Gout in the foot is a common problem with sudden onset of severe pain, often at night, without warning. Common symptoms of foot gout are local pain, swelling, redness, heat, and tenderness. Gout occurs mostly in the big toe, but it can also occur in other parts of the foot and ankle. Gout is a common and painful form of inflammatory arthritis that causes sudden and severe joint pain. The reason is that the level of uric acid in the body is higher than normal. Normally, uric acid dissolves in the blood. The body produces uric acid by breaking down purine, a specific chemical in various foods and beverages. Uric acid passes through the kidneys and is then excreted from the body with urine, but sometimes uric acid is not broken down and after accumulation, forms urate crystals. The formation of these crystals and their accumulation in the joints will cause pain and swelling. foot gout The feet and ankles are common areas for monosodium urate (MSU) deposition, as clinical reports of gout cases show, the problem is not limited to acute inflammation of the big toe. Gout can be a painful form of arthritis. The presence of excess acid in the body makes it possible for sharp crystals to form inside the joints, and these crystals will cause periods of swelling and pain called gout attacks. Gout can be treated with medication and changes in diet and lifestyle. The disease progresses in several stages: - Hyperuricemia, which is an increase in the level of urate in the blood and the formation of crystals in the joint as a result. These crystals do not cause any symptoms. - Recurrence of gout, so that the person has a severe attack of pain and swelling in the joints. - Interval or inter-critical gout is the time between acute gout attacks when there are no symptoms. - Tophi may be a late stage of gout, where crystals accumulate in the skin or other areas of the body. Depending on their location, tophi damage to joints and other internal organs such as the kidneys can be permanent. Tufi can be prevented with proper treatment. What is the cause of gout? Gout is caused by the accumulation of uric acid crystals in the joint. Uric acid is a natural substance that is produced in the body by breaking down chemicals called purines that are found in foods such as meat and seafood. Normally, uric acid is filtered out by the kidneys and does not cause problems. However, sometimes the kidneys do not remove uric acid from the body fast enough or the body produces too much of it. Over time, sodium urate crystals form, usually around one of the body's joints. These tiny crystals look like hard, spiked rods. At first, there are no obvious symptoms of gout, but as more crystals accumulate (which can take years), it becomes a problem. If these crystals enter the joint, they irritate the lining of the joint and cause an inflammatory reaction, resulting in severe pain, redness and swelling around the joint. Gout usually occurs at the base of the big toe, known as the metatarsophalangeal joint. In more than 50% of cases of this disease, gout affects the big toe. This symptom of gout, that is, pain at the junction of the big toe and the sole of the foot, is called podagra. Gout is one of the most common causes of toe pain and the most common type of inflammatory arthritis. Types of gout ### Acute gout In acute gout, the accumulation of urate crystals causes severe pain and inflammation in the patient's joint. This period usually lasts between two and three days. High stress and alcohol consumption can aggravate acute gout. ### Inter-critical or interval gout Interacute gout is the interval between acute gout attacks. As the gout progresses over time, these intervals will become shorter. At this stage, the accumulation of urate crystals continues. ### Asymptomatic hyperuricemia Sometimes the level of uric acid is high without any symptoms. در اکثر این موارد، متخصص پا بدون اینکه درمانی تجویز کند فقط پیشرفت بیماری را زیر نظر می گیرد. اگرچه نیازی به درمان نیست، اما