تعرف على الأدوية المضادة للصفيحات الأكثر شيوعًا =========================================================================== إذا وصف لك طبيبك أدوية مضادة للصفائح الدموية... تأكد من قراءة هذا المقال... الصفائح الدموية هي خلايا دموية تتجمع عند الضرورة وتمنع المزيد من النزيف في الأعضاء المصابة عن طريق تكوين جلطة دموية... في الواقع، إنتاج جلطة الدم هي طريقة جسمك الطبيعية لمنع النزيف... هذه الطريقة لإنتاج جلطة الدم هي عملية طبيعية وضرورية، ولكن إذا تشكلت هذه الجلطة الدموية داخل مجرى الدم وتسببت في حدوث سكتة دماغية داخل الأوردة... أدوية لغرض منع التكوين من جلطات الدم... توصف في الأوردة.... وفي تكملة لهذا المقال من مجلة الدكتور كيهاني فرد سنقدم لكم بعض الأمثلة على أهم الأدوية المضادة للصفائح الدموية، فابقوا معنا حتى النهاية... مقدمة عن الأدوية المضادة للصفائح الدموية.. الأدوية المضادة للصفائح الدموية تعطل عملية ربط الصفائح الدموية ببعضها وبالتالي تمنع تكون جلطات الدم.. يتم إنتاج معظم هذه المجموعة من الأدوية على شكل الحبوب، ولكن يتم حقن بعضها. يصفه الطبيب في حالات مختلفة، يمكن أن نذكر منها ما يلي. - رجفان أذيني - مرض القلب التاجي - تاريخ الإصابة بنوبة قلبية أو علامات تحذيرية لاحتمال حدوث نوبة قلبية في المستقبل - تاريخ الإصابة بالسكتة الدماغية أو العلامات التحذيرية لاحتمالية الإصابة بالسكتة الدماغية في المستقبل - أمراض الأوعية الدموية الطرفية (انسداد الأوردة والشرايين خارج القلب مما يسبب اضطرابات الدورة الدموية). - العمليات الجراحية مثل مجازة الشريان التاجي أو رأب الأوعية الدموية (وضع دعامة في شريان مفتوح) أو جراحة صمامات القلب 1.... الأسبرين الأسبرين هو دواء مضاد للصفيحات يصفه الطبيب... يستخدم هذا الدواء لمجموعة واسعة من المرضى الذين يتعرضون لأمراض الأوعية الدموية الخطيرة.. ومن بين هؤلاء المرضى يمكن أن نذكر الناجين من السكتة الدماغية والنوبات القلبية والنزيف الدماغي.. ويندرج الأسبرين ضمن فئة مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs) ويقلل من خطر الإصابة بالنوبات القلبية والسكتات الدماغية والسكتات الدماغية.. التهاب المفاصل والخفيف إلى ألم متوسط... انتبه يمنع تناول هذا الدواء بدون وصفة طبيب.... ### كيفية تناول الأسبرين قبل تناول الأسبرين كأحد مضادات الصفائح الدموية، اقرأ التعليمات الموجودة داخل عبوة الدواء بعناية... تناول الدواء تماما كما أوصى به الطبيب ولا تغير جرعة الدواء بشكل تعسفي... كما يمنع تناول هذا الدواء أو التوقف عن تناوله دون استشارة الطبيب... يمكن تناول الأسبرين مع الطعام أو بدونه. الكمية الموصوفة من الأسبرين لتقليل عدد الصفائح الدموية هي ما بين 75 و 150 ملغ يوميا... إذا نسيت جرعة من الدواء تناولها فور تذكرك... أما إذا مر وقت طويل واقتربت من الجرعة التالية، فوت الجرعة الفائتة... احذر من تناول جرعتين في نفس الوقت... ### توصيات قبل تناول الأسبرين قبل أن يصف لك الطبيب الأسبرين أخبر الطبيب بتاريخك الطبي وحالتك الصحية ومرضك.. - فقر الدم - أمراض الكلى - أمراض الكبد - الربو - تاريخ الإصابة بقرحة المعدة أو نزيف المعدة - الاستهلاك المستمر للمشروبات الكحولية - السكري - النقرس - نقص فيتامين ك - مرض الذئبة ردود الفعل التحسسية للأسبرين والأدوية الأخرى بالإضافة إلى ذلك، إذا كنتِ حاملًا أو مرضعة أو تخططين للحمل، تأكدي من إخبار طبيبك بذلك... كما هو الحال مع أي دواء، يتفاعل الأسبرين مع بعض الأدوية الأخرى.... قبل وصف الأسبرين، قم بإعداد قائمة كاملة بالأدوية التي تتناولها وأخبر طبيبك عنها جميعًا.... يتفاعل الأسبرين بقوة مع الأدوية الثلاثة التالية: - سيدوفوفير - كيتورولاك - بروبنسيد وبالإضافة إلى هذه الأدوية الثلاثة، فإن التفاعلات الدوائية الأخرى للأسبرين هي كما يلي: - الكحول - مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى مثل الأيبوبروفين والنابروكسين - أليندرونات - البزموت سبساليسيلات - فلافوكوكسيد - أدوية مرض السكري مثل الأسيتازولاميد والميثازولاميد - أدوية النقرس الأدوية التي تمنع تجلط الدم.. مثل أبيكسابان، وكلوبيدوجريل، وإينوكسابارين، والهيبارين، والوارفارين - بيميتريكسيد - بيرازون سلفين - لقاح حي ### الآثار الجانبية للأسبرين بعد تناول الأسبرين، قد تواجه الآثار الجانبية لهذا الدواء. الآثار الجانبية الخفيفة لهذا الدواء لا داعي للقلق، ولكن إذا أصبحت الأعراض الجانبية شديدة أو استمرت لفترة طويلة، يجب إبلاغ الطبيب... وهذه الآثار الجانبية هي كما يلي: - الغثيان والقيء - وجع القلب حرقة في المعدة بعض الآثار الجانبية المحتملة الأخرى للأسبرين نادرة ولكنها أكثر خطورة. اتصل بطبيبك على الفور إذا واجهت أيًا من الأعراض التالية: - خلايا النحل - بحة في الصوت – تورم العينين أو الوجه أو الشفتين أو اللسان أو الحلق - مشاكل في التنفس أو التنفس السريع - الإحساس بطنين في الأذنين أو فقدان السمع - نبضات قلب سريعة - تبريد الجلد - دم أحمر فاتح في البراز - براز أسود أو قطراني اللون - قيء دم أو قيء يشبه القهوة المطحونة 2 .... بلافيكس كلوبيدوقرل، المعروف بالاسم التجاري Plavix®، هو دواء آخر مضاد للصفيحات. يمنع هذا الدواء تراكم الصفائح الدموية وتكوين جلطات الدم. قبل تناول دواء كلوبيدوجريل، اقرأ التعليمات الموجودة داخل علبة الدواء واسأل طبيبك إذا كنت لا تفهم هذا الدواء... هذا الدواء في الواقع هو قرص كلوبيدوجريل يجب تناوله مع كوب من الماء... ### الجرعة المناسبة من بلافيكس يتم إنتاج هذا الدواء على شكل أقراص بجرعة 75 و 300 ملغ... في أغلب الأحيان يصف الطبيب جرعة يومية 75 ملغ... لكن في بعض الأحيان قد يصف الطبيب أيضًا جرعة أعلى من بلافيكس أي 300 ملغ... المهم يجب تناول عقار كلوبيدوجريل تمامًا كما وصفه الطبيب وتجنب تغيير الدواء.. نسيان جرعة كلوبيدوقرل إذا نسيت جرعة من بلافيكس، تناولها مباشرة بعد أن تتذكر... إذا لم تتذكر تناول الدواء حتى الجرعة التالية، فتجاوز الجرعة الفائتة في اليوم التالي وتناول الجرعة التالية... لا ينبغي أبدًا تناول جرعتين من هذا الدواء في نفس الوقت... ### توصيات قبل تناول عقار كلوبيدوجريل قبل وصف بلافيكس وأثناء تناوله يجب الانتباه إلى النقاط التالية: - إذا كان لديك جروح معرضة