سندرم ری با نام پزشکی Reye's Syndrome یک اختلال نادر است که بیشتر در کودکان و نوجوانانی که از آسپرین برای درمان بیماری‌های عفونی استفاده می‌کنند دیده می‌شود. این سندرم مغز و کبد کودک را هدف قرار می‌دهد و در صورت عدم درمان به موقع می‌تواند باعث آسیب جدی مغزی شود و در موارد نادر حتی منجر به مرگ شود.

در واقع می توان گفت که این سندرم در افراد زیر 18 سال که به بیماری های عفونی مانند آبله مرغان یا آنفولانزا مبتلا شده اند و برای درمان از آسپرین یا سایر داروهای مشابه استفاده کرده اند دیده می شود... علت اصلی این بیماری هنوز مشخص نیست، بنابراین در مصرف آسپرین و مصرف خودسرانه آن برای کودکان باید بسیار مراقب بود.

در این مقاله از وبلاگ "GCORP LLC با ما همراه باشید تا در مورد این بیماری، علائم آن، راه های تشخیص و پیشگیری از سندرم ری بیشتر بدانید.

نشانه های سندرم ری چیست؟

این بیماری در هر سنی ممکن است فرد را مبتلا کند، مخصوصاً اگر فردی عادت داشته باشد که به طور خودسرانه از مسکن های حاوی آسپرین استفاده کند. علائم این بیماری معمولاً خیلی سریع و در عرض 3 تا 5 روز پس از شروع بیماری عفونی یا در طول دوره بهبودی ظاهر می شود. باعث این بیماری میشه.. باشد.

سندرم ری با تأثیر بر متابولیسم بدن، سطح قند خون را به شدت کاهش می دهد و در عوض سطح آمونیاک خون را افزایش می دهد که منجر به اسیدیته خون می شود.. این می تواند باعث تورم کبد و تولید رسوبات چربی شود.

علائم اولیه سندرم ری در کودکان زیر 2 سال بسیار سریع و در عرض چند ساعت پس از مصرف دارو ظاهر می شود، اسهال شدید، تنفس سریع و نامنظم از علائم اولیه این بیماری است.

علائم این سندرم در سنین مختلف متفاوت است و می تواند علائم مختلفی داشته باشد که عبارتند از:

• احساس تهوع، استفراغ مکرر و کاهش شدید اشتها
خواب آلودگی بیش از حد، بی حالی و ضعف
• لکنت، خیره شدن و بی حرکتی
• تحریک پذیری و پرخاشگری شدید
• توهم و سردرگمی
• ضعف عضلانی و حرکتی
• کاهش سطح هوشیاری
• بیهوشی
تشنج و کما

در چنین شرایطی، فرد به کمک فوری نیاز دارد، آرامش خود را حفظ کنید، کودک را در موقعیت مناسب قرار دهید، با اورژانس تماس بگیرید و منتظر رسیدن کمک پزشکی باشید.

از آنجایی که سندرم ری کبد و مغز را هدف قرار می دهد، علائم آن ممکن است با بیماری هایی مانند تورم مغز (آنسفالیت)، مننژیت، دیابت، مسمومیت دارویی و حتی بیماری های روانی در کودکان اشتباه گرفته شود، به همین دلیل مراجعه فوری به پزشک برای تشخیص دقیق بسیار مهم است.

ویجت در هیچ نوار کناری نیست

عوامل مؤثر بر بیماری سندرم ری

قبلاً اشاره شد که علت اصلی این سندرم هنوز مشخص نیست، اما آنچه به طور قطع می توان گفت تأثیر عوامل مختلف بر این بیماری است. کودکان و نوجوانان مبتلا به اختلالات اکسیداسیون چربی یا اختلالات متابولیک بیشتر مستعد ابتلا به این بیماری هستند.. از دیگر عوامل موثر بر این بیماری می توان به موارد زیر اشاره کرد:

• استفاده از آسپرین برای درمان بیماری های عفونی
• مصرف داروهای بدون نسخه حاوی سالیسیلات مانند: بیسموت ساب سالیسیلات
• عملکرد نامناسب کبد (این امر باعث افزایش سطح آمونیاک در بدن می شود که می تواند منجر به مرگ مغزی شود.)
قرار گرفتن در معرض مواد شیمیایی مانند علف کش ها و رقیق کننده ها
• بیماری روتا ویروس که باعث اسهال، استفراغ و التهاب روده می شود.
• مصرف داروهای گیاهی حاوی "Winter Green" که به صورت موضعی استفاده می شود.

