شانه یکی از متحرک ترین مفاصل بدن است و این آزادی حرکت آن را در برابر آسیب آسیب پذیرتر می کند. گاهی اوقات یک زمین خوردن ساده، ضربه ورزشی یا حتی یک حرکت ناگهانی می تواند باعث شود مفصل شانه از حالت طبیعی خود خارج شود. رویدادی که معمولاً با درد، ناتوانی و اضطراب همراه است. بسیاری از افراد در این شرایط با این سوال مواجه می شوند که آیا شانه واقعاً دررفته است یا فقط کشیده شده است؟ از سوی دیگر، دانستن اینکه چرا چنین آسیبی رخ می دهد و در صورت غفلت چه عواقبی در پی خواهد داشت، نقش مهمی در تصمیم گیری به موقع دارد. در این مقاله از پزشکتان با دررفتگی شانه آشنا می شوید
دررفتگی شانه چیست؟
دررفتگی شانه یکی از شایع ترین آسیب های مفصلی است که زمانی رخ می دهد که سر استخوان بازو از موقعیت طبیعی خود در مفصل شانه خارج شود. این نوع دررفتگی معمولاً در اثر افتادن، ضربه یا حرکت ناگهانی ایجاد می شود و با درد شدید، تغییر شکل شانه و ناتوانی در حرکت بازو همراه است. تشخیص و درمان به موقع دررفتگی شانه بسیار مهم است، زیرا تاخیر در درمان می تواند باعث آسیب به عضلات، رباط ها یا اعصاب اطراف مفصل شود و احتمال عود آن را افزایش دهد.
متن انگلیسی: دررفتگی شانه آسیبی است که در آن استخوان بالای بازو از حفره فنجانی شکلی که بخشی از تیغه شانه است بیرون میزند. شانه انعطاف پذیرترین مفصل بدن است که احتمال دررفتگی آن را افزایش می دهد. شانه انعطافپذیرترین مفصل بدن است که احتمال دررفتگی آن را افزایش میدهد.
شانه در اثر آسیب دیدگی از قسمتی از استخوان است. میآید.
عکس دررفتگی شانه
در تصویر رادیوگرافیک دررفتگی شانه، معمولاً جابجایی غیرطبیعی سر استخوان بازو نسبت به حفره مفصلی کتف قابل مشاهده است که تراز طبیعی مفصل را مختل می کند. یکی از یافته های رایج در این تصاویر افزایش فاصله فضای مفصل یا خارج شدن سر بازو از حالت طبیعی خود است که نشان دهنده ناپایداری مفصل شانه است. این تغییرات تصویربرداری به پزشک کمک می کند تا نوع و شدت دررفتگی را تشخیص دهد و احتمال آسیب به رباط ها، کپسول مفصلی یا ساختارهای اطراف را ارزیابی کند.
انواع دررفتگی شانه چیست؟
دررفتگی شانه بر اساس جهت جابجایی سر استخوان بازو نسبت به حفره مفصلی به چند نوع تقسیم می شود که هر کدام ویژگی ها و شدت متفاوتی دارند. شناخت انواع دررفتگی شانه به تشخیص دقیق تر، انتخاب روش درمانی مناسب و پیش بینی احتمال عود کمک می کند. شایع ترین نوع دررفتگی شانه در اثر ضربه یا افتادن ایجاد می شود، اما در برخی موارد ممکن است به دلیل ضعف ساختاری مفصل یا حرکات تکراری نیز رخ دهد. انواع دررفتگی شانه شامل موارد زیر است:
دررفتگی قدامی شانه که شایع ترین نوع آن است و سر استخوان بازو به سمت جلو حرکت می کند
دررفتگی خلفی شانه، که کمتر شایع است و معمولاً در نتیجه تشنج یا شوک الکتریکی رخ می دهد
دررفتگی تحتانی شانه، که نادر است و با ناتوانی شدید در پایین آوردن بازو همراه است
نوع دررفتگی شانه
جهت جابجایی سر بازو
ویژگی نشان دهنده
دررفتگی قدامی
دررفتگی قدامی
به سمت شایع ترین نوع درد و مفصل شانه شانه
دررفتگی خلفی
به سمت پشت مفصل شانه
کمتر شایع است، معمولاً پس از تشنج یا شوک الکتریکی
دررفتگی تحتانی
به سمت پایین مفصل شانه
دررفتگی شدید به پایین بازو
این جدول انواع دررفتگی های شانه را نشان می دهد. است.
