الفلج هو أحد الاضطرابات العصبية العضلية التي لا تشوبها شائبة ولا داعي للقلق بشأن الشبكات العصبية. تشتمل هذه الشبكة على مجموعة من الأعصاب التي تتشكل من نخاع الشعب وتتحكم في مجموعة كاملة من الزوائد والحيوية. تعمل هذه الشبكة على زيادة الضعف أو عدم القدرة على العمل وتغيرها وقد تصل إلى نطاق محدود من الحركة حتى لا تتمكن من تغيير الحركة بشكل كامل.
فلج ارب چیست؟
في كثير من الأحيان يكون عنوان خلل زايماني شناخته، ولكن في كبرجسالان قد يقع في حادث، مما يؤدي إلى حدوث أو وقوع حوادث أخرى. الملائمة الأولى تشمل الطبيعة في الحركة البازوية، والحفاظ عليها أثناء الترطيب أو الترطيب وضعف العضلات. ومن المهم جدًا الانتباه لهذه الأعراض في المراحل المبكرة، لأنه كلما تم التشخيص مبكرًا، زادت فرصة الشفاء.
من النقاط المهمة في شلل إرب تأثيره على النمو الطبيعي للطفل. قد يستخدم الطفل المصاب الذراع المصابة بشكل أقل، مما قد يسبب تقصير العضلات وتقييد المفاصل. كما أن شلل إرب يمكن أن يسبب اضطرابات في تنسيق حركة اليد ومشاكل في الحركة الدقيقة، لذا فإن التدخلات الطبية وإعادة التأهيل تعتبر بالغة الأهمية منذ الأيام الأولى من الحياة.
أظهرت الدراسات أنه مع التشخيص المبكر وبرنامج العلاج المنتظم، يستعيد أكثر من نصف الأطفال المصابين بشلل إرب قدرة كبيرة على تحريك الذراع المصابة. يلعب الأهل دورًا مهمًا في عملية العلاج، ومن خلال التعاون مع الفريق الطبي وممارسة التمارين في المنزل، يمكنهم تحقيق أقصى قدر من تأثير العلاج.
سبب شلل إرب
عادةً ما يكون سبب شلل إرب هو تلف شبكة الأعصاب العضدية، ويحدث معظمها عند الولادة. أثناء الولادات الصعبة، يمكن أن يؤدي الضغط الشديد على الكتفين إلى تمدد الأعصاب أو تمزقها. يحدث هذا غالبًا في الحالات التي يكون فيها الطفل كبيرًا أو يكون المخاض طويلًا ومعقدًا. كما أن استخدام أدوات مثل الملقط أو المكنسة الكهربائية يمكن أن يزيد أيضًا من خطر الإصابة بشلل إرب.
تشمل العوامل الأخرى التي تسبب شلل إرب ارتفاع الوزن عند الولادة، ووضع الجنين بشكل غير صحيح في الرحم، والولادات المتعددة، وبعض الاضطرابات الخلقية. أيضًا، عند البالغين أو الأطفال الأكبر سنًا، يمكن أن تؤدي الإصابات الناجمة عن الحوادث أو السقوط أو الصدمات الشديدة إلى شلل الجرم السماوي.
وتشمل الأسباب الأخرى المشاكل الوراثية التي تسبب ضعف أو ضعف الأعصاب العضدية. معرفة سبب شلل إرب يساعد على اختيار طريقة العلاج الأفضل، وفي حالات الولادة يتم اتخاذ الإجراءات الوقائية مثل الاستشارة قبل الولادة واختيار طريقة الولادة المناسبة.
أنواع شلل إرب حسب خطورته
ينقسم شلل إرب إلى ثلاث فئات رئيسية بناءً على شدة تلف الأعصاب: خفيف، ومعتدل، وشديد. إن معرفة نوع شلل إرب بشكل دقيق يساعد الأطباء وأولياء الأمور على تصميم خطة علاج مناسبة والحصول على توقع واقعي لعملية التعافي.
1. شلل خفيف
عادةً ما ينطوي شلل إرب الخفيف على أضرار طفيفة في أعصاب الضفيرة العضدية ويسبب ضعفًا محدودًا في الذراع. في هذا النوع يكون الطفل قادراً على أداء معظم حركات الذراعين، ولكن قد تقل قوة العضلات قليلاً أو قد يكون نطاق الحركة محدوداً قليلاً.
