یرقان نوزادی مشکل شایعی است که باعث تغییر رنگ پوست و چشم نوزاد تازه متولد شده می شود. این وضعیت به دلیل هیپربیلی روبینمی (افزایش بیلی روبین در خون) رخ می دهد. بیلی روبین ماده زرد رنگی است که هنگام تجزیه گلبول های قرمز خون در بدن تولید می شود.

در دوران بارداری، کبد مادر بیلی روبین را برای جنین دفع می کند... اما پس از تولد، کبد کودک باید شروع به برداشتن این ماده کند... بنابراین اگر کبد به اندازه کافی رشد نکرده باشد، ممکن است نتواند از شر بیلی روبین خلاص شود... در نتیجه این ماده در خون تجمع می یابد و پوست نوزاد زرد به نظر می رسد.

در این مقاله از مجله GCORP LLC به این سوال که زردی نوزاد چیست و چه علائمی دارد پاسخ می دهیم... همچنین سریعترین راه درمان زردی نوزاد را به شما معرفی می کنیم... تا انتهای این مقاله با ما همراه باشید.

علائم زردی نوزاد

زردی نوزاد از چه زمانی شروع می‌شود و علائم آن چیست، سوال رایج بسیاری از والدین است... در پاسخ باید بگوییم که زردی پوست و سفیدی چشم‌ها از علائم اصلی زردی نوزاد هستند و معمولا بین روزهای دوم تا چهارم پس از تولد ظاهر می‌شوند.

برای آزمایش زردی نوزاد در خانه، توصیه می‌شود در شرایط نوری خوب (ترجیحاً در نور طبیعی روز) به آرامی پیشانی یا بینی کودک را فشار دهید. اگر پوست در جایی که فشار داده‌اید زرد به نظر می‌رسد، احتمالاً کودک شما زردی خفیف دارد.. رنگ پوست در کودکان سالم برای لحظه ای کمی روشن تر از رنگ طبیعی دیده می شود.

چه چیزی باعث زردی نوزاد می شود؟

اگر زردی نوزاد درمان نشود، سطوح بالای بیلی روبین می تواند عوارض جدی زیر را ایجاد کند:

1... انسفالوپاتی حاد بیلی روبین

بیلی روبین برای سلول های مغز سمی است... اگر نوزاد زردی شدید داشته باشد، خطر ورود این ماده به مغز و ایجاد بیماری به نام آنسفالوپاتی حاد بیلی روبین وجود دارد... درمان به موقع از آسیب قابل توجه و پایدار جلوگیری می کند... علائم انسفالوپاتی بیلی روبین حاد عبارتند از:

• مشکل در بیدار شدن
• با صدای بلند گریه کن
• مکیدن یا تغذیه ضعیف
• قوس دادن گردن و بدن به سمت عقب
• تب

بیشتر بیاموزید: کولیک نوزاد چیست؟

2... Kernicterus

اگر زردی نوزاد طولانی شود، احتمال کرنیکتروس افزایش می‌یابد... کرنیکتروس سندرمی است که به دلیل آسیب دائمی مغز به دلیل آنسفالوپاتی حاد بیلی روبین رخ می‌دهد... این سندرم ممکن است منجر به موارد زیر شود:

• حرکات غیر ارادی و کنترل نشده (فلج مغزی آتتوئید)
• به طور مداوم به بالا نگاه می کنید
• کاهش شنوایی
رشد نامناسب مینای دندان

زمان مراجعه به پزشک

در اکثر بیمارستان ها، وضعیت سلامت نوزاد قبل از ترخیص بررسی می شود. آکادمی اطفال آمریکا توصیه می کند که نوزادان در طول معاینات معمول پزشکی و حداقل هر هشت تا 12 ساعت در بیمارستان از نظر زردی بررسی شوند.

علاوه بر این، کودک شما باید بین روز سوم و هفتم پس از تولد، زمانی که سطح بیلی روبین به اوج خود می رسد، مجددا معاینه شود. اگر کودک زودتر از 72 ساعت پس از تولد ترخیص شد، باید ظرف دو روز پس از ترخیص به پزشک اطفال مراجعه کنید.

