يتمتع بهذه القدرة أخصائي قلب الأطفال والجنين. بفضل معرفته وتاريخه التفصيلي وفحصه، بالإضافة إلى استخدام الأساليب شبه السريرية مثل تخطيط كهربية القلب، وتخطيط صدى القلب (للجنين والطفل)، وتصوير الأوعية، وهولتر، واختبار التمارين الرياضية، يمكنه تشخيص جميع أنواع مشاكل القلب من فترة الجنين إلى المراهقة. ### التاريخ والفحص: تبدأ بداية هذا العمل بالتاريخ الطبي والفحص التفصيلي من قبل أخصائي قلب الأطفال. يمكنك معرفة ذلك من خلال النظر إلى مظهر ولون الجلد والمخاط لدى الطفل. قام بتشخيص بعض المتلازمات المرتبطة بمشاكل القلب، مثل متلازمة داون. في كثير من الحالات، يكون للجلد المصاب بكدمات سبب قلبي. يمكن ظهور الصدر وحركات الصدر. يشير إلى بعض مشاكل القلب المحتملة. في العصر الذي لم تكن فيه الأساليب السريرية الحديثة، تم تشخيص العديد من مشاكل القلب من خلال الاستماع إلى أصوات القلب. اليوم، الاستماع إلى أصوات القلب غير الطبيعية مفيد جدًا في خطوات التشخيص الأولية. وفقًا للكتب المتخصصة والفرعية الموصى بها، فإن أي ضربات قلب غير طبيعية في تسمع القلب لدى الأطفال تتطلب فحصًا كاملاً من قبل طبيب قلب الأطفال.

### تخطيط صدى قلب الجنين ويتمتع بهذه القدرة أخصائي قلب الأطفال والجنين. - تشخيص جميع أنواع مشاكل القلب لدى الجنين عن طريق إجراء تخطيط صدى قلب الجنين. في فحص صدى قلب الجنين، يقوم أخصائي قلب الجنين بملاحظة وفحص بنية قلب الجنين بشكل كامل. يقوم بفحص حجم تجاويف القلب وصماماته، وإذا كان هناك عيوب في القلب يتم تحديدها والتعبير عنها. يكتشف جميع أنواع الإيقاعات غير الطبيعية. فحص الضغط داخل حجرات القلب. وفي مراكز خاصة تحت الإشراف والملاحظة بالموجات الصوتية يتم إجراء التدخلات العلاجية على قلب الجنين. مواضيع ذات صلة بـ: هل من الضروري إجراء تخطيط صدى القلب للجنين؟ #### وقت صدى الجنين أفضل وقت للقيام بهذا الإجراء هو الأسبوع الثامن عشر إلى الأسبوع الثاني والعشرين من الحمل. في إيران، وفقًا لقوانين البلاد، يُسمح بالإجهاض القانوني حتى نهاية الأسبوع 18 (18 أسبوعًا و6 أيام). بعد هذا الوقت، إذا كانت مشاكل القلب معقدة للغاية. لا يوجد إجهاض قانوني. من الممكن في حالات معينة. وينبغي تكرار هذا الصدى في أوقات أخرى أثناء الحمل. #### دقة صدى الجنين من حيث الدقة، فاعتماداً على مهارة الشخص ودقة جهاز الصدى ووقت الزيارة ووضعية الجنين وحالة الأم مثل السمنة أو النحافة، تختلف دقة العمل. لكن في أفضل الظروف تبلغ هذه الدقة خمسة وتسعين بالمائة. يتم تحديد المشاكل الشديدة والحادة في الغالب. ويبقى تفصيل أنه ينصح بفحص قلب الطفل بمخطط صدى القلب بعد الولادة، والوقت المناسب لذلك عادة ما يكون من 10 أيام بعد الولادة إلى شهر واحد بعد الولادة. #### الاستشارة بعد إجراء صدى الجنين بعد تشخيص المشكلة في قلب الجنين، يقوم أخصائي قلب الأطفال بالتشاور مع العائلة حول نوع مشكلة القلب وطرق العلاج المختلفة. في الحالات النادرة التي تكون فيها مشكلة قلب الجنين معقدة للغاية وتكاد تكون غير قابلة للعلاج، لا بد من التحويل إلى الطب الشرعي لتحديد المهمة النهائية.