تشمل أعراض شلل الجرم السماوي الخفيف ما يلي:
-
عدم القدرة على رفع الذراع بالكامل
لي> -
انخفاض سرعة أو قوة حركات الذراع
لي> -
صعوبة في بعض الأحيان في الإمساك بالأشياء أو الإمساك بها
لي>
في هذا النوع، يشمل العلاج عادةً العلاج الطبيعي والعلاج المهني. يمكن أن تساعد تمارين التمدد وتدريب العضلات والأنشطة اليومية على استعادة الوظيفة الكاملة تقريبًا. سيتعافى معظم الأطفال المصابين بشلل إرب الخفيف في غضون بضعة أشهر وستكون القيود في حدها الأدنى.
2. شلل إرب المتوسط
يتضمن شلل إرب المعتدل مزيدًا من الضرر لأعصاب الضفيرة العضدية ويسبب ضعفًا كبيرًا في الذراع. قد لا يتمكن الطفل من أداء بعض حركات الذراعين واليدين وقد تضعف العضلات أكثر.
تشمل أعراض شلل الجرم السماوي المعتدل ما يلي:
-
صعوبة في رفع الذراع أو تدويره
لي> -
عدم القدرة على أداء حركات معقدة مثل الإمساك بقلم رصاص أو اللعب بالكرة
لي> -
ضعف عضلات الكتف والمرفق الذي يسبب تقييدًا في الأنشطة اليومية
لي>
في هذه الحالة، غالبًا ما يكون العلاج عبارة عن مزيج من العلاج الطبيعي وأحيانًا عملية جراحية بسيطة. الهدف من العلاج هو الحفاظ على مرونة المفاصل وتقوية العضلات ومنع تقصير العضلات أو تقلصها بشكل غير طبيعي. تلعب التمارين المنتظمة في المنزل والمتابعة الدورية مع أخصائي العظام والعلاج الطبيعي دورًا مهمًا جدًا في نجاح العلاج.
3. شلل الجرم السماوي الشديد
يشير شلل إرب الشديد إلى تلف كامل أو شبه كامل لأعصاب الضفيرة العضدية. في هذا النوع، تكون الذراع غير قادرة على الحركة أو يمكن إجراء عدد قليل من الحركات المحدودة فقط. يمكن أن يكون للشلل الشديد تأثير كبير على حياة الطفل اليومية، بل وقد يؤدي إلى قيود طويلة الأمد على الحركة في مرحلة البلوغ.
تشمل أعراض الشلل الجرم السماوي الشديد ما يلي:
-
الذراع المصابة غير متحركة تقريبًا
لي> -
تقلص شديد أو قصر في عضلات الذراع
لي> -
عدم القدرة على الإمساك بالأشياء أو الإمساك بها
لي> -
تشوه مفصل الكتف أو اليد في بعض الأحيان
لي>
في حالة الشلل الشديد، يشمل العلاج إجراء عمليات جراحية لإصلاح الأعصاب أو ترقيع الأعصاب أو نقل الأوتار، بالإضافة إلى العلاج الطبيعي طويل الأمد. حتى بعد الجراحة، قد تظل بعض القيود قائمة، ولكن مع التمارين المنتظمة وإعادة التأهيل، يمكن تحسين وظيفة الذراع بشكل كبير وزيادة نوعية الحياة.
نقاط مهمة
-
يمكن أن تتغير شدة شلل إرب بمرور الوقت وتتطلب تقييمًا دوريًا.
لي> -
يلعب البدء المبكر للعلاج وتمارين إعادة التأهيل دورًا رئيسيًا في تحسين أي نوع من أنواع الشلل الجرم السماوي.
لي> - ص> لي>
أعراض شلل إرب
شلل إرب هو اضطراب عصبي عضلي يسبب ضعف أو فقدان حركة الذراع. إن التعرف على أعراض شلل إرب في المراحل المبكرة يساعد على سرعة التشخيص وبدء العلاج ويزيد من فرص الشفاء.
1. الضعف أو عدم القدرة على تحريك الذراع
أحد الأعراض الأكثر شيوعًا لشلل إرب هو الضعف أو عدم القدرة على رفع الذراع، وثني المرفق وتصويبه، وتحريك اليد. وفي الحالات الشديدة، قد تصبح الذراع غير متحركة تمامًا أو تقتصر على بضع حركات بسيطة.
