تب در کودکان؛ علل و راه های درمان تب کودک
تب در کودکان بسیار شایع است... به طوری که تقریباً هر کودکی یک بار تب میکند... چالشی که برای والدین وجود دارد این است که بدانند چه زمانی باید نگران باشند... در این مقاله از مجله GCORP LLC، در مورد تعریف تب، نحوه اندازهگیری دقیق تب کودک، ارزیابی بیشتر نیاز به تب و علائم و چگونگی درمان آن صحبت خواهیم کرد. توجه داشته باشید که تب موارد فوق می تواند مشکلات جدی برای کودک ایجاد کند... بنابراین توصیه می کنیم اگر کودک تب بالا و مداوم دارد حتما به متخصص اطفال مراجعه کنید. دما؟
- در کدام قسمت از بدن باید دما را اندازه گیری کنیم؟
- 1... دمای مقعد
- 2... دمای دهان
- 3... دمای زیر بغل
- 4... دمای گوش
- 5... دمای شریان تمپورال
- 1... داروها
- Acetam
- میزان درمان ایبوپروفن
- 2... افزایش مصرف مایعات
- 3... استراحت
- 4... استحمام و حرکات کششی
- 5... مراقبت در منزل
تعریف تب در کودکان
به دلیل تغییر طبیعی دمای بدن، هیچ عددی وجود ندارد که بتوان آن را به عنوان تب تعریف کرد.. اما می توان گفت دمای طبیعی بدن 37 درجه سانتیگراد معرفی می شود و به طور کلی تب به معنای دمای بالاتر از 38 درجه سانتیگراد است... بسته به نحوه اندازه گیری دمای بدن کودک خود (از طریق دهان، زیر بغل، گوش، پیشانی یا مقعد)، ممکن است اعداد کمی متفاوت به دست آید... مقعد، اما این اندازه گیری ها دقیق نیستند و ممکن است در برخی از کودکان استفاده از دمای دهان یا مقعد برای تایید آنها ضروری باشد.
بیشتر بخوانید: عفونت دستگاه ادراری در کودکان و نوزادان. علائم، نحوه تشخیص و راه های پیشگیری
علل تب در کودکان
عفونت شایع ترین علت تب در کودکان است. بیماری های ویروسی و باکتریایی شایع ترین بیماری هایی هستند که باعث تب می شوند. این بیماری ها عبارتند از:
- سرد
- گاستروانتریت
- عفونت گوش
- خروسک
- التهاب راه های هوایی (برونشیول ها) عفونت های دستگاه ادراری
شواهد علمی کمی برای حمایت از این باور وجود دارد که دندان درآوردن باعث تب میشود... اگرچه نادیده گرفتن کامل این مفهوم دشوار است، اما باید همیشه به دنبال علل دیگر تب بود و دمای بالای 9.38 درجه سانتیگراد را هرگز نباید به دندان درآوردن نسبت داد.
پیچیدن نوزاد زیر سه ماه در لباسها یا پتوهای زیاد میتواند دمای کودک را کمی افزایش دهد... با این حال، دمای رکتوم 5.38 درجه سانتیگراد یا بالاتر احتمالاً مربوط به پیچیدن بیش از حد نیست و باید ارزیابی شود... برخی از واکسنهای دوران کودکی میتوانند باعث تب شوند... مدت تب بسته به نوع واکسیناسیون متفاوت است.
علائم و علائم تب کودکان
بارزترین ویژگی کودک تب نشان دادن دمای بالای 38 درجه سانتیگراد در دماسنج است.. در این موارد، فرزند خردسال شما ممکن است:
- کودک احساس خوشایندی ندارد و اگر بدن او را لمس کنید متوجه گرما می شوید
- او مدام گریه می کند و بدخلق می شود
- بیش از حد معمول می خوابد یا خواب آلود به نظر می رسد
- از خوردن و آشامیدن اجتناب می کند و استفراغ می کند
- لرزش
- درد دارد
چگونه می توانم دمای بدن فرزندم را اندازه گیری کنم؟
دما سنجهای دیجیتال ارزانترین، در دسترسترین و دقیقترین راه برای اندازهگیری دما هستند... انواع مختلفی در دسترس است... دماسنجهای شیشهای حاوی جیوه به دلیل خطر احتمالی قرار گرفتن در معرض جیوه (که سمی است) در صورت شکستگی توصیه نمیشوند.
