في الجزء الأول من هذا المقال بعنوان **نظرة على التهاب الرتج، الجزء الأول**، قمنا بفحص التهاب الرتج وأعراضه.. غالبًا ما يتم اكتشاف داء الرتج عن طريق الصدفة أثناء الاختبارات التشخيصية للعثور على أسباب أخرى للمشاكل.... **حقنة الباريوم الشرجية:** تم استبدال تقنية الأشعة السينية باستخدام حقنة شرجية تحتوي على الباريوم بطريقة الأشعة المقطعية**...- **التنظير السيني المرن:** فحص **القولون...السيني** من الداخل باستخدام أنبوب ضيق مزود بكاميرا... - **تنظير القولون:** فحص القولون كاملاً من الداخل... - **الأشعة المقطعية:** غالباً ما يستخدم التصوير المقطعي للكشف عن الحالات المتعلقة بالالتهابات ومشاكل التشخيص... (وليس فقط الرتج)، ولا ينصح باستخدام الطرق الثلاثة المذكورة أعلاه (لأنها خطر إحداث **ثقوب**).... **علاج:** وعلاج هذا المرض يكون كالتالي: ### داء الرتج داء الرتج الذي لا يصاحبه أعراض لا يحتاج إلى علاج، لكن معظم الأطباء ينصحون بزيادة الألياف في النظام الغذائي لمنع تراكم البراز ونمو رتج جديدة أو حدوث التهاب الرتج أو نزيف الرتج. ولم يثبت بعد دور الألياف في الوقاية من الإصابة بهذه الأمراض، ولكنها تساعد في بعض الأحيان على الشفاء. اللوز:** في الماضي، كان يُنصح مرضى التهاب الرتج بتجنب تناول الألياف على شكل حبوب خشنة حتى لا يتسببوا في تكرار الإصابة بالتهاب الرتج... ### التهاب الرتج يعتمد علاج التهاب الرتج على شدة الأعراض ومدى انتشارها... #### **العلاج المنزلي** في حالة ظهور أعراض خفيفة مثل آلام البطن (معظمها في الجانب الأيسر السفلي من البطن)، يكفي العلاج المنزلي عن طريق وصف السوائل والمضادات الحيوية عن طريق الفم... ولكن إذا رأيت أي من الأعراض التالية، فمن الضروري مراجعة الطبيب فوراً: - حمى تصل إلى 38 درجة فما فوق - تفاقم آلام البطن - عدم تحمل السوائل - العلاج في المستشفى #### **العلاج في المستشفى** في حالة ظهور أعراض حادة وشبه حادة، فإن الحاجة إلى دخول المستشفى لن تكون بعيدة عن المتوقع.. إذا ترافقت الأعراض مع خراج القولون فلا بد من تصريف الخراج أو فتح الأجزاء على الأجزاء التي تخضع للجراحة.. فوراً.... تتم العملية الجراحية في معظم الحالات على مرحلتين.... - **المرحلة الأولى:** إزالة الجزء المصاب وعمل **فغر القولون** فغر القولون هو فتحة بين القولون والجلد حيث يتم وضع كيس لجمع النفايات داخل الأمعاء.... ويتم خياطة الطرف السفلي من القولون بشكل مؤقت للشفاء... ***ثواني.. المرحلة الجراحية في هذه المرحلة، في المرحلة الثانية يتم توصيل طرفي الأمعاء وسد الفتحة التي تنشأ في الجلد.. حسب شدة المرض، يتم تأجيل المرحلة الثانية أحيانا لمدة عام.. جراحة نقل الجزء المصاب من الأمعاء الغليظة ضرورية عندما لا يكون العلاج الدوائي فعالا.. وهو أمر مستبعد جدا، خاصة في الحالات الحادة والمعقدة التي تتطلب عملية جراحية. القاتلة.... القرار النهائي يعتمد على التاريخ الطبي للفرد والقدرة على التحمل الجراحي.... ### الفترة بعد الشفاء من التهاب الرتج من خلال استبعاد الحالة الأولى من التهاب الرتج وإذا لم يتم إجراء تنظير القولون، فمن الضروري إجراء تقييم شامل للأمعاء الغليظة للتأكد من حالة المرض ووجود آفات غير طبيعية (مثل **السلائل** أو السرطان). تشمل الفحوصات المقترحة "تنظير القولون"، "تنظير السيني المرن".. من مكتب الدكتور دافت اضغط على الصورة أدناه: ### نزيف رتجي في معظم الحالات تحل المشكلة من تلقاء نفسها... وبالطبع هناك من يحتاج إلى فحص وعناية... وفي هذا الصدد يوصى بتنظير القولون، **تصوير الأوعية** (لسد الشريان ووقف النزيف)، أو فحص النزيف، أو الجراحة.... **التنبؤ بالتهاب الرتج:** كما سيأتي التنبؤ بهذا المرض في المستقبل لزيادة معلوماتك... ### داء الرتوج في أفضل الأحوال، لا تسبب هذه الحالة أي مشكلة معينة، وفي أسوأ الحالات، تؤدي إلى النزيف أو التهاب الرتج.... في حوالي 15 إلى 25 بالمائة من المرضى، يؤدي التهاب الرتج إلى التهاب الرتج.... حوالي 5 إلى 15 بالمائة يعانون من التهاب الرتج.... ### التهاب الرتج حوالي 75% من المرضى الذين يعانون من التهاب الرتج البسيط يستجيبون بشكل إيجابي للعلاج.... 15% يحتاجون لعملية جراحية.. بعد العلاج الناجح لالتهاب الرتج الأول، لا تظهر أي أعراض على ثلث المرضى، ويعاني الثلث من آلام موضعية مؤقتة دون التهاب الرتج، والثلث المتبقي يعاني من التهاب الرتج مرة أخرى. ولا يختلف عن الهجوم السابق. > > إجراء تنظير القولون وتنظير القولون في العيادة بدون نزيف وألم وباستخدام أحدث المعدات المتوفرة > > لتحديد موعد يمكنك الاتصال على 38704066 (051) و 38704067 يومياً... > > عنوان المكتب: مشهد، جادة كوثر، بين كوثر 2 و 4 - مبنى الفارابي - الطابق الثاني **أخصائي أمراض الجهاز الهضمي في مشهد** =================================================================== **\*أخصائي أمراض الجهاز الهضمي في مشهد\***