آزمایش ادرار کاتکول آمین یکی از انواع آزمایش ادرار است که ممکن است بر اساس تشخیص پزشک به آن نیاز داشته باشید... کاتکولامین ها پروتئین هایی هستند که نقش انتقال دهنده های عصبی را ایفا می کنند... آنها سیگنال ها را در داخل مغز و بدن حرکت می دهند... کاتکولامین ها به انواع زیر تقسیم می شوند:

• دوپامین
نوراپی نفرین
• اپی نفرین

این پروتئین ها نقش اساسی در پاسخ جنگ یا گریز بدن دارند و به کنترل عملکردهای مختلف کمک می کنند. از جمله این عملکردها می توان به موارد زیر اشاره کرد:

• ضربان قلب
• فشار خون
• متابولیسم گلوکز یا قند خون
• متابولیسم چربی

کاتکول آمین‌ها عمدتاً در غدد فوق کلیوی تولید می‌شوند... سطوح این پروتئین‌ها ممکن است آزادانه در پاسخ به استرس فیزیکی یا احساسی در نوسان باشد... همچنین، این پروتئین‌ها در پاسخ به شرایط دیگر دچار تغییراتی می‌شوند:

• دمای بیرونی
• از دست دادن خون
• تمرینات ورزشی
• قند خون پایین
• تغییر از نشسته به ایستاده و بالعکس

سطح کاتکولامین به راحتی در نوسان است، بنابراین اگر علائم بیماری را ندارید، انجام آزمایش مربوطه توصیه نمی شود.. زیرا در بسیاری از موارد نتایج به دست آمده ممکن است با نتایج مثبت کاذب همراه باشد.

دلیل انجام آزمایش ادرار کاتکولامین چیست؟

پزشک معمولاً برای بررسی علائم فئوکروموسیتوم درخواست آزمایش CATU می‌کند. فئوکروموسیتوم نوعی تومور است که در داخل غدد فوق کلیوی ایجاد می‌شود و منجر به تولید کاتکولامین اضافی می‌شود.

توصیه می‌شود که در صورت امکان، فئوکروسیتوم‌ها باید با جراحی برداشته شوند. آنها در عملکرد طبیعی غدد فوق کلیوی اختلال ایجاد می‌کنند و باعث فشار خون بالا و کنترل نشده می‌شوند. علاوه بر این، خطر سرطانی شدن و سرایت به سایر اندام‌ها نیز بیمار را تهدید می‌کند.

پزشکی که به نوروبلاستوم در کودکان مشکوک است، آزمایش CATU را تجویز می‌کند. این یک نوع تهاجمی از کارسینوم عصبی است که معمولاً از غدد فوق کلیوی شروع می‌شود و سطح کاتکولامین را افزایش می‌دهد.

چه علائمی منجر به آزمایش ادرار کاتکولامین می شود؟

پزشک برای بررسی وجود تومورهای فئوکروسیتوم، نوروبلاستوما، پاراگانگلیوما، آزمایش ادرار کاتکول آمین را درخواست می‌کند... این تومورها گروه نادری از تومورهای سیستم عصبی محسوب می‌شوند.

علائم فئوکروموسیتوم به شرح زیر است:

• فشار خون بالا، که اغلب غیر دائمی به نظر می رسد.
• ضربان قلب بالا
• ضربان قلب قوی و غیر طبیعی
• تعریق زیاد
• کاهش وزن
• سردرد شدید غیر دائمی
• رنگ پریدگی پوست
• اضطراب شدید و غیر قابل توجیه

لازم به ذکر است که این علائم همیشه نشانه فئوکروموسیتوم نیستند.. فئوکروموسیتوم ها به عنوان تومورهای نادر طبقه بندی می شوند.

علائم نوروبلاستوما به شرح زیر است:

• توده های آبی بدون درد در زیر پوست
• درد شکم، سینه، کمر، استخوان
• حجم و تورم شکم
• تورم پاها
• خس خس
• فشار خون بالا
• ضربان قلب سریع
• اسهال
• تورم چشم ها و سایر تغییرات در شکل و اندازه چشم ها، به خصوص مردمک ها
• ایجاد نواحی سیاه دور چشم
• تب
• کاهش وزن غیر قابل توجیه

نتایج بالقوه آزمایش ادرار کاتکولامین چیست؟

آزمایش CATU میزان کاتکولامین در خون را اندازه گیری می کند. این آزمایش معمولاً در یک دوره 24 ساعته انجام می شود. سطوح این ماده در طول روز به شدت در نوسان است.

Mayo Medical Laboratories میانگین سطوح کاتکول آمین را بر اساس سن فهرست کرده است.. در اینجا به این دسته اشاره می کنیم:

اپی نفرین

• زیر 1 سال - 0 تا 2.5 میکروگرم در 24 ساعت
• 1 سال – 0 تا 3.5 میکروگرم در 24 ساعت
• 2-3 سال – 0 تا 6 میکروگرم در 24 ساعت
• 4-9 سال – 2 تا 10 میکروگرم در 24 ساعت
• 10-15 سال - 0.5 تا 20 میکروگرم در 24 ساعت
• 16 سال یا بیشتر – 0 تا 20 میکروگرم در 24 ساعت

نور اپی نفرین

• کمتر از 1 سال - 0 تا 10 میلی گرم در 24 ساعت
• 1 سال – 1 تا 17 میکروگرم در 24 ساعت
• 2-3 سال – 4 تا 29 میکروگرم در 24 ساعت
• 4-6 سال – 8-45 میکروگرم در 24 ساعت
• 7-9 سال - 13 تا 65 میکروگرم در 24 ساعت
• 10 سال و بالاتر – 15 تا 80 میکروگرم در 24 ساعت

دوپامین

• زیر یک سال - 0 تا 85 میلی گرم در 24 ساعت
• 1 سال – 10 تا 140 میلی گرم در 24 ساعت
• 2-3 سال – 40 تا 260 میلی گرم در 24 ساعت
• 4 سال و بالاتر - 65-400 میلی گرم در 24 ساعت

آزمایش CATU به تنهایی برای تشخیص بیماری یا مشکل فیزیکی استفاده نمی شود... این آزمایش تنها اولین گام برای تشخیص مشکل اصلی است... اگر سطح کاتکول آمین بالا باشد، آزمایش های بیشتری انجام می شود... این آزمایش ها شامل مواردی مانند محصولات جانبی متابولیسم کاتکول آمین در ادرار، مانند متانفرین و وانیلین اسید ماندلیک و تشخیصآزمایش تومور و

اگر هیچ علائمی از بیماری وجود نداشته باشد، احتمال نتایج آزمایش مثبت کاذب افزایش می‌یابد. حتی اگر علائم بیماری وجود داشته باشد، تشخیص فئوکروسیتوم بسیار دشوار است.