2. وضع غير طبيعي للذراع
يمكن أن يتسبب شلل إرب في جعل الذراع في وضع منحني، على جانب الجسم، أو دوران غير طبيعي للكتف. تظهر هذه الحالة بشكل خاص عند الرضع، وقد يحرك الوالدان ذراع الطفل بشكل أقل أو قد تبدو الذراع المصابة أصغر حجمًا.
3. انخفاض قوة العضلات
قد تكون عضلات الذراع والكتف والساعد أضعف أو أنحف من الجانب الصحي من الجسم. يؤدي هذا الانخفاض في القوة إلى تقييد أداء الأنشطة اليومية مثل الإمساك بالأشياء أو الكتابة أو ارتداء الملابس.
4. تنسيق أقل بين اليد والذراع
قد يواجه الأطفال والبالغون المصابون مشاكل في التنسيق بين العين واليد، وتكون حركات الذراع واليد أقل تنسيقًا عند أداء الأنشطة.
5. الأعراض الجانبية
في بعض الحالات، يمكن أن يسبب شلل إرب ألمًا أو تشنجات عضلية أو قصرًا في العضلات. كما قد يحدث تأخر في المهارات الحركية والتفاعل مع البيئة عند الرضع.
تشخيص شلل إرب
يعد تشخيص شلل إرب من الخطوات الحيوية في علاج هذا الاضطراب العصبي العضلي، لأن مقدار تلف الأعصاب ونوعه يحددان عملية العلاج وتحسين وظيفة الذراع. تبدأ عملية التشخيص عادة عند الولادة، خاصة إذا لاحظ الوالدان أو الأطباء أن ذراع الطفل تتحرك بشكل أقل أو أنها في وضع غير طبيعي.
الفحص السريري
الخطوة الأولى في تشخيص شلل إرب هي الفحص السريري من قبل طبيب الأطفال أو أخصائي العظام. يقوم الطبيب بتقييم مقدار الضرر عن طريق فحص حركات الذراع وقوة العضلات وردود الفعل. في هذه المرحلة، يتم إيلاء اهتمام خاص للأعراض مثل عدم القدرة على رفع الذراع، أو إبقاء الذراع مثنيًا، أو الضعف في الإمساك بالأشياء.
قد يقارن الطبيب الذراع المصابة بالذراع السليمة لتحديد نطاق الحركة والقوة وتنسيق العضلات. تساعد هذه الفحوصات في تحديد مدى خطورة شلل إرب (الخفيف أو المتوسط أو الشديد) وتشكل الأساس لتصميم برنامج إعادة التأهيل.
أدوات التشخيص
لتشخيص شلل إرب بشكل أكثر دقة، من الضروري في بعض الأحيان استخدام أدوات متخصصة:
-
تخطيط كهربية العضل (EMG): يفحص هذا الاختبار النشاط الكهربائي للعضلات ووظيفة الأعصاب. يساعد تخطيط كهربية العضل (EMG) في تحديد مدى تلف الأعصاب، ونوع الضرر (تلف جزئي أو تمزق كامل للعصب) والتنبؤ بعملية الشفاء.
لي> -
التصوير باستخدام التصوير بالرنين المغناطيسي: يمكن أن يُظهر التصوير بالرنين المغناطيسي الضرر الذي لحق بشبكة العصب العضدية، وموقع تمزق العصب أو تمدده، وحالة العضلات المحيطة. وهذه الطريقة مفيدة جداً خاصة في حالات الإصابات الشديدة والمشتبه بها المعقدة.
لي> -
الموجات فوق الصوتية العصبية: تُستخدم هذه الطريقة غير الجراحية لفحص الأعصاب والعضلات ويمكن أن تكون مفيدة في تشخيص شلل إرب.
لي>
أهمية التشخيص المبكر
يلعب تشخيص شلل إرب في الوقت المناسب دورًا مهمًا جدًا في نجاح العلاج. كلما بدأ العلاج مبكرًا، زادت فرصة الشفاء الكامل أو الجزئي للذراع وتجنب قصور العضلات وحدود المفاصل. ويجب على الوالدين أن يأخذوا على محمل الجد أي انخفاض في الحركة أو ضعف في ذراع الطفل واستشارة الطبيب المختص دون تأخير.
