ویروس HPV و سرطان دهانه رحم
دهانه رحم، بخش باریک و پایینی رحم است، که در ناحیه ورودی واژن قرار میگیرد. تقریباً تمامی موارد سرطان دهانه رحم، بهدلیل ویروس پاپیپلومای انسانی ایجاد میشوند (HPV). این سرطانها غالباً از طریق عفونتهای انتقالی از راه رابطه جنسی ایجاد میشوند. تخمینها نشان داده که هرساله، 14 میلیون مورد عفونت جدید رخ میدهند. در ادامه با GCORP LLC همراه باشید.
سرطان دهانه رحم چیست؟
بسیاری از افرادی که دارای عفونت HPV هستند، هرگز علایم مربوط به این بیماری را تجربه نمیکنند. بسیاری از موارد عقونت ویروس پاپیپلومای انسانی به صورت خودکار، و بدون نیاز به هرگونه درمان از بین میروند. البته برخی گونههای ویروسی، این قدرت را دارند که سلولها را عفونی بکنند، و مشکلاتی همچون سرطان، یا زگیلهای تناسلی را ایجاد نمایند.
سرطان دهانه رحم، در گذشته اصلیترین علت مرگ و میر زنان آمریکایی بود، اما در حال حاضر ساده ترین سرطان زنانه است که میتوان از آن پیشگیری کرد.
آزمایشات متداول پاپ اسمیر
، واکسن های HPV، و آزمایش HPV، پیشگیری از سرطان دهانه رحم را آسان نمودهاند. آگاهی از علایم سرطان دهانه رحم، به تشخیص زودرس، و درمان به موقع کمک میکند.علایم سرطان دهانه رحم
هنگامی که سرطان دهانه رحم در مراحل اولیهاش قرار دارد، علایم مربوطه به ندرت در افراد ظاهر میشوند. به همین دلیل، مهم است که با انجام منظم
آزمایش پاپ
، زخمهای سرطانی نشده را به موقع تشخیص داد، و سپس تحت درمان قرار داد. معمولاً علایم هنگامی ظاهر میشوند که سلولهای سرطانی رشد بیشتری داشته باشند و از لایه بالایی بافت دهانه رحم، به بافت پایینی سرایت بکنند. این حالت هنگامی رخ میدهد که زخمهای سرطانی نشده، به صورت درمان نشده به حال خود رها بشوند، بدین ترتیب این زخمها گسترش یافته و به سرطان بدخیم و تهاجمی دهانه رحم تبدیل میشوند.در این مرحله از شکل گیری سرطان، افراد در برخی مواقع نشانههای ایجاد شده همچون خونریزی نامنظم، یا تخلیه مواد از واژن را خوش خیم تلقی میکنند.
1. خونریزی نامنظم
خونریزی نامنظم از واژن، شایعترین نشانه وقوع سرطان دهانه رحم (تهاجمی) است. خونریزی ممکن است بین دورههای قاعدگی، یا پس از رابطه جنسی رخ بدهد. گاهی اوقات این وضعیت به صورت تخلیه واژنی مملو از خون ظاهر میشود، و با عنوان عارضه «لکه بینی» از آن چشمپوشی میشود.
همچنین ممکن است خونریزی واژنی، در زنانی که در دوران پس از یائسگی قرار دارند نیز رخ بدهد. این زنان فاقد دوره قاعدگی هستند. چنین شرایطی هرگز به منزله شرایط عادی تلقی نمیشود، و در واقعیت امر نشانهای از سرطان رحم یا سایر مشکلات جدی است. در صورت وقوع این حالت، باید با پزشک زنان ملاقات کنید.
2. تخلیه واژنی
برخی افراد علاوه بر خونریزی، با تخلیه غیرعادی واژن نیز روبرو می شوند. ویژگیهای چنین تخلیه ای به شرح زیر هستند:
- رنگ سفید
- شفاف
- حالت مایع
- رنگ قهوهای
- بوی جلبک نامطلوب
- ترکیب با خون
3. نشانههای پیشرفته
خونریزی، و تخلیه از واژن، به منزله نشانههای اولیه سرطان رحم هستند. این در حالیست که نشانههای شدیدتری در مراحل بعدی سرطان ظاهر میشوند. نشانههای سرطان دهانه رحم پیشرفته عبارتند از :
- درد کمر یا لگن
- مواجهه با مشکل در حین ادرار یا دفع مدفوع
- ورم کردن یک یا هر دو پا
- خستگی
- کاهش وزن
گونههای مختلف از ویروس HPV، عامل بروز سرطان دهانه رحم
ویروس پاپیلومای انسانی، از طریق رابطه جنسی منتقل میشود. انتقال ویروس هنگامی رخ میدهد که پوست، یا غشاهای مخاطی فرد آلوده، در تماس فیزیکی با پوست یا غشای مخاطی فرد غیرآلوده قرار میگیرند.
