• 1. نوبة الهلع
• الأسئلة الشائعة

1. أسباب قلبية لألم الصدر في الجانب الأيسر وخلف لوح الكتف

تعتبر أمراض القلب من أهم وأخطر أسباب الألم في الجانب الأيسر من الصدر في نفس الوقت. عادة ما يحدث هذا النوع من الألم بسبب انخفاض تدفق الدم إلى عضلة القلب أو التهاب هياكل القلب ويمكن أن ينتشر إلى المناطق المحيطة مثل الكتف أو الذراع أو الظهر أو الجزء الخلفي من الكتف. لهذا السبب، عند مواجهة هذا العرض، يقوم الأطباء أولاً بالتحقيق في أسباب القلب، وإذا لزم الأمر، يقومون بإجراء تشخيص فوري. انتبه إلى أن العديد من آلام القلب تشعر بها في الجانب الأيسر من الصدر؛ لكن مكان الألم ليس ثابتًا دائمًا ولا يمكن التشخيص النهائي إلا من خلال الفحص الطبي.

تتضمن معظم النوبات القلبية شعورًا بعدم الراحة في منتصف الصدر أو الجانب الأيسر منه، والذي يستمر لأكثر من بضع دقائق أو يختفي ثم يعود. يمكن أن يبدو الانزعاج على شكل ضغط غير مريح، أو عصر، أو امتلاء، أو ألم.

— مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC)

تصاحب معظم النوبات القلبية شعور بعدم الراحة في منتصف الصدر أو الجانب الأيسر منه، ويستمر لأكثر من بضع دقائق أو يعود بعد زواله. يمكن الشعور بهذا الانزعاج على شكل ضغط مزعج أو ضيق أو امتلاء أو ألم.

اقتباسات من مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC)

1. الذبحة الصدرية (ألم في الصدر)

تعد الذبحة الصدرية أحد الأسباب القلبية الأكثر شيوعًا لألم الصدر وعادةً ما تنتج عن ضيق في أوعية القلب. انتبه إلى أن هذه الحالة غالباً ما تكون أحد مظاهر مرض الشريان التاجي. غالبًا ما يظهر ألم الذبحة الصدرية على شكل شعور بالضغط أو الثقل أو الحرقة على الجانب الأيسر من الصدر وقد ينتشر إلى الذراع الأيسر أو الكتف أو الرقبة أو الفك أو الظهر والكتف. في حالة حدوث هذا النوع من الألم، خاصة إذا كان مصحوبًا بضيق في التنفس أو تعرق أو غثيان، فمن الضروري مراجعة طبيب القلب أو المراكز الطبية على الفور.

2. النوبة القلبية

تبدأ بعض النوبات القلبية (النوبات القلبية) بألم خفيف في الصدر وتزداد حدته تدريجياً؛ بينما في بعض الحالات يظهر الألم بشكل مفاجئ وقوي في وسط الصدر أو الجانب الأيسر منه. يمكن أن ينتشر هذا الألم إلى الظهر أو الكتف أو منطقة الكتف. إذا كنت تشك في الإصابة بنوبة قلبية، فمن الضروري للغاية الذهاب إلى غرفة الطوارئ على الفور ويجب ألا تنتظر حتى تتحسن الأعراض من تلقاء نفسها.

لا تتجاهل ألم الصدر الأيسر!

في مرض الشريان التاجي، يؤدي تراكم الدهون والكوليسترول إلى تضييق أو انسداد أوعية القلب. عادة ما يصبح ألم الصدر في هذا المرض أكثر شدة أثناء النشاط البدني أو الإجهاد ويمكن الشعور به أيضًا في الظهر أو الكتف الأيسر؛ لأنه لا يصل كمية كافية من الدم إلى عضلة القلب، مما يؤدي إلى انسداد الشرايين التاجية. إذا كان الشخص يعاني من مثل هذه الآلام بشكل متكرر، فمن الضروري الرجوع إلى طبيب القلب عبر الإنترنت لإجراء فحص أكثر تفصيلاً. 4. التهاب عضلة القلب