نیمه-دررفتگی-شانه
نیمه دررفتگی شانه یا سابلوکساسیون وضعیتی است که در آن سر استخوان بازو به طور کامل از حفره مفصل خارج نمی شود، اما از وضعیت طبیعی خود جابجا شده و ناپایداری ایجاد می کند. این عارضه معمولاً در نتیجه ضربه های خفیف تا متوسط، حرکات ناگهانی، ضعف عضلات اطراف شانه یا آسیب قبلی به مفصل رخ می دهد و بیشتر در ورزشکاران دیده می شود. علائم سابلوکساسیون شانه می تواند شامل درد، احساس شلی مفصل، محدودیت حرکتی و گاهی اوقات صدای کلیک هنگام حرکت بدون تغییر واضح در ظاهر شانه باشد. در صورت تکرار، این مشکل می تواند منجر به دررفتگی کامل شود، به همین دلیل است که تشخیص دقیق و فیزیوتراپی برای تقویت عضلات تثبیت کننده شانه بسیار مهم است.
علائم دررفتگی شانه چیست؟
دررفتگی شانه معمولاً با علائم واضح و ناگهانی همراه است و بلافاصله پس از ضربه یا حرکت غیر طبیعی رخ می دهد. این وضعیت باعث اختلال جدی در عملکرد مفصل شانه می شود و فرد اغلب قادر به حرکت دادن دست نیست. شدت علائم بسته به نوع دررفتگی و میزان آسیب به بافت های اطراف می تواند متفاوت باشد، اما در بیشتر موارد علائم آنقدر واضح هستند که نیاز به مراقبت فوری پزشکی دارند. علائم رایج دررفتگی شانه شامل موارد زیر است:
درد شدید و ناگهانی در شانه که با حرکت بازو تشدید می شود
تغییر در ظاهر شانه، مانند بیرون زدگی یا افتادگی غیر طبیعی مفصل
ناتوانی یا محدودیت شدید در حرکت بازو
تورم و کبودی در اطراف مفصل شانه
بی حسی، سوزن سوزن شدن یا ضعف در بازو و دست که می تواند نشان دهنده درگیری عصب باشد
علائم نیمه دررفتگی شانه
سابلوکساسیون شانه زمانی اتفاق میافتد که سر استخوان بازو به طور کامل از مفصل خارج نشده باشد، اما از موقعیت طبیعی خود خارج شده و باعث ناپایداری مفصل میشود. این وضعیت معمولاً با درد و اسپاسم عضلانی همراه است و می تواند در اثر ضربه، حرکات ناگهانی یا ضعف عضلات اطراف شانه ایجاد شود. علائم آن ممکن است بلافاصله پس از آسیب ظاهر شود یا با حرکت بازو تشدید شود و شدت آن به میزان جابجایی مفصل بستگی دارد. علائم دررفتگی جزئی شانه عبارتند از:
درد ناگهانی و شدید: احساس درد قابل توجهی در شانه که ممکن است به بازو و گاهی اوقات گردن گسترش یابد
تغییر شکل شانه: مشاهده برجستگی یا فرورفتگی جزئی در ناحیه مفصل در مقایسه با حالت عادی
ناتوانی در حرکت: محدودیت شدید یا مشکل در حرکت بازو به دلیل درد و بی ثباتی
تورم و کبودی: تورم و تغییر رنگ پوست اطراف مفصل شانه
بی حسی یا سوزن سوزن شدن: گزگز یا بی حسی در بازو، دست یا انگشتان
ضعف: کاهش قدرت در بازو و دست، به ویژه هنگام بالا بردن یا چرخاندن بازو
اسپاسم عضلانی: اسپاسم غیرارادی عضلات شانه که درد و محدودیت حرکتی را تشدید می کند
علت دررفتگی شانه چیست؟
دررفتگی شانه معمولاً در اثر نیروی ناگهانی یا حرکت غیرطبیعی در مفصل شانه ایجاد میشود، زیرا این مفصل دامنه حرکتی وسیعی دارد و نسبت به سایر مفاصل پایداری کمتری دارد. عوامل مختلفی می تواند باعث شود سر استخوان بازو از حالت طبیعی خود خارج شود و شدت آسیب بسته به نوع نیرو و وضعیت مفصل متفاوت است. علل شایع دررفتگی شانه شامل موارد زیر است:
سابقه دررفتگی شانه که احتمال عود آن را افزایش می دهد
افتادن روی دست یا شانه باز، که شایع ترین علت دررفتگی شانه است
ضربه مستقیم به شانه در تصادفات یا ورزش های شدید
حرکات ناگهانی و خشن بازو، به ویژه در ورزش هایی مانند والیبال، شنا یا وزنه برداری
ضعف یا آسیب قبلی رباط ها و عضلات شانه که ثبات مفصل را کاهش می دهد
متن انگلیسی: در حالی که دررفتگی شانه بیشتر با صدمات تروماتیک همراه است، ممکن است دررفتگی شانه هنگام خواب رخ دهد. این می تواند به دلیل موقعیت های خواب خاص یا شرایط قبلی شانه که خطر دررفتگی را افزایش می دهد، رخ دهد. ترجمه فارسی: در حالی که دررفتگی شانه بیشتر با آسیب های تروماتیک همراه است، دررفتگی شانه ممکن است هنگام خواب نیز رخ دهد. بروز این حالت می تواند به دلیل وضعیت خوابیدن خاص افراد یا شرایط قبلی شانه باشد که خطر دررفتگی را افزایش می دهد.
