خونریزی در دوران بارداری، به خصوص در سه ماهه اول، بسیار شایع و معمولاً بی ضرر است... اما از آنجایی که گاهی اوقات علت خونریزی خطرناک است، باید علل احتمالی آن را بدانید و در صورت لزوم برای اطمینان از سلامت خود و فرزندتان به پزشک مراجعه کنید.

خونریزی در دوران بارداری: سه ماهه اول

حدود 20 درصد از زنان باردار در 12 هفته اول بارداری دچار خونریزی می شوند. دلایل احتمالی این وضعیت عبارتند از:

1) خونریزی به دلیل جایگزینی

خونریزی در 6 تا 12 روز اول پس از جایگزینی تخمک بارور شده در سطح داخلی رحم امکان پذیر است... برخی از زنان متوجه بارداری خود نمی شوند زیرا این خونریزی را با خونریزی ماهانه اشتباه می گیرند... این نوع خونریزی در دوران بارداری معمولاً بسیار خفیف است و از چند ساعت تا چند روز طول می کشد.

2) سقط جنین

از آنجایی که شیوع سقط در 12 هفته اول بارداری بیشتر از بقیه زمان ها است، بنابراین بیشترین نگرانی در مورد خونریزی بارداری مربوط به این دوره است. اما خونریزی در سه ماهه اول بارداری لزوماً به معنای از دست دادن جنین نیست.

در واقع، اگر ضربان قلب جنین در سونوگرافی شنیده شود، می توان گفت که 90 درصد احتمال سقط جنین وجود دارد. سایر علائم سقط جنین عبارتند از:

• گرفتگی شدید شکم
• دفع بافت های جنین از طریق واژن.

بیشتر بخوانید: ترشحات واژن

3) حاملگی نابجا

در حاملگی خارج رحمی، جنین در مکانی خارج از رحم، معمولاً در لوله‌های فالوپ، جایگزین می‌شود. اگر جنین به رشد خود ادامه دهد، می‌تواند باعث پارگی لوله رحمی شود که زندگی مادر را تهدید می‌کند. اگرچه حاملگی خارج از رحم به طور بالقوه خطرناک است، اما تنها در 2 درصد از بارداری‌ها رخ می‌دهد.. سایر علائم حاملگی خارج از رحم عبارتند از:

• گرفتگی یا درد شدید در قسمت پایین شکم
• سبک سر

4) حاملگی مولی

این بیماری یک بیماری بسیار نادر است که در آن یک بافت غیرطبیعی در داخل رحم به جای جنین رشد می کند... در موارد نادر بافت مذکور سرطانی است و می تواند به نقاط مختلف بدن سرایت کند. سایر علائم بارداری مولی عبارتند از:

• تهوع
• استفراغ شدید
• بزرگ شدن سریع زخم

بیشتر بدانید: خونریزی گوارشی چیست؟

5) تغییرات دهانه رحم

در طول بارداری، خون رسانی به دهانه رحم افزایش می یابد... رابطه جنسی یا انجام تست پاپ اسمیر که در تماس با دهانه رحم قرار می گیرد می تواند باعث خونریزی شود... این نوع خونریزی جای نگرانی ندارد.

6) عفونت

هر گونه عفونت در دهانه رحم و واژن یا عفونت های مقاربتی (مانند کلامیدیا، سوزاک یا تبخال) می تواند باعث خونریزی در سه ماهه اول بارداری شود.

خونریزی در دوران بارداری: سه ماهه دوم

خونریزی در دوران بارداری اگر به صورت غیر طبیعی و در اواسط بارداری اتفاق بیفتد خطرناک است... زیرا می تواند نشان دهنده مشکلی برای مادر یا نوزاد باشد... در صورت بروز هر گونه خونریزی در این دوران باید در اسرع وقت با پزشک خود تماس بگیرید... در ادامه علل خونریزی در دوران بارداری به خصوص در سه ماهه دوم بررسی می شود:

1) جفت ایستگاه راه

این وضعیت زمانی رخ می دهد که جفت در قسمت پایین رحم تشکیل شده باشد و مجرای زایمان را به طور کامل مسدود کند. جفت جفت در سه ماهه سوم بارداری بسیار نادر است و در 1 مورد از 200 بارداری رخ می دهد.. خونریزی جفت، که ممکن است وجود نداشته باشد، یک اورژانس پزشکی است و نیاز به مراقبت فوری پزشکی دارد.

