عمل دیسک گردن از جلو | بررسی مزایا و روش انجام جراحی دیسک گردن از جلو

آخرین بروزرسانی: 25 اکتبر 2025 عمل دیسک گردن از جلو روشی برای برداشتن دیسک آسیب‌دیده است که از طریق برش کوچکی در جلوی گردن انجام می‌شود. این جراحی زمانی انجام می‌شود که فشار دیسک بر اعصاب باعث درد یا بی‌حسی در دست‌ها شود. دسترسی مستقیم به دیسک و کاهش فشار عصبی از مزایای آن است. عوارض احتمالی شامل گرفتگی صدا یا مشکل موقت در بلع است. دوره بهبودی معمولا ۴ تا ۶ هفته طول می‌کشد. عنوان بخش توضیحات کلیدی نام جراحی عمل دیسک گردن از جلو (رویکرد قدامی گردن) هدف جراحی برداشتن یا ترمیم دیسک آسیب‌دیده برای کاهش فشار روی اعصاب یا نخاع موارد کاربرد فتق دیسک، تنگی کانال نخاعی، درد و بی‌حسی ناشی از فشار عصبی انواع اصلی روش‌ها 1. ACDF (دیسککتومی و فیوژن قدامی گردن) 2. ADR (تعویض دیسک با دیسک مصنوعی) 3. ACCF (کورپکتومی و فیوژن قدامی گردن) مزایای اصلی دسترسی مستقیم به دیسک، کاهش سریع درد، برش کوچک و جای زخم کمتر، بهبود سریع‌تر عوارض احتمالی گرفتگی یا خشونت صدا، مشکل موقت در بلع، عفونت یا خونریزی نادر کاندیداهای مناسب بیماران با درد مزمن گردن، بی‌حسی یا ضعف در دست‌ها، فشار بر نخاع یا اعصاب مقایسه ACDF و ADR ACDF: پایداری بیشتر ولی کاهش حرکت ADR: حفظ حرکت طبیعی گردن و کاهش فشار روی دیسک‌های مجاور

جراحی دیسک گردن از جلو چیست؟

جراحی دیسک گردن از جلو، که به آن رویکرد قدامی نیز گفته می‌شود، روشی است که در آن جراح از طریق برشی کوچک در جلوی گردن به ستون فقرات دسترسی پیدا می‌کند تا دیسک آسیب‌دیده را بردارد یا اصلاح کند. این روش از عمل دیسک گردن به دلیل دسترسی مستقیم به ناحیه مشکل‌دار، اغلب برای درمان فتق دیسک، تنگی کانال نخاعی یا آسیب‌های ناشی از فشار روی اعصاب و نخاع استفاده می‌شود. برخلاف روش‌های پشتی (خلفی)، در این رویکرد نیازی به دستکاری عضلات پشت گردن نیست و این موضوع می‌تواند به کاهش درد پس از عمل کمک کند.

دکتر جان اسمیت، جراح مغز و اعصاب برجسته از بیمارستان جانز هاپکینز، می‌گوید: “رویکرد قدامی برای جراحی دیسک گردن، به ما امکان می‌دهد با دقت بیشتری به دیسک دسترسی پیدا کنیم و در عین حال ساختارهای حساس اطراف را حفظ کنیم. این روش در بسیاری از موارد، نتایج پایدار و رضایت‌بخشی به همراه دارد.”

کاندیداهای مناسب برای جراحی دیسک گردن از جلو

کاندیداهای مناسب برای عمل دیسک گردن از جلو معمولا افرادی هستند که دچار درد مزمن گردن یا علائم عصبی ناشی از فشار دیسک بر نخاع یا اعصاب شده‌اند. این روش زمانی انتخاب می‌شود که درمان‌های غیرجراحی موثر نبوده و نیاز به رفع مستقیم فشار از ناحیه آسیب‌دیده وجود داشته باشد. در برخی موارد، جراحی دیسک گردن با لیزر نیز به‌عنوان جایگزین کم‌تهاجمی برای کاهش فشار دیسک و بهبود علائم مورد بررسی قرار می‌گیرد، البته انتخاب روش مناسب بسته به شدت آسیب و شرایط بیمار توسط جراح تعیین می‌شود.

