جراحی پروتز سینه؛ بررسی انواع، مراقبت ها و عوارض
دکتر جواد رحمتی
تهرانمتخصص جراحی پلاستیک و زیبایی
جراحی پروتز سینه؛ بررسی انواع، مراقبت ها و عوارض
خلاصه محتوا ( کلیک کنید )
اگر سینههای کوچک یا افتاده دارید و این موضوع باعث کاهش اعتماد بهنفس شما میشود، اصلا نگران نباشید. با جراحی پروتز سینه این امکان فراهم شده تا سینههای زیبا داشته باشید. پروتز سینه، شکل مصنوعی سینه است که همه یا بخشی از سینه میشود.
این روش برای افزایش سایز سینه، درست کردن سینه برای اینکه به علت سرطان قسمتی از سینه خود را ازدستدادهاند و… مناسب است. اگر سوالاتی پیش از انجام عمل مشابه آیا این پروتز موقت است؟ عوارض پروتز سینه چیست؟ ذهن شما را ساخته است، تا پایان این مطلب با ما همراه باشید.
پروتز سینه و نکات مهمی که باید در مورد آن بدانید
به امکان انجام مانند کوچک بودن پستان، افتادگی سینه، از دست دادن بخشی یا تمام سینه و… ممکن است یک خانم برای عمل پروتز سینه اقدام کند. اکثر پروتزهای سینه از ژل سیلیکونی نرم افزاری که در یک لایه نازک محصور می شود، ساخته می شود. این پروتزها بهگونهای ساختهشدهاند که به شکل طبیعی یا بخشی از سینه باشند. همچنین سطح بیرونی نرم و صافی دارند که شبیه نوک پستان است.
اکثری که سینههای خود را برای سرطانهای جراحی کردهاند و آنها را انجام دادهاند، از این نوع پروتز استفاده میکنند. همچنین این پروتزها برای افرادی که به طور طبیعی سینههایی با شکل و اندازه متفاوتی دارند یا سینه آنها متقارن نیست، مفید است. ممکن است برخی از افراد از پروتز دائمی را به طور موقت دریافت کنند.
پروتز خارجی پستان چیست؟
ترمیم و بازسازی بافت سینه بعد از درمان سرطان و درمان سینه بیمار به دو روش پروتز سینه و استفاده از بافت بدن خود بیمار انجام میشود. معمولاً برای انجام این کار بهطور همزمان هم توده را از پستان خارج کرده و هم از پروتز میکنند. اما در موارد بیشتر جراحی پروتز به زمانی دیگر پس از کسب اطمینان از عدم موفقیت مجدد انجام میشود.
اشخاصی که پوست سینه آنها سالم و بدون مشکل است و همچنین بافت پستان آنها میافتد، میتوانند از پروتز سینه استفاده کنند. غالبا در این مواقع بافتی شبیه بادکنک در زیر عضله سینه بیمار قرار میگیرند و هفتهای یکبار داخل آن مواد مخصوص تزریق میشوند تا بهاندازه مناسب برسد. هرچه پوست سینه به مقدار لازم بالا قرار گیرد، اتصال را خارج کرده و پروتز را در جای آن قرار میدهند.
پروتز سینه از نظر مواد تشکیلدهنده به چند دسته تقسیم میشود؟
پروتز سینه از نظر مواد تشکیلدهنده به دستههای زیر تقسیمبندی میشود:
پروتز سیلیکن (ژل)
درون پروتز سیلیکونی از ژلی چسبیده پرشده است و ظاهر طبیعی و زیبایی دارد. این پروتز برای ترمیم سینه بیماری سرطان پستان بسیار مناسب است. نشت ژل سیلیکون بسیار خطرناک است و موجب بیماری به بیماریهای سرطان سی، مشکلات آرتریت و روماتوئید یا افزایش ضخامت سینه، تغییر ظاهر و کانتور سینه میشود. هنگام بروز این مشکل پروتز توسط جراح برداشته خواهد شد.
پروتز سالین (آب نمکی)
این پروتز ظاهری گرد و دارای محلولی از آب و نمک دارد. یکی از بهترین برندهای سالین، مارک منتور است. از این پروتز برای افزایش حجم و سایز سینه استفاده می شود. اگر پروتز سینه شود ترکیدگی یا نشت، شکل آن تغییر می کند. در این حالت شما باید دوباره پروتز در پستان قرار دهید.
