العمل مرهق للعديد من الأشخاص الذين يساعدون في التخلص من أي شيء. كل ما تتوقعه بعد الانتهاء جراحة چاقي، كاهش الوزن و لاغری يتم تصوره دون حدوث أي زحزحة. لكن الحقيقة هي أن التفاعل الجدير بالملاحظة مع الأشخاص بعد المتابعة، هو وزن أقل من المتوقع تمامًا أو حتى بعد فترة طويلة من العمل، والوزن له تأثير ثابت ولا يتغير كثيرًا. هذا الموضوع يثير القلق، ويشعر بالحزن الشديد.

اختر أنت العملية التالية ما هو السبب وراء فقدان الوزن؟ هذه المقالة معدة بدقة لك. في هذا المقال جميع الأسباب الطبية والغذائية والسلوكية ونمط الحياة التي يمكن أن تكون سببًا في التوقف أو فقدان القليل من الوزن أو حتى الرجوع يتم فحص الوزن بعد جراحة فقدان الوزن وفي النهاية يتم توفير خريطة طريق مفصلة لاستعادة عملية فقدان الوزن.

ما هي العملية الطبيعية لفقدان الوزن بعد عملية تحويل مسار المعدة؟

قبل أن تقلق، عليك أن تعرف كيف تتم عملية فقدان الوزن الطبيعية. كثير من الأشخاص الذين يعتقدون أنهم لم يفقدوا الوزن هم في الواقع ضمن النطاق الطبيعي، ولكن توقعاتهم كانت أكثر من اللازم.

عادةً:

• أول 3 أشهر: أسرع فقدان للوزن (أحيانًا من 10 إلى 20 كيلو)

  لي>

• أول 6 أشهر: يتباطأ فقدان الوزن ولكنه يستمر

  لي>

• أول 12 شهرًا: يفقد معظم الأشخاص 65-80% من وزنهم الزائد

  لي>

• بعد 12 إلى 18 شهرًا: يتوقف فقدان الوزن عادةً

  لي>

هناك فرق مهم بين:

🔸 خسارة الوزن ببطء (طبيعي)

يتكيف الجسم بعد مرور بعض الوقت وتتباطأ سرعة فقدان الوزن.

🔸 إيقاف فقدان الوزن نهائيًا (غير طبيعي)

إذا لم يتغير وزنك لمدة 4-6 أسابيع، فيجب عليك التحقق من السبب.

سبب عدم فقدان الوزن بعد عملية تحويل مسار المعدة:

العوامل الطبية

على الرغم من أن العديد من الأسباب ترتبط بنمط الحياة والتغذية، إلا أن السبب الجذري في بعض الأحيان يكون طبيًا بالكامل.

1. توسع الفغرة

بعد جراحة تحويل مسار المعدة، يقل حجم المعدة، ولكن إذا:

• تناول وجبات كبيرة

  لي>

• تناول الطعام بسرعة

  لي>

• تناول وجبات كبيرة

  لي>

بمرور الوقت، ستتوسع المعدة ومخرجها وستتمكن من استقبال المزيد من الطعام مرة أخرى.

الأعراض:

• الشعور بالجوع في وقت أبكر من المعتاد

  لي>

• تناول كميات كبيرة دون الشعور بعدم الراحة

  لي>

• التوقف عن فقدان الوزن

  لي>

يمكن التشخيص عن طريق التنظير الداخلي أو الفحص المتخصص.

2. التكيف الأيضي

الجسم عبارة عن آلة ذكية لحفظ الطاقة. عند فقدان الوزن بسرعة عالية:

• انخفاض معدل التمثيل الغذائي

  لي>

• يقوم الجسم بتخزين السعرات الحرارية بشكل أفضل

  لي>

• يتم استهلاك طاقة أقل

  لي>

هذه هي مقاومة فقدان الوزن.

