علت تکرر ادرار در مردان
Dr. Shahriar Natiq
TehranSpecialist and surgeon of all urinary and genital tracts - urologist
علت تکرر ادرار در مردان
- آخرین بروزرسانی : 25 فروردین 1404
جهت دریافت نوبت از مطب دکتر شهریار ناطق تماس بگیرید
تکرر ادرار در مردان به معنای نیاز مکرر به دفع ادرار است که معمولاً بیشتر از حد طبیعی و در فواصل زمانی کوتاهتر از معمول رخ میدهد. در حالت طبیعی، افراد حدود ۴ تا ۸ بار در روز نیاز به ادرار کردن دارند، اما تکرر ادرار زمانی به وجود میآید که فرد مجبور است بیشتر از این تعداد دفع ادرار داشته باشد.
تکرر ادرار یکی از مشکلات رایجی است که بسیاری از مردان در طول زندگی خود با آن روبرو میشوند. این اختلال ممکن است به دلایل مختلفی از جمله مشکلات پروستات، عفونتهای ادراری، دیابت، یا حتی مصرف زیاد مایعات ایجاد شود. این مشکل در مردان بهخصوص در سنین بالاتر شایعتر است، اما ممکن است در هر سنی بروز کند.
طبق تحقیقات، درصد قابل توجهی از مردان بالغ، به ویژه در سنین ۵۰ سال به بالا، تجربه تکرر ادرار را گزارش کردهاند. این وضعیت ممکن است ناشی از اختلالات در سیستم ادراری، مانند التهاب مثانه، عفونت ادراری، بزرگ شدن پروستات (علائم بزرگ شدن پروستات) یا مشکلات عملکرد کلیه باشد.
در موارد شدیدتر، تکرر ادرار ممکن است با مشکلات دیگری مانند کاهش ظرفیت مثانه یا تحریک بیش از حد آن همراه باشد. این اختلال میتواند بر فعالیتهای روزمره فرد تأثیر منفی بگذارد و باعث اختلال در خواب و کیفیت زندگی شود.
علل رایج تکرر ادرار در مردان
تکرر ادرار در مردان میتواند به دلایل مختلفی رخ دهد که از جمله علل رایج آن میتوان به مشکلات پروستات، عفونتهای ادراری، دیابت، اختلالات کلیوی، و مصرف داروها اشاره کرد. در ادامه، بیشتر علل مختلف تکرر ادرار در مردان را بررسی میکنیم.
علل فیزیولوژیکی و سبک زندگی
مصرف زیاد مایعات بهویژه نوشیدنیهایی مانند چای، قهوه، و الکل که خاصیت دیورتیک دارند، میتواند باعث تحریک مثانه و افزایش دفعات ادرار شود. این نوشیدنیها میتوانند باعث افزایش تولید ادرار و احساس نیاز مکرر به دفع ادرار شوند. علاوه بر این، اضطراب و استرس میتواند بر روی سیستم عصبی تاثیر بگذارد و موجب فعالیت غیرطبیعی مثانه شود. همچنین، فعالیتهای فیزیکی شدید و ورزشهای سنگین ممکن است موجب افزایش تولید ادرار و تکرر آن شوند، زیرا بدن ممکن است برای دفع سموم اضافی بیشتر به مثانه فشار وارد کند.
بیماری های مرتبط
مشکلات پروستات مانند پروستاتیت (التهاب پروستات)، بزرگ شدن خوشخیم پروستات (BPH) و حتی سرطان پروستات میتوانند فشار زیادی بر روی مجاری ادراری وارد کنند و باعث تکرر ادرار شوند. عفونتهای دستگاه ادراری (UTI) از دیگر علل شایع تکرر ادرار هستند که میتوانند موجب التهاب مثانه و تحریک آن شوند. همچنین، دیابت نوع 1 و 2 میتوانند منجر به تولید ادرار بیشتر و تکرر آن شوند، زیرا بدن در تلاش برای دفع قند اضافی از طریق ادرار است.
بیماریهای عصبی مانند MS، سکته مغزی و پارکینسون میتوانند بر سیستم عصبی تأثیر گذاشته و عملکرد طبیعی مثانه را مختل کنند. مشکلاتی مانند سنگ کلیه یا مشکلات در مجاری ادراری نیز میتوانند باعث تکرر ادرار شوند که بهتر است هر چه سریعتر برای درمان سنگ کلیه به پزشک متخصص مراجعه کنید. همچنین، مثانه بیشفعال (OAB) و بیاختیاری ادرار از دیگر علل رایج این مشکل هستند. عفونتهای مقاربتی مانند سوزاک و کلامیدیا نیز میتوانند باعث التهاب و تحریک دستگاه ادراری شوند.