بیشتر بیاموزید:ویروس جدید کودکان چیست؟
در کدام قسمت از بدن باید دما را اندازه گیری کنیم؟
بهترین روش برای اندازه گیری دمای کودک به عوامل مختلفی بستگی دارد. برای کودکانی که می توانند به درستی دماسنج را زیر زبان نگه دارند (معمولاً کودکان بزرگتر از چهار یا پنج سال)، دما را می توان با دقت در ناحیه دهان اندازه گیری کرد. برای نوزادان و کودکانی که نمی توانند دماسنج را زیر زبان نگه دارند، دما را می توان در زیر بغل اندازه گیری کرد
.اگر دمای زیر بغل بیش از 2.37 درجه سانتیگراد باشد و این نگرانی وجود داشته باشد که کودک بیمار است، ممکن است لازم باشد دمای رکتوم اندازه گیری شود. دمای رکتوم نیز برای نوزادان از بدو تولد تا سه ماهگی مناسب است. در بیمارستان معمولاً قبل از تصمیم گیری پزشکی (مثلاً انجام آزمایش) دمای مقعد را اندازه می گیرند.
دما اندازهگیریشده در گوش یا روی پیشانی نیز دقت کمتری نسبت به اندازهگیری دمای دهانی یا مقعدی دارد و ممکن است نیاز به تأیید با یکی از این روشها باشد.
تخمین دمای کودک با لمس پوست کودک دقیق نیست..
بیشتر بخوانید: بیماری اوریون در کودکان و بزرگسالان. نکاتی که باید بدانید
نحوه اندازه گیری دما
اندازه گیری دمای بدن کودکان به روش های مختلفی انجام می شود... نتایج به دست آمده از این اندازه گیری ها بسته به اینکه از کدام دماسنج استفاده کرده اید می تواند متفاوت باشد... در ادامه روش های اندازه گیری تبدر کودکان را معرفی می کنیم:
1... دمای مقعد
کودک یا شیرخوار باید روی شکم روی پای فرد بخوابد.. مقدار کمی ژل (مثلاً وازلین) را به نوک دماسنج بمالید. به آرامی دماسنج را داخل مقعد کودک قرار دهید تا نوک نقره ای دماسنج دیده نشود.. دماسنج را در جای خود نگه دارید. بیش از یک دقیقه.
بیشتر بخوانید: تب مالت چیست؟.. شایع ترین بیماری بین انسان و حیوان
2... دمای دهان
اگر کودک در 30 دقیقه گذشته غذا یا نوشیدنی سرد یا گرم مصرف کرده است، دمای دهان کودک را اندازه گیری نکنید. دماسنج را با آب خنک و صابون تمیز کنید و سپس آبکشی کنید.
3... دمای زیر بغل
نوک دماسنج را در زیر بغل خشک کودک قرار دهید... با نگه داشتن آرنج کودک در جلوی سینه به مدت چهار تا پنج دقیقه، دماسنج را در جای خود نگه دارید.
بیشتر بیاموزید: بیماری کروپ
4... دمای گوش
دقیق دماسنجهای گوش به اندازه دماسنجهای مقعدی یا دهانی نیست... اگر کودک در یک روز سرد بیرون بوده است، 15 دقیقه قبل از اندازهگیری دمای گوش صبر کنید... وجود عفونت گوش بر دقت اندازهگیری دمای گوش تأثیری ندارد.
برای اندازهگیری دقیق دمای گوش، والدین باید قبل از قرار دادن دماسنج، گوش بیرونی کودک را عقب بکشند.. پروب گوش دماسنج را حدود 2 ثانیه در گوش کودک نگه دارید.
بیشتر بخوانید: اختلال دوقطبی در کودکان و هر آنچه که والدین باید در مورد آن بدانند
5... دمای شریان تمپورال
دمای سرخرگ گیجگاهی را میتوان با دستگاهی که روی پیشانی و جلوی گوش قرار میگیرد (دماسنج تماسی) یا با دماسنجای که بدون لمس کودک با استفاده از حسگر مادون قرمز (غیر تماسی) دما را اندازهگیری میکند (غیر تماسی). این دستگاهها به دقت دمای مقعدی یا دهانی نیستند، اما ممکن است برای غربالگری کودکان 4 ساله در pver> بیشتر استفاده شوند.
