به یاد فرزندان جاویدان این سرزمین

یادشان همواره در قلب این خاک زنده خواهد ماند

ما هو لقاح الكزاز؟ [دليل وقت الحقن + الخطوات التالية]
مقاله تخصصی

ما هو لقاح الكزاز؟ [دليل وقت الحقن + الخطوات التالية]

منذ 3 أشهر
527 بازدید
<ديف>

الكزاز من الأمراض التي كانت تسبب الوفاة في الماضي، ولكن لحسن الحظ اليوم يمكن السيطرة عليه إلى حد كبير مع توسع برنامج التطعيم الوطني.. لقاح الكزاز الخماسي المراحل يتم حقنه في مرحلة الطفولة وبعد ذلك يحتاج إلى جرعة معززة كل 10 سنوات.. الحماية الشخصية تقلل من خطر انتشار المرض في المجتمع.... في هذا المقال من مجلة الصحة GCORP LLC انضم إلينا لتعريفك باستخدام لقاح الكزاز وأنواعه وآثاره الجانبية.

جدول المحتويات

  • ما هو لقاح الكزاز؟
  • الآلية الفعالة للقاح الكزاز
  • أنواع وبرامج لقاح الكزاز
  • ما فائدة لقاح الكزاز؟
    • 1- لقاح الكزاز
    • بعد حقن اللقاح الكزاز
    • لقاح الكزاز بعد جرح عميق
    • 3- لقاح الكزاز للزواج
    • 4- لقاح الكزاز في الحمل
  • كم سنة يجب حقن لقاح الكزاز؟
  • الإجراءات بعد لقاح الكزاز
    • هل الكزاز محظور بعد الكزاز؟ مصل؟
  • محاذير استخدام عقار لقاح الكزاز
  • الآثار الجانبية لعقار لقاح الكزاز لقاح الكزاز
  • ما الفرق بين الأمبولة ولقاح الكزاز؟
  • ما هو لقاح الكزاز للمرحلة الثانوية؟. د.
  • الأسئلة الشائعة

ما هو لقاح الكزاز؟

لقاح الكزاز هو أحد أنواع اللقاحات الموجودة في برنامج التطعيم في الدولة والذي يتم حقنه للوقاية من مرض الكزاز.. الكزاز هو عدوى بكتيرية تسببها بكتيريا كلوستريديوم تيتاني.. تنتج هذه البكتيريا مادة سامة تسمى تيتانوسبازمين، تسبب تقلصات عضلية شديدة ومؤلمة بسبب تأثيرها على الجهاز العصبي... غير مؤكدة ويمكن أن تسبب الوفاة، أفضل الوقاية محلول منه وحقن لقاح الكزاز.

<ديف>

يبدأ لقاح الكزاز منذ مرحلة الرضاعة والطفولة.... وفي مرحلة الطفولة يتم حقن خمس جرعات من هذا اللقاح في أعمار مختلفة، والجرعة السادسة تتعلق بمرحلة المراهقة.... وبعد حقن جميع الجرعات الأولية يبقى الجسم محصنا ضد البكتيريا المسببة للكزاز لمدة 10 سنوات.. المناعة.

معرفة المزيد: لقاح داء الكلب

آلية تأثير لقاح الكزاز

الكثير من الأمراض المعدية تسببها الميكروبات، ومن بينها مرض الكزاز الذي يحدث نتيجة دخول بكتيريا معينة إلى الجسم، ولحسن الحظ يمكن الوقاية منه عن طريق التطعيم..

بعد حقن اللقاح تتعرف الخلايا المناعية على المستضد الموجود في اللقاح وتنتج أجساما مضادة محددة ضده.. يتم تخزين هذه الأجسام المضادة في الجسم وإذا دخلت بكتيريا الكزاز الحقيقية وأنتجت سما نشطا، فإنها تقوم بتحييده على الفور وتمنع السم من الارتباط بالمستقبلات العصبية.. التعرف على البكتيريا.

<اقتباس>

"الكزاز مرض يهدد الحياة ويمكن الوقاية منه تمامًا عن طريق التطعيم... إن لقاح التوكسويد المستخدم على نطاق واسع فعال للغاية، ونادرًا ما يسبب آثارًا جانبية، وهو حجر الزاوية في برامج التحصين في جميع أنحاء العالم." وهو واسع الاستخدام وله فعالية عالية وآثار جانبية نادرة جدًا، ويعتبر أحد ركائز برامج التطعيم حول العالم... يذهب."

