ما هو وتر الركبة؟... لمعرفة المزيد عن تمزق وتر الركبة، من الأفضل أن تعرف الأوتار أولاً... الأوتار عبارة عن أوتار قوية من الأنسجة الليفية التي تربط العضلات بالعظام... وهي تفعل ذلك، وأحيانًا تسمى أيضًا الرضفة... ترتبط الرضفة بالعضلات رباعية الرؤوس من خلال الوتر... الوتر والرضفة يجعلان من الممكن تقويم **الركبة** صنع... أنواع وتر الركبة تمزق يحدث تمزق وتر الركبة بطريقتين: جزئي أو كامل: - **التمزق الجزئي**: في هذه الحالة لا يكون الوتر ممزقاً كلياً.... وهذه الحالة تشبه الحبل، بعض خيوطه مهترئة، لكنها لا تزال سليمة.... - **التمزق الكامل**: في التمزق الكامل، ينفصل الوتر عن الركبة، وبدون هذا الاتصال لا يمكن تقويم الوتر في معظم الحالات. (التهاب الأوتار)، وعادة ما يحدث في منتصف الوتر... **اقرأ المزيد: أفضل أخصائي الركبة في طهران** أسباب تمزق وتر الركبة ### ضرر عادة ما يتطلب تمزق وتر الركبة قوة قوية جدًا. الأسباب الأكثر شيوعًا هي: - **السقوط**: الضربة المباشرة على الجزء الأمامي من الركبة، مثل السقوط أو الاصطدام، هي أحد الأسباب الأكثر شيوعًا للتمزقات. غالبًا ما ترتبط الجروح العميقة أيضًا بهذا النوع من الإصابات.. الوتر الضعيف أكثر عرضة للتمزق.. يمكن أن تؤدي العوامل التالية إلى ضعف الوتر: - **التهاب وتر الركبة (التهاب الوتر الرضفي)**: التهاب وتر الركبة، وهو ما يسمى بالتهاب الوتر الرضفي، يضعف الوتر وقد يسبب تمزقات صغيرة... هذه المشكلة أكثر شيوعًا عند الأشخاص الذين يمارسون أنشطة مثل الجري أو القفز، ولهذا السبب تسمى أحيانًا "ركبة القافز"... - **حقنة الكورتون**: حقن الكورتون لعلاج التهاب الرضفة قد تضعف الرضفة الوتر وزيادة احتمالية تمزقه.... ولهذا السبب عادة ما يتجنب الأطباء حقن هذه الأدوية حول وتر الركبة.... - **الأمراض المزمنة**: الأمراض التي تؤثر على اضطرابات تدفق الدم المرتفع، مثل الفشل الكلوي المزمن، أمراض الكلى المزمنة.. يمكن أن يؤدي التهاب المفاصل أو الذئبة أو مرض السكري أو العدوى أو الأمراض الأيضية أو استخدام المنشطات إلى إضعاف الوتر. أعراض تمزق وتر الركبة عندما يتمزق وتر الركبة، عادة ما يكون هناك صوت تمزق أو "فرقعة". يتبع ذلك ألم وتورم، ولا يستطيع الشخص تقويم الركبة. تشمل الأعراض الأخرى ما يلي: - انبعاج تحت الركبة في مكان تمزق الوتر - كدمات - الحساسية للمس - تشنجات العضلات - حركة الركبة إلى أعلى الفخذ، لأنها لم تعد متصلة بعظم الساق... - صعوبة في المشي بسبب عدم استقرار الركبة. الفحص الطبي ### التاريخ الطبي والفحص البدني سيتحدث طبيب العظام، مثل الدكتور هومان كوكبي، أولاً عن صحتك العامة وأعراضك ويراجع تاريخك الطبي. تتضمن الأسئلة التي قد يطرحها طبيبك ما يلي: - هل سبق لك أن تعرضت لإصابة في الجزء الأمامي من الركبة؟ - هل تعاني من التهاب وتر الرضفة؟ - هل لديك مرض خاص قد يجعلك عرضة لتلف الركبة أو الأوتار؟ - هل خضعت لعملية جراحية في الركبة، مثل استبدال الركبة بالكامل أو إعادة بناء الرباط الصليبي الأمامي؟ بعد مراجعة الأعراض والتاريخ الطبي، سيقوم طبيبك بإجراء فحص كامل للركبة.. ولإجراء تشخيص دقيق، سيختبر طبيبك قدرتك على استقامة الركبة.. وعلى الرغم من أن هذا الفحص قد يكون مؤلما، إلا أنه من الضروري الكشف عن تمزق وتر الركبة... ### اختبارات التصوير لتأكيد التشخيص، قد يطلب طبيبك اختبارات التصوير، مثل الأشعة السينية أو التصوير بالرنين المغناطيسي: - **الأشعة السينية**: في حالة تمزق وتر الركبة، يتم تهجير رأس الركبة، وهو ما يكون غالبًا واضحًا من المنظر الجانبي للركبة في صورة الأشعة السينية.. ولتخطيط العلاج، يأخذ الطبيب في الاعتبار عوامل مثل نوع وحجم التمزق ومستوى النشاط وعمرك.... ### العلاج