**مراقبت‌ های پس از عمل بای‌ پس قلب** پس از پایان **جراحی بای‌ پس قلب** ، به مراقبت‌ های ویژه در بیمارستان نیاز خواهید داشت. اقدامات زیر معمولاً در دوران بعد از عمل برای مراقبت از بیماران انجام می‌گیرد: - تا زمانی که اثر داروهای بیهوشی از بین برود و به هوش بیایید، **لوله تنفسی در گلوی شما باقی می‌ماند** تا تنفس بدرستی انجام شود. - معمولاً بین ۲۴ تا ۴۸ ساعت در بخش ICU (**مراقبت‌ های ویژه**) بستری خواهید بود. بسیاری از بیماران تا یک هفته پس از عمل از بیمارستان مرخص می‌شوند، اما مدت دقیق بستری به شرایط عمومی و روند بهبودی فرد بستگی دارد. - در این مدت، **ضربان قلب و تنفس شما توسط دستگاه‌ های تخصصی مانیتور می‌شود** تا در صورت بروز هرگونه عارضه، اقدامات لازم انجام شود. - برای کنترل درد و پیشگیری از تشکیل **لخته‌ های خونی** ، داروهای تزریقی تجویز می‌شود. **مصرف آسپرین روزانه** ممکن است بخشی از برنامه درمانی بلندمدت شما باشد؛ برخی افراد تا پایان عمر باید آن را مصرف کنند. - بعد از عمل، شرکت در برنامه‌های **توانبخشی قلبی** اهمیت زیادی دارد. این برنامه‌ها در بیمارستان شروع شده و پس از ترخیص نیز در کلینیک یا مرکز درمانی ادامه پیدا می‌کند. حرکات سبک و پیاده‌روی از اولین مراحل بازتوانی هستند. - دوره بهبودی کامل معمولاً بین **۶ تا ۱۲ هفته** طول می‌کشد. پس از این مدت می‌توانید فعالیت‌هایی مانند رانندگی، بازگشت به محل کار و حتی برقراری رابطه جنسی را از سر بگیرید، البته با نظر پزشک. **خطرات و عوارض عمل بای پس قلب** هر نوع **عمل جراحی** خطرات و عوارضی به همراه دارد. ### **عوارض احتمالی عمل بای پس عروق کرونر** عبارتند از: - خونریزی - حمله قلبی بعد از جراحی به دلیل لخته‌ شدن خون - عفونت در ناحیه زخم قفسه سینه - نیاز به دستگاه تنفس به مدت طولانی - ریتم نامنظم قلب (**آریتمی**) - مشکلات کلیوی - ازدست‌ دادن حافظه یا مشکل در تفکر (اغلب موقتی است) - سکته (**علائم سکته قلبی**) - مرگ در صورتی که **جراحی بای‌ پس قلب** بصورت اورژانسی و برای درمان حمله قلبی انجام شود، احتمال بروز **عوارض جانبی** افزایش می‌یابد. پس از ترخیص از بیمارستان، اگر در خانه با هر یک از علائم زیر روبه‌رو شدید، **بلافاصله با پزشک خود تماس بگیرید**: - تب - افزایش غیرعادی ضربان قلب - تشدید درد یا بروز درد جدید در اطراف محل برش در قفسه سینه - تغییر رنگ پوست در اطراف زخم - خونریزی یا ترشح از ناحیه جراحی به گزارش **Mayo Clinic**، برخی بیماران بیش از دیگران در معرض خطر **عوارض پس از جراحی بای‌ پس قلب** قرار دارند. این افراد معمولاً به یکی از بیماری‌های زمینه‌ای زیر مبتلا هستند: - بیماری مزمن انسدادی ریه (COPD) - انسداد عروق پا - دیابت - بیماریهای کلیوی زندگی بعد از عمل بای‌ پس قلب بیشتر افراد پس از **جراحی بای‌ پس عروق کرونر** احساس بهتری دارند و علائمی مانند **تنگی نفس** و **درد قفسه سینه** به طور قابل