بیشتر بخوانید:آیا می توان از خونریزی رحم جلوگیری کرد؟

2) پارگی جفت

در حدود 1% از بارداری‌ها، جفت قبل یا در حین زایمان از دیواره رحم جدا می‌شود و رگ‌های خونی بین جفت و رحم خونریزی می‌کنند. پارگی جفت می‌تواند هم برای مادر و هم برای جنین خطرناک باشد... سایر علائم جدا شدن جفت عبارتند از:

• درد شکمی
• برداشتن لخته های خون از واژن
• رحم و کمر درد

بیشتر بیاموزید: سردرد در بارداری

3) پارگی رحم

در برخی موارد نادر، اسکار رحمی که از سزارین قبلی باقی مانده است، در بارداری بعدی پاره می‌شود... پارگی رحم می‌تواند جان مادر را تهدید کند و نیاز به سزارین فوری دارد... سایر علائم پارگی رحم عبارتند از:

• درد شکمی
• حساسیت شکمی

4) رگهای خونی در نقطه راه

در این مورد بسیار نادر، رگ‌های خونی جفت یا بند ناف جنین در مقابل مجرای زایمان قرار می‌گیرند. رگ‌های خونی مجرا می‌تواند برای جنین بسیار خطرناک باشد... زیرا ممکن است پاره شود و فرد دچار خونریزی شدید و کمبود اکسیژن شود.. علائم دیگر رگ‌های خونی راه‌گذر عبارتند از:

• ضربان قلب غیر طبیعی جنین
• خونریزی بیش از حد

5) زایمان زودرس

خونریزی واژینال در پایان بارداری ممکن است نشان دهنده آمادگی جنین برای بیرون آمدن باشد... چند روز تا چند هفته قبل از شروع زایمان، یک گلوله مخاطی که دهانه رحم را می پوشاند از طریق واژن خارج می شود و معمولاً حاوی مقادیر کمی خون است..

بیشتر بیاموزید: لکه بینی در بارداری

علائم زایمان زودرس عبارتند از:

• انقباضات عضلانی
• ترشحات واژن
• فشار داخل شکمی
• درد در ناحیه کمر

علل خونریزی در دوران بارداری: اواخر بارداری

• آسیب به دهانه رحم یا واژن
• پولیپ
• سرطان

اگر خونریزی غیرطبیعی در دوران بارداری دارید چه باید کرد؟

از آنجایی که خونریزی از واژن در هر دوره بارداری می تواند نشان دهنده یک مشکل جدی باشد... بنابراین باید با پزشک خود تماس بگیرید... برای تعیین میزان و نوع خونریزی از یک پد استفاده کنید.

هر گونه ترشحات واژن را با خود به مطب پزشک ببرید... از استفاده از پوشک یا رابطه جنسی در هنگام خونریزی خودداری کنید... برای تشخیص علت اصلی خونریزی، باید سونوگرافی انجام شود.

برای ارزیابی کامل، سونوگرافی واژینال و شکم معمولاً با هم انجام می‌شود... اگر هر یک از علائم زیر را دارید که می‌تواند نشان دهنده سقط جنین یا مشکل جدی باشد، به اورژانس بروید یا با 911 تماس بگیرید:

• درد شدید یا گرفتگی عضلات در قسمت تحتانی شکم
• خونریزی شدید با یا بدون درد
• تخلیه ترشحات حاوی بافت از واژن
• سرگیجه یا غش
• تب بالای 4.100 درجه فارنهایت یا لرز

برای به دست آوردن اطلاعات در مورد خونریزی در دوران بارداری، می توانید از مشاوره پزشک متخصص زنان استفاده کنید.. با توجه به ارائه رزرو آنلاین نوبت پزشک توسط GCORP LLC، نوبت گیری و دسترسی به اطلاعات پزشک مانند اطلاعات تماس و آدرس مطب به راحتی و در کسری از ثانیه امکان پذیر است.

انجمن های مرتبط با این مقاله

• آیا پوست شکم آنها در ماه های آخر بارداری تیره شده است؟
• نفخ شکم در دوران بارداری چه زمانی شروع می شود؟
• لکه بینی بعد از زایمان سزارین چقدر طول می کشد؟