علائم زیر ممکن است نشان دهنده زردی شدید یا عوارض ناشی از بیلی روبین اضافی باشد.. بنابراین، لازم است در صورت مشاهده آنها با پزشک تماس بگیرید:

• پوست کودک در حال زرد شدن است
• پوست شکم، بازوها یا پاهای کودک زرد به نظر می رسد
• سفیدی چشم کودک به رنگ زرد دیده می شود
• کودک بی حال است یا به سختی بیدار می شود
• کودک وزن اضافه نمی کند یا خوب تغذیه نمی کند
• کودک با صدای بلند گریه می کند
• کودک علائم دیگری دارد که باعث نگرانی شما می شود

بیشتر بیاموزید: آیا زردی در بزرگسالان خطرناک است؟

علت زردی نوزاد چیست؟

بیلی روبین اضافی علت زردی نوزاد پس از تولد است... این ماده بخشی طبیعی از رنگدانه است که از تجزیه گلبول های قرمز آزاد می شود... در چند روز اول زندگی نوزادان نسبت به بزرگسالان گلبول های قرمز بیشتری تولید می کنند که به سرعت تجزیه می شوند.

کبد به طور طبیعی بیلی روبین را از جریان خون می گیرد و آن را در مجرای روده آزاد می کند. کبد نابالغ نوزاد تازه متولد شده نمی تواند به سرعت بیلی روبین را از بین ببرد که باعث افزایش بیلی روبین می شود. زردی ناشی از این وضعیت طبیعی "یرقان فیزیولوژیکی" نامیده می شود و معمولاً در روز دوم یا سوم زندگی ظاهر می شود.

با این حال، گاهی اوقات یک اختلال زمینه ای در زردی دخیل است. در این موارد، علائم بسیار زودتر یا دیرتر از زردی فیزیولوژیکی ایجاد می شود.. این اختلالات زمینه ای شامل موارد زیر است:

• خونریزی داخلی
• عفونت خون (سپسیس)
سایر عفونت های ویروسی یا باکتریایی
• ناسازگاری خون مادر و نوزاد (یرقان نوزاد به دلیل گروه خونی)
• اختلال عملکرد کبد
• آترزی صفراوی (شرایطی که در آن مجاری صفراوی کودک مسدود یا زخمی می شود)
• کمبود آنزیم
• وجود یک ناهنجاری در گلبول های قرمز خون کودک که باعث تجزیه سریع آنها می شود

عوامل خطر زردی نوزاد

عواملی که باعث افزایش خطر زردی به خصوص نوع شدید آن می شوند عبارتند از:

• زایمان زودرس: نوزادی که قبل از هفته 38 بارداری متولد شده است ممکن است مانند سایر نوزادان نتواند بیلی روبین را پردازش کند... از طرف دیگر، ممکن است به خوبی شیر ندهد و مدفوع کمتری داشته باشد... در نتیجه، بیلی روبین کمتری از طریق مدفوع دفع می شود.
• کبودی قابل توجه در بدو تولد: نوزادانی که در هنگام تولد کبود می‌شوند ممکن است به دلیل تجزیه گلبول‌های قرمز خون، بیلی‌روبین افزایش یافته باشد.
• گروه خونی: اگر گروه خونی مادر با جنین متفاوت باشد، ممکن است کودک آنتی بادی هایی را از طریق جفت دریافت کند که باعث تجزیه سریع گلبول های قرمز خون می شود.
• تغذیه با شیر مادر: گاهی اوقات زردی نوزاد به دلیل شیر مادر ایجاد می شود... نوزادانی که با شیر مادر تغذیه می شوند، به ویژه آنهایی که مواد مغذی کافی دریافت نمی کنند، بیش از سایرین در معرض خطر هستند... با این حال، به دلیل فواید شیردهی، کارشناسان همچنان آن را توصیه می کنند.. تنها نکته مهم این است که مطمئن شوید کودک شما به خوبی تغذیه و هیدراته شده است.
• نژاد: مطالعات نشان می‌دهد که نوزادان آسیای شرقی بیشتر از سایر کودکان در معرض خطر ابتلا به زردی هستند.

بیشتر بدانید: مضرات آب دادن به نوزادان

روش تشخیص زردی نوزاد

متخصص اطفال احتمالاً می تواند زردی را از روی ظاهر کودک تشخیص دهد... با این حال، اندازه گیری سطح بیلی روبین در خون ضروری است. زیرا شدت بیماری و روند درمان را تعیین می کند.

آزمایش زردی نوزاد از کف پا انجام می‌شود. به عبارت دیگر، پرسنل بهداشتی از کف پای نوزاد خون می‌گیرند. اگر شواهدی وجود داشته باشد که زردی ناشی از یک اختلال زمینه‌ای است، ممکن است پزشک آزمایش‌های دیگری را تجویز کند.