في بعض الأشخاص، تكون شدة التكيف الأيضي أكبر، خاصة:

• أولئك الذين اتبعوا نظامًا غذائيًا صارمًا عدة مرات

  لي>

• لديك تاريخ طويل من السمنة

  لي>

• ممارسة القليل من النشاط البدني

  لي>

3. مشاكل هرمونية: الغدة الدرقية، متلازمة تكيس المبايض، مقاومة الأنسولين

الجراحة لا تستطيع حل جميع المشاكل الهرمونية.

إذا كنت:

• لديك قصور في الغدة الدرقية

  لي>

• لديك متلازمة تكيس المبايض

  لي>

• لديك مقاومة للأنسولين

  لي>

قد يكون فقدان الوزن أبطأ بعد إجراء عملية الالتفافية.

الاختبارات الأساسية:

• TSH، T3، T4

  لي>

• الأنسولين الصائم

  لي>

• الأندروجينات (للنساء)

  لي>

• نسبة HbA1c

  لي>

4. زيادة هرمون الجريلين والشعور بالجوع الشديد

إذا كانت الجراحة من النوع الكلاسيكي، فسوف ينخفض هرمون الجريلين، ولكن يمكن للجسم زيادة إنتاجه مرة أخرى بعد فترة.

تحدث المشكلة عندما:

• يشعر الإنسان بالجوع بشكل متكرر خلال اليوم

  لي>

• تناول وجبات صغيرة لكن وفيرة

  لي>

• تناول الوجبات الخفيفة يزيد من السعرات الحرارية

  لي>

سبب عدم فقدان الوزن بعد عملية الالتفافية: عوامل غذائية وسلوكية

في أكثر من 80% من الحالات، يرتبط السبب الرئيسي لعدم فقدان الوزن بشكل كافٍ بعد إجراء عملية الالتفافية بالتغذية وسلوك الأكل.

1. المشروبات ذات السعرات الحرارية العالية

يعتقد الكثير من الناس أنه بسبب صغر حجم المعدة، لا يدخل الجسم الكثير من السعرات الحرارية. لكن:

• لاتيه قهوة حلوة

  لي>

• صودا الدايت

  لي>

• العصائر الصناعية

  لي>

• العصائر

  لي>

• الحليب المنكه

  لي>

• الشوربات الدهنية

  لي>

تدخل جميعها إلى الجسم دون أن تسبب الشبع وتوقف فقدان الوزن.

لا تسبب هذه المشروبات أي شعور بالشبع وذلك لسهولة مرورها عبر المعدة الصغيرة.

2. استهلاك منخفض للبروتين

البروتين هو العنصر الأكثر أهمية لخسارة الوزن بعد إجراء عملية جراحية.

إذا كان يوميًا:

• احصل على أقل من 60 إلى 80 جرامًا من البروتين

  لي>

• يجب أن تكون وجباتك مليئة بالخبز والأرز ولكن قليلة البروتين

  لي>

ينخفض إنتاج الجسم من الوقود ويبقى الوزن ثابتًا.

3. تناول الوجبات الخفيفة بشكل مستمر (الرعي)

من أكثر السلوكيات الخاطئة الشائعة بعد التجاوز:

"أنا لا آكل أي شيء، فقط بضع لقمات خلال اليوم..."

ولكن فقط بعض الحكايات:

• يحافظ على ارتفاع نسبة الأنسولين باستمرار

  لي>

• يزيد من السعرات الحرارية اليومية

  لي>

• يمنع حرق الدهون

  لي>

لا تستطيع المعدة الصغيرة أن تبقيك ممتلئًا لفترة طويلة كما كان من قبل، لذلك يصبح تناول الوجبات الخفيفة أمرًا طبيعيًا تمامًا ولكنه ضار.

4. الأطعمة المنزلقة

تمر هذه الأطعمة عبر المعدة دون أن تملأها:

• الرقائق

  لي>

• الآيس كريم

  لي>

• نفخة

  لي>

• الخبز الطري

  لي>

• الكيك والحلويات

  لي>

عندما تهيمن هذه الأطعمة، يصبح تناول السعرات الحرارية مرتفعًا جدًا.