غير الجراحي عادةً ما تستجيب التمزقات الصغيرة جدًا والجزئية بشكل جيد للعلاج غير الجراحي، لكن التمزقات الكاملة تتطلب دائمًا عملية جراحية.... - **التثبيت**: قد يوصي طبيبك بجبيرة أو دعامة للركبة... افعل.... - **العلاج الطبيعي**: بعد انحسار الألم والتورم الأولي، يمكنك بدء العلاج الطبيعي.... يمكن لبعض التمارين أن تستعيد قوتك، بينما قد يوصي طبيبك بالقوة ونطاق الحركة. بطيء. يزيد لتقوية عضلات الفخذ الرباعية. مع مرور الوقت، يرتخي الدعامة بحيث يمكن القيام بالحركة بحرية أكبر ويوصف المزيد من تمارين التقوية.... ### العلاج الجراحي لتمزق وتر الركبة يحتاج معظم الأشخاص الذين يعانون من تمزق كامل في وتر الركبة إلى عملية جراحية لاستعادة وظيفة الركبة.... في الجراحة، يتم إعادة ربط الوتر الممزق بالرضفة.... الجراحة في وقت مبكر بعد الإصابة لها نتائج أفضل وتمنع تقصير الوتر وتندبه.. أعد ربط الوتر، ويقوم الطبيب بوضع غرز في الوتر ثم يمرر هذه الغرز من خلال الثقوب التي تم إنشاؤها من الأسفل إلى أعلى الرضفة... يقوم الجراح بإزالة الغرز. فهو يغلق الجزء العلوي من الرضفة بعناية بحيث يتم إنشاء شد مناسب في الوتر ويكون موضع الرضفة مشابهًا للركبة السليمة.... - **تقنية بديلة**: خيار آخر هو استخدام مرساة الخياطة.... في هذه الطريقة، يتم ربط الوتر بالركبة باستخدام غرسات صغيرة تسمى مثبتات الغرز ودون الحاجة إلى الركبة.. **نصيحة**: لمزيد من الحماية للإصلاح، يستخدم بعض الجراحين الأسلاك، الغرز، أو الكابلات لتثبيت الرضفة في مكانها أثناء الشفاء. يتم استخدام الأوتار.... يمكن إزالة هذه الأجهزة في عملية جراحية لاحقة.... إذا كان الوتر قصيرًا جدًا قبل الجراحة، فقد يستخدم الجراح طعمًا نسيجيًا (أحيانًا متبرعًا بالأنسجة أو طعمًا خيفيًا) لزيادة الطول. ... تشمل المضاعفات المحتملة الأخرى العدوى، أو تفزر الجرح، أو جلطات الدم، أو مضاعفات التخدير.. بعد الجراحة، من المحتمل أن تكون ركبتك محمية بجبيرة، أو في حالات نادرة، بجبيرة طويلة. ضع نفسك على الأرض **: قادر على تحمل وزن الجسم بالكامل، ولكن هذا يعتمد على نوع التمزق والإصلاح وتوصيات الجراح.... بمرور الوقت، سوف يرتخي الدعامة للسماح بنطاق أكبر من الحركة وستتم إضافة تمارين التقوية إلى برنامج إعادة التأهيل الخاص بك... في بعض الحالات، سيصف الطبيب نطاقًا فوريًا من بروتوكول الحركة، وهو نهج أكثر عدوانية وقد لا يكون مناسبًا لجميع المرضى.... سيقوم الطبيب والمعالج الفيزيائي بتصميم برنامج إعادة التأهيل بناءً على نوع التمزق والإصلاح الجراحي والحالة الطبية واحتياجاتك.... وعادةً ما يستغرق التعافي الكامل حوالي 6 أشهر، لكن العديد من المرضى يقولون إنهم بحاجة إلى ذلك. 12 شهرًا للوصول إلى جميع أهدافهم.... يستطيع معظم الأشخاص العودة إلى وظائفهم وأنشطتهم السابقة بعد التعافي من تمزق في وتر الركبة.... يشعر الكثير من الأشخاص بتيبس في الساق المصابة، لكن معظمهم يستعيدون نفس نطاق الحركة تقريبًا مثل ساقهم السليمة....إذا كنت رياضيًا، فسيقوم الجراح بإجراء تقييم شامل قبل السماح لك بالعودة إلى ممارسة الرياضة.... فهو يقارن الأداء.. على الأقل تبلغ قوة الساق المصابة 85-90% من قوة الساق السليمة.... بالإضافة إلى قوة الساق، والجراح أيضا يقيم القدرة على التحمل والتوازن ووجود التورم.... استشارة مع الدكتور هومان كوكبي إذا رأيت علامات تمزق وتر الركبة، فمن الضروري استشارة أخصائي جراحة العظام ذو الخبرة مثل الدكتور هومان كوكبي في طهران.... مع التشخيص الدقيق وخطة العلاج المناسبة، يمكنك تحقيق أفضل النتائج واستعادة وظيفة ركبتك.... للحصول على موعد ومزيد من المعلومات، اتصل بمكتب الدكتور كوكبي أو قم بزيارة الموقع الرسمي...