توجهی کاهش می‌یابد. بسیاری از بیماران حتی تا سال‌ها پس از عمل، هیچگونه علائم جدیدی از بیماری قلبی ندارند. با این حال، در برخی موارد، **رگ‌های پیوند شده** ممکن است پس از چند سال مسدود شده و علائم دوباره ظاهر شوند. در چنین شرایطی، ممکن است جراحی دوباره لازم باشد یا پزشک روش‌های درمانی دیگری را پیشنهاد کند. برای حفظ **نتیجه طولانی‌مدت** **عمل بای‌ پس قلب**، **کنترل فشار خون** ، **سطح کلسترول و دیابت ضروری** است. همچنین باید داروها را به طور منظم مصرف کرده و به تغییرات سبک زندگی توجه ویژه‌ای داشته باشید. این تغییرات به **سلامت قلب** کمک کرده و باعث می‌شود تا نتایج جراحی در بلندمدت حفظ شوند. ### مهم‌ترین توصیه‌ ها برای حفظ سلامت قلب عبارتند از: - **ترک سیگار** - **رعایت رژیم غذایی سالم** و پرهیز از مصرف زیاد قند، نمک و چربی‌های اشباع‌شده - **حفظ وزن سالم** - **ورزش روزانه** به مدت ۳۰ تا ۶۰ دقیقه - **مدیریت استرس** - **خواب کافی**: ۷ تا ۹ ساعت در شب ### **برای جراحی بای‌ پس قلب به کدام پزشک مراجعه کنیم؟** اگر مشکلات قلبی دارید یا علائمی مانند **تنگی نفس** و **درد قفسه سینه** شما را آزار می‌دهد، باید به **پزشک متخصص قلب** مراجعه کنید. در صورت نیاز به جراحی، پزشک شما را به **جراح قلب و عروق** ارجاع می‌دهد. هزینه جراحی بای‌ پس قلب **هزینه جراحی بای‌ پس قلب** به عوامل مختلفی بستگی دارد. بطور کلی، جراحی قلب جزو جراحی‌های پرهزینه به شمار می‌رود. اگر تحت پوشش بیمه نباشید، این هزینه افزایش می‌یابد. قیمت جراحی بستگی به تعداد **رگهای مسدود شده**، **نوع جراحی**، و **تجربه و مهارت پزشک** دارد. همچنین **نوع بیمارستان** نیز بر هزینه‌ها تاثیرگذار است. ### نتیجه‌ گیری و راهنمایی برای مراجعه به پزشک **جراحی بای‌ پس قلب** یکی از روش‌های **عمل قلب باز** است که برای درمان انسداد شریان‌های کرونر انجام می‌شود. در این عمل، جراح برشی در امتداد استخوان سینه ایجاد کرده و ضربان قلب را با دارو متوقف می‌کند. سپس از بخشی از یک **رگ سالم** از قفسه سینه یا ساق پا برای ایجاد مسیر جدید جریان خون استفاده می‌شود. این جراحی معمولاً بین **۳ تا ۶ ساعت** طول می‌کشد و مدت زمان آن بستگی به تعداد **رگ‌های مسدود شده** دارد. برخی از عوارض احتمالی شامل **خونریزی، عفونت زخم، ریتم نامنظم قلب** و **حمله قلبی** هستند. پس از عمل، معمولاً بهبودی کامل در بازه **۶ تا ۱۲ هفته** حاصل می‌شود. بعد از **عمل بای‌ پس قلب**، انجام **اکوکاردیوگرافی** برای **بررسی عملکرد قلب**، وضعیت جریان خون و ارزیابی بهبود پس از جراحی اهمیت زیادی دارد. بیماران می‌توانند برای انجام **اکوی قلب بعد از بای‌ پس** به مطب **دکتر دادرس** مراجعه کنند. **دکتر مروارید دادرس** ، **فوق‌ تخصص قلب** و **فلوشیپ اکوکاردیوگرافی**، با تجربه و دقت بالا در ارزیابی‌ های **بعد از جراحی قلب**، در تهران، خیابان شریعتی، پذیرای بیماران عزیز هستند.