نقلاً عن منظمة الصحة العالمية

أنواع وبرامج لقاح الكزاز

عادة ما يستخدم هذا اللقاح مجتمعا.. لأن دمجه مع لقاحات أخرى أكثر فعالية ويحمي الجسم من بعض الأمراض الأخرى.... أنواع لقاح الكزاز حسب العمر واللقاحات التي سبق أن تناولتها هي كما يلي:

الرضع والأطفال الصغار

  • DTaP هو أحد لقاحات الرضع والأطفال الصغار الذي يحمي الجسم من الخناق والكزاز والسعال الديكي.

الأطفال وكبار السن

  • Tdap هو لقاح للأطفال الأكبر سنًا والبالغين يتم حقنه لحماية الجسم من الخناق والكزاز والسعال الديكي.
  • يحمي Td الأطفال الأكبر سنًا والبالغين فقط من مرض الكزاز والدفتيريا.

يبدأ برنامج التطعيم ضد الكزاز منذ الطفولة..

ما هو الغرض من لقاح الكزاز؟

مرض الكزاز ليس له علاج نهائي والحل الأمثل للوقاية منه هو حقن لقاح الكزاز.

1- لقاح الكزاز بعد عضة القطة

يمكن أن ينتقل سبب الكزاز، مثل داء الكلب، إلى الإنسان من خلال خدش قطة مصابة. بالطبع إذا كان الخدش ناتجًا عن قطة سطحية، فعادةً لا تحتاج إلى لقاح الكزاز، لكن إذا كان الجرح عميقًا أو ملتهبًا، فإنه يوفر بيئة مناسبة لنمو بكتيريا الكزاز. ص> <القسم> <ديف>

حدد موعدًا شخصيًا وعبر الإنترنت مع أفضل طبيب عام في طهران

حدد موعدًا مع الطبيب دون الحاجة إلى زيارته شخصيًا <ديف> طبيب عام الطبيب العام عبر الإنترنت قسم>

2- لقاح الكزاز بعد الجرح العميق

<ديف>

هناك احتمالية للإصابة ببكتيريا الكزاز في الجروح العميقة أو الجروح الناجمة عن أشياء صدئة أو حروق واسعة النطاق... إذا مر في مثل هذه الحالات أكثر من خمس سنوات منذ آخر جرعة من لقاح الكزاز، فمن الضروري حقن الجرعة التذكيرية.

وقت حقن لقاح الكزاز بعد الجرح

يعتمد وقت حقن هذا اللقاح بعد الجرح على شدة الجرح ونوعه والتاريخ التطعيمي للشخص... إذا كان الجرح سطحيا ومضى أقل من 10 سنوات على آخر جرعة لقاح الكزاز، فعادة لا تكون هناك حاجة لإعادة حقن اللقاح... لكن عندما يكون الجرح عميقا أو ملتهبا ويجب أن يكون الشخص قد حقن لقاحه منذ أكثر من 5 سنوات... جرعة تذكيرية... ينصح الأطباء بذلك في في حالة وجود أي نوع من الجروح العميقة في الجسم، فمن الأفضل في أسرع وقت ممكن (48 ساعة على الأقل) بعد الجرح) أن يتم تحويلك إلى المراكز الطبية لإجراء فحص مفصل.

3- لقاح الكزاز للزواج

في بعض البلدان، بما في ذلك إيران، يوصى بحقن لقاح الكزاز (عادةً Tdap أو Td) وقد يكون مطلوبًا للنساء الذين تتراوح أعمارهم بين 15 إلى 45 عامًا كجزء من اختبارات ما قبل الزواج والرعاية. يحمي هذا اللقاح جسم المرأة والجنين أثناء الحمل والولادة ضد العدوى البكتيرية التيتانوس.

4- لقاح الكزاز في الحمل

عادةً ما يوصي طبيب أمراض النساء الأم الحامل بحقن لقاح الكزاز (Tdap) في الأسبوع السابع والعشرين إلى السادس والثلاثين من الحمل. يحمي هذا اللقاح جسم الأم من مرض الكزاز الرحمي والطفل ضد مرض الكزاز الوليدي.. لذا احرص على استشارة طبيبك حول الوقت المناسب لحقن هذا اللقاح.

