علت کم نکردن وزن بعد از عمل بای پس معده
دکتر محمدرضا عبدالحسینی
تهرانفلوشیپ جراحی آندوسکوپی (لاپاراسکوپی)
عمل بای پس معده برای بسیاری از افراد آخرین امید برای رهایی از چاقی شدید است. خیلیها انتظار دارند بعد از انجام دادن عمل بای پس معده انجام دادید و فکر می کنید چرا وزنم کم نمی شود؟، این مقاله دقیقاً برای شماست. در این مطلب تمام پزشکی، تغذیهای، رفتار و سبک زندگی که میتواند عامل توقف یا کاهش وزن یا حتی کاهش وزن باشد بازگشت بعد از جراحی لاغری باید بررسی شود و در پایان، یک نقشه راه دقیق برای بازگرداندن روند کاهش وزن میشود.
دسترسی سریع
- روند کاهش وزن بعد از بای پس معده چگونه است؟
- علت کم نکردن وزن بعد از عمل بای پس معده:
- علت کم نکردن وزن بعد از بای پس معده:
- علت کم نکردن وزن بعد از بای پس معده. href="#i-4">عوامل مرتبط با سبک زندگی
- مشکلات رفتاری و ذهنی پنهان
- چگونه بفهمیم مشکل از چیست؟
- راهحلهای قطعی برای افزایش سرعت کاهش وزن. href="#i-8">اشتباهاتی که باید همین امروز انجام دهید
- سوالات متداول درباره علت کم کردن وزن بعد از عمل بای پس معده
- نتیجهگیری
روند کاهش وزن بعد از بای پس معده چگونه است؟
قبل از اینکه نگران باشید، باید بررسی کنید که چگونه وزن خود را کاهش دهید. بسیاری از افرادی که فکر میکنند وزنشان کم نشده، در واقع در محدوده طبیعیاند اما انتظارشان بیش از حد بوده است.
بهطور معمول:
-
3 ماه اول: بیشترین سرعت کاهش وزن (گاهی ۱۰ تا ۲۰ کیلو)
-
6 ماه اول: سرعت کاهش وزن کمتر میشود اما همچنان ادامه دارد
-
۱۲ ماه اول: اکثر افراد ۶۵ تا ۸۰ درصد وزن خود را از دست میدهند
-
بعد از ۱۲ تا ۱۸ ماه معمولاً کاهش مییابد
تفاوت مهمی وجود دارد بین:
🔸 کاهش وزن کند (طبیعی)
بعد از مدتی سازگار میشود و کاهش وزن کمتر میشود.
🔸 توقف کامل کاهش وزن (غیرطبیعی)
اگر ۴ تا ۶ هفته وزن شما هیچ تغییری نکرده است، باید علت را بررسی کنید.
علت کم نکردن وزن بعد از عمل بای پس معده:
عوامل پزشکی
اگرچه بسیار از زندگی به سبک زندگی و تغذیه است، اما گاهی عامل اصلی کاملاً پزشکی است.
۱.بزرگ شدن معده یا دهانه خروجی معده (Stoma Dilatation)
بعد از عمل بای پس معده، حجم معده کوچک میشود اما اگر:
-
غذای حجیم بخورید
-
سریع غذا بخورید
-
لقمههای بزرگ مصرف کنید
به مرور معده و دهانه خروجی آن گشاد میشود و دوباره قادر به دریافت غذای بیشتر میشود.
نشانهها:
-
احساس گرسنگی زودتر از حد معمول
-
خوردن حجمهای بزرگ بدون احساس ناراحتی
-
توقف کاهش وزن
تشخیص با آندوسکوپی یا بررسی تخصصی ممکن است.
۲.سازگاری متابولیکی (Adaptation Metabolic)
بدن یک ماشین هوشمند ذخیره انرژی است. وقتی وزن با سرعت بالا کم می شود:
-
متابولیسم افت میکند
-
بدن تخفیفها را بهتر ذخیره میکند
-
انرژی کمتر مصرف میشود
این همان مقاومت در برابر کاهش وزن است.
در برخی از افراد سخت سازگاری متابولیک بیشتر است، خصوصاً:
-
کسانی که چندین بار رژیمهای سخت گرفتهاند
-
سابقه چاقی بلند دارند
-
فعالیت بدنی کمی دارند
3.مشکلات هورمونی: تیروئید، PCOS، مقاومت به انسولین
عمل جراحی نمیتواند همه مشکلاتی را حل کند.