للنزيف، مثل الجروح المخاطية ونزيف الدماغ وغيرها.. - إذا كنت حاملاً أو مرضعة أو أصبحت حاملاً أثناء تناول الدواء، أخبري طبيبك عن أمراض الكبد والكلى التي تسبب النزيف.. النزيف أسهل وأطول من المعتاد، لذا احذري من التعرض للجروح والإصابات... ### تفاعلات دواء بلافيكس مثل أي دواء آخر، قد يتفاعل عقار كلوبيدوجريل مع أدوية مختلفة. لذلك، قبل وصف بلافيكس، يجب عليك إخبار طبيبك عن جميع الأدوية التي تتناولها: - داسابوفير وباريتافير وريتونافير - ديفيبروتيد - أدوية NSAID الأخرى مثل الأيبوبروفين أو النابروكسين الأدوية التي تمنع تجلط الدم، مثل الوارفارين - ريباكلينيد مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs)، مثل السيتالوبرام والفلوفوكسامين والسيرترالين - مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين والنورإبينفرين (*SNRIs*)، مثل ديسفينلافاكسين وفينلافاكسين - حاصرات حمض المعدة مثل سيميتيدين وإيسوميبرازول وأوميبرازول ### الآثار الجانبية لبلافيكس أثناء تناول عقار كلوبيدوجريل، قد تواجه بعض الآثار الجانبية الخفيفة وغير المثيرة للقلق. إذا أصبحت هذه الآثار الجانبية شديدة أو استمرت لفترة طويلة، أخبر طبيبك: - التعب الشديد - الصداع والدوخة - الغثيان والقيء - وجع القلب - إسهال - نزيف في الأنف بالإضافة إلى ما سبق، هناك بعض الآثار الجانبية الأخرى لبلافيكس أكثر خطورة. اتصل بطبيبك على الفور إذا شعرت بأي من الأعراض التالية: - صعوبة في التنفس أو البلع - الشرى والحكة الجلدية - دم أحمر في البراز - قيء دم أو قيء يشبه القهوة المطحونة - نزيف أو كدمات غير عادية - البول وردي أو بني - تورم الوجه والحلق واللسان والشفتين والعينين واليدين والقدمين والكاحلين والساقين - بحة في الصوت وبطء وصعوبة الكلام - براز أسود اللون وقطراني اللون - تغير الرؤية - حمى - نبضات قلب سريعة - بقع أرجوانية أو نزيف تحت الجلد - ارتباك - التشنجات - اصفرار الجلد أو العينين 3 .... ديبيريدامول ديبيريدامول هو عنصر آخر في مجموعة الأدوية المضادة للصفائح الدموية التي توصف مع أدوية أخرى لمنع جلطات الدم. غالبًا ما يستخدم هذا الدواء للمرضى الذين خضعوا لجراحة استبدال صمام القلب. يوصف ديبيريدامول أيضًا بعد السكتة الدماغية والهجوم السابق.. كن حذرًا، لا يمكن الحصول على هذا الدواء إلا بوصفة طبية من الطبيب. - ** الشكل الصيدلاني: ** محلول وريدي (5 ملجم/مل) وأقراص فموية (25 ملجم، 50 ملجم، 75 ملجم) ### كيفية تناول ديبيريدامول بداية يجب ملاحظة أن استخدام الديبيريدامول يجب أن يتم حسب أمر الطبيب تماما.... لا تتوقف عن تناوله أو تغير جرعته دون أمر الطبيب.... حقن هذا الدواء يجب أن يتم من قبل طبيب أو ممرضة وتكون هذه الحقنة عن طريق الوريد.... تناول أقراص أو كبسولات ديبيريدامول مع تناول الدواء أو بعده بفترة قصيرة وتجنب تناول كمية كافية من الدواء.... الماء... ### الجرعة المناسبة من ديبيريدامول يجب وصف جرعة ديبيريدامول من قبل الطبيب ويتم تناولها حسب تعليمات الطبيب بالضبط... لا يجوز زيادة أو تقليل جرعة الدواء دون رأي الطبيب... عادة تكون الجرعة الموصوفة من هذا