کدام سبک از پروتز سینه را انتخاب کنید؟
بهطورکلی پروتزها در اندازهها، رنگهای پوست و شکلهای گوناگون دارند که همه آنها بهگونهای طراحی میشوند که احساس، وزن و حرکت آن را تا حد زیادی به سینههای طبیعی شبیه کنند. در واقع باید پروتز را انتخاب کنید که با نوع لباس پوشیدن شما سازگار باشد. در برخی از مواقع فرد پروتز موقت (نرم) را بهجای پروتز دائمی انتخاب کرده و میکند. در ادامه به معرفی چند نوع پروتز پرداخت:
پروتز استاندارد (کامل)
این نوع پروتز پشتههای دارد که بهصورت مستقیم روی دیواره قفسه سینه است که تمام بافت آن برداشته میشود، قرار میگیرد. این پروتز برای کسانی طراحی شده است که بر اثر سرطان همه سینه خود را از دست بدهند و اگر هر دو سینه خود را از نوع دست بدهند، میتوان اندازهگیری کرد که با آن احساس راحتی میکنید را انتخاب کنید.
پروتز شکلدار (جزئی)
این پروتز نیز برای افراد مناسب است که بخشی از سینه خود را از دست می دهد. معمولاً این پروتز از سیلیکون ساخته میشود.
پروتز صدفی
پروتز صدفی معمولاً برای سینههایی استفاده میشود که از نظر اندازهگیری با تفاوتهایی که دارند، به شکلی که روی سینه کوچکتر قرار خواهد گرفت. جنس این پروتز نیز از سیلیکن بوده و همچنین برای افرادی که از سینه دستدادهاند، مناسب هستند.
پروتز چسبنده
این پروتز بهصورت مستقیم روی سینه چسبید و برای افرادی که فعالیتهای طبی زیادی دارند و از سوتینی استفاده نمیکنند، مناسب است. همچنین اگر لباس مناسب و حمایتکننده باشد، میتوان بدون تاپ و سوتین نیز از آن استفاده کرد.
استفاده از جراحی جینوپلاستی
چرا که ممکن است به پوست آسیب برساند. با توجه به اینکه سطح چسبندهای بهعنوان بخشی از پروتز دارند، افراد میتوانند با چسباندن آنها به قفسه سینه یا بهعنوان پشتیبان استفاده کنند.
پروتز گرد (اینترنال راند)
برای خانمهایی که علاقهمند به سینه برجسته هستند، از پروتز گرد و خوشفرم استفاده میکنند. این پروتز برای اینکه سطح فوقانی سینه برای آنها مهم باشد، بیشتر میشود. عشقی که بافت سینه ندارد، با کاربرد این پروتز میتواند سینههای گرد و زیبا داشته باشد. خانمهایی که پستان آنها با کاربرد پروتز اینترنال راند نتیجه بهتری خواهند گرفت.
همچنین خانمهایی که پستان آنها تا حدودی نسج دارد در کاربرد پروتز گرد، سینه آنها شبیه پروتز آناتومیک شده و شکل سینه طبیعی میشود. اندازه و سایز پروتز در زمان پیش از جراحی توسط پزشک معالج بررسی و با مشورت شما انتخاب میشود. پروتز گرد به دلیل داشتن سطح تحتانی در داخل سینه جابجا نمیشود.
مراقبتهای قبل از جراحی پروتز سینه
قبل از عمل جراحی، جراح با درخواست در مورد مشاوره قرار دادن و نوع پروتز، مارک و نحوه انجام عمل توضیحات لازم را به فرد میدهد. اگر ابهام و سوالی برای درخواست پیش آید، پزشک پاسخ سوالات را خواهد داد. برای قرار دادن پروتز در داخل سینه برشهایی در زیر بغل و هاله پستان ایجاد میشود. نحوه برش و تشخیص نوع جراحی بر اساس سینه شخص و نوع پروتز متفاوت است.
مراقبتهای بعد از جراحی پروتز سینه شامل چیست؟
بعد از جراحی پروتز سینه لازم است دستورالعمل های ساده را رعایت کنید تا نتیجه نهایی هر چه سریعتر انجام شود:
- بخش مهمی از بهبودی شما پس از جراحی استفاده از سوتین مناسب (سوتین طبی) است.
- انجام عمل جراحی از پانسمان الاستیک، سوتینهای مخصوص ماستکتی بهمنظور بالا کشیدن پستان و جلوگیری از استفاده از آن.
- از عمل جراحی میتوان بهراحتی غذا بخورد و تمام کارهای روزمره خود را انجام دهد و حتی راه برود.
- پزشک درون سینه لوله باریک و ظریفی میدهد که برای نوشیدن خونابه و مایعات اضافی بهکار برده میشود.
- احتیاط مالی در جای بخیهها و ناحیه برش داده شده، وجود دارد. بنابراین از بلند کردن اجسام سنگین، فعالیتهای سخت و ورزشهای ایروبیک جدا خودداری کنید.