به نکات زیر توجه کنید:

• در مورد استفاده از داروهایی که برای درمان بیماری های عفونی استفاده می شود (مانند موارد ذکر شده) لازم به ذکر است که استفاده از این دسته از داروها در کودکانی که دارای عفونت ویروسی هستند یا سابقه ابتلا به چنین بیماری هایی را دارند ممنوع است.
• چند هفته پس از تزریق واکسن آبله مرغان، نباید از آسپرین یا ASA برای کاهش درد یا تب پس از تزریق واکسن استفاده کنید.
• از مصرف خودسرانه داروهای ذکر شده برای درمان سردرد یا تب ساده در کودکان منزوی خودداری کنید.
• اگر کودک شما در حین ابتلا به بیماری و مصرف دارو دچار تشنج مکرر، بی حالی، ضعف یا تغییر رفتار ناگهانی می شود، فوراً به پزشک مراجعه کنید تا با تشخیص به موقع بیماری از عواقب جبران ناپذیر جلوگیری کنید.
• بهترین راه برای پیشگیری از سندرم ری در کودکان پرهیز از مصرف خودسرانه داروهای حاوی آسپرین است.
• برای پیشگیری از ابتلا افراد زیر 18 سال به این بیماری پس از مشورت با پزشک بهتر است از داروهایی مانند استامینوفن یا ایبوپروفن استفاده کنید.

توجه: استفاده از ایبوپروفن در کودکان مبتلا به تب و بیماری ویروسی زیر 6 ماه ممنوع است.

عوارض سندرم ری

بهتر است بدانید که اگرچه امید به زندگی در افراد مبتلا به این بیماری بیش از ۸۰ درصد است، در برخی موارد باعث آسیب جدی به بخش‌هایی از مغز و اختلال در سیستم عصبی می‌شود.. در رابطه با این بیماری و اهمیت جدی گرفتن علائم آن کافی است به این نکته اشاره کنیم که اگرچه اکثر کودکان و نوجوانان از این بیماری بهبود می یابند اما دچار آسیب دائمی مغز می شوند، بنابراین به محض مشاهده علائم به پزشک مراجعه کنید.

اگر این بیماری به موقع درمان نشود، می تواند در عرض چند روز باعث مرگ ناگهانی کودک یا نوجوان شود... بنابراین علائم بیماری را جدی بگیرید.

راههای تشخیص سندرم ری

از آنجایی که علت اصلی این بیماری هنوز ناشناخته است، تشخیص و درمان قطعی نیز برای آن وجود ندارد... اگر پزشک تشخیص دهد که کودک مبتلا به بیماری اکسیداسیون کبد است، معمولاً از آزمایش غربالگری برای تشخیص بیماری و انتخاب بهترین روش درمانی استفاده می‌شود... در سایر موارد، پزشک معمولاً آزمایش‌های زیر را برای تشخیص بیماری تجویز می‌کند:

• بیوپسی کبد یا نمونه برداری کبد
• اسکن توموگرافی (CT)
• بیوپسی پوست
• تحلیل و کشت مایع نخاعی
• تصویربرداری مغناطیسی یا "MRI"

روش های درمان سندرم ری

بیماران مبتلا به سندرم ری پس از تشخیص نهایی در بخش مراقبت‌های ویژه بستری و تحت درمان قرار می‌گیرند.. درمان قطعی برای این بیماری وجود ندارد و شدت آسیب و طول عمر بیمار به عوامل مختلفی از جمله میزان آسیب، علائم، عملکرد مغز و کبد بستگی دارد، اما راه‌هایی برای کنترل، کاهش آسیب و درمان این بیماری وجود دارد که شامل موارد زیر می‌شود:

• استفاده از داروهای ادرار آور، داروهای کاهش فشار داخل جمجمه و دیورتیک ها
• تجویز دارو برای جلوگیری از خونریزی و لخته شدن خون
• پلاسما درمانی، ویتامین K درمانی و پلاکت درمانی برای کاهش ناهنجاری های کبدی
• استفاده از انسولین برای تنظیم کاهش قند خون
• استفاده از داروهای کورتیکواستروئیدی برای کاهش تورم مغز
• تزریق وریدی شامل تزریق سرم گلوکز همراه با محلول الکترولیت برای کاهش اسیدیته خون

نتیجه گیری

این روزها میزان آگاهی والدین در مورد مصرف خودسرانه داروها و پرهیز از دادن آسپرین به کودکان بسیار افزایش یافته است که نقش مهمی در کاهش مبتلایان به این بیماری دارد.

اگرچه این سندرم یک بیماری نادر است، اما یک وضعیت بهداشتی و پزشکی جدی است که در صورت عدم درمان می‌تواند منجر به مرگ و آسیب جدی به مغز کودکان و حتی مرگ شود. بنابراین، همانطور که بارها در این متن ذکر شده است، از مصرف خودسرانه هر گونه آسپرین یا داروهای حاوی سالیسیلات در کودکان و نوجوانان زیر 18 سال مبتلا به بیماری‌های ویروسی خودداری کنید. با مراجعه به موقع به پزشک، تا حد زیادی می توانید موفق شوید در کنترل و درمان این بیماری.. مشاوره آنلاین و برای گرفتن نوبت می توانید با متخصصین عفونیGCORP LLC تماس بگیرید.

[sibwp_form id=5]