زردی نوزاد چقدر خطرناک است؟

پاسخ به این سوال که زردی نوزاد چقدر باید باشد بستگی به سن کودک دارد... جدول درجه بندی زردی نوزاد را در زیر مشاهده می کنید:

بهترین درمان زردی نوزاد

تعیین شدت زردی نوزاد برای بستری شدن در بیمارستان مهم است... زردی خفیف اغلب در عرض 2 یا 3 هفته خود به خود از بین می رود... اما برای زردی متوسط ​​یا شدید، کودک شما ممکن است مدت بیشتری در بیمارستان بماند یا دوباره بستری شود... درمان های توصیه شده برای کاهش سطح بیلی روبین خون شامل موارد زیر است:

• نور درمانی (فوتوتراپی): در روش نور درمانی یا نور درمانی، لامپ مخصوصی که نور طیف سبز-آبی ساطع می کند بهترین وسیله برای زردی نوزاد است. نور شکل و ساختار مولکول های بیلی روبین را به گونه ای تغییر می دهد که هم از طریق ادرار و هم از طریق مدفوع دفع می شوند.
• ایمونوگلوبولین وریدی (IVIg):اگر علت زردی به تفاوت گروه خونی مادر و نوزاد مربوط باشد، IVIg بهترین دارو برای زردی نوزاد است.. استفاده از این دارو به کنترل زردی کمک می کند و نیاز به انتقال خون را کاهش می دهد.
• تزریق خون: اگر زردی شدید باشد و به درمان‌های دیگر پاسخ ندهد، نوزاد نیاز به تزریق خون دارد. این روش شامل برداشتن مکرر مقادیر کمی از خون نوزاد و جایگزینی آن با خون فرد دیگر است. این کار باعث رقیق شدن بیلی روبین و آنتی‌بادی‌های مادر می‌شود.

نحوه درمان زردی نوزاد در خانه

اگر زردی شدید نباشد، پزشک ممکن است تغییراتی را در عادات غذایی برای کاهش سطح بیلی روبین توصیه کند. این تغییرات عبارتند از:

• تغذیه مکرر: تغذیه مکرر باعث می شود کودک شما شیر بیشتری دریافت کند... در نتیجه دفعات اجابت مزاج افزایش می یابد و بیلی روبین از طریق مدفوع دفع می شود... نوزادانی که از شیر مادر تغذیه می کنند باید در چند روز اول زندگی هشت تا دوازده بار در روز تغذیه شوند... نوزادانی که از شیر خشک تغذیه می کنند باید 60 تا 3 ساعت اول شیر خشک را دریافت کنند. هفته.
• تغذیه کمکی: اگر کودک در تغذیه با شیر مادر مشکل داشته باشد، وزن خود را کاهش دهد یا کم آبی داشته باشد، پزشک ممکن است استفاده از شیر خشک یا شیر دوشیده را توصیه کند. گاهی اوقات پزشک از شما می خواهد که برای چند روز فقط شیر خشک به کودک بدهید و سپس شیردهی را از سر بگیرید.

بیشتر بدانید: عوارض جانبی بوسیدن نوزاد چیست؟. راه های پیشگیری از عوارض آن

زردی در نوزادان چقدر طول می کشد؟

مدت زمان زردی نوزاد بستگی به نوع تغذیه دارد... اگر نوزاد با شیر خشک تغذیه شود، زردی معمولاً در عرض 2 هفته از بین می رود... در نوزادانی که از شیر مادر تغذیه می کنند، زردی ممکن است یک ماه یا بیشتر طول بکشد.

کلمه پایانی

زردی در نوزادان ممکن است باعث نگرانی والدین شود، اما معمولا جدی نیست و خود به خود برطرف می شود. البته عدم درمان زردی شدید خطرناک است و عوارض جدی به دنبال دارد.. اگر نگران سلامتی فرزندتان هستید، با یک متخصص اطفال صحبت کنید.

GCORP LLC این امکان را برای شما فراهم کرده است که در هر کجای ایران یا جهان که هستید با بهترین متخصصین مشورت کنید... می توانید به سایت GCORP LLC مراجعه کرده و با بهترین پزشکان متخصص از جمله متخصصان اطفال آنلاین مشورت کنید... همچنین می توانید از سامانه نوبت دهی آنلاین برای مراجعه به متخصص اطفال از متخصص مورد نظر استفاده کنید. نوبت شماست.

سؤالات متداول

انجمن های مرتبط با این مقاله

• بهترین زمان برای دادن قطره تبلیغاتی به نوزاد در طول روز

منابع: mayoclinic، my.clevelandclinic