در میان بیماران مبتلا به ایدز، 16% از بیماری خود اطلاعی ندارند. علاوه بر عدم دریافت درمان لازم، احتمال انتقال ناخواسته ایدز به دیگران نیز وجود دارد. در واقع 40% موارد جدید ایدز توسط بیماران ناشناس سرایت می‌کنند.

طبق توصیه‌های مربوط به آزمایش ایدز، به عنوان یک منبع قابل اعتماد، از ارائه‌دهندگان مراقبت‌های بهداشتی خواسته می‌شود که غربالگری ایدز را بخشی دائمی از مراقبت‌های استاندارد خود قرار دهند. آنها باید بدون توجه به خطرات احتمالی این کار را انجام دهند.

علی‌رغم این توصیه‌ها، بسیاری از آنها هرگز برای ایدز آزمایش نشده‌اند.

همه کسانی که این آزمایش را قبول نکرده اند باید این آزمایش را درخواست کنند... می توانند به صورت رایگان و ناشناس در نزدیکترین مرکز پزشکی آزمایش شوند.

چه کسی به آزمایش ایدز نیاز دارد؟

توصیه می شود که آزمایش ایدز در همه ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی در دسترس باشد... به ویژه، آزمایش HIV باید همزمان با آزمایش سایر بیماری های مقاربتی انجام شود.

افرادی که از طریق یک سری رفتارها در معرض خطر بالاتر ابتلا به ایدز هستند، باید حداقل سالی یک بار آزمایش شوند.

شناخته شده ترین عوامل خطر به شرح زیر است:

• داشتن چند شریک جنسی
• داشتن رابطه جنسی بدون کاندوم یا سایر روش های پیشگیری
• رابطه جنسی بدون کاندوم یا سایر روش های پیشگیری، یا عدم انجام کامل پروفیلاکسی قبل از مواجهه (PEP)
• داشتن شریک جنسی مبتلا به ایدز
• استفاده از مواد با تزریق

بهتر است بخوانید: فهرست علائم و نشانه های کرونا

آزمایش ایدز برای شرایط زیر توصیه می شود:

• قبل از شروع یک رابطه جنسی جدید
• اگر فردی متوجه شود که باردار است
• اگر فرد دارای علائم سایر بیماری های مقاربتی باشد

در حال حاضر، عفونت ایدز به عنوان یک بیماری قابل کنترل در نظر گرفته می شود، به خصوص زمانی که درمان به سرعت شروع شود.

بیشتر بیاموزید: علائم ایدز چیست؟

اگر فردی قبلاً ایدز داشته باشد، تشخیص و درمان زودهنگام می تواند برای اهداف زیر مفید باشد:

• بهبود شرایط روحی-روانی آنها
• کاهش خطر پیشرفت بیماری
• جلوگیری از پیشرفت بیماری در مرحله 3-ایدز

این اقدامات خطر انتقال بیماری را از فردی به فرد دیگر کاهش می‌دهد.

امید به زندگی برای افرادی که مبتلا به ایدز تشخیص داده می شوند و به سرعت درمان می شوند مانند افراد بدون ویروس است.. افرادی که به هر طریقی در معرض ایدز هستند باید در اسرع وقت تحت مراقبت قرار گیرند.

گاهی اوقات، زمانی که درمان در عرض 72 ساعت انجام می‌شود، درمانگران پروفیلاکسی پس از مواجهه (PEP) را توصیه می‌کنند.

تعداد اقدامات اضطراری می تواند احتمال ابتلا به ایدز را پس از قرار گرفتن در معرض تهدید مربوطه کاهش دهد.

چه آزمایشاتی برای تشخیص ایدز در دسترس است؟

چندین آزمایش برای تشخیص و شناسایی ایدز موجود است. این آزمایش‌ها را می‌توان بر روی نمونه‌های خون یا بزاق انجام داد.

همه آزمایش‌ها نیازی به نمونه خون یا مراجعه به کلینیک ندارند.

بهتر است بخوانید: علائم ایدز در زنان پس از چند روز آشکار می شود؟

در سال 2012، منبع قابل اعتماد سازمان غذا و داروی ایالات متحده (FDA)؛ کیت تست خانگی ایدز به نام Oraquick را تایید کرد... این اولین آزمایش خانگی ایدز است که با قرار دادن سواب در داخل دهان انجام می‌شود.

اگر فردی فکر می‌کند که مبتلا به ایدز است، یک آزمایش استاندارد 1 تا 6 ماه پس از عفونت طول می‌کشد تا نتایج مثبت بدهد.