الدواء كما يلي: - الجرعة المعتادة للكبسولات المتحررة: 200 مجم مرتين يومياً - الجرعة المعتادة للأقراص والسوائل: 300 إلى 600 مجم 3 أو 4 مرات يومياً - تناول الدواء للأطفال: مرتين أو ثلاث مرات يومياً (يتم تحديد الجرعة اليومية على أساس وزن طفلك) #### نسيان جرعة ديبيريدامول إذا نسيت تناول ديبيريدامول، تناوله فور تذكرك... إذا اقترب موعد تناول الجرعة التالية، فتجاهل الجرعة الفائتة وتناول الجرعة التالية في وقتها المعتاد... تجنب تناول جرعتين من الدواء في نفس الوقت... ### توصيات قبل تناول ديبيريدامول قبل أن يصف طبيبك أقراص ديبيريدامول أو شكله القابل للحقن، أخبر طبيبك عما يلي: - الحساسية للديبيريدامول أو أي حساسية للأدوية - مرض الشريان التاجي (تصلب الشريان) - نوبة قلبية ألم في الصدر غير المنضبط (الذبحة الصدرية) - الوهن العضلي الوبيل - انخفاض ضغط الدم - أمراض الكبد - تناول دواء الربو المسمى الثيوفيلين - النساء أثناء الحمل أو الرضاعة كن حذرًا من أن الديبيريدامول عن طريق الفم غير معتمد للأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 12 عامًا. كما أن حقن الديبيريدامول مسموح بها فقط للبالغين... ### التفاعلات الدوائية للديبيريدامول على غرار الأدوية الأخرى المضادة للصفيحات، يتفاعل ديبيريدامول مع بعض الأدوية الأخرى.. عند وصف ديبيريدامول، أخبر الطبيب بشكل كامل عن الأدوية الأخرى التي تتناولها: - أدوية أخرى لمنع تجلط الدم، مثل الأسبرين، كلوبيدوقرل، تيكاجريلور، الوارفارين أو ريفاروكسابان. - أدوية ارتفاع ضغط الدم، مثل بيسوبرولول، راميبريل أو فوروسيميد وكذلك أدوية عسر الهضم مثل الرانيتيدين أو مثبطات مضخة البروتون أو مضادات الحموضة التي تحتوي على المغنسيوم أو الألومنيوم.. الديجوكسين لمشاكل القلب. ### الآثار الجانبية لديبيريدامول بعض الآثار الجانبية بعد تناول ديبيريدامول أكثر شيوعًا وأخف. إذا أصبحت هذه الآثار الجانبية شديدة أو كنت تعاني من هذه الآثار الجانبية لفترة طويلة، أخبر طبيبك. تشمل الآثار الجانبية الشائعة للديبيريدامول ما يلي: - صداع - الدوخة - اضطراب في المعدة قد يسبب ديبيريدامول آثارًا جانبية أخرى أكثر خطورة. اتصل بطبيبك على الفور إذا واجهت أيًا مما يلي: - أعراض رد فعل تحسسي مثل الشرى، صعوبة في التنفس وتورم الوجه، الشفتين، اللسان أو الحلق - الشعور بالخفة - ألم صدر - مشاكل في الكبد مثل آلام الجزء العلوي من المعدة، والحكة، وفقدان الشهية، والبول الداكن، واصفرار الجلد أو العينين 4.... دواء بريلاوس تيكاجريلور، المعروف بالاسم التجاري بريلينتا، هو أحد الأدوية المضادة للصفيحات التي يصفها الطبيب. ويعد بريلاوس أحد الأمثلة المشابهة لعقار تيكاجريلور والعلامة التجارية الإيرانية التي تنتجها شركة عبيدي للأدوية. منع تجلط الدم بعد جراحة القلب. يصف الأطباء عادة هذا الدواء مع الأسبرين. ليس من المناسب لك أن تبتلع الحبة، يمكنك سحق الحبة وخلطها مع الماء ثم شرب المحلول.... أخيرًا ضعها في كوب من الماء واشرب الماء مرة أخرى للتأكد من تناول الحبة بالكامل.... بالإضافة إلى ذلك، اقرأ الدواء بعناية قبل البدء في الدواء.. بالنسبة