إذا رأى طبيبك شيئًا غير عادي في فحص الصدر بالموجات فوق الصوتية أو الأشعة المقطعية، فقد يطلب منك إجراء خزعة من الرئة. في هذا الإجراء، يأخذ طبيبك عينة صغيرة من الخلايا من رئتك ويفحصها تحت المجهر للتحقق من وجود علامات المرض.

يمكن أيضًا استخدام خزعة الرئة لمعرفة سبب وجود السوائل في الرئة أو لتشخيص السرطان. لأي سبب من الأسباب يتم إجراء خزعة الرئة، قد يكون لديك العديد من الأسئلة حول كيفية إجرائها وكيفية تحضيرها. ويعتمد العديد منها على نوع خزعة الرئة التي يطلبها طبيبك.

تنظير القصبات (خزعة عبر القصبات الهوائية)

يُدخل طبيب الرئة أنبوبًا مرنًا بعرض قلم الرصاص في فم الشخص أو أنفه، ومن هناك إلى رئتيه. يساعد الضوء والكاميرا في توجيه الأدوات الصغيرة التي تزيل الخلايا من الرئة عبر الأنبوب.

ستكون مستيقظًا أثناء الإجراء، ولكن قد تتلقى الأكسجين من خلال المصل الوريدي (IV) للمساعدة في الاسترخاء، وكذلك من خلال قناع أو أنبوب أنفي.

للعثور على المكان المناسب لإجراء الخزعة، قد يقوم طبيبك بإجراء أشعة سينية لك. ثم سيقوم برش مادة مخدرة أسفل حلقك.

بعد التنبيب، قد تشعر بعدم الراحة في حلقك، وقد لا تتمكن من البلع، لكن يمكنك التنفس.... بعد الإجراء، قد تعاني من التهاب في الحلق، أو سعال، أو بحة في الصوت، والتي ستختفي خلال أيام قليلة.

خزعة الرئة بالإبرة (خزعة عبر الصدر)

عادةً، يتم إجراء هذا النوع من أخذ عينات الرئة عندما لا يمكن الوصول إلى الخلايا من خلال تنظير القصبات.... لأخذ عينات من الجزء الخارجي من الرئة، يقوم الطبيب بإدخال إبرة عبر الصدر، بين الأضلاع.

سوف تستيقظ وسيكون جلدك مخدرًا وقد يتم إعطاؤك مسكنًا للاسترخاء... للعثور على أفضل مكان لإجراء العملية، سيتم إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية أو الأشعة المقطعية أو نوع خاص من الأشعة السينية يسمى التنظير الفلوري.

عند إدخال الإبرة إلى الرئة قد تشعر بعدم الراحة أو الضغط.... يجب عليك تجنب السعال وقد تضطر إلى حبس أنفاسك.

معرفة المزيد: علاج التهاب الرئة

خزعة الرئة بالمنظار (تنظير الصدر)

قد تجد أن طبيبك يشير أيضًا إلى هذا الإجراء على أنه جراحة تنظير الصدر بمساعدة الفيديو (VATS). يقوم هذا الإجراء بفحص المشاكل خارج الرئتين.

في هذا الإجراء، ستخضع للتخدير العام، مما يعني أنك لن تكون مستيقظًا أثناء الإجراء. سيقوم الطبيب بوضع أنبوب تنفس أسفل الحلق والرئتين ومراقبة التنفس وضغط الدم ومستويات الأكسجين ومعدل ضربات القلب.

يقوم الطبيب بعمل ما يصل إلى ثلاثة شقوق صغيرة في الصدر، بين الضلوع، ثم يقوم بإدخال أنبوب ضوئي رفيع مزود بكاميرا في نهايته ويستخدم أدوات صغيرة لإزالة بعض الخلايا.

خزعة الرئة المفتوحة (بضع الصدر المحدود)

عادةً، يوصي الطبيب بهذا النوع من أخذ العينات فقط عند فشل الطرق الأخرى للحصول على عينات الخلايا.

