آنچه خواهید خواند:
خاموش کردنایمپلنت اقساطی در شیراز ویژه
جهت دریافت مشاوره و نوبت
همین حالا با ما در تماس باشید
۰۷۱۹۱۰۰۵۰۴۰
جراحان ایمپلنت دندان در کلینیک دندانپزشکی صدرا
ایمپلنت دندان چیست و چرا بیماران پس از شیمیدرمانی به آن نیاز دارند؟
ایمپلنت دندان یک پایه تیتانیومی است که در استخوان فک قرار میگیرد و مانند ریشه دندان عمل میکند. پس از جوشکاری، روکش آرایشی روی آن نصب می شود و جایگزین دندان دائمی می شود. بسیاری از بیماران سرطانی به دلایل زیر به ایمپلنت نیاز دارند: تحلیل لثه و استخوان فک به دلیل داروها، خشکی دهان (Xerostomia)، افزایش پوسیدگی پس از شیمی درمانی، عفونت های مکرر دهان، ضعف. دندان ها و شکستگی آنها
در نتیجه، ایمپلنت می تواند نقش مهمی در بازگشت بیمار به زندگی عادی داشته باشد.
آیا ایمپلنت بعد از شیمی درمانی امکان پذیر است؟
بسیاری از بیماران می توانند پس از شیمی درمانی ایمپلنت دریافت کنند. اما برای این امر لازم است:
- زمان مناسب انتخاب شود
- بررسی سطح ایمنی و شرایط خون
- اندازه گیری تراکم استخوان فک
- کنترل و تنظیم داروهای با تجربه بیمار در زیر نظر درمان تحت نظر پزشک باتجربه متخصص
مطالعات قابل اعتماد نشان می دهد کهایمپلنت بعد از شیمی درمانی در ۸۵ تا ۹۳ درصد موارد موفقیت آمیز است (منبع: PubMed Study 2022). این میزان نسبت به افراد عادی کمی کمتر است اما با مدیریت صحیح به حالت عادی نزدیک می شود.
اثر درمانی class="ez-toc-section-end">
کاهش تراکم استخوان
کاهش تراکم استخوان
داروهای شیمی درمانی می توانند فعالیت سلول های استخوان ساز را کاهش دهند. این امر جوش خوردن ایمپلنت را دشوارتر می کند، اما به طور کامل از آن جلوگیری نمی کند.
تغییرات امنیتی
شیمی درمانی گلبول های سفید خون را کاهش می دهد و سیستم ایمنی را ضعیف می کند. این احتمال عفونت بعد از ایمپلنت را افزایش می دهد، بنابراین زمان بندی مهم است.
کاهش بزاق
خشکی دهان پوسیدگی و التهاب لثه ها را افزایش می دهد، که ممکن است قبل از کاشت نیاز به درمان داشته باشد.
لثه
ممکن است بیماران دچار زخم های دهانی شوند که نیاز به بهبود دارند.
پاسخ بسته به شرایط بیمار متفاوت است، اما توصیه این است:
1. حداقل 3 تا 6 ماه پس از پایان شیمی درمانی
بیشتر متخصصان پیشنهاد میکنند که باید مدتی به بدن فرصت داده شود تا بهبود یابد.
بهویژه با شیمیدرمانی قوی (مانند آنتراسایکلینها) که تأثیر بیشتری بر استخوان دارند.
2. پس از تایید انکولوژیست
بدون تایید انکولوژیست، ایمپلنت نباید انجام شود.
3. اگر آزمایش خون طبیعی باشد
پارامترهای زیر باید بررسی شوند:
- WBC
- پلاکت
- تعداد نوتروفیل
- هموگلوبین
بدون عادی سازی این مقادیر، ایمپلنت توصیه نمی شود.
4. بعد از بهبود کامل زخمهای دهانی
وجود زخم یا التهاب میتواند خطر ایمپلنت را افزایش دهد.
چه کسانی پس از شیمیدرمانی هنوز نمیتوانند ایمپلنت بگذارند؟
شرایط ممنوعیت یا احتیاط شدید
مصرف طولانیمدت بیسفسفوناتها
این داروها (اغلب در سرطان سینه و پروستات) خطر نکروز استخوان فک (ONJ) را زیاد میکنند.
در این بیماران:
- باید گزینههای جایگزین بررسی شود
- یا ایمپلنت با تکنیکهای خاص انجام گردد
شیمیدرمانی فعال یا در حال انجام
در این دوره، ایمپلنت کاملاً ممنوع است.
ضعف شدید ایمنی
اگر ANC پایین باشد، خطر عفونت بسیار بالا میرود.
پرتودرمانی در ناحیه سر و گردن
این مورد با شیمیدرمانی متفاوت است.
پرتودرمانی میتواند خطر نکروز فک را افزایش دهد و نیاز به ارزیابی دقیق دارد.