علل کمتر شناختهشده
تاثیر داروها، بهویژه دیورتیکها (داروهایی که برای دفع مایعات از بدن استفاده میشوند) و داروهای ضدافسردگی، میتواند موجب تکرر ادرار شود. دیورتیکها به طور خاص تولید ادرار را افزایش میدهند، در حالی که داروهای ضدافسردگی میتوانند بر سیستم عصبی تأثیر بگذارند و به مشکلات ادراری منجر شوند. تغییرات هورمونی نیز میتوانند در تکرر ادرار نقش داشته باشند، بهویژه در مردان مسنتر که با تغییرات هورمونی ناشی از پیری روبهرو هستند. نارسایی قلبی و کلیوی نیز میتواند بر عملکرد سیستم ادراری تاثیر بگذارد و باعث تکرر ادرار شود، زیرا بدن قادر به مدیریت مایعات به درستی نیست و در نتیجه فشار بیشتری به مثانه وارد میشود.
علائم خطرناک تکرر ادرار
علائم خطرناک تکرر ادرار در مردان که باید به آنها توجه ویژهای شود، شامل موارد زیر است:
1_ درد یا سوزش هنگام ادرار کردن
این میتواند نشانهای از عفونت ادراری، سنگ کلیه یا مشکلات دیگر در دستگاه ادراری باشد.
2_ خون در ادرار
وجود خون در ادرار (هماتوری) میتواند نشاندهنده مشکلات جدیتری مانند سنگ کلیه، عفونت شدید یا حتی سرطان پروستات باشد.
3_ ادرار با حجم کم یا قطع شدن جریان ادرار
اگر با وجود احساس نیاز به ادرار کردن، حجم ادرار کم باشد یا جریان آن قطع شود، این میتواند به دلیل انسداد یا اختلالات پروستات یا سایر مشکلات در مجاری ادراری باشد.
4_ تب یا لرز
این علائم میتواند نشاندهنده عفونت شدید مانند عفونت کلیوی یا پروستاتیت باشد که نیاز به درمان فوری دارد.
5_ تغییرات در رنگ یا بوی ادرار
تغییرات ناگهانی در رنگ (مثل تیره شدن یا قرمزی) یا بوی ادرار میتواند نشانهای از عفونت یا مشکلات دیگر در دستگاه ادراری باشد.
6_ افزایش شدید و ناگهانی تعداد دفعات ادرار
اگر تکرر ادرار بهطور ناگهانی و شدید افزایش یابد، ممکن است این تغییرات ناشی از مشکلات متابولیکی مانند دیابت یا اختلالات کلیوی باشد. وجود هر یک از این علائم باید بهعنوان سیگنال خطر در نظر گرفته شده و به سرعت به پزشک مراجعه شود تا تشخیص دقیقتری انجام و درمانهای لازم آغاز شود.
تکرر ادرار تشخیص و درمان آن از زبان دکتر ناطق
تشخیص علت تکرر ادرار در مردان
برای تشخیص علت تکرر ادرار در مردان، پزشک از روشهای مختلفی استفاده میکند تا منبع مشکل را شناسایی کند. این روشها شامل:
- آزمایش ادرار: یک آزمایش ساده و سریع برای بررسی عفونتها، خون، پروتئین یا سایر نشانههای غیرطبیعی در ادرار انجام میشود. این آزمایش میتواند به تشخیص عفونتهای ادراری، سنگ کلیه یا مشکلات دیگر کمک کند.
- آزمایش خون: برای بررسی سطح قند خون و عملکرد کلیهها، پزشک ممکن است آزمایش خون تجویز کند. این آزمایشها میتوانند مشکلاتی مانند دیابت یا بیماریهای کلیوی را شناسایی کنند.
- معاینه فیزیکی: پزشک ممکن است معاینه فیزیکی انجام دهد تا بررسی کند آیا بزرگ شدن پروستات یا مشکلات دیگری مانند التهاب وجود دارد.
- اولتراساند (سونوگرافی): این روش تصویربرداری برای بررسی وضعیت پروستات، مثانه و کلیهها استفاده میشود. سونوگرافی میتواند وجود سنگهای کلیه یا مثانه و همچنین مشکلات ساختاری را شناسایی کند.
- سیستوسکوپی: در این روش، یک لوله نازک با دوربین (سیستوسکوپ) به داخل مثانه وارد میشود تا مشکلاتی مانند انسداد یا تومورهای احتمالی شناسایی شود.
- آزمایش اورودینامیک: این آزمایش برای ارزیابی عملکرد مثانه و بررسی نحوه ذخیره و تخلیه ادرار انجام میشود و در مواردی که علائم مبهم باشند، به تشخیص دقیقتر کمک میکند.
با استفاده از این روشها، پزشک میتواند علت تکرر ادرار را شناسایی کرده و درمان مناسب را آغاز کند.
درمان و پیشگیری تکرر ادرار در مردان
درمان و پیشگیری از تکرر ادرار در مردان بستگی به علت اصلی این مشکل دارد. با این حال، روشهای عمومی برای مدیریت و کاهش این اختلال عبارتند از:
- داروهای برای کاهش بزرگی پروستات: داروهایی مانند آلفا-بلوکرها (مثل تامسولوزین) میتوانند به کاهش فشار بر مجاری ادراری و بهبود جریان ادرار کمک کنند.
- آنتیبیوتیکها: در صورت وجود عفونت ادراری، درمان عفونت ادراری الویت اول پزشک متخصص شما است.
