخيص الأمراض المسببة للالتهاب عن طريق استخدام ESR في فحص الدم.. وتشمل هذه الأمراض ما يلي:

• أمراض المناعة الذاتية
• السرطان
• العدوى

يساعد اختبار ESR الطبيب على التحقق من الحالة الصحية للأشخاص المصابين بالروماتيزم والذئبة. بالإضافة إلى ذلك، قد يكون إجراء هذا الاختبار مفيدًا في الحالات التالية:

• بعض أنواع التهابات المفاصل
• بعض مشاكل الأنسجة العضلية أو الأنسجة الضامة مثل ألم العضلات الروماتيزمي

الأعراض التي توضح ضرورة إجراء اختبار ESR

إذا ظهرت عليك أعراض الأمراض الالتهابية مثل التهاب المفاصل أو مرض التهاب الأمعاء (IBD)، فأنت بحاجة إلى إجراء اختبار ESR. وتشمل هذه الأعراض:

• ألم أو تصلب في المفاصل يستمر لأكثر من 30 دقيقة في الصباح
• الصداع، خاصة مع ألم في الصدغ وتغيرات في الرؤية
• فقدان الوزن غير المرغوب فيه
• ألم في الكتف أو الرقبة أو الورك
• مشاكل في الجهاز الهضمي مثل الإسهال، أو خروج الدم في البراز، أو ألم غير عادي في القلب

<ديف>

كيف تستعد لاختبار ESR؟

لا يتطلب اختبار ESR تحضيرات خاصة... ومع ذلك، يجب عليك إبلاغ طبيبك عن استخدام أي دواء.... وقد يُطلب منك التوقف عن تناوله مؤقتًا قبل الاختبار.... لأن بعض الأدوية، بما في ذلك الستيرويدات ومضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs) والستاتينات، يمكن أن تؤثر على نتيجة فحص الدم ESR.

معرفة المزيد: ما هو MCH في فحص الدم؟

كيف يتم إجراء اختبار ESR؟

يتضمن هذا الاختبار سحب دم بسيط يستغرق دقيقة إلى دقيقتين فقط... لإجراء هذا الاختبار:

• أولاً، يتم تنظيف الجلد الموجود على الوريد.
• سيتم أخذ الدم منك باستخدام إبرة.
• يقوم خبير المختبر بإزالة الإبرة من الوريد ويضع عليها غراء خاص لمنع النزيف.

يتم بعد ذلك وضع عينة الدم في أنبوب رفيع وطويل لمدة ساعة ليقوم أخصائي المختبر بتقييم معدل وسرعة ترسيب خلايا الدم الحمراء.

إلى جانب اختبار ESR، قد يطلب الطبيب أيضًا اختبار بروتين سي التفاعلي أو اختبار CRP. يقيس هذا الاختبار مستوى الالتهاب ويساعد على التنبؤ بخطر الإصابة بأمراض الشريان التاجي وأمراض القلب والأوعية الدموية الأخرى.

معرفة المزيد: RDW في فحص الدم

ما هي مخاطر اختبار ESR؟

إن سرعة تدفق الدم في حد ذاتها ليست خطيرة، ولكن قد يترافق سحب عينة الدم مع المضاعفات التالية:

• النزيف (من الخفيف إلى الشديد)
• الإغماء
• ورم دموي
• الكدمات
• العدوى
• الالتهاب
• نمط الرأس

من المحتمل أن تشعر بألم بسيط عندما تخترق الإبرة الجلد.... وقد تشعر أيضًا بنبض في هذه المنطقة بعد إجراء الاختبار.

إذا كان منظر الدم يجعلك مريضًا، فقد تشعر أيضًا بعدم الارتياح عند مشاهدة سحب الدم... تحدث إلى طبيبك أو فني المختبر حول مخاوفك قبل الاختبار.

أنواع اختبار ESR في فحص الدم

هناك طريقتان مختلفتان لقياس كمية ترسب خلايا الدم الحمراء.