تب ممکن است در مبارزه با عفونت نقش داشته باشد، اما میتواند کودک را نیز آزار دهد... تب بالا در کودک همیشه بهترین نشانگر این نیست که آیا کودک نیاز به درمان یا ارزیابی دارد یا نه... درعوض، توجه به رفتار و ظاهر کودک مهم است... تب معمولاً با علائم دیگری همراه است... برخی از این علائم باید توسط پزشک بررسی شوند حتی اگر بیشتر بیاموزید: علت تب چیست؟ اگر موارد زیر را مشاهده کردید، حتماً به پزشک اطفال مراجعه کنید:آیا باید تب فرزندم را درمان کنم؟
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنیم؟
بیشتر بخوانید: کم کاری تیروئید در کودکان و هر آنچه که باید بدانید
توصیه برای درمان تب در کودکان
در صورتی که کودک دارای یک مشکل پزشکی زمینهای از جمله بیماری قلبی، ریوی، مغزی یا سیستم عصبی باشد، درمان تب توصیه میشود. در کودکانی که در گذشته تشنجهای تب داشتهاند، درمان تب از تشنج جلوگیری نمیکند، اما همچنان یک اقدام احتیاطی منطقی است.
نیازی به درمان تب در کودکان نیست
در بیشتر موارد، نیازی به درمان تب کودک نیست. کودک بزرگتر از سه ماه که دمای مقعدی کمتر از 102 درجه فارنهایت (9.38 درجه سانتیگراد) دارد اما هنوز سالم به نظر میرسد و عملکرد طبیعی دارد، نیازی به درمان تب ندارد.. والدینی که مطمئن نیستند تب فرزندشان نیاز به درمان دارد یا خیر، باید با پزشک فرزندشان تماس بگیرند.
بیشتر بیاموزید: علائم جدید کرونا
جدول تب در نوزادان و کودکان
در جدول زیر، نحوه عملکرد والدین را بر اساس سن و درجه تب کودک با جزئیات بررسی خواهیم کرد:
روش های درمان تب در کودکان
برای درمان تب در کودکان، ابتدا باید علت تب کودک مشخص شود. در اکثر موارد، تب ممکن است خود به خود بدون درمان برطرف شود.
1... داروها
داروهای کاهش دهنده تب را فقط در صورت نیاز باید مصرف کرد و پس از ناپدید شدن علائم باید مصرف آنها را قطع کرد. موثرترین راه برای درمان تب در کودکان استفاده از داروهایی مانند استامینوفن یا ایبوپروفن است. این داروها می توانند دمای بدن کودک را بین 2 تا 3 درجه فارنهایت کاهش دهند. 1 تا 1 درجه سانتیگراد.
ممکن است در صورت نیاز هر چهار تا شش ساعت استامینوفن داده شود، اما نباید بیش از پنج بار در یک دوره 24 ساعته تجویز شود... استامینوفن در کودکان زیر سه ماه بدون مشورت با پزشک نباید مصرف شود... دوز استامینوفن باید بر اساس وزن کودک محاسبه شود (نه سن او). ماه ها قدیمی... دوز ایبوپروفن باید بر اساس وزن کودک (نه سن او) محاسبه شود.
استفاده از استامینوفن و ایبوپروفن با هم یا یک روز در میان احتمال عوارض جانبی را افزایش می دهد و بنابراین به طور معمول توصیه نمی شود.
دوز استامینوفن
جدول زیر میزان استامینوفن مورد نیاز وزن کودک را نشان میدهد:
دوز ایبوپروفن
با استفاده از جدول زیر، میتوانید مقدار ایبوپروفن مورد نیاز کودک را با توجه به سن او محاسبه کنید:
2... افزایش مصرف مایعات
تب میتواند خطر کمآبی بدن کودک را افزایش دهد... برای کاهش این خطر، والدین باید کودک خود را به نوشیدن مایعات کافی تشویق کنند... کودکان تب دار ممکن است احساس گرسنگی نکنند و نیازی نباشد که آنها را مجبور به خوردن کنید... با این حال، مایعاتی مانند شیر (شیر گاو یا شیر مادر)، شیر خشک و آب باید به طور مکرر به آنها داده شود...
کودکان بزرگتر می توانند ژله، سوپ یا بستنی بخورند. اگر کودک نمی خواهد مایعات بنوشد یا نمی تواند بیش از چند ساعت چیزی بخورد، والدین باید با پزشک کودک مشورت کنند.
