لیزر درون داخلی (EVLT) + مراقبت بعد از لیزر داخل رگ
دکتر فاطمه نوری
تهرانمتخصص مغز و اعصاب و روان درمانگر - روانپزشک و روان درمانگر
فهرست مطالب این نوشته
تغییرلیزر درون بدنی Endovenous Laser Treatment روشی بسیار دقیق، بررسی و کمتهاجمی برای از بین بردن رگهای آسیبدیده است. این روش بهسرعت جراحیهای سنتی و پرعارضهای مانند «برداشتن رگ» است و درمان یکی از گزینههای اول درمان در کلینیکهای تخصصی تخصصی است.
لیزر درونی چگونه کار میکند؟
در این روش، یک فیبر نوری بسیار نازک از طریق سوزن مخصوص، وارد رگ معیوب می شود. این فیبر به منبع لیزر مرتبط بوده و انرژی حرارتی کنترل شده را به دیواره داخلی رگ میرساند. گرمای لیزر باعث بسته شدن دیواره رگ، تخریب بافت و در نهایت جمع شدن کامل آن میشود. دیگر خون از آن مسیر عبور نمیکند و بهطور طبیعی از رگهای سالم اطراف عبور میکند.
مراحل اجرای EVLT بهطور خلاصه:
- بیحسی موضعی در ناحیه ورود فیبر
- هدایت سوزن مخصوص به داخل رگ (معمولاً با سونوگرافی)
- جایگذاری فیبر لیزری داخل رگ آسیبدیده
- ارسال پالسهای لیزری با کنترلشده
- خارج کردن فیبر و پانسمان محل ورود
چه کسانی میتوانند لیزر واریس را انجام دهند؟
لیزر درون بدنی برای افرادی که دچار وریدهای معیوب یا واریس هستند، مناسب هستند. برخی از نشانههایی که نشاندهنده نیاز به درمان EVLT هستند عبارتاند از:
- برجستگی یا پیچخوردگی رگها (معمولاً در سطح پا)
- درد، سنگینی یا سوزش در پاها، بهویژه پس از ساختمان طولانی
- خارش یا تغییر رنگ پوست در اطراف مچ پا
- وریدهای سطحی که به درمانهای دارویی پاسخ نمیدهند
- زخمهای مقاوم به درمان ناشی از اختلال وریدی
مزایای لیزر داخل رگ نسبت به جراحیهای قدیمی
<جدول>تفاوت لیزر دورن وریدی با سایر روشهای درمان واریس
<جدول>مراقبتهای بعد از انجام EVLT (لیزر واریس پا)
- استفاده از جوراب واریس فشاری به مدت ۳ تا ۷ روز
- پیادهروی سبک روزانه (۱۵ تا ۳۰ دقیقه) برای بهبود گردش خون
- پرهیز از ایستادن یا نشستن طولانی
- اجتناب از حمام داغ، سونا یا ورزش سنگین تا یک هفته
- مصرف داروهای تجویزی در صورت لزوم
عوارض احتمالی EVLT (هرچند نادر)
آیا عمل واریس خطرناک است؟ معمول خیر، عمل واریس جز روشهای کمخطر و سرپایی میشود.
- کبودی یا سوزش موقت در محل درمان
- سفتی موضعی در مسیر بستهشده
- تغییرات جزئی رنگ پوست
- التهاب خفیف یا لخته خفیف (بسیار نادر و قابل سیستم)
- درد خفیف هنگام لمس در چند روز اول
لازم به ذکر است که عوارض EVLT نسبت به جراحی کلاسیک، بسیار نادرتر و خفیفتر هستند.
مدت زمان درمان و بازگشت به کار بعد از لیزر تراپی داخل داخل بدن
کل درمان معمولاً ۳۰ تا ۶۰ دقیقه طول میکشد. بیمار بعد از درمان مرخص شده و در همان روز میتواند به خانه بازگردد. اکثر افراد ظرف ۱ تا ۳ روز فعالیتهای روزمره و شغلی خود را از سر میگیرند.
نتایج درمان لیزر داخل داخلی: آیا واریس برای همیشه از بین میرود؟
در روش لیزر داخل رگ، رگ معیوب بهطور کامل مسدود میشود و احتمال عود بسیار کم است. با رعایت دستورات پزشکی و استفاده از جورابهای فشاری، احتمال برگشت وریدهای مشکلدار به حداقل میرسد.
در اکثر موارد، رگ واریسی پس از EVLA به طور کامل ناپدید میشود.
با این حال، اگر سبک زندگی ناسالم ادامه پیدا کند (بیتحرکی، اضافه وزن، حاملگیهای مکرر)، ممکن است رگهای دیگری نیز در آینده دچار آسیب شوند.