5. شرب القليل من الماء

أسباب الجفاف:

• تقليل عملية التمثيل الغذائي

  لي>

• الشعور بالجوع الكاذب

  لي>

• الخمول

  لي>

• التوقف عن فقدان الوزن

  لي>

يلزم على الأقل شرب 1.5 إلى 2 لتر من الماء يوميًا.

العوامل المتعلقة بنمط الحياة

1. قلة النشاط البدني

تعمل عملية تحويل مسار المعدة على تقليل الشهية ولكنها لا تزيد من عملية التمثيل الغذائي. إذا لم يكن لديك أي نشاط بدني:

• يصبح فقدان الوزن أقل

  لي>

• ضمور العضلات

  لي>

• يحرق الجسم سعرات حرارية أقل

  لي>

أفضل نموذج للنشاط:

1. المشي الثابت

   لي>

2. تدريبات المقاومة (2 إلى 3 مرات أسبوعيًا)

   لي>

3. تمارين HIIT الخفيفة بعد 3 إلى 6 أشهر

   لي>

2. قلة النوم

قلة النوم تسبب:

• زيادة الجريلين (هرمون الجوع)

  لي>

• تقليل هرمون الليبتين (هرمون الشبع)

  لي>

• زيادة الشهية

  لي>

• تقليل حرق السعرات الحرارية

  لي>

90% من الأشخاص الذين لا يفقدون الوزن بعد إجراء عملية الالتفافية يعانون من عدم انتظام النوم.

3. التوتر وارتفاع الكورتيزول

يزيد التوتر المستمر من هرمون الكورتيزول ويضع الجسم في وضع تخزين الطاقة. در این حالت بدن چربی را نگه می‌دارد.

مشکلات رفتاری و ذهنی پنهان

گاهی دلیل کم نکردن وزن کاملاً پنهان است:

بازگشت به عادات قدیمی

چنین عادت‌هایی ممکن است دوباره در ماه‌های بعدی بازگردند.

پرخوری عصبی

افرادی که از غذا برای آرامش استفاده می‌کنند، حتی بعد از جراحی هم به این روند پرخوری برمی‌گردند.

نبود آگاهی از کالری

بسیاری از افراد تصور می‌کنند کالری کمی می‌خورند، اما وقتی ثبت می‌کنند متوجه می‌شوند بیش از تصورشان است.

نداشتن برنامه غذایی ثابت

بدون برنامه، بدن دچار بی‌نظمی می‌شود و کالری‌ها بدون کنترل وارد بدن می‌شوند.

چگونه بفهمیم مشکل از چیست؟

این چک‌لیست را برای یک هفته پر کنید:

۱.در ۲۴ ساعت چه می‌خورید؟

حتی لقمه‌های کوچک را بنویسید.

۲.در روز چه می‌نوشید؟

اگر کالری مایع مصرف می‌کنید، مشکل همین‌جاست.

۳.پروتئین روزانه چقدر است؟

حداقل ۶۰ گرم نیاز بدن است.

۴.چند لیوان آب نوشیدید؟

کم‌تر از ۶ لیوان = مشکل‌ساز

۵.چند ساعت خوابیدید؟

کم‌تر از ۷ ساعت = کاهش وزن کند

۶.فعالیت بدنی چقدر دارید؟

اگر صفر است، کاهش وزن لزوماً کند خواهد بود.

۷.عوامل پزشکی بررسی شده‌اند؟

تیروئید، انسولین، کم‌خونی، ویتامین D

راه‌حل‌های قطعی برای افزایش سرعت کاهش وزن بعد از بای پس

در این بخش یک برنامه عملی و کاملاً قابل اجرا ارائه می‌شود.

۱.ریست ۵ روزه یا Reset Diet

در این روش:

• مصرف پروتئین بالا

• حذف کامل کربوهیدرات ساده

• حذف نوشیدنی‌های کالری‌دار

• حذف اسنک‌ها

بدن دوباره وارد وضعیت چربی‌سوزی می‌شود.

