الاستخدام العلاجي للعلكة عند الأطفال ذوي الاحتياجات الخاصة
فهيمة رسولي
طهرانالعلاج المهني
الاستخدام العلاجي للعلكة لدى الأطفال ذوي الاحتياجات الخاصة
المقدمة
للوهلة الأولى، تعتبر العلكة من الأطعمة اليومية البسيطة؛ لكن في البيئة العلاجية يمكن أن يصبح أداة فعالة لإعادة تأهيل الأطفال ذوي الاحتياجات الخاصة. از تقویت عضلات گفتاری تا تنظیم حسی و کاهش رفتارهای خودتحریکی، آدامس اگر با برنامهریزی و نظارت استفاده شود، ظرفیتهای درمانی قابل توجهی دارد.
فواید درمانی آدامس برای کودکان با نیازهای ویژه
۱-تنظیم حسی
• جویدن آدامس باعث تحریک حس دهانی میشود و به کودکان کمک میکنه تا اضطراب، بیقراری یا تحریکپذیری خودشان رو بهتر مدیریت کنند.
• در کودکان با اختلال پردازش حسی، آدامس میتونه به تنظیم ورودیهای حسی کمک کرده و آرامش بیشتری ایجاد کند.
۲-تقویت گفتار و عضلات دهان
• عضلات فک، زبان و لبها در حین جویدن فعال میشوند و این فعالیت میتواند به بهبود تلفظ، وضوح گفتار و حتی بلع کمک کند.
• آدامس همچنین آگاهی دهانی کودک رو افزایش میدهد، یعنی کودک بهتر متوجه موقعیت زبان و لبها در تولید صداها خواهد شد.
۳-بهبود تمرکز و رفتار
• جویدن آدامس میتونه به افزایش تمرکز در کودکان با ADHD یا اختلالات یادگیری کمک کند.
• این فعالیت میتواندجایگزین رفتارهای خودتحریکی مثل مکیدن انگشت یا گاز گرفتن اشیاء باشد.
۴-سلامت دهان و دندان
• آدامسهای بدون قند، بهویژه با زایلیتول، در کاهش باکتریهای مضر دهان و افزایش ترشح بزاق مؤثرند.
• این ویژگیها به کاهش خطر پوسیدگی دندان و بهبود بهداشت دهان کمک میکنند.
کاربردهای آدامس در جلسات گفتاردرمانی و کاردرمانی
- استفاده قبل از تمرینهای گفتاری برای گرمکردن عضلات دهان
- تمرین تلفظ صداهای خاص مثل /س/، /ش/، /ز/، /چ/ پس از چند دقیقه جویدن
- تمرینهای هماهنگی تنفس و گفتار با آدامس در دهان
- بازیهای درمانی مثل “آدامسبان” برای آموزش کنترل، تمرکز و آگاهی دهانی
- استفاده در موقعیتهای پرتنش مثل ورود به کلاس یا درمانگاه برای کاهش اضطراب
انتخاب نوع آدامس: نرم یا سفت؟
راهنمای انتخاب نوع آدامس برای استفاده درمانی
آدامس نرم
- مناسب برای: کودکان کمسن یا دارای ضعف عضلات دهان
- کاربرد درمانی: تمرینهای سبک، آشنایی اولیه با جویدن
- مزایا: جویدن راحتتر، تحریک حسی ملایم، کاهش احتمال خستگی فک
آدامس سفت
- مناسب برای: کودکان بزرگتر یا با قدرت عضلانی بیشتر
- کاربرد درمانی: تقویت عضلات دهان، تمرینهای پیشرفته گفتاری
- مزایا: تحریک حسی قویتر، افزایش تمرکز، تقویت بهتر عضلات گفتاری
نکته: همیشه از آدامسهای بدون قند و ترجیحاً با زایلیتول استفاده شود.
زایلیتول (Xylitol) یک نوع شیرینکننده طبیعیست که معمولاً از منابع گیاهی مثل ذرت یا درخت توس گرفته میشود.این ماده در دستهی الکلهای قندی قرار میگیرد، اما برخلاف قند معمولی، تأثیرات منفی کمتری روی بدن دارد.