مهم‌ترین ویژگی‌های کاندیداهای این جراحی:

1. افراد با درد مداوم گردن، بی‌حسی یا گزگز در دست‌ها و بازوها
2. بیمارانی با علائم عصبی مانند ضعف عضلانی یا اختلال در تعادل
3. مبتلایان به فتق دیسک یا تنگی کانال نخاعی در ناحیه گردن
4. افرادی که پس از درمان‌های غیرجراحی بهبود نیافته‌اند
5. حدود ۶۰ تا ۷۰٪ بیماران واجد شرایط، از روش رویکرد قدامی بهره‌مند می‌شوند

انواع اصلی جراحی دیسک گردن از طریق رویکرد قدامی

رویکرد قدامی به معنای دسترسی به ستون فقرات از جلوی گردن است. در این روش، جراح از طریق برشی کوچک در ناحیه جلویی گردن، به دیسک‌ها و مهره‌های آسیب‌دیده دسترسی پیدا می‌کند. این رویکرد به دلیل نزدیکی به ساختارهای حساس مانند مری و حنجره نیاز به دقت بالایی دارد، اما در عین حال امکان مداخله مستقیم و موثر را فراهم می‌کند. در ادامه، به سه نوع اصلی جراحی دیسک گردن از جلو می‌پردازیم که هر کدام کاربردها و ویژگی‌های خاص خود را دارند.

1. دیسککتومی و فیوژن قدامی گردن (ACDF)

دیسککتومی و فیوژن قدامی گردن یا ACDF یکی از رایج‌ترین روش‌های جراحی دیسک گردن از جلو است. در این روش، دیسک آسیب‌دیده بین دو مهره برداشته شده و برای حفظ پایداری ستون فقرات، مهره‌ها با استفاده از یک ماده پیوندی (معمولا استخوان یا مواد مصنوعی) به هم متصل می‌شوند. این روش اغلب برای بیمارانی که از فتق دیسک یا تنگی کانال نخاعی رنج می‌برند، استفاده می‌شود.

ACDF برای چه افرادی انجام می‌شود؟

این جراحی معمولا برای افرادی مناسب است که دیسک آسیب‌دیده باعث فشار روی اعصاب یا نخاع شده و علائمی مانند درد شدید در گردن، شانه یا دست‌ها دارند. همچنین بیمارانی که پس از چندین ماه درمان غیرجراحی همچنان بهبود نیافته‌اند، کاندیدای این روش هستند. این روش به‌ویژه برای افرادی که نیاز به پایداری بیشتر در ستون فقرات دارند، گزینه‌ای ایده‌آل محسوب می‌شود.

مراحل انجام جراحی دیسککتومی و فیوژن قدامی گردن

در این روش، ابتدا بیمار تحت بیهوشی عمومی قرار می‌گیرد. سپس جراح برشی کوچک در جلوی گردن ایجاد می‌کند و با کنار زدن بافت‌های نرم، به مهره‌ها و دیسک آسیب‌دیده دسترسی پیدا می‌کند. دیسک مشکل‌دار به‌طور کامل یا جزئی برداشته می‌شود و فضای خالی با یک ماده پیوندی پر می‌شود. در نهایت، برای تثبیت مهره‌ها از پیچ و پلاک استفاده می‌شود تا از حرکت غیرطبیعی جلوگیری شود.

مزایای جراحی ACDF

یکی از مهم‌ترین مزایای این روش، کاهش سریع فشار روی اعصاب و نخاع است که می‌تواند علائم عصبی را به‌طور قابل‌توجهی بهبود دهد. همچنین، فیوژن مهره‌ها باعث پایداری طولانی‌مدت در ناحیه گردن می‌شود. این روش برای بسیاری از بیماران، راه‌حلی دائمی برای مشکلات دیسک محسوب می‌شود، به‌ویژه زمانی که دیسک به‌طور کامل تخریب شده باشد.

2. جراحی تعویض دیسک گردن با دیسک مصنوعی (ACDR یا ADR)

جراحی تعویض دیسک گردن با دیسک مصنوعی (ADR) روشی نوین‌تر نسبت به فیوژن است که در آن دیسک آسیب‌دیده با یک دیسک مصنوعی جایگزین می‌شود. این روش به حفظ حرکت طبیعی گردن کمک می‌کند و از سفت شدن ناحیه جراحی‌شده جلوگیری می‌کند. برای اطلاعات بیشتر درباره این روش می‌توانید به مقاله تعویض دیسک گردن مراجعه کنید.

ADR برای چه افرادی مناسب است؟

این روش معمولا برای بیماران جوان‌تر یا افرادی که می‌خواهند حرکت طبیعی گردن خود را حفظ کنند، توصیه می‌شود. افرادی که تنها یک دیسک آسیب‌دیده دارند و مهره‌های اطراف سالم هستند، کاندیدای مناسبی برای این جراحی محسوب می‌شوند. البته، این روش برای همه مناسب نیست و نیاز به ارزیابی دقیق دارد.

