مفصل شانه یکی از پرتحرک‌ترین مفصل‌های بدن است و به همین دلیل بیشتر از سایر مفاصل در معرض آسیب و التهاب قرار دارد. When the body produces more joint fluid in response to injury or irritation, this excess fluid accumulates in the joint and causes effusion. Shoulder joint effusion is a condition in which an abnormal amount of fluid accumulates in the shoulder joint. This fluid may be the result of inflammation, injury, infection or underlying diseases. Accumulation of this fluid causes pain, swelling, limited movement and feeling of heaviness in the shoulder.

Shoulder joint swelling is usually caused by inflammation of the joint (arthritis), injury or rupture of tendons or shoulder bursitis. Depending on the cause, treatment may include draining joint fluid, anti-inflammatory drugs, physical therapy, or corticosteroid injections. Understanding the cause and how to treat it is very important to prevent chronic pain, limitation of movement and recurrence.

Read more: Ankle effusion

What is its cause?

Fluid accumulation in the shoulder joint usually occurs for the following reasons:

Arthritis Shoulder (arthritis)

is the most common cause of swelling of the joint. Arthritis can be caused by joint erosion (arthrosis) or autoimmune diseases such as rheumatism. التهاب باعث افزایش ترشح مایع مفصلی و تورم می‌شود.

تروما یا ضربه

ضربه مستقیم یا سقوط روی شانه می‌تواند باعث پارگی رباط‌ها یا آسیب به تاندون‌ها شود و در نتیجه مایع التهابی در مفصل جمع شود.

بورسیت

التهاب بورس‌ها (کیسه‌های کوچک پر از مایع اطراف مفصل) یکی از علل شایع تجمع مایع و درد در ناحیه شانه است.

عفونت مفصل (سپتیک آرتریت)

در موارد نادر، ورود باکتری یا ویروس به مفصل باعث تجمع چرک و مایع عفونی می‌شود که نیاز به درمان فوری دارد.

پارگی تاندون روتاتور کاف

پارگی تاندون‌های نگهدارنده شانه باعث التهاب و تولید بیش از حد مایع می‌شود.

آرتروز (Osteoarthritis)

فرسایش تدریجی مفصل و کاهش غضروف محافظ، بدن را وادار به تولید مایع بیشتر برای کاهش اصطکاک می‌کند.

بیشتر بخوانید: آب آوردن زانو

علل خاص

بعد از عمل جراحی شانه:

تجمع مایع ممکن است ناشی از واکنش طبیعی بدن به ترمیم بافت‌ها باشد، اما در صورت تداوم باید بررسی شود.

بعد از تزریق واکسن (مثلا واکسن آنفلوآنزا یا کووید):

التهاب موقت بافت نرم اطراف شانه گاهی باعث احساس تورم یا تجمع مایع می‌شود که معمولا خفیف و گذراست.

بعد از ورزش سنگین یا فعالیت بدنی شدید:

فشار بیش‌ازحد روی مفصل ممکن است باعث التهاب بورس و تجمع مایع شود.

بیشتر بخوانید: کمردرد نشانه سرطان

ارتباط با بیماری‌های زمینه‌ای

برخی بیماری‌ها می‌توانند زمینه‌ساز آب آوردن مفصل شانه باشند:

• روماتیسم مفصلیپ
• آرتریت عفونی
• بورسیت شانه
• التهاب تاندون روتاتورکاف
• بیماری‌های خودایمنی

شناخت این بیماری‌ها به تشخیص و درمان دقیق‌تر کمک می‌کند.

بیشتر بخوانید: شانه یخ‌ زده

علائم آب آوردن مفصل شانه

علائم معمولا تدریجی ظاهر می‌شوند و شدت آن‌ها بسته به علت متفاوت است:

• درد مداوم یا ضربان‌دار در شانه
• تورم و پف‌ کردگی اطراف مفصل
• گرمی و قرمزی پوست روی شانه
• محدودیت حرکت یا خشکی مفصل
• احساس کلیک یا صدای تق‌تق هنگام حرکت
• ضعف در بازو یا ناتوانی در بالا بردن دست

تشخیص تفاوت این حالت با آسیب‌های دیگر مانند پارگی عضلات یا التهاب تاندون‌ها، نیاز به بررسی دقیق دارد.

بیشتر بخوانید: دررفتگی شانه

چگونه تشخیص داده می‌شود؟

دکتر محمد حسین دلشاد برای تشخیص دقیق علت آب آوردن مفصل شانه از روش‌های زیر استفاده می‌کند:

معاینه فیزیکی:

بررسی دامنه حرکت، تورم، گرمی پوست و محل دقیق درد.

سونوگرافی:

روشی سریع برای مشاهده تجمع مایع و التهاب بافت‌های نرم.

MRI:

برای بررسی آسیب تاندون‌ها، رباط‌ها و میزان التهاب مفصل.

آزمایش مایع مفصلی:

پزشک مقداری از مایع را تخلیه کرده و برای بررسی عفونت یا التهاب به آزمایشگاه می‌فرستد.

عکس‌برداری با اشعه X:

برای تشخیص آرتروز یا تغییرات استخوانی مفصل شانه.

بیشتر بخوانید: گزگز شانه

درمان آب آوردن مفصل شانه

درمان بستگی به علت دارد و معمولا شامل ترکیبی از اقدامات خانگی و تخصصی است:

تخلیه مایع مفصل

در صورتی‌که تورم زیاد باشد یا مایع حاوی عفونت باشد، پزشک با سرنگ استریل مایع اضافی را تخلیه می‌کند. This will both reduce the pressure of the pain and help diagnose the cause.

Anti-inflammatory drugs

Drugs such as ibuprofen or naproxen reduce inflammation and pain. In certain cases, intra-articular corticosteroid injection is done to control severe inflammation.

Physiotherapy

Special exercises to increase the range of motion and strengthen the shoulder muscles are very useful. Physiotherapy also prevents the recurrence of the problem.

Cold or heat therapy

• Cold compress to reduce inflammation in the early stages.
• Warm compress to reduce dryness and increase blood flow after the acute stage.

Treatment of the underlying disease

If the cause is diseases such as rheumatoid arthritis or infection, specific treatment is required.

Read more: Shoulder calcium deposition

Home treatment and shoulder joint care

To reduce mild symptoms, you can use the following home methods:

• Adequate rest and avoid heavy activity
• Cold compress several times a day First 24 hours
• Consumption of natural anti-inflammatory drugs such as turmeric, ginger, or fish oil
• Doing gentle stretching of the shoulder after reducing the inflammation
• Avoid sleeping on the injured shoulder

If the pain or swelling persists for more than a few days, be sure to visit Pain Clinic Read more: Treatment of shoulder tendon rupture without surgery

Preventing swelling of the shoulder joint

• Warming up the body before exercise or heavy activity
• Correcting body posture while sitting and working
• Avoid repetitive movements or frequently raising the arm above the head
• Strengthening the shoulder muscles with gentle exercises
• Rapid treatment of primary injuries or inflammations before they become chronic

Aim of These actions are to prevent re-inflammation and maintain shoulder joint health.

Read more: Chest and shoulder pain