متن انگلیسی:
هورمون درمانی یائسگی دارویی با هورمون های زنانه است. این برای جایگزینی استروژنی مصرف می شود که بدن پس از یائسگی تولید نمی کند، یعنی زمانی که عادت ماهانه برای همیشه متوقف می شود. این درمان اغلب برای درمان علائم رایج یائسگی، مانند گرگرفتگی و ناراحتی واژن استفاده می شود. این دارو برای جایگزینی استروژنی استفاده می شود که بدن پس از یائسگی تولید آن را متوقف می کند. یائسگی زمانی است که عادت ماهانه برای همیشه متوقف می شود. این درمان اغلب برای درمان علائم رایج یائسگی مانند گرگرفتگی و ناراحتی واژن استفاده می شود.

چه کسانی کاندیدهای هورمون درمانی یائسگی هستند؟

به طور کلی، بهترین کاندیدها برای هورمون درمانی (HRT) زنانی هستند که کمتر از 60 سال سن دارند یا حداقل 10 سال یائسه بوده اند. در این گروه معمولا فواید هورمون درمانی بیشتر از خطرات آن است و احتمال بروز عوارض قلبی یا لخته شدن خون بسیار کمتر است.

زنانی که علائم آزاردهنده‌ای مانند گرگرفتگی، بی‌خوابی، خشکی واژن یا کاهش کیفیت زندگی دارند، معمولاً بیشترین سود را از این درمان می‌برند.

هورمون درمانی یائسگی برای چه افرادی مناسب نیست؟

هورمون درمانی گزینه ایمن و مناسبی برای همه زنان نیست. زنان با سابقه سرطان سینه، سرطان آندومتر یا سایر سرطان های حساس به هورمون معمولا نباید هورمون درمانی دریافت کنند. زیرا استروژن رشد برخی از این سرطان ها را تحریک می کند.

همچنین افرادی که سابقه لخته شدن خون، سکته مغزی، حمله قلبی یا بیماری های جدی کبدی دارند در معرض خطر بیشتری قرار دارند و هورمون درمانی برای آنها مضر خواهد بود. علاوه بر این، برخی شرایط مانند فشار خون کنترل نشده، برخی بیماری‌های خودایمنی یا میگرن شدید ممکن است نیاز به احتیاط بیشتری داشته باشند.

در این موارد، پزشک معمولاً درمان‌های جایگزین مانند درمان‌های غیر هورمونی، تغییر شیوه زندگی یا داروهای خاص را برای کنترل علائم پیشنهاد می‌کند. هدف ارائه بهترین مدیریت ممکن علائم یائسگی بدون افزایش خطرات است.

انواع هورمون درمانی یائسگی

هورمون درمانی یائسگی بسته به شدت علائم، شرایط پزشکی فردی و اهداف درمانی در اشکال و دوزهای مختلف تجویز می شود. با توجه به نیاز هر زن، پزشک مناسب ترین نوع هورمون درمانی را انتخاب می کند. تا بیشترین تاثیر را داشته باشد و کمترین عوارض ممکن را ایجاد کند. به طور کلی این درمان ها به دو گروه اصلی تقسیم می شوند که هر کدام کاربرد و فواید خاص خود را دارند.

1. هورمون درمانی فقط با استروژن

اگر هیسترکتومی انجام داده اید (برداشتن رحم)، پزشک شما معمولاً درمان با استروژن. دلیل آن این است که در این شرایط استفاده از استروژن به تنهایی ایمن تر است زیرا استروژن تنها می تواند رشد پوشش رحم را تحریک کند و بدون پروژسترون، خطر ابتلا به سرطان رحم افزایش می یابد.

بنابراین، خطرات طولانی مدت کمتری نسبت به ترکیب استروژن و پروژسترون دارد. این روش به کاهش گرگرفتگی، تعریق شبانه و خشکی واژن کمک می کند. معمولاً دوز و مدت زمان مصرف توسط پزشک بر اساس نیازهای فرد تنظیم می شود.

2. هورمون درمانی ترکیبی استروژن و پروژسترون

در زنانی که رحم دارند، معمولاً ترکیبی از استروژن و پروژسترون استفاده می‌شود. افزودن پروژسترون به استروژن برای جلوگیری از خطر ضخیم شدن آندومتر و احتمال سرطان رحم ضروری است. این روش علائم یائسگی مانند گرگرفتگی، تعریق شبانه و خشکی واژن را کاهش می دهد. دوز و مدت استفاده از آن بر اساس شرایط فردی و تحت نظر پزشک تنظیم می شود.

3. استروژن موضعی واژن

کرم استروژن واژن برای درمان علائم دستگاه تناسلی و ادراری مربوط به یائسگی مانند خشکی واژن، سوزش و خارش استفاده می شود. این نوع درمان همچنین می تواند به طور قابل توجهی فوریت و سوزش ادرار در هنگام ادرار را کاهش دهد.

بهترین دارو برای گرگرفتگی یائسگی چیست؟

ارزیابی قبل از هورمون درمانی یائسگی

در بیشتر موارد، هورمون درمانی را می توان همزمان با شروع علائم یائسگی شروع کرد و معمولاً نیازی به انجام آزمایشات اولیه نیست. اما در زنانی که کمتر از 45 سال سن دارند و مشکوک به یائسگی زودرس هستند، باید آزمایش خون برای بررسی سطح هورمون ها انجام شود. با این کار، یائسگی یا یائسگی زودرس را می توان با دقت بیشتری تشخیص داد.

مدت هورمون درمانی یائسگی

انجام این روش برای اکثر زنان قبل از سن 60 سالگی یا در 10 سال اول پس از شروع یائسگی در نظر گرفته می شود. مگر اینکه شرایط پزشکی خاصی وجود داشته باشد. هدف کاهش علائم یائسگی با کمترین خطر عوارض جانبی است و پس از مدتی درمان بررسی و تنظیم می شود. هر برنامه درمانی باید فردی و تحت نظارت پزشک باشد.

