عادةً ما تكون رائحة المهبل علامة على وجود عدوى أنثوية (التهاب الفرج)، على الرغم من أن رائحة المهبل تختلف باختلاف دورة الحياة وفتراتها. في الواقع، المهبل عبارة عن نظام بيئي متكامل يحافظ على التوازن الصحيح لنباتاته بفضل البكتيريا الموجودة فيه! رائحة المهبل لا تعني بالضرورة قلة النظافة. من ناحية أخرى، غالبًا ما يكون ذلك علامة على خلل في النباتات المهبلية الناجم عن فرط نمو البكتيريا. الإفرازات المسؤولة عن رائحة المهبل تحافظ البكتيريا على توازن جيد لحماية المهبل من العدوى. عندما ينتهك هذا التوازن الدقيق، يمكن أن تتغير رائحة المهبل. لكن رائحة المهبل عادة ما تكون مختلفة أيضًا أثناء الدورة الشهرية وفتراتها. على سبيل المثال، مع اقتراب الدورة الشهرية، قد تصبح رائحة المهبل أكثر حمضية قليلاً. ولذلك، فإن رائحة المهبل القوية ليست بالضرورة علامة على الإصابة بالعدوى. على سبيل المثال، يمكن أن يؤدي الجماع إلى تغيير رائحة المهبل بشكل مؤقت، كما أن رائحة مهبل المرأة بعد انقطاع الطمث لن تكون مثل رائحة المرأة في الثلاثينيات من عمرها. لذا فإن جميع المهبل له رائحة خاصة به، والتي يمكن أن تتغير حسب الدورة الشهرية أو الاضطرابات. لذلك من المهم أن تعرف رائحتك الطبيعية للتعرف على التغيير غير الطبيعي: فالرائحة المختلفة ليست بالضرورة مثيرة للقلق، ولكنها قد تكون علامة على الإصابة بالعدوى.

**بعد ذلك، تعرض الدكتورة بيتا زالالي، أفضل طبيبة نسائية في طهران، بعض الأسباب المحتملة لرائحة المهبل.**

ما أسباب رائحة المهبل الكريهة؟ إن التهابات المهبل أو النساء (التهاب الفرج والمهبل أو التهاب بارثولين) شائعة جدًا. يجب أن يحدد التشخيص ما إذا كانت التفاعلات الدوائية أو تعاطي المخدرات أو الأمراض العامة أو الأمراض المنقولة جنسياً هي المسؤولة عن الرائحة غير الطبيعية. بعض الأعراض المرتبطة يجب أن تنبهك. على سبيل المثال، إذا كانت هذه الرائحة المهبلية القوية مصحوبة بتهيج، وحكة، وإفرازات مهبلية ذات ألوان غير طبيعية (أصفر، أخضر، وما إلى ذلك)، فمن المؤكد أن خلل الفلورا المهبلية ناتج عن تكاثر البكتيريا.

### الالتهابات الفطرية المهبلية تحدث عدوى الخميرة المهبلية بشكل رئيسي بسبب فطريات المبيضات البيضاء. وتشير التقديرات إلى أن 75% من النساء قد يتأثرن خلال حياتهن. هناك عوامل معينة يمكن أن تسبب انتشار المبيضات البيضاء: العلاج بالهرمونات البديلة، والحمل، والسكري، واستخدام المضادات الحيوية، وكبت المناعة، والكورتيكوستيرويدات، والاستعداد الوراثي. أخيرًا، يؤثر نمط الحياة أيضًا على خطر الإصابة بالعدوى الفطرية: النظافة غير المناسبة أو المفرطة، الغسيل داخل المهبل ("الغسل المهبلي")، بعض الممارسات الجنسية، مبيدات الحيوانات المنوية، حبوب منع الحمل، الملابس، إلخ. العلاج ليس ضروريًا دائمًا ويعتمد على الأعراض. لكن في حالة الحمل (قد تكون الأعراض أكثر حدة)، يوصى بالعلاج الموضعي لمدة تتراوح من 7 إلى 14 يومًا.