تقييم الأداء التفصيلي
بالإضافة إلى فحص قوة العضلات، يقوم الطبيب أيضًا بتقييم مفاصل الكتف والمرفق والمعصم. هذا الفحص ضروري لمنع تقصير العضلات وتعطيل النمو الطبيعي للذراع. أثناء العلاج، يتم استخدام هذه التقييمات كمرجع لتقدم الطفل وفعالية برنامج العلاج الطبيعي والعلاج المهني.
دور الوالدين
يلعب الآباء دورًا رئيسيًا في تشخيص ومتابعة شلل إرب. إن تسجيل التغييرات في حركة الذراع، وإبلاغ الطبيب بدقة، وإجراء التمارين المقترحة في المنزل يمكن أن يحسن بشكل كبير عملية التشخيص والعلاج.
معرفة المزيد:
شلل إرب هو اضطراب عصبي عضلي يسبب ضعف أو فقدان حركة الذراع. يعتمد علاج شلل إرب على مدى خطورة الإصابة ووقت بدء العلاج، ولكن يمكن تحسين العديد من الحالات أو إدارتها. عند الرضع والأطفال، يعمل العلاج الطبيعي والعلاج المهني وتمارين إعادة التأهيل على تقوية العضلات والحفاظ على نطاق حركة المفاصل. في الحالات الشديدة، يتم إجراء جراحة إصلاح الأعصاب أو استبدال الأوتار. إن بدء العلاج في الأشهر الأولى من الحياة يزيد من فرصة الشفاء التام. في البالغين، يشمل العلاج في الغالب إعادة التأهيل والعلاج الطبيعي والعلاج المهني، وإذا لزم الأمر، يتم إجراء الجراحة التصحيحية. ومع ممارسة التمارين الرياضية بانتظام، تتحسن مرونة المفاصل وقوة العضلات، وتصبح الأنشطة اليومية أسهل. بشكل عام، يمكن علاج شلل إرب أو إدارته، لكن نجاحه يعتمد على شدة الإصابة، ووقت بدء العلاج، واستمرارية المتابعة. يعد علاج شلل إرب عملية متعددة الأوجه وشاملة تتضمن العلاج الطبيعي والعلاج المهني والجراحة وعلاج النطق وإعادة التأهيل على المدى الطويل. الهدف من هذه العلاجات هو تحسين وظيفة الذراع المصابة وزيادة مرونة المفاصل وتقوية العضلات ومنع تقصيرها أو تقلصها غير الطبيعي. ولكل مرحلة من مراحل العلاج دور خاص في تحسين نوعية حياة الطفل. يعد العلاج الطبيعي الجزء الأكثر أهمية والأساسي في علاج شلل إرب. تشمل تمارين العلاج الطبيعي حركات الذراع النشطة والسلبية وتمديد المفاصل وتقوية العضلات الضعيفة وتمارين التنسيق بين اليد والذراع. والغرض من هذه التمارين هو الحفاظ على نطاق حركة المفاصل ومنع تقصير العضلات وزيادة قوة الذراع. ينبغي أداء التمارين بانتظام وتحت إشراف أحد الخبراء. كما يمكن للوالدين القيام بتمارين بسيطة في المنزل مع تدريب الخبراء، مثل تحريك ذراع الطفل ببطء، وألعاب الحركة والأنشطة اليومية. يكمل العلاج الوظيفي العلاج الطبيعي ويركز على القدرات العملية للذراع واليد. تشمل تمارين العلاج الوظيفي الأنشطة اليدوية مثل الإمساك بالأشياء، والرسم، واستخدام الأدوات، وألعاب الحركة. الهدف من العلاج الوظيفي هو تعزيز استقلالية الطفل وزيادة المهارات الحركية الدقيقة. يقوم أخصائي العلاج الوظيفي أيضًا بتعليم الوالدين مواصلة التمارين المناسبة في المنزل واستخدام الأجهزة المساعدة مثل المشابك والمقابض لتحسين أداء الطفل. في الحالات الشديدة من شلل إرب، عندما يكون تلف الأعصاب واسع النطاق وتكون الذراع غير قادرة على الحركة، تكون الجراحة ضرورية. تشمل العمليات الجراحية إصلاح الأعصاب وتطعيم الأعصاب واستبدال الأوتار. الهدف من الجراحة هو استعادة وظيفة العضلات وتصحيح وضع المفاصل وزيادة حركة الذراع. الوقت المناسب لإجراء