۲.قانون طلایی غذا خوردن: پروتئین + سبزیجات +کربوهیدرات

همیشه:

1. اول پروتئین

2. بعد سبزیجات

3. آخر اگر جا بود چند قاشق کربوهیدرات

این قانون به تنهایی می‌تواند روند کاهش وزن را احیا کند.

۳.حذف کامل نوشیدنی‌های کالری‌دار

به مدت حداقل ۳۰ روز:

• نوشابه

• آبمیوه

• لاته شیرین

• شیرکاکائو

• اسموتی‌های آماده

همه باید حذف شوند.

۴.شروع برنامه ورزشی مناسب

هفته ۱ تا ۴:

• پیاده‌روی ۲۰ تا ۳۰ دقیقه

ماه ۲:

• پیاده‌روی سریع

ماه ۳ به بعد:

• اضافه کردن وزنه‌های سبک

• تمرینات مقاومتی ۲ تا ۳ جلسه در هفته

۵.بررسی پزشکی

اگر با اجرای موارد بالا کاهش وزن شروع نشد، باید:

• تیروئید

• انسولین

• کم‌خونی

• ویتامین‌های مهم

بررسی شوند.

۶.مشاوره با متخصص تغذیه مخصوص جراحی چاقی

برنامه غذایی افراد بای پس کاملاً متفاوت از رژیم‌های معمول است.

یک متخصص آشنا با جراحی چاقی دقیقاً می‌داند:

• چقدر پروتئین باید مصرف کنید

• چه غذایی برای شما مناسب‌تر است

• چگونه مقدار کالری را کنترل کنید

اشتباهاتی که باید همین امروز متوقف کنید

• خوردن‌های ریزه‌ریز

• نوشیدنی‌های شیرین

• نان و برنج بیش از اندازه

• سریع غذا خوردن

• لقمه‌های بزرگ

• خواب نامنظم

• نداشتن برنامه غذایی

• نشستن طولانی و بی‌تحرکی

سوالات متداول درباره علت کم نکردن وزن بعد از عمل بای پس معده

1-آیا ممکن است بعد از بای پس اصلاً وزن کم نکنم؟

بله، اما خیلی نادر است. وعادة ما يكون أحد العوامل المذكورة هو سبب هذه المشكلة.

2- ماذا أفعل إذا مرت 6 أشهر ولم أفقد وزني؟

يجب عليك بالتأكيد:

• تقييم خطة الوجبات

  لي>

• فحص الاختبارات

  لي>

• تحسين النشاط البدني

  لي>

• توقف عن تناول السعرات الحرارية السائلة

  لي>

3- ما هو أفضل نظام غذائي بعد عملية تحويل مسار المعدة؟

نظام يقوم بما يلي:

• نسبة عالية من البروتين

  لي>

• منخفض الكربوهيدرات

  لي>

• مشروب خالي من السعرات الحرارية

  لي>

• مواعيد منتظمة

  لي>

لديك.

4-هل من الممكن تقليص المعدة مرة أخرى؟

في كثير من الحالات، يؤدي تعديل سلوك الأكل إلى تصغير حجم المعدة بمرور الوقت. لكن إذا كانت المشكلة هيكلية، ففي بعض الأحيان يجب التحقق منها.

الاستنتاج

تعد جراحة تحويل مسار المعدة أداة قوية للغاية لفقدان الوزن، ولكن بدون السلوك الغذائي السليم والنشاط البدني المناسب والسيطرة على العوامل الطبية، لن يتم تحقيق النتيجة المرجوة.
ولحسن الحظ فإن معظم أسباب عدم فقدان الوزن قابلة للتصحيح.

إذا كان اليوم:

• توقف عن تناول المشروبات ذات السعرات الحرارية

  لي>

• زيادة تناول البروتين

  لي>

• ابدأ النشاط البدني

  لي>

• توقف عن تناول الوجبات الخفيفة

  لي>

ستلاحظ التغيير في أقل من أسبوعين.