<اقتباس>

نص باللغة الإنجليزية:

"من أجل الحماية مدى الحياة، توصي منظمة الصحة العالمية بأن يتلقى الفرد 6 جرعات (3 جرعات أولية بالإضافة إلى 3 جرعات معززة) من TTCV.... يجب أن تبدأ سلسلة الجرعات الثلاث الأولية عند عمر 6 أسابيع، مع إعطاء الجرعات اللاحقة بفارق 4 أسابيع على الأقل.... ويفضل إعطاء 3 جرعات معززة في السنة الثانية من العمر (12-23 شهرًا)، عند عمر 4-7 سنوات، وعند عمر 9-15 عامًا.... ومن الناحية المثالية، بين يجب أن تكون الجرعات الداعمة في حدها الأدنى 4 سنوات متباعدة."
منظمة الصحة العالمية

الترجمة الفارسية:

"من أجل الحماية مدى الحياة، توصي منظمة الصحة العالمية بأن يتلقى الفرد 6 جرعات (3 جرعات أولية بالإضافة إلى 3 جرعات معززة) من اللقاحات التي تحتوي على سموم الكزاز (TTCV). يجب أن تبدأ الدورة الأولية المكونة من 3 جرعات عند عمر 6 أسابيع، مع فاصل زمني لا يقل عن 4 أسابيع بين الجرعات، و3 جرعات ثانية، ويفضل عند عمر شهرين (ويفضل جرعتين ثانويتين من العمر) من 4 إلى 7 سنوات. 15-9 العمر... من الناحية المثالية، يجب أن يكون هناك 4 سنوات على الأقل بين الجرعات المنشطة."

نقلا عن موقع منظمة الصحة العالمية التابع لمنظمة الصحة العالمية

هل يجب حقن لقاح الكزاز كل عام؟

يتم إعطاء خمس جرعات من التطعيم ضد الكزاز في مرحلة الطفولة ثم يتم حقن جرعة معززة في مرحلة المراهقة.... ومع الانتهاء من التطعيم ضد الكزاز في مرحلة الطفولة والمراهقة يحتاج البالغون إلى جرعة معززة كل 10 سنوات.

التدابير بعد لقاح الكزاز

الاهتمام بمكان الحقن هو أهم ما يجب فعله بعد حقن اللقاح... الشعور بقليل من الألم والاحمرار والتورم في منطقة الذراع خلال الساعات الأولى من حقن اللقاح أمر طبيعي، ويعتبره الأطباء رد فعل من جهاز المناعة في الجسم... عادة ما تكون هذه الأعراض خفيفة وتختفي من تلقاء نفسها بعد 2 إلى 3 أيام...

إن اتباع بعض النصائح البسيطة سيساعد في حل الآثار الجانبية الخفيفة بشكل أسرع. ومنها:

  • الحفاظ على مكان الحقن نظيفًا وجافًا
  • تجنب تدليك مكان الحقن
  • وضع كمادة باردة على مكان الحقن
  • الراحة الكافية في حالة الضعف والخمول والحمى
  • شرب كمية كافية من الماء
  • تجنب النشاط الثقيل خلال الساعات الأولى من التطعيم
  • تناول مسكنات الألم البسيطة مثل الأسيتامينوفين في حالة الألم (حسب وصفة الطبيب)

إذا لاحظت أعراضًا غير عادية مثل ارتفاع درجة الحرارة والحكة والتورم الشديد في منطقة الحقن، فتأكد من أخذها على محمل الجد واستشارة طبيبك العام عبر الإنترنت للتأكد من عدم وجود مشكلة.

هل يمنع الاستحمام بعد أخذ لقاح الكزاز؟

الاستحمام بعد حقن هذا اللقاح غير محظور بشكل عام، لكن ينصح الأطباء بتجنب الاستحمام والتدليك والضغط على مكان الحقن في الساعات القليلة الأولى من الحقن لتقليل احتمالية حدوث تفاعلات جلدية والتهاب وألم.