این آزمایش‌های استاندارد آنتی‌بادی‌های ایدز را شناسایی می‌کنند و از شناسایی خود ویروس محروم هستند... آنتی‌بادی‌ها نوعی پروتئین هستند که با عوامل بیماری‌زا (پاتوژن‌ها) مبارزه می‌کنند.

طبق گزارش سازمان avert، آزمایش های نسل سوم ایدز تنها 3 ماه پس از ورود به بدن (تست الایزا) قدرت تشخیص وجود ایدز را دارند.

دلیل آن این است که حداقل سه ماه طول می کشد تا بدن آنتی بادی های قابل تشخیص تولید کند.

نسل چهارم آزمایش ایدز، با بررسی آنتی بادی ها و آنتی ژن p24، توانایی تشخیص ایدز را یک ماه پس از انتقال دارد. آنتی ژن ها موادی هستند که باعث واکنش ایمنی در بدن می شوند.

طبق پروژه Ask Alice که توسط دانشگاه کلمبیا تهیه شده است، 97 درصد افراد مبتلا به ایدز در عرض 3 ماه به سطح مشخصی از آنتی بادی ها خواهند رسید.. با این حال، سطح قابل تشخیص آنتی بادی ها ممکن است برای برخی افراد 6 ماه باشد... این وضعیت بسیار نادر است.

اگر فردی فکر می‌کند در معرض ایدز قرار گرفته است، باید موضوع را با پزشکان عفونی در میان بگذارد... آزمایش بار ویروسی، که مستقیماً میزان ویروس‌ها را اندازه‌گیری می‌کند، برای شناسایی آخرین موارد ایدز استفاده می‌شود.

بیشتر بدانید: دلیل شیوع ایدز در ایران

چه آزمایشاتی برای غربالگری ایدز در دسترس است؟

اگر تشخیص این است که فردی مبتلا به ایدز است، مهم است که وضعیت او به طور مداوم کنترل شود.

کارکنان مراقبت های بهداشتی می توانند این روش را به روش های مختلف انجام دهند... دو شاخص رایج برای اندازه گیری ایدز عبارتند از: 1- تعداد CD4، 2- بار ویروسی

شمار CD4

ایدز سلول‌های CD4 را هدف قرار می‌دهد و آنها را از بین می‌برد... CD4 نوع خاصی از گلبول‌های سفید خون است که در داخل بدن یافت می‌شود... بدون درمان، تعداد سلول‌های CD4 کاهش می‌یابد... دلیل آن این است که ویروس به مرور زمان به این سلول‌ها حمله می‌کند.

اگر تعداد سلول‌های CD4 فردی به کمتر از 200 سلول در هر میلی‌متر مکعب خون برسد، در این صورت تشخیص داده می‌شود که مرحله 3 ایدز دارد.

درمان زودهنگام و مؤثر به فرد کمک می‌کند تا تعداد سلول‌های CD4 را در حد مطلوبی قرار دهد. این امر از ورود بیماری به مرحله 3 (ایدز نوع 3) جلوگیری می‌کند.

اگر درمان موثر باشد، تعداد سلول‌های CD4 ثابت می‌ماند یا افزایش می‌یابد... همچنین، تعداد این سلول‌ها نشانه خوبی از عملکرد کلی سیستم دفاعی بدن است.

اگر تعداد CD4 یک فرد کمتر از سطوح مشخصی باشد، خطر ابتلا به برخی بیماری‌ها بسیار افزایش می‌یابد.

متخصصان بیماری های عفونی آنتی بیوتیک های پیشگیرانه را برای جلوگیری از این عفونت ها با توجه به تعداد CD4 تجویز می کنند.

بار ویروسی

بار ویروسی معیاری برای گسترش عفونت ایدز در خون است... یک ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی اثربخشی روش درمانی و وضعیت بیماری را با اندازه گیری بار ویروسی اندازه گیری می کند.

وقتی بار ویروسی فرد کم یا غیرقابل تشخیص باشد، احتمال ابتلا به بیماری تا مرحله 3 ایدز یا مواجهه با کمبودهای احتمالی سیستم ایمنی افزایش می‌یابد.

علاوه بر این، زمانی که بار ویروسی غیرقابل شناسایی باشد، امکان انتقال ایدز به دیگران بسیار کاهش می یابد.