ویژگیهای زایلیتول
- طعم شیرین مشابه قند دارد اما با کالری کمتر.
- شاخص گلیسمی پایین دارد، یعنی قند خون رو بهسرعت بالا نمیبرد.
- برای دندانها مفید هست، چون باکتریهای مضر دهان نمیتوانند از آن تغذیه کنند.
🦷 فواید زایلیتول برای سلامت دهان
- کاهش خطر پوسیدگی دندان: با جلوگیری از رشد باکتریهایی مثل Streptococcus mutans که عامل اصلی پوسیدگی میباشد.
- افزایش ترشح بزاق: که به پاکسازی دهان و خنثی کردن اسیدها کمک میکند.
- مناسب برای کودکان: بهویژه در آدامسهای درمانی یا مراقبتی، چون هم شیرین هست و هم به سلامت دهان کمک میکند.)
⚠️ نکات احتیاطی
- زایلیتول برای انسانها بیخطره، اما برای سگها سمی هست؛ لذلك لا ينبغي أن تكون في متناول الحيوانات الأليفة.
- قد يؤدي تناول كميات كبيرة من هذه المادة إلى حدوث انتفاخ أو ألم في القلب لدى بعض الأشخاص، لأنها لا يتم امتصاصها في الأمعاء ويتم تخميرها.
توقيت استهلاك العلكة وأسباب القيود
⏱️ الوقت المقترح
- المدة: من 5 إلى 10 دقائق لكل جلسة
- عدد المرات: من 1 إلى 3 مرات يوميًا حسب احتياجات العلاج وقدرة الطفل
لماذا يجب أن يكون مضغ العلكة محدودًا؟
- الوقاية من إرهاق عضلات الفك
- الوقاية من الاعتماد السلوكي أو الاستهلاك المفرط
- تقليل احتمالية ابتلاع الهواء ومشاكل الجهاز الهضمي
- الحفاظ على الغرض العلاجي ومنع تحول العلكة إلى طعام يومي
- الوقاية من فقدان الشهية عند الأطفال
تعليم طرق الوقاية من مضغ العلكة وبلعها بشكل آمن
حلول عملية
- تدريب بالفيديو والقصة حول "عدم تناول العلكة"
- تدرب على استخدام عجينة اللعب أو عرض الأزياء قبل استخدام العلكة الحقيقية
- التحكم الكامل من المرة الأولى، بفترة قصيرة (2 إلى 3 دقائق)
- ألعاب التركيز مثل "Gumbuster" لتقوية السيطرة
- اختر علكة طرية أصغر لتبدأ بها
- قم بمراجعة الطفل وتشجيعه بعد كل ممارسة ناجحة
1. التدريب البصري واللفظي
- تحدث مع الطفل أن العلكة ليست صالحة للأكل، بل يجب مضغها فقط.
- استخدم صورة أو قصة: قل، على سبيل المثال، "العلكة تشبه كرة تمرين صغيرة للفم، علينا فقط ممارسة التمارين بها، وليس تناولها!"
2. تدرب على استخدام العلكة الاصطناعية أو النمذجة
- قبل إعطاء العلكة الحقيقية، يمكنك استخدام عجينة اللعب أو نموذج الهلام حتى يتمكن الطفل من ممارسة المضغ فقط.
- هذا التمرين يجعل الطفل يفهم مفهوم "عدم الأكل" بشكل أفضل.
3. وقت قصير وإشراف كامل
- في المرات الأولى، فقط أعطِ العلكة لمدة دقيقة وكن مع الطفل بنفسك.
- اسأل الطفل بشكل متكرر: "أين العلكة؟ هل لا تزال في الفم؟" للتصرف بوعي أكبر.
4. لعبة "قاتل العلكة"
- اصنع لعبة يلعب فيها الطفل دور حارس اللثة ويجب ألا يسمح للعلكة بالهروب. (أي لا ينبغي ابتلاعه).
- هذه اللعبة تجعل الطفل ينتبه بمزيد من الإثارة والتركيز.