للأشياء التي لا تفهمها... يتم إنتاج ticagrelor 90 mg وجرعة أقل 60 mg.... سيقرر الطبيب الجرعة المناسبة لك... إذا لزم الأمر جرعة أقل من ticagrelor 60 mg أقراص سيكون مناسبا لك.... يمكن تناول هذا الدواء مع الطعام أو بدونه وعادة ما يوصف مرتين في اليوم.... احرص على تناول هذا الدواء تمامًا كما وصفه لك الطبيب وتجنب تغيير جرعة الدواء.. بشكل تعسفي... تجنب... #### نسيان جرعة بريلافوس إذا نسيت تناول جرعة من الدواء، فتجاهل الجرعة الفائتة واستخدم الجرعة التالية في الوقت المعتاد.... لا تتناول بأي حال من الأحوال هاتين الجرعتين من تيكاجريلور في نفس الوقت.... ### توصيات قبل تناول بريلافوس قبل وصف الدواء والبدء في تناول بريلافوس، انتبه إلى النقاط التالية حتى لا تواجه مشاكل بعد تناول الدواء: - إذا كان لديك حساسية من تيكاجريلور أو أي دواء آخر، أخبر طبيبك... تيكاجريلور إذا كنت حاملاً، اتصل بطبيبك... تؤثر بعض الأدوية على طريقة عمل تيكاجريلور وتفاعله مع هذا الدواء. قبل وصف تيكاجريلور، أخبر طبيبك عن جميع الأدوية التي تتناولها. الأدوية التي قد تتفاعل مع تيكاجريلور تشمل: أدوية لمنع تجلط الدم، مثل جرعة منخفضة من الأسبرين أو الوارفارين أو ريفاروكسابان أو أبيكسابان - الديجوكسين لمشاكل القلب – مضادات الاكتئاب التي تسمى مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs)، مثل السيتالوبرام. - مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs) مثل الأيبوبروفين - بعض المضادات الحيوية مثل كلاريثروميسين وريفامبيسين - أدوية الصرع مثل الفينيتوين والكاربامازيبين أدوية الستاتين لخفض نسبة الكوليسترول مثل سيمفاستاتين ### الآثار الجانبية لبريلافوس قد يكون لديك آثار جانبية بعد تناول تيكاجريلور. تشمل الآثار الجانبية الشائعة لهذا الدواء ما يلي، وهي خفيفة. إذا كانت هذه الآثار الجانبية شديدة أو طويلة الأمد، أخبر طبيبك: - الدوخة - غثيان بعض الآثار الجانبية الأخرى لهذا الدواء أكثر خطورة ويجب عليك إخبار طبيبك على الفور إذا لاحظت أيًا منها: - بطء ضربات القلب ضيق في التنفس حتى مع النشاط الخفيف أو أثناء الراحة - بول أحمر أو وردي أو بني - براز أسود أو دموي أو بلون القطران - نزيف في الأنف أو أي نزيف لا يتوقف.... - سهولة ظهور الكدمات وظهور بقع أرجوانية أو حمراء تحت الجلد - السعال الدموي أو القيء مثل القهوة المطحونة ردود فعل تحسسية مثل خلايا النحل وصعوبة التنفس وتورم الوجه أو الشفتين أو اللسان أو الحلق تناول الأدوية المضادة للصفيحات فقط حسب توجيهات الطبيب وفي هذا المقال من مجلة الدكتور كيهاني فرد نقدم بعض الأمثلة لأهم الأدوية المضادة للصفيحات ونقدم معلوماتها الطبية بما في ذلك طريقة الاستخدام والجرعة والتفاعلات والآثار الجانبية.. والنقطة المهمة التي يجب أن نشير إليها مرة أخرى هي أن هذه المجموعة من الأدوية تصنف على أنها أدوية حساسة وخطيرة، ويجب أن يكون استخدامها بأمر الطبيب في حالة تناول أي دواء مضاد للصفيحات. **:مصادر المحتوى** medlineplus.gov clevelandclinic.org pubmed.ncbi.nlm.nih.gov webmd.com nhs.uk Drugs.com mayoclinic.org