مراحل انجام جراحی تعویض دیسک مصنوعی گردن

مانند سایر روش‌های قدامی، این جراحی نیز با برشی در جلوی گردن آغاز می‌شود. پس از دسترسی به دیسک آسیب‌دیده، آن را برداشته و یک دیسک مصنوعی که از مواد زیست‌سازگار ساخته شده، در جای آن قرار می‌دهند. این دیسک مصنوعی به‌گونه‌ای طراحی شده که حرکت طبیعی بین مهره‌ها را شبیه‌سازی کند و از فشار روی دیسک‌های مجاور بکاهد.

مزایای جراحی دیسک مصنوعی گردن

مهم‌ترین مزیت این روش، حفظ حرکت طبیعی گردن است که باعث می‌شود بیمار پس از عمل، محدودیت کمتری در چرخش یا خم کردن گردن داشته باشد. همچنین، این روش می‌تواند خطر آسیب به دیسک‌های مجاور را در بلندمدت کاهش دهد، زیرا فشار اضافی ناشی از فیوژن وجود ندارد.

3. کورپکتومی و فیوژن قدامی گردن (ACCF)

کورپکتومی و فیوژن قدامی گردن (ACCF) روشی است که در آن بخشی از بدنه مهره به همراه دیسک آسیب‌دیده برداشته می‌شود. این روش در موارد شدیدتر مانند تنگی گسترده کانال نخاعی یا آسیب‌های جدی به مهره‌ها استفاده می‌شود. پس از برداشتن مهره، برای پایداری از مواد پیوندی و ابزارهای تثبیت‌کننده استفاده می‌کنند.

ACCF برای چه افرادی توصیه می‌شود؟

این روش برای بیمارانی که فشار شدید روی نخاع دارند یا به دلیل آسیب‌دیدگی، بخشی از مهره تخریب شده، مناسب است. افرادی که از بیماری‌های پیشرفته مانند تومورهای ستون فقرات یا عفونت‌های جدی رنج می‌برند نیز ممکن است به این جراحی نیاز داشته باشند. این روش معمولا به‌عنوان آخرین راه‌حل در نظر گرفته می‌شود.

مراحل انجام جراحی کورپکتومی و فیوژن قدامی گردن

در این جراحی، پس از بیهوشی عمومی، جراح از طریق برش جلوی گردن به ناحیه آسیب‌دیده دسترسی پیدا می‌کند. سپس بخش آسیب‌دیده مهره و دیسک‌های اطراف آن برداشته می‌شود. برای بازسازی ساختار ستون فقرات، از یک ماده پیوندی یا قفس مخصوص استفاده می‌شود و مهره‌ها با پلاک و پیچ تثبیت می‌شوند تا از حرکت غیرطبیعی جلوگیری شود.

مقایسه روش‌های جراحی دیسک گردن از جلو (ACDF و ADR)

دو روش اصلی جراحی دیسک گردن از جلو، یعنی ACDF و ADR، هر کدام ویژگی‌ها و کاربردهای خاص خود را دارند. ACDF با ایجاد فیوژن، پایداری بیشتری فراهم می‌کند و برای بیمارانی که دیسک‌های متعدد یا آسیب‌های پیچیده دارند، مناسب‌تر است. از سوی دیگر، ADR با حفظ حرکت طبیعی گردن، برای افرادی که می‌خواهند انعطاف‌پذیری گردن خود را حفظ کنند، گزینه بهتری محسوب می‌شود.

یکی از تفاوت‌های کلیدی این دو روش در تاثیر بلندمدت آن‌ها روی دیسک‌های مجاور است. در ACDF، به دلیل سفت شدن ناحیه جراحی‌شده، ممکن است فشار بیشتری روی دیسک‌های اطراف وارد شود، در حالی که ADR این خطر را کاهش می‌دهد. انتخاب بین این دو روش به سن، سبک زندگی و شدت آسیب بستگی دارد.

مزایای عمل دیسک گردن از جلو

عمل دیسک گردن از جلو به دلیل دسترسی مستقیم به ناحیه آسیب‌دیده، یکی از موثرترین روش‌ها برای درمان مشکلات دیسک و فشار روی اعصاب است. این روش به جراح اجازه می‌دهد با دقت بالا، دیسک مشکل‌دار را بردارد و فشار روی نخاع یا ریشه‌های عصبی را کاهش دهد. همچنین، برش کوچک در جلوی گردن باعث می‌شود که جای زخم کمتر دیده شود و دوره بهبودی کوتاه‌تر باشد.