5. اختيار نوع العلكة المناسب
- استخدم علكة أصغر حجمًا وأكثر ليونة يسهل مضغها وتقل احتمالية ابتلاعها.
- استخدم نكهات خفيفة حتى لا يميل الطفل إلى ابتلاع العلكة.
6. التكرار والدمج
- في الأيام القليلة الأولى، يجب إعطاء العلكة بحضور البالغين فقط.
- بعد كل ممارسة، راجع مع الطفل كيف تمكن من عدم تناول العلكة وشجعه.
اعتبارات السلامة للعائلات في حالة حدوث مشكلة
1- إذا ابتلع الطفل العلكة:
- إذا لم تظهر أي علامات اختناق، فعادة ما تمر العلكة عبر الجهاز الهضمي.
- في حالة القلق، استشر الطبيب.
2- في حالة اختناق الطفل:
- قم بثني الطفل للأمام ووجه له ضربات خفيفة على ظهره.
- إذا لم ينجح ذلك، استخدم مناورة هيمليك أو اتصل بالرقم 911.
مناورة هيمليك (مناورة هيمليك) هي طريقة طارئة لإنقاذ شخص يختنق ولديه جسم ما يسد مجرى الهواء.
✅ خطوات أداء هيمليك للأطفال فوق عمر السنة والكبار:
- قف خلف الشخص ولف يديك حول خصره.
- ضع إحدى يديك في قبضة يدك وضعها فوق السرة قليلاً.
- ضع راحة اليد الأخرى على قبضة اليد.
- مع الضغط السريع والثابت، اسحب اليدين إلى الداخل وإلى الأعلى.
- كرر هذه الحركة حتى تتم إزالة الجسم الغريب أو عودة التنفس.)
3-في حالة ملاحظة رد فعل تحسسي
- توقف عن الاستخدام وراقب الأعراض (الحكة، التورم، الغثيان).
- في حالة ظهور أعراض شديدة، يجب استشارة الطبيب فورًا.
4- إذا كان الطفل يعاني من آلام الفك أو الأرق:
- توقف عن استخدام العلكة وراجع نوع الاستخدام أو مدة استخدامه.
- ويجب استشارة الطبيب المعالج لتعديل الخطة.
الملخص وتوصيات التنفيذ
الصمغ إذا استخدم لغرض علاجي وإشراف متخصص يمكن أن يصبح أداة فعالة في تأهيل الأطفال ذوي الاحتياجات الخاصة، من تقوية النطق إلى تنظيم الحواس والسلوك، هذه الأداة البسيطة لها قدرات كبيرة في العلاج. يمكن للعائلات الاستفادة من هذه الفرصة بشكل صحيح من خلال مراعاة نصائح السلامة والتدريب المناسب والتعاون مع المعالج.
الموارد:
-مضغ العلكة: الأداء المعرفي، والمزاج، والرفاهية، وعلم وظائف الأعضاء المرتبط به
أندرو بي ألين (https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/?term=%22Allen%20AP%22%5BAuthor%5D) 1،*، أندرو بي سميث (https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/?term=%22Smith%20AP%22%5BAuthor%5D)
-الارتباطات العصبية لمضغ العلكة - مراجعة التصوير العصبي لتأثيراتها على نشاط الدماغ (https://www.mdpi.com/2076-3425/15/6/657)
-حركات الفم غير الكلامية والاضطرابات الحركية للفم: مراجعة سردية (https://pubs.asha.org/doi/abs/10.1044/2015_AJSLP-14-0179)
– (https://www.mdpi.com/2076-3425/13/5/768) الأداء الحركي غير اللفظي والتحكم في حركات الكلام: النظرية ومراجعة الأدلة التجريبية (https://www.mdpi.com/2076-3425/13/5/768)
-هل يمكن لتمارين المضغ تحسين المضغ والنطق؟ مقارنة بين علاجين مختلفين ( https://search.proquest.com/openview/751c0371c1799d15c0e830b3b18c14b4/1?pq-origsite=gscholar&cbl=2026366)