افرادی که بار ویروسی آنها غیرقابل تشخیص است باید در حین رابطه جنسی از کاندوم و سایر روش های پیشگیری استفاده کنند. به این ترتیب از انتقال بیماری به دیگران جلوگیری می شود.

مقاومت دارویی

ارائه‌دهنده خدمات بهداشتی می‌تواند انواع مختلف ایدز را از نظر مقاومت در برابر درمان‌های دارویی آزمایش کند... به این ترتیب مشخص می‌شود که کدام روش دارویی بهترین گزینه برای درمان ایدز است.

سایر آزمایشات

ارائه‌دهنده مراقبت‌های بهداشتی این قدرت را دارد که از آزمایش‌های دیگر برای نظارت بر عوارض یا عوارض جانبی ایدز در افراد بیمار استفاده کند. به عنوان مثال، آزمایش‌های معمولی را می‌توان در موارد زیر انجام داد:

• نظارت بر عملکرد کبد
• نظارت بر عملکرد کلیه
• نظارت بر تغییرات قلبی عروقی یا متابولیک

علاوه بر این، معاینات و آزمایش‌های فیزیکی نیز برای تعیین وضعیت سایر بیماری‌ها و عفونت‌های مرتبط با ایدز در دسترس هستند:

• سایر بیماری های مقاربتی
عفونت دستگاه ادراری
• سل

تعداد CD4 کمتر از 200 سلول در میلی متر مکعب تنها نشانه پیشرفت بیماری به مرحله 3 نیست.. ایدز نوع 3 را نیز می توان بر اساس وجود بیماری ها یا عفونت های فرصت طلب توصیف کرد:

• بیماری های قارچی مانند کوکسیدیومیکوز یا کریپتوکوکوز
• عفونت مخمری یا کاندیدیازیس در ریه ها، دهان، مری
هیستوپلاسموز، نوعی عفونت ریه
• پنومونی پنوموسیستیس جیروچی، که قبلا به عنوان پنوموسیستیس کارینی شناخته می شد
• پنومونی مکرر
• سل
مایکوباکتریوم آویوم کمپلکس، یک عفونت باکتریایی
• تبخال مزمن، بیش از یک ماه
• بیماری های روده ای، ایزوپروزیازیس و کریپتوپوریودیس
• بیماری عودکننده سالمونلا
• توکسوپلاسموز، عفونت انگلی مغز
• لوکوآنسفالوپاتی چند کانونی پیشرونده (PML)، یک بیماری مغزی
• سرطان مهاجم گردن
سارکوم کاپوزی
• سرطان لنفاوی
• سندرم تخریب وزن، کاهش وزن شدید

ادامه تحقیقات ایدز

با توسعه روش‌های آزمایش، محققان امیدوارند در سال‌های آینده راه‌هایی برای تشخیص واکسن‌ها یا درمان‌ها کشف کنند.

تا سال 2020، بیش از 40 داروی ضدرتروویروسی در بازار موجود بود... روش‌ها و فرمول‌های جدید همیشه در حال تحقیق هستند.

تست‌های فعلی فقط نشانگرهای ویروس را شناسایی می‌کنند، نه خود ویروس را... البته، محققان در تلاش هستند تا راه‌هایی را که ویروس از طریق آنها در سلول‌های سیستم ایمنی پنهان می‌شود، کشف کنند... چنین کشفی به درک بهتر، و کسب اطلاعات بیشتر و در نهایت کشف واکسن کمک می‌کند.

ویروس با سرعت بسیار بالایی جهش می یابد، به همین دلیل حذف آن چالش برانگیز است.. درمان های تجربی، از جمله پیوند مغز استخوان برای درمان لنفوم با استفاده از سلول های بنیادی، به عنوان یک درمان بالقوه در حال آزمایش هستند.

اگر فردی مبتلا به ایدز تشخیص داده شد، مهم است که سلامت او را از نزدیک تحت نظر داشته باشید و هرگونه تغییر را به ارائه دهنده خدمات بهداشتی خود گزارش دهید.

علائم جدید می‌توانند نشانه‌های عفونت یا بیماری فرصت‌طلب باشند... در برخی موارد، این علائم نشان می‌دهد که روش‌های درمانی مؤثر نیستند یا وضعیت بیماری بدتر شده است.

تشخیص زودهنگام و درمان موثر می تواند منجر به آرامش خاطر و کاهش خطر ابتلا به ایدز شود.

برای مشاوره در مورد ایدز، می توانید با بهترین متخصصین عفونی در تهران به صورت آنلاین وقت بگیرید یا به صورت آنلاین مشاوره کنید.