### تخطيط صدى القلب لقلب الأطفال منذ الساعات الأولى بعد الولادة وحتى مرحلة المراهقة، يمكن لأخصائي قلب الأطفال والجنين استخدام صدى الصوت. تشخيص أنواع مشاكل القلب الخلقية عند الأطفال. في بعض الأحيان، بعد إجراء بعض الأمراض المكتسبة مثل مرض كاواساكي أو الحمى الروماتيزمية الحادة مع تخطيط صدى القلب، يتم تحديد مضاعفات المرض على القلب. مع تخطيط صدى القلب للأطفال، لا يتم تشخيص أمراض القلب فقط. بل في كثير من الحالات يتم تحديد مدى الفعالية والمتابعة بعد العلاج بالصدى. في بعض الأحيان تكون هناك حاجة إلى جراح القلب. أن يكون طبيب قلب الأطفال بجانبه لمساعدة الجراح. وبهذه الطريقة، يقوم طبيب قلب الأطفال بفحص المناطق غير المرئية للجراح باستخدام جهاز تخطيط صدى القلب للمساعدة في الجراحة. أو مباشرة بعد إصلاح نقطة ما وإغلاق المكان، يتم التحقق من اكتمالها والمضاعفات الفورية باستخدام تخطيط صدى القلب. أيضًا، في رعاية الأقسام الخاصة بعد العملية، يقوم أخصائي قلب الأطفال بفحص مسار العلاج والمضاعفات المحتملة باستخدام صدى الصوت.

### تصوير الأوعية تصوير الأوعية هو أحد طرق تشخيص وعلاج أمراض القلب لدى الأطفال. والتي يتم إجراؤها بواسطة طبيب قلب الأطفال. في هذه الطريقة، من خلال جعل المريض ينام، يتم الدخول إلى القلب والأوعية المتصلة به من خلال أجهزة خاصة. وباستخدام مواد التباين والأشعة السينية، يلتقطون صورًا تفصيلية لبنية القلب. يحددون الضغط داخل الأجزاء المختلفة. وفي بعض الحالات، يقومون بإجراء تدخلات علاجية بأجهزة متخصصة. ### مراقبة هولتر واختبار التمرين يقوم أخصائي قلب الأطفال بفحص إيقاعات القلب بدقة وعلى وجه التحديد باستخدام اختبار هولتر والتمارين الرياضية. إذا كان هناك نبضات غير طبيعية في القلب، بعد التشخيص يقوم بالتشاور مع العائلة حول طريقة العلاج.

علاج أمراض القلب عند الأطفال

### التشاور مع العائلة: ويتمتع بهذه القدرة أخصائي قلب الأطفال والجنين. التمييز بين معدل ضربات القلب الطبيعي وغير الطبيعي في مخطط صدى القلب للجنين وأيضاً في تفسير مخطط كهربية القلب للطفل. في حالات عدم انتظام ضربات القلب أو عدم انتظام ضربات القلب، قام بفحص طرق العلاج المختلفة. التشاور مع الأسرة للعلاج واقتراح طرق العلاج المختلفة. علاج عدم انتظام ضربات القلب: هناك طرق علاج مختلفة لهذا النوع من أمراض القلب. ولكن في معظم الحالات، يكون العلاج الدوائي هو الخط الأول من العلاج. في بعض المواد، وبطريقة مشابهة لتصوير الأوعية تسمى EPS (إتقان الفيزيولوجيا الكهربية)، يتم حرق المسارات غير الطبيعية داخل القلب التي تسبب عدم انتظام ضربات القلب. في حالات خاصة تكون في الغالب وراثية. يوصي اختصاصي قلب الأطفال بتوصيات السلامة وتجنب بعض الأدوية لمنع حدوث نوبات عدم انتظام ضربات القلب في الأسرة. في حالة عدم انتظام ضربات القلب لدى الجنين، تكون هناك حاجة أحيانًا إلى علاجات دوائية للتحكم في ضربات القلب غير الطبيعية لدى الجنين. وبالنظر إلى التأثيرات والآثار الجانبية المحتملة لهذه الأدوية على قلب الأم، يجب عليها علاج ضربات قلب الجنين غير الطبيعية بمشاركة طبيب قلب بالغ بالتعاون المشترك. ### مقدمة لجراحة القلب: بعض مشاكل القلب لها حل جراحي. ويتم علاج المرض في مرحلة أو أكثر من المراحل الجراحية. تحديد نوع الجراحة وفي أي عمر يجب إجراؤها لمشكلة القلب الحالية. يتم تحديده من قبل أخصائي قلب الأطفال والجنين. في بعض الأحيان، في الحالات المعقدة، يتم اتخاذ القرارات في مجلس طبي يضم العديد من أخصائيي قلب الأطفال وجراحي قلب الأطفال. **دكتور. سعيد بترافان يجيب على أسئلتك *مجانًا* في قسم الأسئلة والأجوبة على موقعه الإلكتروني.** ** د. سعيد بيتعرفان، أخصائي أمراض قلب الأطفال والأجنة**