يحدث التهاب عضلة القلب بسبب التهاب عضلة القلب ويمكن أن يسبب ألم في الصدر، وضيق في التنفس، وتعب غير طبيعي وأعراض قلبية أخرى. وفي بعض الحالات، قد ينتشر الألم أيضًا إلى الظهر أو الكتف. تشمل الأسباب المحتملة الالتهابات وبعض الأدوية وأمراض المناعة الذاتية وعلاجات السرطان. اعتمادًا على سبب التهاب عضلة القلب، قد يحيلك طبيب القلب إلى أخصائي الأمراض المعدية أو أخصائي الروماتيزم أو طبيب الأورام.

5. اعتلال عضلة القلب

اعتلال عضلة القلب هو مجموعة من أمراض عضلة القلب التي تقلل من قدرة القلب على ضخ الدم بشكل فعال. في بعض الحالات، قد يكون الشخص بدون أعراض؛ لكن هذا المرض يمكن أن يسبب ألمًا في الصدر، أو شعورًا بالضغط على الجانب الأيسر من الصدر وخلف الكتف، أو تضخم القلب. وتتطلب هذه الحالة متابعة وتقييم خبير من قبل طبيب القلب.

6. التهاب التامور

التهاب التامور هو التهاب يصيب الكيس الرقيق الذي يحيط بالقلب. يمكن أن تسبب هذه الحالة ألمًا حادًا أو طاعنًا في الجانب الأوسط أو الأيسر من الصدر. قد يشعر الشخص أيضًا بألم في أحد الكتفين أو كليهما. يمكن أن يحدث التهاب التامور بسبب العدوى أو جراحة القلب أو الأزمة القلبية أو الإصابة أو بعض الأدوية. إذا استمر الألم أو كان مصحوباً بحمى وضيق في التنفس ينصح بمراجعة طبيب القلب.

7. تسلخ الأبهر

تسلخ الأبهر هو حالة نادرة ولكنها خطيرة للغاية حيث يتمزق جدار الأبهر. يمكن أن تسبب هذه المشكلة ألمًا شديدًا ومفاجئًا في منطقة الصدر أو الظهر أو الكتف. انتبه أن هذه حالة طارئة وتتطلب النقل الفوري إلى المستشفى.

8. تمدد الأوعية الدموية الأبهري

قد يؤدي ضغط الدم على جزء ضعيف من جدار الأبهر إلى انتفاخه. بدون علاج، قد تتمزق نقطة الضعف هذه وتسبب ألمًا شديدًا في الصدر أو الظهر أو البطن. كن حذرًا من أن تمزق تمدد الأوعية الدموية الأبهري هو حالة طارئة وتتطلب علاجًا فوريًا. غالبًا ما يكون ألم الصدر الذي ينتشر إلى منطقة الظهر أو الكتف ناتجًا عن إصابة مسارات الأعصاب المشتركة ويمكن اعتباره علامة تحذير خطيرة.

2. الأسباب الرئوية لألم الصدر في الجانب الأيسر وخلف لوح الكتف

يمكن لبعض أمراض الرئة والأغشية المحيطة بها أن تسبب ألمًا في الجانب الأيسر من الصدر، والذي ينتشر أحيانًا إلى منطقة الظهر أو الكتف. عادة ما يتفاقم هذا النوع من الألم بسبب التنفس العميق أو السعال أو تغير وضع الجسم وقد يصاحبه أعراض مثل ضيق التنفس أو السعال أو الحمى. ولهذا السبب، بعد فحص أسباب القلب، يعد تقييم حالة الرئتين من الخطوات المهمة في تشخيص سبب ألم الصدر.

1. الانسداد الرئوي

في الانسداد الرئوي، يمكن أن تعلق جلطة دموية في أحد الشرايين الرئوية وتسبب ألمًا مفاجئًا وشديدًا في الصدر. غالبًا ما يكون الألم حادًا وطعنًا، ويتفاقم مع التنفس العميق، ويمكن الشعور به على الجانب الأيسر من الصدر أو منطقة الظهر والكتف. وهذه حالة طارئة وتتطلب التحويل الفوري إلى المراكز الطبية.