احتياطات لقاح الكزاز

<ديف>

لا ينصح بحقن هذا اللقاح أو يجب أن يتم بحذر في بعض الحالات والأمراض مثل ما يلي:

  • رد فعل تحسسي تجاه الجرعة السابقة من اللقاح
  • رد فعل الحساسية المفرطة لمركبات اللقاح
  • تاريخ اضطرابات التخثر أو انخفاض عدد الصفائح الدموية
  • تاريخ الإصابة بمشاكل عصبية مثل متلازمة جلينبار بعد الجرعة السابقة
  • التهاب حاد وارتفاع في درجة الحرارة وقت الحقن
  • الأطفال دون سن السابعة

الآثار الجانبية للقاح الكزاز ولقاحات الخصية

لقاحات الخصية يمكن أن يحمي لقاح الكزاز الجسم من العدوى البكتيرية التيتانوس.. لذلك عندما يصف طبيب متخصص هذا اللقاح لحالتك الخاصة، فإن الفوائد تفوق المخاطر بالتأكيد... ولكن، مثل معظم اللقاحات، قد يسبب لقاح الكزاز آثارًا جانبية خفيفة ومؤقتة غالبًا ما تزول من تلقاء نفسها خلال 2-3 أيام.. الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا هي من:

  • ألم أو احمرار أو تورم في مكان الحقن
  • حمى طفيفة وصداع
  • الشعور بالتعب والغثيان والقيء
  • الإسهال أو آلام المعدة

تعد الأعراض مثل رد الفعل التحسسي الشديد والحمى المرتفعة والتشنجات والتورم الشديد في الذراع من الآثار الجانبية الخطيرة لهذا اللقاح، والتي تحدث عادةً نادرًا..

ما الفرق بين الأمبولة ولقاح الكزاز؟

يحتوي لقاح الكزاز على سم غير نشط يحفز الجهاز المناعي على إنتاج الأجسام المضادة ويوفر مناعة طويلة الأمد ضد العدوى البكتيرية التيتانوس... لكن لقاح الكزاز، الذي يتم تقديمه في بعض المصادر كمضاد لسم الكزاز، هو ترياق يعمل فقط على تحييد المطثية الكزازية ومن ثم ليس له أي تأثير على السم. للتصرف بسرعة، ولكن يجب أن تعلم أن سلامته مؤقتة وليس لها تأثير طويل الأمد مثل اللقاح.

ما هو لقاح الكزاز للمدرسة الثانوية؟

يعتبر هذا اللقاح بمثابة الجرعة السادسة والتذكيرية في سن المدرسة الثانوية وهو جزء مهم من التطعيم الوطني. يوصف لقاح الكزاز عادةً على شكل Tdap بهدف الحفاظ على مناعة دائمة ضد العدوى البكتيرية التيتانوس وأمراض أخرى مثل الخناق والسعال الديكي.

دليل زيارة الطبيب

يعتبر لقاح الكزاز حلا فعالا للوقاية من الكزاز.... يبدأ حقن هذا اللقاح في مرحلة الرضاعة والطفولة ويستمر كجرعة منشطة كل 10 سنوات في مرحلة البلوغ... ورغم أن هذا اللقاح قد يسبب آثارا جانبية خفيفة مثل الألم والاحمرار في مكان الحقن، إلا أن فوائده أكبر في منع الوفاة من العدوى المسببة للمرض.

في هذه المقالة من مجلة GCORP LLC، قدمنا ​​لك تعريفًا كاملاً باستخدام وأنواع لقاح الكزاز.... إذا كان لديك المزيد من الأسئلة حول هذا الأمر، يمكنك زيارة موقع GCORP LLC واستشارة أفضل الأطباء المتخصصين.

الأسئلة الشائعة

من الذي لا ينبغي أن يتلقى لقاح الكزاز؟

لا يُنصح بحقن هذا اللقاح للأشخاص الذين لديهم رد فعل تحسسي تجاه الجرعة السابقة، أو الذين لديهم تاريخ من اضطرابات التخثر ومشاكل عصبية مثل متلازمة جلينبار، أو الذين يعانون من عدوى حادة وارتفاع في درجة الحرارة وقت الحقن. وبعد الانتهاء من فترة التطعيم في مرحلة الطفولة والمراهقة يجب حقن جرعة تذكيرية كل 10 سنوات.

ما هي الآثار الجانبية للقاح الكزاز؟ وفي مكان الحقن يسبب الخمول والحمى والغثيان والقيء والإسهال وآلام في المعدة.

