عادةً ما يبدأ التهاب الكلى أثناء الحمل من المسالك البولية السفلية (الحالب والمثانة). تدخل البكتيريا إلى الجسم عبر مجرى البول وتبدأ بالتكاثر والانتشار في المثانة.

ومن هناك تنتقل البكتيريا إلى الكليتين عبر الحالب. كما ذكرنا سابقًا، غالبًا ما تسبب البكتيريا مثل الإشريكية القولونية العدوى. ومع ذلك، فإن أي عدوى خطيرة في مجرى الدم يمكن أن تنتشر إلى الكليتين وتسبب التهاب الحويضة والكلية الحاد.

يمكن أيضًا أن تؤدي بعض أمراض الجهاز البولي، مثل حصوات الكلى، إلى الإصابة بالتهاب الكلى.

ما الذي يزيد من خطر الإصابة بالتهاب الكلى أثناء الحمل؟

يعد التهاب الحويضة والكلية أثناء الحمل أكثر شيوعًا في الثلث الثاني من الحمل.

الأمهات اللاتي يعانين من الحمل الأول أكثر عرضة للإصابة بالتهاب الحويضة والكلية.

يعد صغر سن الأم أيضًا أحد عوامل خطر الإصابة بالتهاب الحويضة والكلية أثناء الحمل.

التهاب الحويضة والكلية في الحمل يكون في الغالب أحادي الجانب ويحدث في الكلية اليمنى، ولكنه في ربع الحالات يؤثر على الكليتين.

أي مشكلة تعطل التدفق الطبيعي للبول ستزيد من خطر الإصابة بالتهاب الكلى أثناء الحمل والتهاب الحويضة والكلية الحاد. على سبيل المثال، أي خلل في الجهاز البولي يزيد من خطر الإصابة بالتهاب المسالك البولية.

كما أن مجرى البول لدى النساء أقصر بكثير من الرجال، لذلك يسهل على البكتيريا دخول الجسم. وهذا سيعرض النساء أكثر للإصابة بالتهابات الكلى.

• الأشخاص التاليون أكثر عرضة للإصابة بالتهاب الكلى الحاد:
• الأشخاص الذين يعانون من حصوات الكلى أو انسداد المسالك البولية.
• الأشخاص الذين يعانون من ضعف الجهاز المناعي، مثل مرضى السكري وفيروس نقص المناعة البشرية (الإيدز) ومرضى السرطان
• الأشخاص الذين يعانون من ارتجاع البول (حالة تعود فيها كمية صغيرة من البول من المثانة إلى الحالب والكلى)

كيف يتم تشخيص هذا المرض؟

سيقوم الطبيب أولاً بفحص الأعراض والتاريخ لديك. سوف يقوم بفحصك للتأكد من عدم وجود حمى وألم في البطن والظهر. وإذا اشتبه بوجود عدوى في الكلى، يطلب إجراء اختبار بول.

يساعد اختبار البول الأخصائي على تشخيص التهاب الكلى أثناء الحمل. يعد وجود خلايا الدم البيضاء والبكتيريا في البول من علامات العدوى. يمكن للطبيب إجراء تشخيص نهائي باستخدام ثقافة البول البكتيرية.

بالطبع هناك طرق أخرى لتشخيص هذا المرض، لكن ليس كلها يمكن استخدامها أثناء الحمل. يمكن إجراء الموجات فوق الصوتية على الكلى دون قلق أثناء الحمل.

علاج التهاب الكلى

يتم علاج التهاب الكلى أثناء الحمل بقوة. يعتبر النيتروفورانتوين والسيفالكسين عن طريق الفم من الخيارات الجيدة للمضادات الحيوية لعلاج عدوى المسالك البولية السفلية. ولكن في حالة التهاب الحويضة والكلية، يجب إدخال النساء الحوامل إلى المستشفى واستخدام المضادات الحيوية القابلة للحقن.

إذا أصبت بهذا المرض، فعليك أن تأخذ الأمر على محمل الجد، فالتهاب الكلى أثناء الحمل ليس مرضًا يمكنك التعامل معه بمفردك وبالطرق المنزلية.

في هذه الحالة تعرضين صحتك وصحة الجنين للخطر. قد تضطر إلى دخول المستشفى لبضعة أيام. خلال هذه الأيام سيقوم الفريق الطبي بمتابعة صحتك وصحة الجنين.

ويجب أن تعلم أنه على الرغم من العلاج، فمن الممكن أن تحدث عدوى متكررة، وفي هذه الحالات، بعد إعادة العلاج، يجب تناول أقراص النيتروفورانتوين كل ليلة عند النوم حتى نهاية الحمل لمنع الإصابة مرة أخرى.

هل يؤثر التهاب الحويضة والكلية أثناء الحمل على صحة الجنين؟

يمكن أن تؤدي الإصابة بعدوى في الكلى أثناء الحمل إلى انتشار البكتيريا في مجرى الدم. النساء اللاتي يصابن بالتهاب الكلى أثناء الحمل معرضات لخطر الولادة المبكرة والأطفال منخفضي الوزن عند الولادة.

مضاعفات التهاب الحويضة والكلية في الحمل

يمكن أن تؤدي عدوى الكلى أثناء الحمل إلى تلف الكلى الحاد، ومتلازمة فشل الجهاز التنفسي (ARDS)، والولادة المبكرة، وفقر الدم (انحلال الدم)، ودخول الميكروبات إلى مجرى الدم (تجرثم الدم) والصدمة الإنتانية.

ولهذا السبب، يتطلب علاج التهاب الحويضة والكلية أثناء الحمل دخول المستشفى ومراقبة دقيقة للأم والجنين.

كيف يمكن الوقاية من هذا المرض؟

للوقاية من عدوى الكلى أثناء الحمل، تأكدي من إيلاء اهتمام خاص لتنظيف المنطقة التناسلية. تأكد من شرب كمية كافية من الماء طوال اليوم. لا تدع نفسك تصل إلى حد العطش ثم تفكر في شرب الماء.

إذا كنت تتناول كمية كافية من السوائل، فسيكون لون البول أصفر فاتحًا وشفافًا. كما أن شرب الماء يمنع الإمساك أثناء الحمل. تواجه معظم النساء هذه المشكلة في الأشهر الأولى من الحمل.

تجنب حفظ البول بشكل منفصل.

هل يؤدي التهاب الكلى أثناء الحمل إلى الإجهاض؟

يعتبر التهاب الكلى أثناء الحمل من الأمراض الخطيرة. الحمى والقشعريرة سوف تعقد الوضع. وإذا لم يتم تنفيذ الإجراءات التشخيصية والعلاجية في هذا المجال في الوقت المناسب، فهناك احتمالية فقدان الجنين.

لا تخف من قراءة هذا المقال. جسم كل شخص له ظروفه الفريدة. للحفاظ على صحتك وصحة الجنين، سيكون الطبيب المختص هو أفضل مستشار لك. إذا كنت تشك في ذلك، تأكد من إبلاغ الطبيب.