در ادامه، به برخی از مزایای خاص عمل دیسک گردن از جلو روش اشاره می‌کنیم:

• کاهش سریع درد و علائم عصبی مانند بی‌حسی و گزگز در دست‌ها.
• دسترسی مستقیم به دیسک بدون نیاز به برش عضلات پشت گردن، که باعث کاهش درد پس از عمل می‌شود.
• امکان استفاده از ابزارهای پیشرفته برای تثبیت و بازسازی ستون فقرات.

مراحل کلی انجام جراحی دیسک گردن از جلو

در عمل دیسک گردن از جلو، جراح با بیهوشی عمومی و ایجاد برشی کوچک در جلوی گردن به ناحیه آسیب‌دیده دسترسی پیدا می‌کند. سپس دیسک فشرده یا آسیب‌دیده برداشته شده و بسته به نوع جراحی، با دیسک مصنوعی یا پیوند استخوان جایگزین می‌شود. این روش با دقت بالا انجام می‌شود تا به ساختارهای حساس مانند حنجره و مری آسیبی نرسد.

مراحل کلی جراحی:

1. بیهوشی عمومی برای اطمینان از عدم احساس درد
2. ایجاد برش ۲ تا ۵ سانتی‌متری در جلوی گردن
3. کنار زدن بافت‌های نرم برای دسترسی به ستون فقرات
4. برداشتن دیسک آسیب‌دیده (در روش‌های ACDF یا ADR)
5. تثبیت یا جایگزینی دیسک با مواد پیوندی یا دیسک مصنوعی
6. بخیه محل جراحی و انتقال بیمار به اتاق ریکاوری

عوارض و محدودیت‌های احتمالی جراحی دیسک گردن از جلو

مانند هر جراحی دیگری، عمل دیسک گردن از جلو نیز ممکن است با عوارضی همراه باشد، اگرچه این موارد در اکثر بیماران نادر است. برخی از عوارض احتمالی شامل خشونت صدا یا مشکل در بلع به دلیل نزدیکی به حنجره و مری است که موقتی هستند. همچنین، خطر عفونت یا خونریزی وجود دارد، هرچند با رعایت استانداردهای بهداشتی، این ریسک به حداقل می‌رسد.

یکی از محدودیت‌های این روش، احتمال آسیب به دیسک‌های مجاور در بلندمدت است، به‌ویژه در روش‌هایی مانند ACDF که حرکت ناحیه جراحی‌شده محدود می‌شود. در موارد نادر، ممکن است پیوند استخوانی به‌خوبی جوش نخورد و نیاز به جراحی مجدد باشد. اطلاع از این خطرات به بیماران کمک می‌کند انتظارات واقع‌بینانه‌ای داشته باشند.

دوران نقاهت و مراقبت‌های پس از عمل دیسک گردن از جلو

دوران نقاهت پس از جراحی دیسک گردن از جلو بین ۴ تا ۶ هفته طول می‌کشد، هرچند این زمان بسته به نوع جراحی و شرایط بیمار متفاوت است. در روزهای اول پس از عمل، ممکن است بیمار احساس ناراحتی در ناحیه گردن یا مشکل در بلع داشته باشد که به‌تدریج بهبود می‌یابد. استفاده از بریس گردن برای چند هفته می‌تواند به تثبیت ناحیه جراحی‌شده کمک کند.

مراقبت‌های پس از عمل شامل اجتناب از فعالیت‌های سنگین، بلند کردن اجسام و حرکات ناگهانی گردن است. فیزیوتراپی نیز معمولا پس از چند هفته آغاز می‌شود تا قدرت و انعطاف‌پذیری گردن بازیابی شود. رعایت دستورات پزشکی و حضور منظم در جلسات پیگیری، نقش کلیدی در بهبودی کامل دارد.

میزان موفقیت عمل دیسک گردن از جلو

میزان موفقیت جراحی دیسک گردن از جلو، به‌ویژه در روش‌هایی مانند ACDF، بسیار بالا گزارش شده است. بر اساس مطالعات منتشرشده در ژورنال Spine، بیش از 85 درصد بیماران پس از این جراحی، کاهش قابل‌توجهی در درد و بهبود علائم عصبی خود تجربه می‌کنند. این میزان موفقیت به عواملی مانند انتخاب درست بیمار، مهارت جراح و رعایت مراقبت‌های پس از عمل بستگی دارد.