المصادر: كليفلاند كلينك | ويبمد |

<ص>

هل كانت هذه المقالة مفيدة لك؟

<ديف>ديف>
اشتراک‌گذاری:

مقالات مرتبط

مقالات دیگر از این نویسنده

2692 مقاله
ما هو تأثير أقراص الترامادول للتأخير؟ ما هي مضاعفاته؟
مطالعه بیشتر

ما هو تأثير أقراص الترامادول للتأخير؟ ما هي مضاعفاته؟

تحدث سرعة القذف عندما يخرج السائل المنوي من الجسم قبل الوقت المحدد أثناء ممارسة الجنس.. تعتبر سرعة القذف شكوى جنسية...

منذ 3 أشهر بخوانید
ما هو استخدام قرص فوار المغنيسيوم؟ الفوائد الأكثر شيوعًا لهذا القرص الفوار
مطالعه بیشتر

ما هو استخدام قرص فوار المغنيسيوم؟ الفوائد الأكثر شيوعًا لهذا القرص الفوار

يحتاج الجسم إلى المغنيسيوم للقيام بأكثر من 300 تفاعل إنزيمي... ولهذا السبب، فإن نقص هذا العنصر الغذائي المهم يمكن أن...

منذ 3 أشهر بخوانید
ما هي أفضل قطرات الأذن للبالغين؟ نقدم لكم 10 قطرات فعالة
مطالعه بیشتر

ما هي أفضل قطرات الأذن للبالغين؟ نقدم لكم 10 قطرات فعالة

يعد ألم الأذن من المشاكل الشائعة نسبيًا والتي يمكن أن تسببها عوامل مختلفة... التهاب الأذن الخارجية والوسطى هو السبب...

منذ 3 أشهر بخوانید
ما هو أفضل دواء لتبييض بشرة الوجه؟ مراجعة حبوب تبييض البشرة القوية
مطالعه بیشتر

ما هو أفضل دواء لتبييض بشرة الوجه؟ مراجعة حبوب تبييض البشرة القوية

يعد لون البشرة أحد عوامل الجمال....يحاول معظم الناس جعل بشرتهم أكثر إشراقًا ونقاءً عن طريق إزالة البقع الداكنة والبث...

منذ 3 أشهر بخوانید
هل شراب لوراتادين مفيد للسعال؟ دراسة أنواع استخدامات هذا الدواء
مطالعه بیشتر

هل شراب لوراتادين مفيد للسعال؟ دراسة أنواع استخدامات هذا الدواء

شراب نيوتادين بالاسم العام ديسلوراتادين هو أحد أدوية عائلة مضادات الهيستامين.. وهذا الدواء هو جيل جديد من مضادات اله...

منذ 3 أشهر بخوانید
كيفية استخدام الرابح لكمال الاجسام؟ أفضل جرعة
مطالعه بیشتر

كيفية استخدام الرابح لكمال الاجسام؟ أفضل جرعة

يمكن للعديد من الأشخاص الحصول بسهولة على السعرات الحرارية التي يحتاجونها من الأطعمة، لكن الرياضيين المحترفين وغيرهم...

منذ 3 أشهر بخوانید
ما هي حبوب غلوريا؟ كيف نميز قرص جلوريا الأصلي عن المزيف؟
مطالعه بیشتر

ما هي حبوب غلوريا؟ كيف نميز قرص جلوريا الأصلي عن المزيف؟

حبوب جلوريا من حبوب التخسيس التي حازت على إعجاب الكثير في السنوات القليلة الماضية وتم إدراجها في قائمة منتجات التخسي...

منذ 3 أشهر بخوانید
ما هو الفرق الأكثر أهمية بين سيبروفلوكساسين وسيفيكسيم؟ التحقق من الآثار الجانبية لهذه الأدوية
مطالعه بیشتر

ما هو الفرق الأكثر أهمية بين سيبروفلوكساسين وسيفيكسيم؟ التحقق من الآثار الجانبية لهذه الأدوية

المضادات الحيوية هي أدوية مهمة تحارب الالتهابات البكتيرية.... وتمارس آثارها العلاجية عن طريق قتل البكتيريا أو منع نم...