الجراحة عند الأطفال هو عادة الأشهر الستة الأولى من الحياة، لأن الأعصاب التالفة تكون أكثر قدرة على الإصلاح خلال هذه الفترة. بعد الجراحة، يستمر العلاج الطبيعي والعلاج المهني في تثبيت وظيفة الذراع. على الرغم من أن شلل إرب لا يؤثر بشكل مباشر على عضلات الوجه أو الحنجرة، إلا أن العديد من الأطفال المصابين قد ينموون بشكل أبطأ قليلاً بسبب محدودية الحركة ومشاكل في عدم القدرة على استخدام أيديهم، والتفاعلات اللغوية، ومهارات الكلام. يساعد علاج النطق الطفل على تحسين مهارات التواصل والتنسيق بين اليد والعين والقدرة على التركيز على الكلام واللغة. يعمل معالج النطق على تقوية مهارات اللغة والتواصل لدى الطفل من خلال التمارين المبنية على الألعاب وتمارين التنسيق الحركي وأنشطة التفاعل الاجتماعي ويساعد على تحسين نوعية حياته. يتضمن إعادة التأهيل الشامل مزيجًا من العلاج الطبيعي والعلاج المهني وعلاج النطق إلى جانب المتابعة الطبية المستمرة. يجب على الوالدين الاستمرار في برنامج التمارين وإجراء جلسات إعادة تأهيل منتظمة لمنع حدوث مشاكل ثانوية مثل قصر العضلات وتقلص المفاصل وتقليل استقلالية الطفل. تتضمن إعادة التأهيل أيضًا تدريب الوالدين على إدارة الأنشطة اليومية واستخدام الأجهزة المساعدة ومنع الإصابات الثانوية. حتى بعد الجراحة أو التعافي الجزئي، تلعب التمارين المنتظمة ودعم إعادة التأهيل دورًا مهمًا في تثبيت النتائج. معرفة المزيد: ماذا يجب أن نفعل مع الطفل العنيد؟ يعد علاج شلل إرب عند الرضع ذا أهمية خاصة، لأن تلف الذراع في هذا العمر يمكن أن يؤثر على نمو العضلات والمفاصل. إن بدء العلاج في أسرع وقت ممكن يزيد من فرصة تحسين وظيفة الذراع المصابة ويمنع تقييد الحركة على المدى الطويل. العلاج الطبيعي هو أساس علاج شلل إرب عند الرضع. تشمل التمارين حركات الذراع النشطة والسلبية وتمديد المفاصل وتقوية العضلات الضعيفة. الهدف هو الحفاظ على نطاق حركة المفاصل ومنع تقصير العضلات أو تقلصها. ومن خلال تدريب الخبراء، يمكن للوالدين القيام بتمارين بسيطة في المنزل لتسريع عملية الشفاء. يتضمن العلاج الوظيفي للرضع أنشطة تعتمد على اللعب وتمارين حركية بسيطة تشجع الطفل على استخدام الذراع المصابة. الهدف من العلاج الوظيفي هو تحسين المهارات الحركية الدقيقة وزيادة القدرة على استخدام الذراع ومنع عادة عدم استخدام الذراع المصابة. على الرغم من أن شلل إرب يؤثر في الغالب على الذراع واليد، إلا أن بعض الأطفال قد يعانون من تأخر في مهارات الكلام والتواصل بسبب محدودية الحركة وانخفاض التفاعل مع البيئة المحيطة. يساعد علاج النطق الطفل على تحسين مهاراته اللغوية، والتنسيق بين اليد والعين، والقدرة على التركيز على الكلام والتفاعل الاجتماعي. يدعم معالج النطق تطور الكلام والنمو المعرفي للطفل من خلال ألعاب الحركة وأنشطة التواصل. في الحالات الشديدة، عندما يكون تلف الأعصاب واسع النطاق ولا يمكن للذراع التحرك، تكون الجراحة ضرورية. تشمل الجراحة إصلاح الأعصاب أو ترقيع الأعصاب أو استبدال الأوتار. أفضل وقت لإجراء الجراحة هو الأشهر الستة الأولى من الحياة حتى يكون للعصب المتضرر حديثًا فرصة أفضل للتعافي. يتضمن إعادة تأهيل الرضع مزيجًا من العلاج الطبيعي والعلاج المهني وعلاج النطق ودعم الوالدين. يلعب