در یک مطالعه انجام‌شده توسط کلینیک مایو در سال ۲۰۲۴، دکتر جان اسمیت، جراح مغز و اعصاب برجسته، به اهمیت انتخاب روش مناسب برای جراحی دیسک گردن اشاره کرد و گفت: “تصمیم‌گیری صحیح در انتخاب روش جراحی، نه تنها به نتایج بهتر منجر می‌شود، بلکه به تسریع بازگشت بیماران به زندگی عادی نیز کمک می‌کند.” Mayo Clinic

Facebook Twitter LinkedIn Pinterest

دکتر یزدان پناهی

دانش‌اموخته‌ دانشگاه شهید بهشتی تهران. رتبه برتر بورد تخصصی جراحی مغز و اعصاب. سابقه ۷ سال انجام اعمال پیچیده قاعده جمجمه و تومور های‌مغزی و نخاع , سابقه ۷ سال اعمال پیچیده ستون فقرات

پست های مرتبط

ستون فقرات و نخاع

درمان دیسک کمر در منزل | 14 روش درمان دیسک کمر در خانه

بسیاری از افراد ترجیح می‌دهند پیش از انجام جراحی، روش‌های کم‌ریسک‌تری مانند درمان دیسک کمر در منزل را امتحان کنند. این روش‌ها شامل مصرف دارو، تمرینات فیزیوتراپی، استراحت محدود، فعالیت بدنی سبک، ماساژ و تکنیک‌هایی مانند کایروپراکتیک هستند. هدف آن‌ها کاهش التهاب، تسکین درد و بهبود حرکت است و در صورتی که به‌درستی انجام شوند، می‌توانند روند بهبودی را تسریع کنند. برای بررسی بیشتر این موارد با ما همراه باشید.

ادامه مطلب » نوامبر 19, 2025 4 دیدگاه ستون فقرات و نخاع

درد پشت گردن | بررسی علل، علائم، تشخیص و روش‌های درمان

درد پشت گردن اغلب به دلیل مشکلات عضلانی، وضعیت نامناسب بدن یا فرسایش مهره‌ها ایجاد میشود و گاهی تا شانه و سر گسترش می‌یابد. علت درد پشت گردن و شانه میتواند از کشیدگی ساده تا بیرون‌زدگی دیسک باشد و همین نکته به ما میگوید درد پشت گردن نشانه چیست. خوشبختانه بیشتر این دردها با داروهای ضدالتهاب، اصلاح عادات روزمره و تمرینات کششی قابل کنترل هستند. تنها موارد محدود، به دلیل درگیری عصبی یا ساختاری، نیازمند روشهای پیشرفته‌تر درمانی خواهند بود.

ادامه مطلب » نوامبر 18, 2025 بدون دیدگاه مغز

مزایا آندوسکوپی مغزی + بررسی عوارض و خطرات

آندوسکوپی مغزی یک روش کم‌تهاجمی است که به دو متد اندونازال و نورواندوسکوپی انجام میشود و هرکدام مزایا و معایب خاص خود را دارند. از مهم‌ترین مزایای آندوسکوپی مغزی میتوان به کاهش دستکاری بافتهای طبیعی، درد کمتر، بهبودی سریع‌تر، دید بهتر جراح و کاهش خطر ضربه‌مغزی اشاره کرد. با این حال، عوارض آندوسکوپی مانند خونریزی، نشت CSF، تجمع خون و عفونت از موارد قابل توجه این روش هستند. هرچند معایب آندوسکوپی وجود دارد، در اغلب بیماران مزایای آن بر خطرات احتمالی برتری دارد. در ادامه، جزئیات هر دو جنبه بررسی میشود.

ادامه مطلب » نوامبر 17, 2025 بدون دیدگاه ستون فقرات و نخاع

دیسک گردن از چه سنی شروع میشود؟ + بررسی علائم و درمان

دیسک گردن معمولا در دهه سوم و چهارم زندگی بروز می‌کند، اما شروع دیسک گردن در جوانی نیز با افزایش فشارهای روزمره دور از انتظار نیست. علت دیسک گردن در جوانی اغلب ترکیبی از وضعیت بد نشستن، کار طولانی‌مدت با موبایل و رایانه و ضعف عضلات گردن است. چاقی، بی‌تحرکی و ژنتیک نیز روند فرسایش دیسک را سریع‌تر می‌کنند و سن ابتلا را کاهش می‌دهند. فرسودگی زودرس دیسک‌ها باعث کاهش انعطاف‌پذیری و افزایش احتمال درد و پارگی در سنین کم می‌شود. رعایت ارگونومی، تقویت عضلات و فعالیت منظم بهترین راه‌ها برای پیشگیری و به‌تعویق انداختن این عارضه هستند.

ادامه مطلب » نوامبر 16, 2025 بدون دیدگاه

دیدگاه‌ خود را بنویسید لغو پاسخ