منذ 3 أشهر بخوانید
ما فائدة الشراب البارد؟ دراسة كيفية استخدام هذا الدواء وآثاره الجانبية
مطالعه بیشتر

ما فائدة الشراب البارد؟ دراسة كيفية استخدام هذا الدواء وآثاره الجانبية

الأشخاص الذين يعانون من السعال الشديد يعتبرون شراب برونكولد وسيلة فعالة للتخلص منه. وفي الوقت نفسه، يعتقد البعض الآخ...

منذ 3 أشهر بخوانید
ما هي فوائد حبوب اوميجا 3 للرجال؟ لها 10 خصائص مذهلة
مطالعه بیشتر

ما هي فوائد حبوب اوميجا 3 للرجال؟ لها 10 خصائص مذهلة

تعد الأحماض الدهنية أوميجا 3 من العناصر الغذائية الأساسية للجسم التي تساعد في علاج الأمراض المختلفة والوقاية منها مث...

منذ 3 أشهر بخوانید
ما هو أفضل شراب لالتهاب الحلق؟ نقدم لكم أفضل شراب لالتهاب الحلق للكبار
مطالعه بیشتر

ما هو أفضل شراب لالتهاب الحلق؟ نقدم لكم أفضل شراب لالتهاب الحلق للكبار

يعد التهاب الحلق مشكلة شائعة تحدث عادةً بسبب الالتهابات الفيروسية مثل نزلات البرد والأنفلونزا.... إذا لم يكن التهاب...

منذ 3 أشهر بخوانید
فوائد حبوب الأوميجا 3 للنساء؛ نقاط مهمة حول خصائصه وآثاره الجانبية!
مطالعه بیشتر

فوائد حبوب الأوميجا 3 للنساء؛ نقاط مهمة حول خصائصه وآثاره الجانبية!

أحماض أوميغا 3 الدهنية هي الدهون التي توجد عادة في النباتات والكائنات البحرية... يوجد نوعان من أوميغا 3، بما في ذلك...

منذ 3 أشهر بخوانید
ما فائدة رذاذ التأخير؟ تعرف على 8 بخاخات لمنع سرعة القذف
مطالعه بیشتر

ما فائدة رذاذ التأخير؟ تعرف على 8 بخاخات لمنع سرعة القذف

سرعة القذف هي إحدى مشاكل الرجال التي تحدث لأسباب مختلفة وتؤثر على جودة الجماع.. ومن طرق حل هذه المشكلة هو استخدام أ...

منذ 3 أشهر بخوانید
ما هو أفضل دواء للأرق؟ 10 أدوية يجب أن تعرفها
مطالعه بیشتر

ما هو أفضل دواء للأرق؟ 10 أدوية يجب أن تعرفها

الأرق هو نوع من اضطراب النوم الذي يمكن أن يحدث بشكل حاد (قصير الأمد) أو مزمن (طويل الأمد). يستمر الأرق الحاد من ليلة...

منذ 3 أشهر بخوانید
ما هي حبوب الجلوتاثيون وما هو استخدامها؟ أفضل وقت لتناول هذه الحبة
مطالعه بیشتر

ما هي حبوب الجلوتاثيون وما هو استخدامها؟ أفضل وقت لتناول هذه الحبة

الجلوتاثيون هو أحد مضادات الأكسدة الموجودة بشكل طبيعي في جسمك. وهو يتكون من ثلاثة أحماض أمينية، جلايسين، إل-سيستين،...

منذ 3 أشهر بخوانید
ما هي حبوب حمية البابايا؟ التحقيق في خصائص هذا الدواء لفقدان الوزن
مطالعه بیشتر

ما هي حبوب حمية البابايا؟ التحقيق في خصائص هذا الدواء لفقدان الوزن

تعد حبة البابايا للتخسيس من أشهر أدوية التخسيس في الأسواق.... هذه الحبة العشبية مصنوعة في الفلبين ولها تأثير إيجابي...

منذ 3 أشهر بخوانید
ما هو الغرض من حبوب الصباغ؟ فحص الخصائص الطبية والتفاعلات لهذه الحبة
مطالعه بیشتر

ما هو الغرض من حبوب الصباغ؟ فحص الخصائص الطبية والتفاعلات لهذه الحبة

حبوب بيجمنتا هي نوع من المكملات الغذائية التي تساعد على تفتيح البشرة وتقليل البقع الداكنة والبقع الجلدية وإزالة التج...

منذ 3 أشهر بخوانید