### التهاب المهبل البكتيري يرتبط التهاب المهبل بالفقدان غير الطبيعي لعصية دودرلين، التي تشكل 95٪ من النباتات المهبلية. تحمي هذه البكتيريا المهبل من الالتهابات، خاصة عن طريق الحفاظ على درجة الحموضة الحمضية. أثناء التهاب المهبل، تقل كمية العصيات وتسمح بتكاثر الميكروبات الأخرى. حتى لو لم يكن مرضًا ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي، فإن التهاب المهبل البكتيري يمكن أن يعكس نشاطًا جنسيًا. (يزداد حدوثه مع زيادة عدد الشركاء). وهو أيضًا السبب الأكثر شيوعًا لرائحة المهبل (الإفرازات المهبلية ذات الرائحة الكريهة). يعتمد العلاج على تناول المضادات الحيوية عن طريق الفم لمدة 7 أيام.

### عدوى داء المشعرات وهو أكثر الأمراض المنقولة جنسيا الطفيلية شيوعا في العالم (170 مليون حالة جديدة سنويا). تظهر بإفرازات مهبلية غير طبيعية (صفراء أو خضراء)، سميكة ورائحة كريهة. معظم المرضى ليس لديهم أعراض. والذي يكون بشكل عام هو السبب في استمرار العدوى. العلاج بسيط ويعتمد على جرعة واحدة من المضاد الحيوي (ميترونيدازول). تذكري أن رائحة المهبل يمكن أن تكون ناجمة عن سوء النظافة (أو الإفراط في النظافة)، أو الإجهاد، أو المضادات الحيوية (التي يمكن أن تعطل البكتيريا المهبلية)، أو سرطان عنق الرحم، أو حتى الناسور المستقيمي المهبلي (اتصال غير طبيعي بين نهاية القولون والمهبل)، وما إلى ذلك.

مضاعفات رائحة المهبل ❌ بدون علاج، قد تتفاقم العدوى المسؤولة عن رائحة المهبل وتزيد من خطر الإصابة بالأمراض المنقولة جنسيًا الأخرى. على سبيل المثال، يزيد داء المشعرات من خطر الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية أو نقله عن طريق خفض الدفاعات المناعية. بسبب التهاب المهبل أثناء الحمل، فإنه يزيد من خطر الولادة المبكرة. لذا، على أية حال، إذا كانت رائحة المهبل غير عادية، راجعي الطبيب. كيف تتخلصين من رائحة المهبل؟ عند تشخيص الروائح المهبلية غير الطبيعية، قد يقوم الطبيب بأخذ عينة لتحديد ما إذا كانت عدوى بكتيرية أو طفيلية. وبالتالي يقترح العلاج بالمضادات الحيوية. إذا كان المريض يعاني من عدوى داء المشعرات، عادةً ما يوصي الطبيب بمعالجة الشريك الجنسي أيضًا. **ملاحظة: النظافة المهبلية لا تعني الإفراط في الغسيل! وهذا يعطل النباتات الطبيعية ويزيد من خطر الإصابة بالعدوى.** ويفضل استخدام الصابون المعتدل. جميع المنتجات الكيميائية (مزيلات العرق، الفوط الصحية، ورق التواليت المعطر، وغيرها) يمكن أن تضعف الأغشية المخاطية للمهبل وتمنع الإفرازات الطبيعية. من ناحية أخرى، يجب أن يظل الفرج والمهبل رطبين دائمًا. هذا هو السبب في حدوث التشحيم الطبيعي. باختصار، تجنب العطور أو المنتجات المهيجة. راقب نظافتك الشخصية مرتين يوميًا على الأكثر، وإذا أمكن، استخدم الماء الفاتر أو الصابون ذي الرقم الهيدروجيني المتعادل.