- تا چند هفته نباید روی شکم خود بخوابید و در طول دوره نقاهت هیچگونه فشاری نباید به محل بخیه و جراحی وارد شود.
- بخیهها بعد از گذشت یک هفته تا ده روز پس از انجام عمل جراحی توسط پزشک معالج کشیده میشود
چه زمانی پس از انجام عمل به مطب پزشک مراجعه کنید؟
در صورت بروز هریک از علائم زیر باید سریعا به پزشک مراجعه کنید تا از خطرات جدی جلوگیری کنید:
- افزایش قرمزی، کبودی و تورم در ناحیه جراحی
- احساس ضعیف و بیحالی شدید
- خارج می شود زرد و بدبو غیرقابل کنترل
- احساس نفستنگی، تب بالای 37 درجه سانتیگراد، ضربان قلب نامنظم و درد قفسه سینه
پروتز سینه چه برتری دارد؟
پروتز سینه آنها مزایایی دارد که از جمله میتوان موارد زیر را نام برد:
- زیبا و خوشفرم شدن سینهها
- افزایش اعتمادبهنفس
- حفظ ترکیب و زیباییاندام
- قابل استفاده بعد از برداشتن بخشی یا تمام سینه در اثر سرطان
عوارض پروتز سینه چیست؟
پروتز سینه مانند هر جراحی دیگری عوارضی دارد که با رعایت نکات بعد از جراحی، میزان آن کاهش پیدا خواهد کرد. بهطورکلی عوارض پروتز سینه شامل موارد زیر میشود:
- یکی از عوارضی که احتمال دارد پس از عمل جراحی رخ دهد، لنفوم سینه است که نوعی سرطان خفیف سینه است که احتمال بروز این عارضه خیلی پایین است.
- پروتزهای ژل سیلیکون شباهت زیادی به سینه طبیعی دارند. اما به دلیل اینکه مخلوطی از آبنمک هستند در صورت نشت کردن برای سلامت شخص خطر دارند. اگر ایمپلنت سالین سوراخ شود و نشت کند، جذب بدن خواهد شد.
- سفت شدن بافت اسکار در قسمتهای اطراف پروتز
- ایجاد زخم، آسیب، وجود و درد سینه
- بروز مشکلاتی در سایز و شکل ظاهری پروتز مانند نامتقارن بودن ایمپلنت
- بیحسی نوک پستان و خود پستان
اندازه برش ها به اندازه پروتز بستگی دارد؛ زیرا پروتزها میخواهند انتخاب میشوند جراح باید به برش بافت بیشتر سینه است.
ماندگاری پروتز سینه چقدر است؟
پروتزهای آناتومیک (اشک قطرهای) به صورت بلندمدت دوام دارند و معمولاً مادامالعمر هستند. پروتزها مانند سایر کالاهای پزشکی و غیرپزشکی تاریخ تولید و انقضا دارند که روی آنها درج شده است. بعد از گذشت این مدت زمان حتی اگر پروتز استریل باشد، نمیتوانم از آن استفاده کنم.
ماندگاری پروتز بین 8 تا 15 سال است. البته از برندهای را می توانم به مدت بسیار طولانی استفاده کنم. پروتزهای آناتومیک برندهای معتبر و معروفی دارند که از معروفترین آنها میتوان به مارکهای زیر اشاره کرد:
- پروتز منتور (MENTOR)
این برند یکی از معتبرترین برندهای ایمپلنت در دنیا است که در کشور آمریکا تولید میشود. پروتز منتور انواع مختلفی دارد که از جمله آنها میتوان پروتز منتور مموری ژلهای، پروتز منتور مموری شیب و پروتز منتور سالین را نام برد. این برند با توجه به آناتومی بدن، نیاز به بدن و… در سایت های مختلف طراحی و تولید می شود که عمر و دوام طولانی تر دارند.
- پروتز پلی تک
برند پلی تک یکی از بزرگترین و معروفترین تولیدکنندگان پروتز در اروپا است. پروتز سینه پلی تک با بدن سازگار است و برای شما هیچ گونه عارضهای ندارد. پوسته این پروتز از لایههای متعددی پوشیده شده است که مانع از خروج روغن سیلیکون میشود. این کمپانی 2000 مدل متفاوت پروتز دارد که از انواع آن میتوان به پروتز پلی تک MESMO، پروتز پلی تک tPOLYsmoooth پروتز پلی تک POL YTXT و پروتز پلی تک Microthane اشاره کرد.
- پروتز ناگور (NAGOR)
یکی دیگر از معتبرترین برندهای پروتز پستان، پروتز ناگور است که در انگلستان و اسکاتلند تولید میشود. ایمپلنتهای این شرکت غذای بینالمللی و مجوز وزارت بهداشت ملی، ملی (جامعه اروپا) CE و FDA (سازمان دارو و آمریکا متحده) را دارند.