2. الالتهاب الرئوي

يمكن أن يسبب الالتهاب الرئوي، إذا أصاب الأجزاء الجانبية من الرئة أو الغشاء المحيط بها، ألمًا في الصدر على جانب واحد، بما في ذلك الجانب الأيسر، والذي ينتشر أحيانًا إلى الظهر أو الكتف. وعادة ما يتفاقم هذا الألم بسبب السعال والحمى والتنفس العميق. إذا استمرت الأعراض أو تفاقم الألم ينصح بمراجعة طبيب عام أو أخصائي الرئة.

3. استرواح الصدر (انهيار الرئة)

يمكن أن يسبب استرواح الصدر ألمًا مفاجئًا وحادًا في أحد جانبي الصدر أو كليهما، والذي ينتشر غالبًا إلى الكتف أو الجزء الخلفي من نفس الجانب. وعادة ما يصاحب هذا الألم ضيق في التنفس. وفي حالة ظهور الأعراض المذكورة بشكل مفاجئ لا بد من التوجه فوراً إلى غرفة الطوارئ.

4. سرطان الرئة

في بعض الحالات، يمكن أن يسبب سرطان الرئة ألمًا مستمرًا على جانب واحد من الصدر، والذي ينتشر أحيانًا إلى الكتف أو الظهر؛ خاصة إذا كانت الكتلة تضغط على الغشاء الجنبي أو الهياكل المحيطة به. وفي حالة استمرار الألم مع السعال المزمن أو فقدان الوزن أو البلغم الدموي، لا بد من استشارة طبيب الرئة.

5. يسبب التهاب الجنبة ألمًا حادًا على جانب واحد من الصدر، غالبًا الجانب الأيسر، والذي يتفاقم بسبب التنفس العميق أو السعال وقد ينتشر إلى الكتف أو الجزء الخلفي من لوح الكتف. إذا استمر الألم أو كان مصحوباً بالحمى ينصح بمراجعة الطبيب أو أخصائي الرئة.

3. أسباب الجهاز الهضمي لألم الصدر في الجانب الأيسر وخلف لوح الكتف

يمكن أن تسبب بعض مشاكل الجهاز الهضمي ألمًا أو حرقانًا في الصدر، خاصة في الجانب الأيسر، والذي ينتشر أحيانًا إلى الظهر أو الكتف. غالبًا ما يرتبط ألم الجهاز الهضمي بالوضعية أو الأكل أو الاستلقاء أو البلع. عادة، بعد استبعاد الأسباب القلبية والرئوية، يصبح فحص الأسباب الهضمية مهماً في عملية تشخيص سبب ألم الصدر في الجانب الأيسر وخلف الكتف.

1. مرض الجزر المعدي المريئي

يمكن أن يسبب الارتجاع المعدي المريئي حرقة أو ضغطًا في الجانب الأوسط أو الأيسر من الصدر. ينتشر هذا الألم أحيانًا إلى منطقة الظهر أو الكتف وقد يتم الخلط بينه وبين ألم القلب. عادة ما يتفاقم هذا الألم بعد تناول الطعام أو عند الاستلقاء. إذا استمرت الأعراض ينصح بمراجعة طبيب عام أو طبيب الجهاز الهضمي.

2. فتق الحجاب الحاجز

يحدث فتق الحجاب الحاجز عندما يتحرك جزء من المعدة عبر الحجاب الحاجز إلى الصدر. يمكن أن تسبب هذه الحالة ألمًا أو شعورًا بالضغط على الجانب الأيسر من الصدر وأحيانًا ينتشر هذا الألم إلى الظهر أو الكتف. وخاصة عندما يكون مصحوبا بالارتجاع. لتشخيص وعلاج هذه الحالة ينصح بزيارة طبيب الجهاز الهضمي.