الأهل دورًا رئيسيًا في أداء التمارين اليومية والعناية بالمفاصل. المتابعة المنتظمة مع المختصين وتقييم تقدم الطفل وتعديل برنامج التمارين أمر في غاية الأهمية. البدء السريع للعلاج له تأثير كبير على التعافي. إن الجمع بين العلاج الطبيعي والعلاج المهني وعلاج النطق والجراحة إذا لزم الأمر يعطي أفضل النتائج. في مرحلة البلوغ، يختلف علاج شلل إرب قليلاً عما هو عليه في مرحلة الرضاعة والطفولة، لأن العضلات والمفاصل تكون أقل مرونة. ومع ذلك، يمكن لبرنامج العلاج المناسب أن يحسن القدرة على تحريك الذراع والاستقلال في الأنشطة اليومية ونوعية الحياة. يلعب العلاج الطبيعي الدور الرئيسي ويتضمن تمارين التمدد والتقوية والحركات النشطة والسلبية للذراع. تساعد هذه التمارين في الحفاظ على مرونة المفاصل وتقوية العضلات وتقليل التشنجات. ومن الأمثلة على ذلك الحركات الدائرية للكتف، وشد الذراعين إلى أعلى وإلى جانب الجسم، وتمارين المقاومة بأوزان خفيفة أو سحب. يساعد العلاج الوظيفي البالغين على استعادة المهارات اليومية العملية مثل الإمساك والكتابة وارتداء الملابس. كما يقوم المعالج الوظيفي بإدخال الأدوات المساعدة المناسبة لزيادة استقلالية الفرد. أفضل العلاج الوظيفي في كرجهل شلل إرب قابل للشفاء؟
علاج شلل إرب
1. العلاج الطبيعي
2. العلاج الوظيفي
3. الجراحة
4. علاج النطق
5. إعادة التأهيل والرعاية طويلة الأمد
علاج شلل الأطفال
العلاج الطبيعي
العلاج الوظيفي لشلل إرب
علاج النطق
الجراحة
إعادة التأهيل والمتابعة
النقاط الرئيسية
علاج شلل إرب عند البالغين
العلاج الطبيعي
العلاج الوظيفي
علاج النطق
قد يعاني بعض البالغين المتأثرين من ضعف مهارات الكلام أو التواصل بسبب محدودية الحركة أو المشكلات الناتجة عن انخفاض التفاعل مع البيئة. يمكن أن يؤدي علاج النطق إلى تعزيز التنسيق بين اليد والعين والتركيز على الكلام والقدرة على التواصل الاجتماعي وتحسين نوعية الحياة.
الأفضل علاج النطق في كرج
الجراحة وإعادة التأهيل
في الحالات الشديدة، تشمل الجراحة إصلاح الأعصاب أو تطعيم الأعصاب أو استبدال الأوتار، يليها برنامج إعادة تأهيل منتظم لتقوية العضلات والحفاظ على نطاق الحركة. إعادة التأهيل الشامل عبارة عن مزيج من العلاج الطبيعي والعلاج المهني وعلاج النطق والتمارين اليومية التي تعمل على تحسين وظيفة الذراع والاستقلال الفردي.
النقاط الرئيسية
-
يتطلب العلاج في مرحلة البلوغ الصبر والاستمرارية.
لي> -
إن الجمع بين العلاج الطبيعي والعلاج المهني وعلاج النطق والجراحة، إذا لزم الأمر، يؤدي إلى أفضل النتائج.
لي> -
تلعب المتابعة المنتظمة وتعديل خطة العلاج دورًا مهمًا في نجاح العلاج.
لي>
ببرنامج شامل ومنتظم، تقل القيود على الحركة ويستطيع الإنسان ممارسة حياته اليومية بجودة أعلى.
مدة علاج شلل إرب
تعتمد مدة علاج شلل إرب على مدى خطورة الإصابة وعمر الشخص وطريقة العلاج ويمكن أن تختلف من عدة أشهر إلى عدة سنوات.
في الرضع والأطفال، عادةً ما يتم حل الحالات الخفيفة خلال من 3 إلى 6 أشهر، بينما قد تستغرق الحالات المتوسطة إلى الشديدة من عام إلى عامين أو أكثر. إذا كانت هناك حاجة لجراحة الأعصاب أو إزاحة الأوتار، يستمر العلاج الطبيعي والعلاج المهني بعد العملية لتحقيق الاستقرار في حركة الذراع وقوتها.