همچنین این پروتزها گارانتی بلندمدت دارند که با استفاده از تکنولوژی روز Nagotex در لایه پوسته ماندگاری طولانیمدت این محصول میشود. برند پروتز پستان ناگور دارای 270 نوع مدل مختلف از جنس سیلیکونی، آب نمکی، اشکی و گرد است.
- یورو سیلیکن
کمپانی GC Aesthetics، مادر دو تولید کننده پروتز سینه ناگور و یورو سیلیکون است. این کمپانی 600 مدل مختلف پروتز سینه را تولید کرده و به 90 کشور در سراسر دنیا ارسال میکند. پروتز یورو سیلیکون این شرکت گواهینامه ایزو 9001 را دارد.
- پروتز آریون (Arion)
در سال 1994 در کشور فرانسه کمپانی آریون تاسیس شد و ساخت پروتز پستان را آغاز کرد. این پروتزها از سوی وزارت بهداشت و استاندارد بینالمللی مجوز ساخت و تولید این پروتز را دریافت کردند. در صورت جراحی ماموپلاستی و استفاده از پروتز آریون اگر این پروتز دچار آسیب دیدگی یا پارگی شود، این پروتز شرکتی را به صورت رایگان در اختیار شخص قرار می دهد. این پروتز مانند سایر پروتزها پس از گذشت چند سال باید جایگزین شود.
- موتیوا
پروتز موتیوا یکی دیگر از برندهای معروف پروتز که در سال 2004 در کشور آمریکا شروع به فعالیت کرد. محصولات این شرکت در اکثر کشورهای 10 سال گارانتی دارد که از انواع این پروتز میتوان به پروتز موتیوا (مینی)، پروتز موتیوا (دمی)، پروتز موتیوا (FULL) و پروتز موتیوا (Crose) اشاره کرد.
- سیلیمد (سیلیمد)
سیلیمد شرکت سازنده پروتز سینه غیرآمریکایی است. این کمپانی در سال 1999 پروتزهای الاستومر در بازار آمریکا شمالی را تولید کرد. پروتزهای سیلیکونی شرکت سیلیمد توسط کشور تایید شده است. پروتز سیلیم نشان CE دارد و توسط آژانس بهداشت جهانی و بینالمللی تایید شده است.
- سبین
کمپانی GROPUPS SEBBIN 30 سال قبل در کشور فرانسه تاسیس شده است و اکسپندر و پروتزهای سینه را با بهترین و بالاترین کیفیت تولید میکند. محصولات این شرکت با زیبایی زیبایی و جراحی ترمی پستان استفاده میشوند.
- سرافرم
کمپانی CEREPLAS در سال 1994 در فرانسه راهاندازی شد و پس از گذشت چند سال از این شرکت تولیدی بهعنوان یکی از معتبرترین تولیدکنندگان پروتزهای زیبایی تبدیل شد. این شرکت در سال 2006 پروتز سینه سیلیکونی را آغاز کرد و بعد از گذشت مدتی از محصولات مختلف پروتز گرد و آناتومیک را تولید کرد. یکی از محصولات مهم و معروف این شرکت سرافرم است.
جراحی پروتز سینه چگونه است؟
پزشک پس از معاینات دقیق پستان و بافت آن، به بررسی فرم، سایز و همچنین نوع پروتز مورد نظر شخص میپردازد و بهترین روش جراحی را انتخاب میکند. در انجام جراحیها از روش ترکیبی یعنی ایجاد برش در هاله سینه یا زیر بغل استفاده میکنند. در ابتدا از انجام عمل جراحی، درخواست را بیهوش میکنند و محل عمل او را علامت میزنند و با ایجاد برش، پروتز را در داخل پستان قرار میدهند.
در مرحله آخر، برش را بخیه زده و با پانسمان روی بافت سینه را میپوشانند. پس از گذشت مدتی خط برش سینه محوشده و از بین میرود. اثر داروی بیهوشی ممکن است در بدن بیمار باقی بماند. به همین دلیل هنگام جراحی باید همراه داشته باشید. در اکثر مواقع بیمار 24 تا 72 ساعت پس از عمل جراحی درد دارد.
درباره دکتر رحمتی
فوق تخصص جراحی پلاستیک، زیبایی و ترمیمی
دانشیار و هیئت علمی دانشگاه
علوم پزشکی تهران
عضو انجمن جراحان پلاستیک ایران
مقالات پربازدید
خبرنامه
هفته نامه جراحی زیبایی دکتر جواد رحمتی