3. مشاكل المريء

يمكن أن تسبب اضطرابات المريء مثل تشنج عضلات المريء والتهاب المريء (التهاب المريء) ضغطًا أو حرقًا أو ألمًا في الصدر، والذي يتم الشعور به أحيانًا على الجانب الأيسر وقد ينتشر إلى الظهر أو الكتف. إذا تفاقم الألم لديك بسبب ابتلاع الطعام، فمن الضروري إجراء فحص لدى طبيب الجهاز الهضمي.

4. أسباب الألم العضلي الهيكلي في الجانب الأيسر من الصدر وخلف لوح الكتف

العديد من الآلام التي تشعر بها في الجانب الأيسر من الصدر وخلف لوح الكتف لها أصل عضلي هيكلي. عادة ما تكون هذه الآلام ناجمة عن تمدد عضلات الصدر أو الكتف أو الظهر، أو التهاب مفاصل الأضلاع، أو مشاكل في العمود الفقري العنقي. غالباً ما تتفاقم آلام العضلات والعظام بسبب الحركة أو تحريك الجزء العلوي من الجسم أو رفع الأشياء أو الضغط على المنطقة المؤلمة وعادةً لا تكون مصحوبة بأعراض مثل ضيق التنفس المفاجئ أو العرق البارد.

1. تلف أو إجهاد عضلات الصدر والكتف

يمكن أن يسبب تمدد أو تلف عضلات الصدر أو الكتف أو العضلات بين الأضلاع ألمًا موضعيًا في الجانب الأيسر من الصدر، والذي ينتشر أحيانًا إلى الظهر أو منطقة الكتف من نفس الجانب. ويزداد هذا الألم عادة مع حركة الذراع أو الضغط على منطقة الألم. إذا كان الألم شديداً، يعيق الحركة، أو يحدث بعد الإصابة، يوصى بمراجعة الطبيب أو أخصائي العظام.

2. كسر الضلع

عادة ما يحدث كسر الضلع نتيجة لصدمة أو حادث أو سقوط ويسبب ألمًا شديدًا في أحد جانبي الصدر، بما في ذلك الجانب الأيسر. غالبًا ما يتفاقم الألم بسبب التنفس العميق أو السعال أو الحركة، وقد ينتشر إلى الظهر أو الكتف على نفس الجانب. في حالة الاشتباه بوجود كسر في الضلع، فمن الضروري زيارة غرفة الطوارئ أو أخصائي العظام.

3. التهاب الغضروف الضلعي (التهاب المفاصل الوربية)

التهاب الغضروف الضلعي هو التهاب في الغضاريف التي تربط الأضلاع بعظم القص. يمكن أن تسبب هذه المضاعفات ألمًا حادًا أو ضغطًا في الجزء الأمامي من الصدر، خاصة في الجانب الأيسر، وأحيانًا يمتد الألم إلى الظهر أو منطقة الكتف. السمة المهمة لهذا الألم هو أنه يتفاقم عند الضغط على مكان الألم. إذا استمرت الأعراض ننصحك بمراجعة طبيب عظام.

5. الأسباب العصبية لألم الصدر في الجانب الأيسر وخلف لوح الكتف

يمكن أن تسبب بعض مشاكل الأعصاب ألمًا حادًا أو حارقًا أو صاعقًا في الصدر، والذي ينتشر أحيانًا إلى منطقة الظهر أو الكتف، خاصة في جانب واحد من الجسم. الألم الناتج عن أسباب عصبية عادة ما يكون له نمط محدد، وقد يتفاقم عند ملامسة الجلد، أو تحريك الجزء العلوي من الجسم، أو حتى ملامسة الملابس، وغالباً لا يصاحبه أعراض قلبية أو رئوية.

1. القوباء المنطقية (الهربس النطاقي)

يمكن لفيروس جدري الماء، الذي يبقى كامنًا في الجسم بعد الإصابة، أن ينشط مرة أخرى بعد سنوات ويظهر على شكل قوباء المنطقية. هذا المرض أكثر شيوعًا عند الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا أو أولئك الذين لديهم جهاز مناعي أضعف. عادةً ما يسبب القوباء المنطقية ألمًا حارقًا أو حادًا على جانب واحد من الصدر، مثل الجانب الأيسر، والذي يمكن أن ينتشر إلى الظهر أو الكتف على نفس الجانب.