مزایای هورمون درمانی یائسگی

مهمترین مزیت هورمون درمانی یائسگی کاهش علائم آزاردهنده این دوره است. این روش می تواند بسیاری از علائم رایج از جمله گرگرفتگی و تعریق شبانه را به میزان قابل توجهی کاهش دهد و کیفیت زندگی را بهبود بخشد.

متن انگلیسی:
درمان جایگزینی هورمونی (HRT) هورمون‌های تخمدانی را که در طول انتقال طبیعی یائسگی کاهش می‌یابد برای کاهش علائم همراه، به‌ویژه گرگرفتگی و تعریق شبانه، پر می‌کند. HRT سنتی معمولاً استروژن و پروژسترون را برای تکثیر هورمون‌های تخمدانی ترکیب می‌کند.
ترجمه فارسی:
درمان جایگزینی هورمونی (HRT) هورمون‌های تخمدان زنان را که در طول دوره طبیعی یائسگی کاهش یافته‌اند، جبران می‌کند تا علائم مرتبط، به‌ویژه گرگرفتگی و تعریق شبانه را کاهش دهد. HRT سنتی معمولاً استروژن و پروژسترون را برای بازتولید هورمون های تخمدانی ترکیب می کند.

عوارض و خطرات هورمون درمانی یائسگی

هورمون درمانی یائسگی می تواند علائم ناخوشایند یائسگی را کاهش دهد، اما استفاده از استروژن با برخی عوارض جانبی همراه است. بیشتر این علائم خفیف هستند و اغلب در عرض چند هفته خود به خود برطرف می شوند. پیروی از یک سبک زندگی سالم و مراقبت های ساده می تواند به کاهش این عوارض کمک کند. عوارض جانبی رایج هورمون درمانی عبارتند از:

• سردرد
• درد یا حساسیت سینه
خونریزی واژینال یا لکه بینی غیرمنتظره
• احساس تهوع
• تغییرات خلقی، از جمله خلق کم یا افسردگی
• گرفتگی عضلات پا
• بثورات یا خارش خفیف

است. گذرا

مزایای هورمون درمانی (HRT) در یائسگی	عوارض، خطرات و محدودیت های هورمون درمانی
کاهش قابل توجه در گرما جرقه زدن	سردرد
کاهش تعریق شبانه	درد یا حساسیت پستان
بهبود اختلال خواب	خونریزی غیرمنتظره واژینال و لکه بینی کاهش می یابد
نوسانات	احساس تهوع
بهبود خلق	تغییرات خلقی از جمله خلق و خوی ضعیف یا افسردگی
بالا رفتن کیفیت زندگی روزانه	گرفتگی عضلات پا
خارش خفیف
کاهش درد در هنگام رابطه جنسی	اسهال
کاهش سوزش و خارش واژن	ریزش مو
افزایش رطوبت طبیعی از عوارض جانبی واژن
تقویت بافت های واژن	نیاز به بررسی سوابق پزشکی قبل از شروع
بازگرداندن تعادل هورمونی	برای همه زنان مناسب نیست
کاهش علائم استروژندر سینه و کاهش سابقه استروژن سینه و پروونتراسیون سرطان
بهبود سلامت عاطفی مرتبط با مشکلات واژن	در سابقه سرطان آندومتر منع مصرف دارد
کمک به کاهش علائم شایع یائسگی	احتیاط در پورفیری
کاهش هورمونی	جایگزینی شدید هورمونی بیماری کبد
—	احتیاط در هیپرتری گلیسریدمی
—	خطر در اختلالات ترومبوآمبولیک
—	منع مصرف در خونریزی واژینال تشخیص داده نشده
—	احتیاط در اندومتریوز

موارد منع مصرف و اقدامات احتیاطی برای هورمون درمانی یائسگی

هورمون درمانی برای همه زنان مناسب نیست و در برخی شرایط خطرناک است. قبل از شروع هورمون درمانی، پزشک سوابق پزشکی را برای اطمینان از ایمنی درمان بررسی می کند. موارد منع مصرف و اقدامات احتیاطی عبارتند از:

سابقه سرطان سینه
• سابقه سرطان آندومتر
• پورفیری
• بیماری فعال کبدی شدید
• هیپرتری گلیسیریدمی (چربی خون بالا)
• اختلالات ترومبوآمبولیک (خطر لخته شدن خون)
خونریزی واژینال تشخیص داده نشده اندومتریوز

نتیجه گیری

هورمون درمانی یائسگی (MHT) مؤثرترین گزینه برای مدیریت علائمی مانند گرگرفتگی، تعریق شبانه، و سندرم ادراری تناسلی است و فواید آن معمولاً در زنان جوان‌تر از 60 یا کمتر از 10 سال یائسگی بیشتر از خطرات آن است. اولین نکته کلیدی شروع زودهنگام درمان با کمترین دوز موثر و مسیر ترانس درمال برای کاهش خطر ترومبوآمبولی و سکته است. دوم اینکه هورمون درمانی از پوکی استخوان جلوگیری می کند و کیفیت زندگی را بهبود می بخشد. سوم، خطر ابتلا به سرطان سینه با استفاده کوتاه مدت کم است و ممکن است تنها با استروژن کاهش یابد. برای مرحله بعدی، با یک متخصص زنان یا متخصص غدد مشورت کنید تا یک برنامه شخصی بر اساس سن، سابقه پزشکی و علائم خود ایجاد کنید. این رویکرد محتاطانه سلامت طولانی مدت را تضمین می کند.

پزشک شما مراقب سلامتی شماست!