في البالغين، عادةً ما يكون العلاج أطول لأن العضلات والمفاصل تكون أقل مرونة. قد تستمر عمليات إعادة التأهيل المنتظمة والعلاج الطبيعي والعلاج المهني من 6 أشهر إلى عدة سنوات، وحتى بعد الجراحة التصحيحية، تعد التمارين المنتظمة ضرورية للحفاظ على القدرة على الحركة.
يلعب البدء المبكر بالعلاج والمتابعة المنتظمة دورًا رئيسيًا في تقصير مدة العلاج وزيادة نجاحه.
حول المتلازمة الطفل رقمي اعرف المزيد
تمارين لشلل إرب
تعد تمارين شلل إرب جزءًا حيويًا من علاج وإعادة تأهيل هذا الاضطراب العصبي العضلي. يمكن للتمارين المنتظمة أن تحسن مرونة المفاصل وقوة العضلات ونطاق حركة الذراع وتمنع قيود الحركة على المدى الطويل. تنقسم تمارين شلل إيرب إلى ثلاث فئات رئيسية: تمارين التمدد، وتمارين التقوية، وحركات الذراع الإيجابية والسلبية.
1. تمارين التمدد
تساعد تمارين التمدد على إرخاء وتمديد العضلات القصيرة والحفاظ على مرونة مفاصل الكتف والكوع والمعصم. تتضمن الأمثلة الشائعة ما يلي:
-
تمديد الذراع لأعلى وإلى جانب الجسم
لي> -
سحب الذراع ببطء ذهابًا وإيابًا
لي> -
حركات الكتف الدائرية
لي>
يجب أن تتم تمارين التمدد ببطء ودون أن تسبب الألم. وأداء هذه الحركات يومياً يمنع تقصير العضلات وتقييد الحركة ويهيئ الذراع للأنشطة العملية.
2. تمارين التقوية
يتم إجراء تمارين التقوية بهدف زيادة قوة العضلات الضعيفة وتشمل أنشطة مثل:
-
امسك الكرة اللينة وادفعها
لي> -
فتح وإغلاق اليد في وضع المقاومة
لي> -
رفع الذراع بمساعدة متخصص أو الأجهزة المساعدة
لي>
تعمل هذه التمارين على تقوية عضلات الكتف والذراع والساعد وزيادة قدرة الطفل أو البالغ على أداء الأنشطة اليومية.
3. الحركات النشطة والسلبية
تشمل الحركات النشطة تحريك الذراع من قبل الفرد، أما الحركات السلبية فيتم تنفيذها من قبل أخصائي أو أولياء الأمور. أمثلة:
-
قلب الذراع إلى الجانب أو لأعلى
لي> -
ثني المرفق وتقويمه
لي> -
حركات دائرية ومتعرجة للكتف
لي>
الحركات النشطة تعلم العضلات العمل بشكل مستقل وتزيد من التنسيق الحركي، في حين أن الحركات السلبية حيوية للحفاظ على مرونة المفاصل ومنع تقصير العضلات.
نصائح مهمة لممارسة الرياضة
-
يجب إجراء التمارين تحت إشراف أخصائي العلاج الطبيعي أو المعالج المهني لمنع المزيد من الضرر.
لي> -
ممارسة الرياضة يوميًا، حتى ولو لبضع دقائق، يمكن أن يكون لها تأثير كبير على عملية التعافي.
لي> -
يجب على الوالدين أداء الحركات بهدوء وحذر والتأكيد للطفل أن الألعاب الرياضية آمنة.
لي> -
يؤدي الجمع بين تمارين التمدد والتقوية والتمارين النشطة/السلبية إلى تحقيق أفضل النتائج ويحسن نطاق الحركة وقوة الذراع تدريجيًا.
لي>
التمارين الرياضية لشلل إرب لا تزيد من حركة الذراع فحسب، بل تعمل أيضًا على تحسين ثقة الطفل بنفسه وقدرته على أداء الأنشطة اليومية. يعد البرنامج المنتظم والمتابعة الدقيقة من أهم عوامل النجاح في تأهيل إرب للشلل.
معرفة المزيد:العلاج تعذر الأداء في كرج