سطح بالای اسید اوریک در خون می تواند به بافت ها آسیب برساند. در چنین مواردی، متخصص پا یا متخصص داخلی، سطح اسید اوریک را برای جلوگیری از آسیب بیشتر بررسی می کند. Read more: knee gout treatment in Shiraz ### Chronic tophaceous gout in the leg این خطرناک ترین نوع نقرس است که می تواند منجر به آسیب دائمی بافت، مفاصل و کلیه شود. نقرس توفاسه مزمن در بیماران مبتلا به آرتریت مزمن، نشانه‌ای از از کنترل خارج شدن نقرس و گسترش آن در سایر نواحی بدن مانند انگشتان دست و مفاصل است. Chronic tophaceous gout usually occurs after a long period of acute gout attacks. اگر بیمار مراقبت های پیشگیرانه و مناسب را به موقع دریافت کند، پیشرفت بیماری به این مرحله بعید است. ### False gout نقرس کاذب ناشی از رسوب پیروفسفات کلسیم است که پزشکان آن را با نقرس اشتباه می گیرند. Symptoms are very similar, but usually less severe. مهم‌ ترین تفاوت نقرس کاذب با نقرس معمولی، تحریک مفاصل به دلیل وجود کریستال‌های پیروفسفات کلسیم است. Symptoms of gout in the foot شایع ترین علائم نقرس در پا عبارتند از درد ناگهانی و شدید، قرمزی و تورم در مفصل آسیب دیده، سفتی و حساسیت در مفصل و تب بالا. این علائم معمولا با گرمی و قرمزی در ناحیه آسیب دیده و گاهی اوقات با علائم دیگری مانند تهوع و استفراغ همراه است. در برخی موارد نقرس، بثورات پوستی یا توده ‌های کوچک نیز روی پوست ناحیه مفصل آسیب‌دیده وجود دارد. انگشت شست پا که به آن هالوکس نیز می گویند اولین انگشت پا است و بیشترین نقش را در حفظ تعادل و انجام حرکت دارد، زیرا به راه رفتن و ایستادن کمک می کند. با این حال، مفصل شست پا یکی از نواحی شایع برای بروز حملات نقرس نیز می باشد که می تواند درد شدید، قرمزی و تورم زیادی را ایجاد کند. سایر بیماری‌ های شایع در انگشت شست پا عبارتند از : بونیون، انگشت چکشی و ناخن ‌های فرورفته پا. The big toe is also subject to injuries such as sprains and fractures. در نتیجه باید از انگشت شست پا مراقبت و در صورت احساس درد یا ناراحتی در این ناحیه به پزشک مراجعه کنید. Read more: Causes of dry joints or their stiffness and treatment in Shiraz Treatment of foot gout Gout is easily treated. هدف اصلی درمان کاهش سطح اسید اوریک در بدن، کاهش درد و سایر علائم و جلوگیری از حملات بیشتر یا عود علائم است. اگر فقط یک دوره نقرس پا را تجربه کرده اید، پزشک احتمالا یک داروی ضد التهابی غیر استروئیدی، به غیر از آسپرین، مانند ایبوپروفن یا ناپروکسن را توصیه می کند. آسپرین برای درمان نقرس استفاده نمی شود زیرا دفع کریستال های اسید اوریک از طریق ادرار را مختل می کند. There are several ways to treat gout, including: - Anti-inflammatory medications or treatments to reduce pain, swelling and inflammation - Corticosteroid injection into the affected joint to reduce inflammation - تغییر در رژیم غذایی برای حذف یا کاهش مصرف غذاها و نوشیدنی های حاوی پورین و پروتئین زیاد، زیرا پروتئین سطح اسید اوریک را افزایش می دهد. - Advising the patient to drink plenty of fluids during the day, especially water - Explaining the importance of avoiding alcoholic drinks to the patient - Advice not to stand on your feet and not to put pressure on your feet - Cold compress In case of symptoms of foot gout or recurrence of the disease, you must see a doctor. Symptoms usually subside within three to ten days of treatment. در صورت عدم درمان مشکل یا ادامه یافتن علائم نقرس با وجود درمان، تجمع اسید اوریک در نهایت می تواند باعث آرتروز مفصل شود. در موارد شدید، پزشک جراحی را برای خارج کردن کریستال های اسید اوریک از مفصل توصیه می کند. Treatment of gout in the toes به تولید بیش از حد کریستال های اسید اوریک در بدن هیپراوریسمی می گویند که علت اصلی ایجاد نقرس در مفاصل است. در درمان نقرس بیشتر از دارو استفاده می شود، اما داروها فقط علائم را بهبود می بخشند و تاثیری در از بین بردن علت ندارند. با این حال، برای درمان نقرس در انگشتان پا، استفاده از داروها برای جلوگیری از ایجاد نقرس در آینده و سنگ کلیه مفید است. رایج ترین داروها برای کاهش درد و تورم شدید ناشی از نقرس، داروهای ضد التهابی غیراستروئیدی هستند. داروهای ضد نقرس برای کاهش اسید اوریک تجویز می شوند و از داروهای دیگر برای جلوگیری از تولید بیش از حد اسید اوریک در بدن استفاده می شود. دوره حاد نقرس معمولا یک روز طول می کشد و زمان بهبودی، در صورت استفاده نکردن از دارو، بین یک تا دو هفته است. The pain is probably too much during this period.