معمولاً علت ضربه شدید سر، دررفتگی سرشانه، ضربه شدید سر، دررفتگی سرشانه یا افتادن شانه است. استخوان بازو به دلیل دامنه حرکتی زیاد و پایداری کم مفصل شانه از جای خود خارج شود.
درمان دررفتگی شانه (برای دررفتگی شانه چه باید کرد؟)
درمان دررفتگی شانه باید به سرعت و زیر نظر پزشک انجام شود، زیرا کاهش یا تأخیر نادرست درمان میتواند باعث آسیب به اعصاب، ماهیچهها یا رباطهای مفصل شود. هدف اصلی درمان بازگرداندن سر استخوان بازو به وضعیت طبیعی، کاهش درد و جلوگیری از عوارض و دررفتگی های مکرر است. پس از کاهش، مراقبت های بعدی نقش مهمی در بهبودی کامل و بازگشت عملکرد طبیعی شانه ایفا می کند. اقدامات اصلی برای درمان دررفتگی شانه شامل موارد زیر است:
کاهش مفصل توسط پزشک برای بازگرداندن استخوان به محل طبیعی خود
بی حرکت کردن شانه با آویز یا بند به مدت چند هفته برای ترمیم بافت ها
استفاده از مسکن یا داروهای ضد التهاب برای کاهش درد و تورم
شروع فیزیوتراپی پس از یک دوره بی حرکتی برای تقویت عضلات و افزایش دامنه حرکت
جراحی در موارد شدید یا دررفتگی های مکرر برای تثبیت مفصل
بعد از دوره اولیه بی حرکتی و دامنه حرکتی شانه تحت تاثیر قرار، می تواند به کمک به درمان بی حرکتی اولیه شانه کمک کند. مفصل شانه.
shoulder-strap for shoulder-heading
بریس کتف برای دررفتگی کتف یکی از ابزارهای کمکی مهم پس از دررفتگی مفصل است که با ثابت نگه داشتن آسیب دیدگی و دررفتگی استخوان شانه و کاهش خطرات ناشی از دررفتگی مفصل شانه کمک می کند. عود استفاده از شانه بند معمولاً در هفته های اول پس از آسیب توصیه می شود و مدت زمان آن بسته به شدت دررفتگی، سن فرد و نظر پزشک متفاوت است. این دستگاه درد را کاهش می دهد، حرکات پرخطر را محدود می کند و شرایط مناسبی را برای بهبودی مفاصل ایجاد می کند، اما جایگزینی برای فیزیوتراپی یا درمان دارویی نیست.
مراقبت پس از دررفتگی شانه
مراقبت های بعد از دررفتگی شانه نقش مهمی در بهبود کامل مفصل و جلوگیری از عود این آسیب دارد، زیرا بافت های اطراف شانه برای ترمیم پس از دررفتگی نیاز به زمان و حمایت مناسب دارند. پیروی از توصیه های پزشکی در این دوره به کاهش درد، جلوگیری از بی ثباتی مفاصل و بازگشت ایمن به فعالیت های روزانه کمک می کند. مهم ترین مراقبت های بعد از دررفتگی شانه شامل موارد زیر است:
استفاده منظم از بند یا بند شانه طبق تجویز پزشک برای ثابت نگه داشتن مفصل
تا زمان بهبودی کامل از حرکات ناگهانی یا بلند کردن اجسام سنگین خودداری کنید
استفاده منظم از داروهای تجویز شده برای کنترل درد و التهاب
تمرینات فیزیوتراپی را به تدریج برای تقویت عضلات شانه انجام دهید
ارجاع منظم برای بازدیدهای بعدی و بررسی روند تعمیر مفصل
علائم ناتوانی حرکتی، دررفتگی شدید در شانه بازو.