بعد أيام قليلة من بدء الألم، تظهر طفح جلدي وبثور مؤلمة في نفس المنطقة، مما يجعل التشخيص أسهل. إذا شعرت بألم مع طفح جلدي فمن الضروري مراجعة الطبيب العام لبدء العلاج بسرعة.

2. الألم العصبي الوربي

يشير الألم العصبي الوربي إلى الألم الناجم عن تحفيز الأعصاب أو تلف بين الأضلاع. عادة ما يتم الشعور بهذا الألم على شكل حاد أو حارق أو إطلاق النار ويمكن أن ينتشر من مقدمة الصدر إلى منطقة الظهر أو الكتف من نفس الجانب. غالبًا ما يتفاقم ألم العصب الوربي بسبب الحركة أو تحريك الجسم أو السعال أو الضغط على مسار العصب، وقد يسبب حساسية عند ملامسة الجلد.

يمكن أن تحدث هذه الحالة بسبب الصدمة أو الجراحة أو العدوى أو مشاكل العمود الفقري. إذا استمر الألم أو كان شديدا، ينصح بزيارة طبيب أعصاب لمعرفة السبب وبدء العلاج المناسب.

إذا كانت ذاكرتك ضعيفة لبعض الوقت، فتناول العلاج! دون الحاجة لزيارة متخصص، حدد موعدًا مع متخصص

خطوة واحدة لعلاج آلام الصدر الأيسر وخلف الكتف

6. الأسباب النفسية والقلق لألم الصدر في الجانب الأيسر وخلف لوح الكتف

تعد اضطرابات القلق والقلق، وخاصة نوبات الهلع، من الأسباب الشائعة لألم الصدر ويمكن أن تسبب الشعور بالضغط أو الألم في الجانب الأيسر من الصدر، والذي ينتشر أحيانًا إلى منطقة الكتف أو الظهر أو الكتف. عادة ما يكون هذا النوع من الألم مصحوبًا بأعراض مثل خفقان القلب، وضيق التنفس، والتعرق، والرعشة، والشعور بالاختناق أو الخوف الشديد.

تذكر أن الألم الناجم عن القلق لا يمكن تشخيصه إلا بعد دراسة واستبعاد الأسباب الجسدية المهمة مثل أمراض القلب والرئة والجهاز الهضمي والعصبي. ولهذا السبب، في حالة وجود ألم شديد أو مفاجئ أو مستمر في الصدر، وخاصة في الجانب الأيسر، يجب تقييمك أولاً من قبل طبيب القلب.

1. نوبة الهلع

نوبة الهلع هي حالة مفاجئة ومكثفة من القلق أو الخوف تبدأ عادة دون سابق إنذار وغالباً ما تصل إلى ذروتها خلال بضع دقائق (حوالي 10 دقائق). يمكن أن تسبب هذه النوبات ألمًا أو ضغطًا شديدًا في الصدر الأيسر وأحيانًا ينتشر هذا الألم إلى الظهر أو الكتف.

نظرًا لتشابه أعراض نوبة الهلع مع الأزمة القلبية، يعتقد الكثير من الأشخاص أنهم يعانون من مشكلة في القلب. عند الشعور بمثل هذه الأعراض لأول مرة، من الضروري للغاية مراجعة طبيب عام أو طبيب قلب لاستبعاد الأسباب الخطيرة.

2. القلق المزمن والضغط النفسي

يمكن أن يسبب القلق طويل الأمد والتوتر المستمر تقلصًا مستمرًا في عضلات الصدر والكتف والظهر. قد تظهر هذه الحالة على شكل ألم خفيف أو ضغط على الجانب الأيسر من الصدر وأحيانا ألم في الظهر أو الكتف. إذا تقرر بعد الفحوصات الطبية أن سبب الألم ليس جسديًا، ننصحك بزيارة طبيب نفسي أو طبيب نفسي لتقييم القلق والحصول على العلاج المناسب.