ایمپلنت دندان در بیماران سرطانی: بررسی علمی
طبق تحقیقات موسسه NIH:
بیمارانی که شیمیدرمانی شدهاند اگر:
- تراکم استخوان کافی داشته باشند
- دوره درمانشان تمام شده باشد
- سیستم ایمنیشان به حد استاندارد رسیده باشد
میتوانند بهطور ایمن ایمپلنت انجام دهند.
مطالعه دیگری از PubMed نشان میدهد:
ایمپلنت در بیماران سرطانی بعد از ۶ ماه از پایان درمان، تفاوتی با افراد سالم در نرخ موفقیت ندارد.
بهترین روشهای ایمپلنت برای بیماران پس از شیمیدرمانی
بهترین روشهای ایمپلنت برای بیماران پس از شیمیدرمانی
در این روش، جراحی بدون برشهای بزرگ انجام میشود و التهاب کمتر است.
این موضوع برای بیماران با سیستم ایمنی حساس بسیار مهم است.
استفاده از ایمپلنتهای سطحدار (SLActive و SLA)
این نوع ایمپلنتها سریعتر با استخوان پیوند میخورند.
ایمپلنت با جراحی فلتلس (بدون برش)
برای کاهش خونریزی و عفونت به کار میرود.
پیوند استخوان در صورت نیاز
اگر شیمیدرمانی باعث تحلیل استخوان شده باشد، پیوند استخوان یا سینوس لیفت انجام میشود.
دوره آنتیبیوتیک تقویتشده
تحت نظر متخصص عفونت.
مراقبتهای قبل از ایمپلنت پس از شیمیدرمانی
۱. آزمایش خون کامل
بیشتر متخصصان پیشنهاد میکنند که باید مدتی به بدن فرصت داده شود تا بهبود یابد.
بهویژه با شیمیدرمانی قوی (مانند آنتراسایکلینها) که تأثیر بیشتری بر استخوان دارند.
2. مشاوره با پزشک سرطان
هیچ اقدامی بدون تأیید آنها نباید انجام شود.
3. بررسی رادیولوژی
CBCT به تعیین تراکم دقیق استخوان کمک می کند.
4. پاکسازی کامل دهان
جرمگیری، درمان لثه، رفع پوسیدگی و عفونت.
مراقبتهای بعد از ایمپلنت در بیماران سرطانی
پرهیز از سیگار
سیگار باعث کاهش خونرسانی و شکست ایمپلنت میشود.
مصرف بهموقع داروها
آنتیبیوتیک، دهانشویه و مسکن.
رژیم غذایی نرم
یک هفته اول باید رژیم نرم رعایت شود.
مراجعه منظم
چکاپهای ماهانه ضروری است.
ایمپلنت و شیمیدرمانی در شیراز
اگر در شیراز زندگی میکنید، نکته مهم این است که ایمپلنت پس از شیمیدرمانی باید در کلینیکی انجام شود که:
- متخصص ایمپلنت باتجربه در بیماران سرطانی داشته باشد
- از تکنیکهای دیجیتال استفاده کند
- امکان مشاوره تخصصی و رایگان ارائه دهد
- پرونده پزشکی بیمار را کامل بررسی کند
این خدمات به صورت کامل در کلینیکهای تخصصی ایمپلنت در شیراز ارائه میشود و شما میتوانید با مشاوره رایگان وضعیت خود را بررسی کنید.
آیا ایمپلنت برای بیماران سرطان پستان یا خون متفاوت است؟
سرطان پستان (Breast Cancer)
بسیاری از این بیماران از بیسفسفونات یا هورمونتراپی استفاده میکنند.
ایمپلنت ممکن است قابل انجام باشد، اما باید آزمایش تراکم استخوان و سوابق دارویی بررسی شود.
سرطان خون (لوسمی)
این گروه حساستر هستند:
ایمپلنت پس از بهبود کامل و نرمال شدن سیستم ایمنی ممکن است انجام شود، اما باید با احتیاط باشد.
سرطان سر و گردن
اگر بیمار پرتودرمانی شده باشد، شرایط کاملاً متفاوت است و ممکن است به جای ایمپلنت مجبور به استفاده از پروتز متحرک شود.
هزینه ایمپلنت پس از شیمیدرمانی
هزینه به عواملی مثل:
- نوع ایمپلنت
- نیاز یا عدم نیاز به پیوند استخوان
- تجهیزات دیجیتال
- داروهای مورد نیاز بیمار
بستگی دارد.
بسیاری از کلینیکها در شیراز مانند کلینیک دندان پزشکی صدرا امکان پرداخت اقساطی را برای بیماران سرطان فراهم کردهاند.
ایمپلنت دندان پس از شیمیدرمانی کاملاً امکانپذیر است، به شرط اینکه:
- زمان مناسب انتخاب شود
- سیستم ایمنی و آزمایش خون بررسی شود
- تراکم استخوان کافی باشد
- درمان تحت نظر متخصص انجام شود
- مراقبتهای قبل و بعد بهطور کامل رعایت شود
بیماران سرطانی حق دارند پس از پایان درمان، زندگی باکیفیت و لبخندی زیبا داشته باشند. ایمپلنت دندان می تواند این مسیر را برای آنها هموار کند.