عوارض و خطرات دررفتگی شانه چیست؟
دررفتگی شانه، اگر به درستی تشخیص داده نشود و درمان نشود، میتواند با عوارض و خطرات کوتاهمدت و طولانیمدت همراه باشد، زیرا برداشتن سر استخوان بازو از مفصل ممکن است به بافتهای حساس اطراف آسیب برساند. شدت این عوارض به نوع دررفتگی، دفعات تکرار و زمان شروع درمان بستگی دارد و در برخی افراد می تواند عملکرد طبیعی شانه را به میزان قابل توجهی مختل کند. عوارض و خطرات دررفتگی شانه شامل موارد زیر است:
آسیب به رباط ها، تاندون ها و عضلات اطراف شانه که باعث بی ثباتی مفصل می شود
آسیب به اعصاب شانه که می تواند منجر به بی حسی، گزگز یا ضعف در بازو شود
پارگی لابروم مفصل شانه که خطر دررفتگی های مکرر را افزایش می دهد
درد مزمن و محدودیت حرکتی در صورت درمان ناقص یا تاخیر در درمان
افزایش احتمال دررفتگی های مکرر به ویژه در جوانان و ورزشکاران
آیا می توان از دررفتگی شانه جلوگیری کرد؟
دررفتگی شانه تا حد زیادی قابل پیشگیری است، به خصوص در افرادی که فعالیت بدنی بالایی دارند یا سابقه دررفتگی دارند، زیرا بسیاری از عوامل خطر را می توان با اصلاح سبک زندگی و تقویت عضلات کنترل کرد. با افزایش پایداری مفصل شانه و کاهش فشارهای ناگهانی می توان احتمال بروز یا عود این آسیب را به میزان قابل توجهی کاهش داد. راه حل های موثر برای جلوگیری از دررفتگی شانه شامل موارد زیر است:
پیگیری فیزیوتراپی و تمرینات اصلاحی پس از دررفتگی قبلی برای جلوگیری از عود
تقویت عضلات اطراف شانه، به ویژه عضلات روتاتور کاف برای افزایش ثبات مفصل
انجام تمرینات کششی و گرم کردن مناسب قبل از فعالیت های ورزشی
جلوگیری از حرکات ناگهانی و بیش از حد بازو، به ویژه در موقعیت های پرخطر
استفاده از تجهیزات حفاظتی در ورزش های با ضربه زیاد
نتیجه گیری
دررفتگی شانه آسیبی است که به دلیل ساختار خاص و دامنه حرکتی بالای این مفصل در سنین و شرایط مختلف ایجاد می شود. این مشکل به درد لحظه ای محدود نمی شود و در صورت تشخیص یا درمان نادرست، احتمال ناپایداری مفصل و عود آسیب را افزایش می دهد. دانستن علائم هشداردهنده، توجه به عوامل ایجاد کننده و آگاهی از مسیرهای درمانی به افراد کمک می کند تا با دید واقع بینانه تری با این وضعیت مواجه شوند. برخورد آگاهانه با دررفتگی شانه نقش مهمی در حفظ عملکرد طبیعی مفصل و جلوگیری از عوارض طولانی مدت دارد.
پزشک شما مراقب سلامتی شماست!
سوالات متداول
بیرون زدگی استخوان سر شانه و بیرون زدگی استخوان شانه معمولاً در اثر ضربه شدید، افتادن یا آسیب ورزشی ایجاد می شود، اما مکانیسم متفاوت است. بیرون زدگی استخوان کتف اغلب در اثر دررفتگی مفصل شانه، زمانی که سر استخوان بازو از حفره کم عمق کتف بیرون می زند، ایجاد می شود و به دلیل دامنه حرکتی زیاد این مفصل، احتمال بروز آن زیاد است. در مقابل، بیرون زدگی کتف معمولاً مربوط به آسیب به مفصل بین ترقوه و کتف است که به دلیل پارگی یا کشیدگی رباط های نگهدارنده، بیرون زدگی استخوانی در بالای شانه ایجاد می کند. ضعف عضلات و رباط ها، سابقه آسیب قبلی و افزایش سن می تواند خطر ابتلا به هر دو بیماری را افزایش دهد و تشخیص دقیق برای انتخاب درمان مناسب بسیار مهم است.
من فرزانه 30 ساله هستم و عاشق دنیای سئو و محتوا نویسی هستم و کنجکاو هستم که چیزهای جدید یاد بگیرم. صرف نظر از هر قرارداد، قانون و سبک خاصی. دنیای مجازی و اینترنت این فرصت را برای من فراهم کرده است تا در کنار بهترین تیم ها باشم، جایی که می توانم هر روز بدون هیچ نگرانی احساس بهتر شدن و بهبود شغلم را داشته باشم. افتخار می کنم که با تیم خوب شما به این حس ناب دست پیدا کردم.