مثل خزعة الرئة بالمنظار، لن تكون مستيقظًا أثناء هذا الإجراء. يقوم الجراح بعمل شق أكبر من العمليات الأخرى، والذي قد يمتد من الصدر والإبط إلى الظهر. وهذا يسمح للطبيب بالوصول إلى الرئتين وإزالة الخلايا.

كيفية الاستعداد لأخذ عينات الرئة

للتأكد من أن خزعة الرئة آمنة، قد يقترح طبيبك إجراء فحص بدني كامل واختبارات دم.... أخبر طبيبك إذا كنت حاملاً أو لديك أي حساسية، بما في ذلك اللاتكس أو الأدوية.... وأيضًا، إذا كنت تتناول أدوية، خاصة الأسبرين أو أدوية أخرى تؤثر على تخثر الدم.

قم بالتوقيع على نماذج الموافقة...اقرأها بالكامل لفهم الإجراء والمخاطر التي تنطوي عليها.

شاهد المزيد: قائمة أفضل أطباء الرئة

اسأل طبيبك عما يحدث أثناء الإجراء.... بعض الأشياء التي يجب أن تتحدث عنها مع طبيبك هي:

سواء كنت تتعافى سريعًا بعد إجراء تنظير القصبات الهوائية أو إجراء خزعة بالإبرة... ومع ذلك، يقوم الأطباء بإزالة عدد أقل من الخلايا مقارنة بالطرق الأخرى، مما يجعل التشخيص صعبًا في بعض الأحيان.

إذا كنت ستخضع لتنظير الصدر أو خزعة مفتوحة، فيمكنك اختبار عينة من الخلايا على الفور. اعتمادًا على النتائج، قد يأخذ طبيبك المزيد من العينات أو حتى يزيل الرئة بأكملها أثناء نفس الجراحة.

من المحتمل ألا تأكل أو تشرب أي شيء لمدة 8 ساعات على الأقل قبل إجراء خزعة الرئة، عادةً من منتصف الليل. إذا كنت مستيقظًا أثناء الإجراء، فقد تتمكن من شرب الماء في الصباح.

ماذا سيحدث بعد خزعة الرئة؟

سيتم إرسال عينة خزعة الرئة إلى المختبر وستتلقى النتائج خلال أسبوع.

قد يتم إجراء أشعة سينية على الصدر للتأكد من أن رئتيك تعملان بشكل صحيح.... إذا لم تكن فاقدًا للوعي، فيجب أن تكون قادرًا على العودة إلى المنزل في غضون ساعات قليلة....اطلب من شخص ما أن يقودك، حيث أنه ليس من الآمن القيادة في ظل هذه الظروف....وإلا، فقد تحتاج إلى البقاء في المستشفى طوال الليل أو لفترة أطول.

قد تشعر بألم في صدرك خلال الأيام القليلة القادمة. إذا كان لديك جرح نتيجة لهذا الإجراء، فاتبع تعليمات طبيبك لتنظيفه.. نظرًا لأن بعض الأدوية، مثل الأسبرين، يمكن أن تسبب المزيد من النزيف، تناول مسكنات الألم التي وصفها لك الطبيب فقط.

مخاطر ومضاعفات خزعة الرئة

يظهر خطر الإصابة بالالتهاب الرئوي في جميع أنواع خزعة الرئة.

استرواح الصدر، حيث يتسرب الهواء بين الرئة وتجويف الصدر، يمكن أن يجعل التنفس صعبًا أو يتسبب في انهيار الرئتين أثناء هذه الإجراءات، لكن طبيبك سوف يراقب ذلك ويشفط الهواء إذا لزم الأمر.

قد تشمل المضاعفات الأخرى النادرة والخطيرة لخزعة الرئة الجراحية النزيف الشديد وعدوى الجرح والجلطات الدموية.

اتصل بأخصائي أمراض الرئة في GCORP LLC إذا لاحظت علامات العدوى أو المضاعفات، بما في ذلك ما يلي:

• حمى تتجاوز 38 درجة
• احمرار أو تورم أو خروج دم أو سائل من الجرح
• ألم شديد في الصدر
• ضيق في التنفس
• السعال دمًا أو مخاطًا دمويًا