اگر شما:
-
کمکاری تیروئید دارید
-
PCOS دارید
-
مقاومت به انسولین دارید
کاهش وزن بعد از بای پس ممکن است کندتر باشد.
آزمایشهای نیاز:
-
TSH، T3، T4
-
انسولین ناشتا
-
آندروژنها (برای خانمها)
-
HbA1c
4.افزایش مجدد هورمون گرلین و احساس گرسنگی زیاد
اگر جراحی از نوع بای پس کلاسیک باشد، گرلین بدن کاهش مییابد اما میتواند پس از مدتی آن را دوباره افزایش دهد.
مشکل زمانی ایجاد میشود که:
-
فرد در طول روز مکر احساس گرسنگی کند
-
خوردنهای کوچک اما فراوان داشته باشید
-
اسنکخوری باعث افزایش میشود
علت کم نکردن وزن بعد از بای پس: عوامل تغذیهای و رفتاری
در بیش از ۸۰ درصد موارد دلیل اصلی کاهش ناکافی پس از بای پس، مربوط به تغذیه و رفتار غذایی است.
۱.نوشیدنیهای پرکالری
بسیاری از افراد تصور میکنند چون معده کوچک میشوند، وارد بدن نمیشوند. اما:
-
قهوه لاته شیرین
-
نوشابه رژیمی
-
آبمیوههای صنعتی
-
اسموتیها
-
شیرهای طعمدار
-
سوپهای چرب
همگی بدون ایجاد سیری وارد بدن میشوند و وزن را کاهش میدهند.
این نوشیدنیها به دلیل عبور آسان از معده کوچک، احساس پری ایجاد نمیکنند.
2.مصرف کم پرورش
پروتئین مهمترین عنصر برای کاهش وزن از بای پس است.
اگر روزانه:
-
کمتر از ۶۰ تا ۸۰ گرم پرورش دهید
-
وعدههای غذایی شما برای نان و برنج اما کمپروتئین باشید
3.اسنکخوری مداوم (چریدن)
یکی از شایعترین رفتارهای غلط بعد از بای پس:
«چیزی نمیخورم، فقط چند لقمه در طول روز…»
اما همین چند لقمههای کوچک:
-
انسولین را دائماً بالا نگاه میدارد
-
کالری روزانه را افزایش میدهد
-
جلوی ورزشسوزی را میگیرد
معده کوچک نمی
4.غذاهای لغزنده (Slider Foods)
این غذاها بدون اینکه معده را پر کنند، از آن عبور میکنند:
-
چیپس
-
بستنی
-
پفک
-
نان نرم
-
کیک و شیرینی
وقتی این غذاها غالب میشوند، ورودی بسیار زیاد میشود.
5.نوشیدن آب کم
کمآبی باعث میشود:
-
کاهش سوختوساز
-
احساس گرسنگی کاذب
-
بیحالی
-
توقف کاهش وزن
حداقل ۱.۵ تا ۲ لیتر آب روزانه لازم است.
عوامل مرتبط با سبک زندگی
1.کمبود فعالیت بدنی
بای پس معده اشتها را کم میکند اما سوختوساز را بالا نمیبرد. اگر فعالیت بدنی نداشته باشید:
-
کاهش وزن کمتر میشود
-
عضلهها تحلیل میروند
-
بدن کمتری میسوزاند
بهترین مدل فعالیت:
-
پیادهروی ثابت
-
تمرین مقاومتی (۲ تا ۳ بار در هفته)
-
تمرینات HIIT سبک بعد از ۳ تا ۶ ماه
2.کمبود خواب
کمخوابی باعث میشود:
-
افزایش گرلین (هورمون گرسنگی)
-
کاهش لپتین (هورمون سیری)
-
افزایش اشتها
-
کاهش کالریسوزی
90 درصد که بعد از بای پس از وزن کمآورند، نامنظم دارند.
3.استرس و کورتیزول بالا
استرس دائمی باعث افزایش کورتیزول میشود و بدن را وارد حالت ذخیره انرژی میکند. در این حالت بدن بدن را نگه میدارد.
مشکلات رفتاری و ذهنی پنهان
گاهی دلیل کم نکردن وزن کاملاً پنهان است:
بازگشت به عادات قدیمی
چنین عادتهایی ممکن است در ماههای بعدی باز گردند.
افرادی که از غذا برای آرامش استفاده میکند، حتی بعد از عمل جراحی هم با این روند پرخوری برمیگردند.
نبود آلودگی از بیحالی
بسیاری از افرادی که میتوانند نوشیدنی میخورند، اما زمانی که برنامه میکنند متوجه میشوند بیش از بدنشان میشوند. تستها بدون کنترل وارد بدن میشوند.