عفونت در اکثر مواقع هیچگونه نشانهای را به همراه ندارد، فلذا انتقال ناخواسته ویروس از یک فرد، به فردی دیگر به سادگی رخ میدهد.
بیش از 40 گونه مختلف از HPV، از طریق رابطه جنسی منتقل میشوند، اما فقط تعداد اندکی از آنها، علایم آشکاری را به همراه دارند. به عنوان مثال، گونههای 6 و 11، منجر به ایجاد زگیل تناسلی میشوند، اما عامل بروز سرطان نیستند. انواع مختلفی از ویروس پاپیلوما اثر سرطان زایی دارند، البته اکثر سرطانهای ناشی از این ویروس، تحت تاثیر گونههای 16 و 18 ایجاد میشوند.
چه کسانی در معرض خطر ابتلا به سرطان قرار دارند؟
آگاهی از علایم هشداردهنده، و مخاطرات بالقوه منتهی به سرطان، شانس شما برای تشخیص زودرس سرطان دهانه رحم، و HPV، قبل از اینکه این دو بیماری به سایر بخشها گسترش یابند را افزایش میدهد. عوامل مخاطرهآمیز منتهی به سرطان دهانه رحم عبارتند از :
- عفونت HPV با ریسک زیاد
- استفاده طولانی مدت از قرصهای کنترل بارداری
- سیستم ایمنی تضعیف شده
- استفاده مادر از دی اتیل استیلبسترول در طول بارداری
عوامل مخاطره آمیز منتهی به عفونت ویروس پاپیلوما عبارتند از :
- بالا بودن تعداد شرکای رابطه جنسی
- برقراری اولین رابطه جنسی در سن پایین
- سیستم ایمنی تضعیف شده
پیشگیری از عفونت HPV و سرطان دهانه رحم
1. غربالگری
مصرف واکسن ویروس پاپیلومای انسانی HPV، یکی از بهترین اقدامات پیشگیرانه به شمار میرود. علاوه بر این، آزمایشات پاپ منظم نیز حفاظت لازم در برابر سرطان دهانه رحم را فراهم میسازند.
مشاهده بیشتر :
بهترین پزشک زنان
آزمایش پاپ یا اسمیر، یکی از قابل اعتمادترین آزمایشات، جهت غربالگری سرطان محسوب میشود. این آزمایشات قادر به تشخیص سلولهای غیرعادی، یا تغییرات منتهی به سرطان در دهانه رحم هستند. تشخیص به موقع سلولهای غیرعادی و تغییرات، امکان درمان آنها قبل از گسترش سرطان را فراهم میسازد.
پزشک میتواند در خلال معاینات متداول لگن، درخواست انجام آزمایش HPV را بدهد. جهت انجام این آزمایش، بوسیله نوار نمونهگیری، از دهانه رحم نمونهگیری میشود، سپس جستجو برای یافتن شواهدی از DNA ویروس پاپیلوما روی سلولها انجام میشود.
2. واکسیناسیون
به زنان بین 9- 26 سال توصیه میشود برای جلوگیری از ابتلا به عفونت HPV، سرطان دهانه رحم، و تشکیل زگیلهای تناسلی، واکسیناسیون HPV را انجام بدهند.
گارداسیل یکی از این ویروسها است که حفاظت در برابر دو مورد از پُرخطرترین انواع HPV، یعنی گونههای 16 و 18 را ممکن میسازد. این دو نوع ویروس، مسئول 70 % سرطانهای دهانه رحم هستند. ضمناً همین واکسن، از افراد در برابر گونههای 1 و 6، که مسئول 90 % زگیلهای تناسلی هستند حفاظت میکند.
بهدلیل اینکه مردان هم حامل ویروس پاپیلومای انسانی HPV هستند، لذا باید بحث واکسیناسیون را با پزشکشان در میان بگذارند. مطابق توصیههای CDC، پسران و دخترانی که به دوران نوجوانی نرسیدهاند، باید در سنین 11 یا 12 سالگی واکسینه بشوند. آنها واکسن را طی 3 تزریق، در بازه زمانی 8 ماهه دریافت میکنند. مردان و زنان جوانی که تا کنون در معرض ویروس پاپیلومای انسانی HPV قرار نگرفتهاند، به ترتیب میتوانند واکسن را تا سن 21، و 26 سالگی دریافت بکنند.
سخن نهایی
درباره ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) و سرطان دهانه رحم خواندید و همچنین خواندید ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) تنها زنان را تهدید نمیکند. در همین راستا، برای اطلاعات و آگاهی بیشتر درباره سرطان دهانه رحم و ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) و ملاقات با پزشک متخصص زنان و زایمان، میتوانید از سایت GCORP LLC به صورت آنلاین نوبت بگیرید.
دکتر عطیه بهمن
|دکتر زهره کوهپایی