ما الفرق بين سبب ألم الصدر الأيسر وخلف لوح الكتف عند النساء والرجال؟

على الرغم من أن سبب ألم الصدر الأيسر وخلف لوح الكتف هو نفسه في الغالب عند الرجال والنساء؛ لكن عند النساء، يحدث هذا الألم أحيانًا بطريقة غير كلاسيكية. على سبيل المثال، قد تعاني النساء من المزيد من آلام الظهر أو الكتف أو الكتف، أو التعب غير المعتاد، أو الغثيان، أو عسر الهضم، أو ضيق التنفس بدلاً من آلام الصدر الشديدة. لهذا السبب، يتم أحيانًا تشخيص ألم الصدر عند النساء لاحقًا على أنه مشكلة خطيرة في القلب وتتطلب عناية طبية أكثر دقة.

علاج ألم الصدر في الجانب الأيسر وخلف لوح الكتف

تعتمد طريقة علاج ألم الصدر في الجانب الأيسر وخلف لوح الكتف على السبب الكامن وراءه، ويجب ألا يتم ذلك دون تشخيص طبي. يمكنك الاطلاع على طرق العلاج لهذه الحالة في الجدول التالي:

الملخص

يمكن أن يشمل سبب ألم الصدر في الجانب الأيسر وخلف لوح الكتف مجموعة واسعة من المشكلات، بدءًا من الأسباب البسيطة مثل مشاكل العضلات والجهاز الهضمي وحتى أمراض القلب والرئة الخطيرة التي تتطلب تحقيقًا متخصصًا. ورغم أن كل هذه الآلام لا تعني نوبة قلبية؛ ولكن بسبب تشابه الأعراض، خاصة في الجانب الأيسر من ألم الصدر، لا يمكن تحديده دون فحص طبي.

تعتبر الأسباب القلبية مثل الذبحة الصدرية أو النوبة القلبية أو التهاب التامور أو تسلخ الأبهر من أهم وأخطر أسباب هذا النوع من الألم ويجب وضعها في الأولوية دائمًا. ولهذا السبب، في حالة الألم المفاجئ والشديد والمستمر أو المصحوب بأعراض مثل ضيق التنفس أو العرق البارد أو الغثيان أو الدوخة أو الألم المنتشر إلى الذراع والكتف والظهر، فمن الضروري للغاية الذهاب إلى غرفة الطوارئ أو طبيب القلب على الفور.

حتى لو كان الألم خفيفًا أو غامضًا؛ ولكن من الجدير التكرار أن أفضل وأسلم مسار للعمل هو التقييم الدقيق من قبل طبيب القلب. وبالتالي، من خلال إجراء التحقيقات اللازمة، يتم استبعاد الأسباب الخطيرة، وإذا لزم الأمر، يبدأ العلاج المناسب في أقرب وقت ممكن. يمكنك الحصول على موعد شخصيًا أو عبر الإنترنت من أفضل أطباء القلب من خلال نظام المواعيد في موقع Dermankade.

الأسئلة الشائعة

لا. ورغم أن أمراض القلب تعتبر من أهم أسباب هذا الألم؛ لكن المشاكل الرئوية والهضمية والعضلية والعصبية وحتى القلق يمكن أن تسبب أيضًا ألمًا في هذه المنطقة. ومع ذلك، للتأكد، فإن فحص القلب وزيارة طبيب القلب هو الأولوية دائمًا.

الألم الشديد أو المفاجئ، وضيق التنفس، والتعرق البارد، والغثيان، والدوخة، وخفقان القلب، والألم الذي ينتشر إلى الذراع أو الكتف أو الفك أو الظهر، والألم الذي يتفاقم مع النشاط البدني هي علامات تحذيرية وتتطلب زيارة فورية لغرفة الطوارئ أو طبيب القلب.

نعم. عند ظهور مثل هذه الآلام لأول مرة، من الضروري فحص واستبعاد الأسباب القلبية والجسدية الخطيرة من قبل طبيب القلب. فقط بعد التأكد من عدم وجود مشكلة جسدية يمكن أن يعزى الألم إلى القلق.

المصدر: .healthline | clevelandclinic

هل كانت هذه المقالة مفيدة لك؟