- داروهای دیورتیک: در مواردی که تکرر ادرار به دلیل احتباس مایعات باشد، داروهای مدر برای کاهش احتباس مایعات تجویز میشوند.
- داروهای کنترلکننده قند خون: برای افراد مبتلا به دیابت، کنترل قند خون میتواند تکرر ادرار را کاهش دهد.
- تمرینات کیگل: این تمرینات برای تقویت عضلات کف لگن مفید است و میتواند به کنترل مثانه کمک کند.
- تکنیکهای آموزش مثانه: در این روش، افراد به تدریج زمان بین دفعات ادرار خود را افزایش میدهند تا ظرفیت مثانه بهبود یابد.
- تغییرات در رژیم غذایی: کاهش مصرف مایعات، بهویژه مایعات کافئیندار و الکلی، میتواند به کاهش تکرر ادرار کمک کند.
- پرهیز از مصرف داروهای دیورتیک: در صورت مصرف داروهای مدر، مشورت با پزشک برای تنظیم میزان مصرف و زمانبندی میتواند مفید باشد.
- عمل جراحی پروستات: در صورتی که تکرر ادرار به دلیل بزرگی پروستات باشد و درمانهای دارویی موثر نباشند، ممکن است عمل جراحی مانند TURP (برداشت بخشی از پروستات) انجام شود.
- عمل جراحی برای مشکلات ساختاری: اگر تکرر ادرار به دلیل انسداد یا مشکلات ساختاری در مجاری ادراری باشد، جراحی برای اصلاح آن انجام میشود.
- مصرف مایعات به اندازه کافی: از مصرف زیاد مایعات در طول روز بهویژه قبل از خواب خودداری کنید.
- حفظ وزن مناسب: اضافه وزن میتواند فشار بیشتری بر مثانه وارد کند، بنابراین حفظ وزن سالم میتواند کمککننده باشد.
- اجتناب از مصرف مواد تحریککننده: کاهش مصرف کافئین، الکل و نوشیدنیهای گازدار که ممکن است باعث تحریک مثانه شوند، توصیه میشود.
- پیگیری منظم وضعیت پروستات: برای مردان مسنتر، انجام معاینات منظم پروستات میتواند به شناسایی زودهنگام مشکلات پروستات کمک کند.
با توجه به علت تکرر ادرار، پزشک بهترین روش درمانی را به شما پیشنهاد میدهد تا به بهبود وضعیت و کیفیت زندگیتان کمک کند.
سوالات متداول
آیا تکرر ادرار در مردان نشانهای از بیماری جدی است؟
تکرر ادرار ممکن است به دلایل سادهای مانند مصرف زیاد مایعات باشد، اما در برخی موارد میتواند نشانهای از مشکلات جدیتری مانند بزرگ شدن پروستات، دیابت یا عفونتهای ادراری باشد.
آیا تکرر ادرار تنها مختص مردان مسن است؟
اگرچه تکرر ادرار در مردان مسنتر شایعتر است، اما ممکن است در هر سنی اتفاق بیفتد.
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنم؟
اگر تکرر ادرار همراه با علائم دیگری مانند درد، خون در ادرار، تب، یا کاهش جریان ادرار باشد، یا اگر به طور مداوم مشکل تکرر ادرار ادامه یابد، باید به پزشک مراجعه کنید.
نتیجه گیری
تکرر ادرار در مردان یک مشکل شایع است که میتواند به دلایل مختلفی مانند بزرگ شدن پروستات، عفونتهای ادراری، دیابت، اختلالات کلیوی یا مصرف داروها ایجاد شود. این مشکل ممکن است بر کیفیت زندگی فرد تأثیر زیادی بگذارد و نیاز به تشخیص و درمان به موقع داشته باشد. از آنجا که علل مختلفی میتوانند باعث تکرر ادرار شوند، شناسایی علت اصلی از طریق مشاوره با پزشک و انجام آزمایشهای مناسب امری ضروری است.
درمان این مشکل بستگی به علت آن دارد و میتواند شامل داروها، روشهای درمانی غیر دارویی، یا در موارد شدیدتر، جراحی باشد. همچنین، پیشگیری از طریق رعایت رژیم غذایی سالم، حفظ وزن مناسب و انجام معاینات منظم میتواند به کاهش احتمال بروز تکرر ادرار کمک کند. در نهایت، توجه به علائم و مراجعه به پزشک برای تشخیص و درمان به موقع، میتواند از بروز مشکلات جدیتر پیشگیری کرده و به بهبود کیفیت زندگی فرد کمک کند.
دکتر شهریار ناطق متخصص ارولوژی،جراح کلیه، مجاری ادراری و تناسلی میباشند. دکتر ناطق موفق به اخذ بورد تخصصی ارولوژی در سال ۹۱ از دانشگاه علوم پزشکی تهران شدند. ایشان همچنین عضو انجمن ارولوژی اروپا، عضو انجمن ارولوژی ایران و مدیر گروه ارولوژی بیمارستان آتیه میباشند. دکتر شهریار ناطق با استفاده از دستگاه سنگ شکن برون اندامی، جراحی اندوسکوپی، جراحی لیزری سنگ کلیه به درمان و دفع سنگ کلیه می پردازند.