3... استراحت
تب باعث میشود بیشتر کودکان احساس خستگی و درد کنند... در این مدت، والدین باید کودک خود را تشویق کنند تا هر اندازه که میخواهند استراحت کند... اگر روند بهبودی کودک شروع شد، نیازی نیست او را مجبور به خوابیدن یا استراحت کنید... اگر دمای بدن کودک به مدت 24 ساعت در محدوده طبیعی باقی بماند، کودک میتواند به مدرسه یا فعالیتهای دیگر بازگردد.
4... حمام کردن و مسواک زدن
لیفت کردن به اندازه داروی تب برای بدن موثر نیست و به طور کلی توصیه نمی شود... برای این منظور نباید از الکل استفاده کرد، زیرا در صورت جذب پوست ممکن است باعث مسمومیت شود.
5... مراقبت در منزل
اگر کودک تب دار شما شاد و سالم به نظر می رسد، استراحت در خانه کافی است و نیازی به اقدام خاصی ندارید..
- اغلب کودکان تب دار تمایلی به غذا خوردن ندارند، اما سعی کنید آنها را تشویق کنید که آب و مایعات سالم را در مقادیر کم و اغلب بنوشند. این به هیدراته ماندن بدن کمک می کند.
- به نوزادان زیر 6 ماه شیر مادر، شیرخشک با حرارت بسیار کم یا آب جوشیده خنک بدهید. برای خنک کردن بدن کودک از حوله یا اسفنج آغشته به آب ولرم (نسبتا خنک) استفاده کنید... حوله را روی پیشانی، سینه، دست ها و پاهای او بکشید.. (استفاده از آب سرد برای این کار توصیه نمی شود.)
- وقتی فرزندتان تب دارد، لباس های سبک به او بپوشانید و از پتو برای پوشاندن او استفاده نکنید.
- اگر کودک شروع به لرزیدن کرد، او را گرم نگه دارید تا لرزش قطع شود... اما پس از آن، تعداد لباس ها را کم کنید.
- اگر کودک داروی تب یا مسکن استفراغ کرد، از شیاف استامینوفن استفاده کنید... در مورد دوز شیاف و نحوه استفاده از آن با پزشک یا داروساز مشورت کنید.
- درجه حرارت کودک خود را هر چهار ساعت یا هر زمان که احساس کردید تب او افزایش یافته است، اندازه گیری کنید.
بیشتر بخوانید: راههای کنترل خشم کودکان و جلوگیری از بهانه جویی
داروهای ممنوعه هنگام تب در کودکان
مصرف آسپرین یکی از داروهای خطرناک برای کودکان تب دار است... این روزها با شروع فصل سرما و تشدید بیماری هایی مانند آنفولانزا که با تب همراه است، احتمال مصرف خودسرانه داروها برای کاهش تبدر کودکان بسیار زیاد خواهد شد...
علاوه بر تمام داروهایی که می توانند شدت تب را کاهش دهند، آسپرین در لیست داروهایی است که نباید به کودک تب دار داده شود... زیرا این دارو می تواند باعث نارسایی شدید کبدی و مرگ کودکان شود... به همین دلیل مصرف آسپرین برای کودکان زیر 18 سال به دلیل نگرانی از ابتلا به سندروم نادر اما جدی به نام Reye's Syndrome توصیه نمی شود.
اظهارات پایانی
اگر در مورد علت تب در کودک مطمئن نیستید از خوددرمانی بپرهیزید و در اسرع وقت با پزشک متخصص اطفال مشورت کنید.. در این مقاله شما را با علت اصلی تب، علائم و روش های درمانی آن آشنا کردیم.. از href="https://gcorp.cc/">GCORP LLC استفاده کنید.
سؤالات متداول
آسپرین یکی از داروهای ممنوعه برای کودکان تب دار در نظر گرفته می شود.
برای کاهش تب در کودکان، از روش های زیر استفاده کنید:
نوشیدن بیش از حد مایعات... پوشیدن لباس های سبک Cool
3... استفاده از داروی استامینوفن یا ایبوپروفن (براساس توصیه و تجویز پزشک)
4... پرهیز از دوش آب سرد
در صورت تجویز پزشک، می توانید از استامینوفن، قرص سیبوفن یا ایبوپروفن مایع موجود در آن استفاده کنید.
منبع: drugs | mayoclinic
آیا این مقاله برای شما مفید بود؟
