در حین زایمان سزارین شکم و رحم برای زایمان بریده می شود.. پزشک به دلایل مختلف از جمله وارونه بودن نوزاد یا سابقه سزارین این روش را تجویز می کند.. فتق یکی از عوارض احتمالی اما نادر سزارین است.. در مورد علائم فتق بعد از سزارین بیشتر صحبت خواهیم کرد.

فتق چیست؟

اگر قسمتی از بدن به جای دیگری فشار آورد و بیرون زد، می گوییم فتق رخ داده است. در فتق برشی، دیواره شکم از سزارین بیرون زده است.

• چاقی بیش از حد (وزن اضافی فشار بیشتری به شکم وارد می کند)
• منطقه برش بزرگتر
• دیابت
• بافت ضعیف

اگرچه معمولاً فتق برش خارج از شرایط فیزیکی علائمی ایجاد نمی کند، اما بدون درمان از بین نمی رود. تنها راه برای درمان فتق برش بعد از سزارین، جراحی است.

بیشتر بخوانید: علائم هماتوم مری

علائم فتق بعد از سزارین

برآمدگی شکم

شایع‌ترین علامت فتق بعد از سزارین، توده‌ای از بافت است که به نظر می‌رسد از زخم جراحی خارج شده است. یا ممکن است متوجه یک توده پوست در داخل یا اطراف زخم شوید.

فتق همیشه بلافاصله پس از زایمان سزارین ایجاد نمی‌شود، بنابراین ممکن است چند ماه پس از زایمان متوجه این برآمدگی شوید. معمولاً در شرایط زیر بیشتر قابل توجه است:

• وقتی صاف می ایستید
• زمانی که فعالیت بدنی انجام می دهید، مانند بلند کردن بدن
• وقتی سرفه می کنید

پوست شکم (جایی که رحم پس از زایمان کوچک می‌شود) شل، فرورفته یا برجسته می‌شود.. به همین دلیل، تشخیص اینکه آیا فردی علائم فتق را دارد یا اینکه پوست بعد از سزارین تازه در حال بهبودی است، دشوار است.

این مقاله را نیز بخوانید: آیا دیدن لخته خون پس از زایمان طبیعی است؟

احساس درد یا ناراحتی

گاهی اوقات فتق برش باعث درد یا ناراحتی می شود (مخصوصاً زمانی که برآمدگی شکم آشکارتر است)... فردی که به تازگی مادر شده است به سختی متوجه این علامت می شود... روند درمان بعد از سزارین باعث درد و ناراحتی می شود... اما احساس ناراحتی ناشی از فتق بیشتر از روند درمان بعد از سزارین طول می کشد

تهوع یا یبوست

فتق برش اطراف شکم را تحت الشعاع قرار می دهد، بنابراین باعث ناراحتی می شود... این وضعیت شامل حالت تهوع و حتی استفراغ می شود... یبوست یکی دیگر از علائم اختلال خلق است زیرا فتق باعث جابجایی روده می شود... در نتیجه تخلیه روده دشوار خواهد بود.

میزان بروز فتق برش بعد از سزارین چقدر است؟

یک مطالعه منتشر شده در مجله PLoS One نشان می‌دهد که از هر هزار عمل سزارین، دو مورد منجر به فتق می‌شود که طی 10 سال پس از زایمان نیاز به جراحی دارد.

زنان بیشتری احتمالاً بعد از سزارین دچار فتق می‌شوند، اما ممکن است برای مدت طولانی یا هرگز جراحی نکنند.

طبق این تحقیق، احتمال فتق بعد از سزارین در زنانی که برش عمودی دارند، بیشتر از زنانی است که برش افقی انجام می‌دهند. نیمی از فتق‌های بعد از سزارین در عرض یک سال علائم ایجاد کردند.

این فتق برشی یک نوع فتق شکمی است... یعنی فتق از عضلات شکم بیرون زده است... حدود 15 تا 20 درصد موارد فتق در این دسته قرار می گیرند.

تشخیص فتق بعد از سزارین

بهترین متخصص زنان اغلب می تواند فتق را با دیدن ظاهر آن و انجام معاینه فیزیکی تشخیص دهد.. اما بعد از سزارین، شرایطی وجود دارد که علائمی مشابه فتق دارند.

به عنوان مثال:

• دامل
• هماتوم
• اندومتریت دیواره شکم
• پارگی روده
• عفونت زخم

گاهی اوقات پزشک برای رد احتمال مشکلات دیگر و تایید فتق یا بررسی اینکه آیا روده در فتق گرفتار شده است تصویربرداری تجویز می کند. از این روش ها می توان به سونوگرافی یا سی تی اسکن اشاره کرد.

این مقاله را نیز بخوانید: 7 روش طبیعی برای درمان تورم بعد از زایمان

درمان فتق بعد از سزارین

معمولاً از جراحی برای درمان فتق برش استفاده می‌شود... اما تا زمانی که فرد علائم خاصی نداشته باشد، پزشک جراحی را پیشنهاد نمی‌کند.

از این علائم می توان به موارد زیر اشاره کرد:

• فتق بزرگتر و آشکارتر شده است
• فتق باعث ایجاد مشکلات و ناراحتی می شود و فرد نمی تواند فعالیت های روزانه خود را انجام دهد
• به دام افتادن فتق (روده در فتق گرفتار شده و جریان خون به اندازه کافی به آن نمی رسد، در نتیجه فرد درد شدیدی را تجربه می کند)

حبس شدن فتق نادر است و در صورت وقوع، یک وضعیت اورژانسی در نظر گرفته می‌شود.

هیچ دارویی برای کوچک کردن فتق وجود ندارد... برخی از خانم‌ها یک بند شکم می‌بندند که یک کمربند الاستیک است که از بیرون زدن فتق جلوگیری می‌کند... این روش باعث از بین رفتن فتق نمی‌شود، اما به تسکین علائم کمک می‌کند... فقط جراحی باعث کاهش ظاهر فتق می‌شود.

جراح با معاینه فتق می تواند روش خاصی را برای درمان فتق پیشنهاد کند. برای مثال برخی جراحان جراحی باز را توصیه می کنند. در این روش برش بزرگتری برای درمان فتق تعبیه شده است.. در عوض، لاپاراسکوپی یا روش‌هایی که کمتر تهاجمی هستند شامل یک برش کوچکتر برای دسترسی به ناحیه مورد نظر می‌شود.

معمولاً، در هر دو روش، پزشک یک توری جراحی را روی ناحیه ضعیف قرار می‌دهد تا آن را در جای خود نگه دارد.

کلام آخر

معمولاً، درمان فتق برش با کمک جراحی با موفقیت همراه است. برآوردها نشان می دهد که 5 تا 20 درصد از بیمارانی که تحت عمل جراحی فتق برش قرار گرفته اند، دوباره دچار فتق خواهند شد.

اگر مادر به باردار شدن مجدد فکر می کند، بیشتر در معرض خطر عود است. گاهی اوقات پزشکان توصیه می کنند که مادر صبر کند تا دیگر قصد باردار شدن نداشته باشد تا خطر عود فتق بعد از جراحی کاهش یابد.

منبع: Healthline

[sibwp_form id=7]