چگونه بفهمیم مشکل از چیست؟
این چکلیست را برای یک هفته انجام دهید:
1.در ۲۴ ساعت چه میخورید؟
2.در روز چه مینوشید؟
اگر انرژی مصرف میکنید، مشکل همینجاست.
3.پروتئین روزانه چقدر است؟
حداقل ۶۰ گرم نیاز بدنv است. href="https://irlmbs.com/best-painkillers-after-weight-loss-surgery/">
4.چند لیوان آب نوشیدید؟
کمتر از ۶ لیوان = مشکلساز
۵.چند ساعت خوابیدید؟
۵.چند ساعت خوابید؟ کند6.فعالیت بدنی چقدر دارید؟
اگر صفر است، کاهش وزناً خواهد کرد.
۷.عوامل پزشکی بررسی شده است؟
تیرید، کم، انسولین، D
راهحلهای قطعی برای افزایش سرعت کاهش وزن پس از بای
در این بخش یک برنامه عملی و کاملاً قابل اجرا میشود.
۱.ریست ۵ روزه یا Reset Diet
در این روش:
در این روش:
حذف کامل کربوهیدرات ساده
حذف نوشیدنیهای نوشیدنیدار
حذف اسنکها
بدن تغذیه دوباره وارد وضعیت سلامتسوزی میشود.
خوردن. +کربوهیدرات
همیشه:
-
بعد سبزیجات
-
آخر اگر چند مرحله کربوهیدرات بود
اول گیاه
این قانون به تنهایی کاهش می یابد.
3.حذف کامل نوشیدنیهای تخلیهدار
به مدت حداقل ۳۰ روز:
-
نوشابه
-
آبمیوه
-
لاته شیرین
شيرين -
اسموتیهای آماده
همه باید حذف شوند.
4. شروع برنامه ورزشی مناسب
هفته ۱ تا ۴:
-
پیادهروی ۲۰ تا <۳۰ دقیقه
پیادهروی سریع
ماه ۳ به بعد:
-
اضافه کردن وزنههای سبک
-
تمرینات مقاومتی ۲ تا ۳ جلسه در هفته
5.بررسی پزشکی
اگر با اجرای موارد افزایش وزن شروع نشد، باید:
-
تیروئید
-
انسولین
ک -
ویتامینهای مهم
بررسی می شوند.
6.مشاوره با متخصص تغذیه مخصوص جراحی چاقی
برنامه غذایی افراد بای پس کاملاً متفاوت از رژیمهای معمول است.
یک متخصص آشنا با جراحی. مصرف کنید
چه غذایی برای شما مناسبتر است
چگونه مقدار مصرف را کنترل کنید
اشتباهاتی که باید همین امروز را انجام دهید
-
خوردید
نوشیدنیهای شیرین
-
نان و برنج بیش از اندازه
-
سریع غذا خوردن
-
لقمههای بزرگ
-
خواب نامنظم بزرگم
<نداشتli>
و بیتحرکی
سوالات متداول درباره علت کم نکردن وزن بعد از عمل بای پس معده
1-آیا ممکن است بعد از بای پس اصلاً خیلی وزن کم نکنم؟
معمولاً یکی از عوامل ذکرشده دلیل این مشکل است.
2-اگر ۶ ماه گذشت و وزن کم نکردم چه کنم؟
حتماً باید:
-
برنامه غذایی ارزیابی شود
-
آزمایشها بررسی شود
-
فعالیت بدنی اصلاح شود
-
مصرف مایع شود
3-بهترین رژیم بعد از بای پس چیست؟
رژیمی که:
-
پروتئین بالا
-
کربوهیدرات پایین
-
نوشیدنی بدون کالری
-
وعدههای منظم
داشته باشد.
4-آیا میتوانم معده را دوباره کوچک کنم؟
در بسیاری موارد، اصلاح رفتار باعث کوچکتر شدن معده در طول زمان میشود. اما اگر مشکل ساختاری باشد، گاهی نیاز به بررسی است.
نتیجهگیری
عمل بای پس معده یک ابزار فوقالعاده برای کاهش وزن بیشتر است، اما بدون رفتار درست، فعالیت بدنی مناسب و کنترل کننده عوامل پزشکی، نتیجه دلخواه نمیتواند اصلاح شود.
همین امروز:
-
نوشیدنیهای کالریدار را حذف کنید
-
مصرف گیاه را افزایش دهید
-
۲فعالیت بدنی را شروع کنید
-
اسنکخوری را کنار بگذارید