• طريقة ويسترجرين:في هذه الطريقة الشائعة جدًا، تدخل عينة الدم إلى أنبوب ويسترجرين حتى يصل مستوى الدم إلى 200 ملم.. ثم يُحفظ الأنبوب عموديًا في درجة حرارة الغرفة لمدة ساعة واحدة.
• طريقة وينتروب: طريقة وينتروب تشبه طريقة ويسترجرين، مع اختلاف أن الأنبوب المستخدم هو 100 مل وأرق. ضعف طريقة وينتروب هو أنها أقل حساسية من طريقة ويسترجرين.

معرفة المزيد: ما المدة التي تستغرقها نتائج فحص الدم لتكون جاهزة؟

ما هي القيمة الطبيعية لـ ESR؟

يتم التعبير عن نتيجة اختبار ESR في فحص الدم بالملليمتر في الساعة (مم/ساعة)... ويوضح الجدول التالي القيم الطبيعية لهذا الاختبار في المجموعات المختلفة:

كلما ارتفعت أرقام اختبار ESR، زاد احتمال حدوث الالتهاب. قد يكون معدل ESR أعلى من 100 علامة على وجود مرض نشط مثل السرطان أو السكري أو أمراض القلب والأوعية الدموية.

تفسير نتائج ESR في فحص الدم

لا يمكن لشذوذ نتيجة اختبار ESR تحديد نوع المرض. إنه يشير فقط إلى وجود التهاب في الجسم ويظهر أن المريض يحتاج إلى مزيد من التحقيق.. ومن ناحية أخرى فإن هذا الاختبار ليس موثوقاً دائماً... لأن عوامل مختلفة يمكن أن تغير نتيجته... ومن هذه العوامل ما يلي:

• تقدم السن
• تعاطي المخدرات
• الحمل

بعض أسباب شذوذات اختبار ESR تكون أكثر خطورة من غيرها، لكن الكثير منها لا يدعو للقلق.. لذا لا تقلق كثيرًا إذا كانت نتيجة اختبار ESR غير طبيعية.

1...سبب ارتفاع ESR في تحليل الدم

زيادة ترسيب خلايا الدم الحمراء له أسباب مختلفة.... ومن المشاكل الشائعة التي تزيد من سرعة استيطان هذه الخلايا ما يلي:

• الشيخوخة
• الحمل
• السمنة المفرطة
• الأمراض الالتهابية والمعدية
• تلف الأنسجة ونقص وصول الدم إليها
فقر الدم مرض كلوي
• مرض السكري
• أمراض القلب
أمراض الدم أو الأوعية الدموية
• مرض الغدة الدرقية
• التهاب الأوعية الدموية (التهاب الأوعية الدموية)
- بعض أنواع السرطان مثل سرطان الغدد الليمفاوية والورم النقوي المتعدد

إذا كان معدل ترسيب خلايا الدم الحمراء مرتفعًا بشكل غير طبيعي (خاصة إذا لم يلاحظ الالتهاب لدى الشخص)، فقد يشتبه الطبيب في وجود ورم سرطاني.

أمراض المناعة الذاتية

يمكن أن يكون ارتفاع مستوى ESR في اختبار الدم مرتبطًا بأمراض المناعة الذاتية التالية:

• الذئبة
• أنواع التهابات المفاصل مثل الروماتيزم
• سرطان نادر يسمى والدنستروم ماكروغلوبولين الدم
• التهاب المفاصل الصدغي، وهو حالة تصبح فيها الشرايين الصدغية ملتهبة أو تالفة
ألم العضلات الروماتزمي الذي يسبب آلام العضلات والمفاصل
• فرط الفيبرينوجين في الدم، وهو ما يسمى زيادة بروتين الفيبرينوجين في الدم
التهاب الأوعية الدموية التحسسي أو الناخر

معرفة المزيد: الهيموجلوبين الطبيعي

العدوى

ومن بين الالتهابات التي تسبب زيادة في معدل سرعة ترسيب الدم في الاختبار يمكن ذكر ما يلي:

• عدوى العظام
• عدوى القلب التي تسبب التهاب عضلة القلب (مشكلة في عضلة القلب)، والتهاب التامور (مشكلة في الأنسجة المحيطة بالقلب أو التامور)، والتهاب الشغاف (مشكلة في جدار القلب والصمام)
• الحمى الروماتيزمية
• العدوى الجلدية
• العدوى الجهازية
• مرض السل

2... سبب انخفاض ESR في فحص الدم

بشكل عام، لا يشير انخفاض مستوى ESR إلى وجود خلل محدد... إلا أن بعض العوامل يمكن أن تبقي المستوى منخفضًا بشكل غير طبيعي وتؤخر تشخيص الالتهاب أو العدوى... وتشمل هذه العوامل ما يلي:

• قصور القلب الاحتقاني (CHF)
• نقص الفيبرينوجين في الدم، وهو ما يسمى انخفاض مستوى الفيبرينوجين في الدم
• انخفاض بروتين البلازما (يحدث في أمراض الكبد والكلى)
• كثرة الكريات البيضاء، والتي تشير إلى ارتفاع عدد خلايا الدم البيضاء
• نوع من كثرة الحمر يسمى كثرة الحمر الحقيقية (اضطراب في نخاع العظم يسبب الإفراط في إنتاج خلايا الدم الحمراء)
• فقر الدم المنجلي (مرض وراثي يؤثر على خلايا الدم الحمراء)

ماذا يحدث بعد اختبار ESR؟

قد يطلب الطبيب المزيد من الاختبارات حسب نتيجة الاختبار. على سبيل المثال، قد يطلب منك إعادة اختبار ESR للتأكد من نتيجة الاختبار الأول. وستساعد هذه الاختبارات الطبيب على تحديد السبب الدقيق للالتهاب.

إذا كان لديك مرض يندرج ضمن إحدى المجموعات التالية، فقد يتم استخدام اختبار ESR للتحقق من فعالية العلاج.

معرفة المزيد: ما هو LDL في فحص الدم؟

1...المرض الأساسي

إذا اشتبه الطبيب في أن سبب زيادة ترسيب خلايا الدم الحمراء هو مرض كامن، فسيحولك إلى أخصائي يمكنه تشخيص المرض وعلاجه بشكل أفضل.

2...التهاب

إذا لاحظ الطبيب وجود التهاب يقترح طريقة أو أكثر من طرق العلاج التالية:

• استخدام مضادات الالتهاب غير الستيرويدية، مثل الأيبوبروفين أو النابروكسين
• استخدام الكورتيكوستيرويد

3....العدوى

إذا كان هناك نوع ما من العدوى البكتيرية قد تسبب في الالتهاب، فسوف يصف الطبيب مضادات حيوية لمحاربة الالتهاب.

كلمة النهاية

يستخدم ESR في اختبارات الدم للمساعدة في قياس الالتهاب في الجسم.. يتم إجراء هذا الاختبار غالبًا مع اختبارات أخرى لاستبعاد أو تشخيص الأمراض الالتهابية المختلفة.

اعتمادًا على نتائج اختبار ESR، قد يطلب طبيبك العام أو طبيب الباطنة إجراء المزيد من الاختبارات أو يحيلك إلى متخصصين آخرين، بما في ذلك طبيب الروماتيزم...لأن هناك مجموعة واسعة من العوامل يمكن أن تؤثر على مستويات ESR، بدءًا من أمراض المناعة الذاتية ومشاكل القلب إلى الالتهابات وبعض أنواع السرطان.

إذا كانت لديك أي أسئلة حول اختبار ESR، يمكنك استشارة أفضل المتخصصين من خلال موقع GCORP LLC.... في GCORP LLC، بالإضافة إلى نظام المواعيد وجهًا لوجه، يتم توفير الاستشارة عبر الإنترنت مع طبيب باطني أو تخصصات أخرى.

الأسئلة الشائعة