تعد قرحة القدم السكرية من أهم مضاعفات مرض السكري، والتي عادة ما تبدأ بمشاكل صغيرة وغير مؤلمة وإذا لم يتم تشخيصها في الوقت المناسب يمكن أن تؤدي إلى العدوى وحتى البتر. ولحسن الحظ، يمكن الوقاية من معظم الحالات من خلال بعض العادات البسيطة؛ مثل فحص القدمين يومياً واختيار الأحذية المناسبة والتحكم المنتظم في نسبة السكر في الدم. ليس من المفترض أن تكون العناية بقدميك أمرًا صعبًا أو معقدًا، بل تتطلب فقط المثابرة والاهتمام. في هذا المقال نحن معك من طبيبك لنناقش بالتفصيل موضوع الوقاية من قرحة القدم السكرية.
قائمة المراجعة اليومية للوقاية من قرحة القدم السكرية (روتينية مدتها 5 دقائق)
يمكن أن تلعب العناية اليومية البسيطة بالقدم دورًا رئيسيًا في الوقاية من قرحة القدم السكرية؛ بما في ذلك فحص القدم اليومي والغسيل والتجفيف المناسبين وبعض العناية بالبشرة. تعد قائمة المراجعة المختصرة هذه وسيلة الدفاع الأساسية والأكثر أهمية ضد قرحة القدم السكرية في المراحل المبكرة. بعد ذلك، سنشرح كل خطوة بمزيد من التفصيل وخطوة بخطوة.
الفحص المنتظم ومراقبة القدمين
غسل وتجفيف القدمين بشكل صحيح
العناية ببشرة القدم
الأحذية والجوارب المناسبة
إدارة مشاكل مسامير القدم والذرة والأظافر
الوقاية من الحروق والإصابات الطفيفة
التحكم في نسبة السكر في الدم
السيطرة على ضغط الدم والدهون والإقلاع عن التدخين
فحوصات دورية للقدم
يمكن أن يلعب روتين بسيط مدته 5 دقائق دورًا رئيسيًا في الوقاية من قرح القدم السكرية؛ بما في ذلك الفحص اليومي للقدمين والغسيل والتجفيف المناسبين والقليل من العناية بالبشرة.
1. النظر بعناية إلى القدم ولمسها
الخطوة الأولى والأكثر أهمية للوقاية من قرح القدم السكرية هي رؤية ولمس قدميك. لا يشعر الكثير من مرضى السكري بالألم أو الحرارة أو البرودة بشكل جيد بسبب الاعتلال العصبي السكري. نفس المشكلة تجعل أي جرح أو بثرة صغيرة تبقى دون أن يلاحظها أحد لعدة أيام.
كل يوم، ويفضل في الليل قبل النوم، انظر بعناية إلى باطن القدم، بين أصابع القدم والكعب والجوانب. إذا كان الانحناء صعبًا، فاستخدم مرآة أو اطلب من أحد أفراد العائلة مساعدتك. ابحث عن الاحمرار أو التشقق أو التقرح أو تغير اللون أو الإفرازات. بعد النظر، المس القدم. قد يكون البرودة غير المعتادة أو الحرارة المفرطة أو التيبس في بعض الأماكن علامة على وجود مشكلة. تعتبر هذه الدعوة البسيطة من أكثر الطرق فعالية للوقاية من قرح القدم السكرية.
2. اغسل وجفف قدميك بشكل صحيح
يجب أن يكون غسل قدميك جزءًا من روتينك اليومي، ولكن ليس بشكل مفرط أو غير صحيح. اغسلي قدميك بالماء الفاتر ومنظف معتدل. يمكن أن يسبب الماء الساخن الحروق، خاصة إذا انخفض الإحساس في قدميك. يجب أن تكون مدة الغسيل قصيرة، وتجنب نقع القدمين لفترة طويلة، لأنه يضعف الجلد. ص>
بعد الغسيل، جفف القدم بلطف بمنشفة ناعمة، خاصة بين أصابع القدم. الرطوبة المتبقية بين الأصابع تخلق بيئة مناسبة للعدوى. وتذكر أن الوقاية من قرح القدم السكرية لا تتعلق فقط بالنظافة، بل تعتمد أيضاً على القيام بهذه الأمور البسيطة بشكل صحيح.
3. العناية ببشرة القدم
يعد الجلد الجاف والمتشقق أحد البوابات الرئيسية للعدوى. الاستخدام المنتظم للكريم المرطب للقدم يلعب دورًا مهمًا في الوقاية من تقرحات القدم السكرية. أفضل وقت لاستخدام الكريم هو بعد غسل القدمين وتجفيفها. ضعي الكريم على باطن القدمين والكعبين وأصابع القدم، لكن لا تضعي الكريم بين أصابع القدم. ص>
يمكن أن تزيد الرطوبة في هذه المنطقة من خطر الإصابة بالفطريات والعدوى. إذا كان لديك شقوق عميقة أو مؤلمة، تأكد من استشارة الطبيب أو ممرضة الجروح. العناية بقرحة القدم السكرية أو جلد القدم قبل أن يتضرر قد تبدو بسيطة، ولكن هذا الشيء الصغير يمكن أن يحدث فرقًا كبيرًا في الوقاية من قرح القدم السكرية.
النص الإنجليزي: لحماية أقدامهم، يجب على الشخص المصاب بالسكري ألا يمشي حافي القدمين، ولا يمشي في الجوارب بدون حذاء، ولا يمشي في النعال ذات النعال الرقيقة، سواء في المنزل أو خارجه. ويشمل ذلك أيضًا أي نوع آخر من الأحذية المفتوحة التي تزيد من خطر تلف الجلد المباشر بواسطة جسم غريب. الترجمة الفارسية: لحماية القدمين، لا ينبغي لمريض السكري أن يمشي حافي القدمين أبدًا، أو يمشي بالجوارب بدون حذاء، أو يرتدي النعال الرقيقة؛ سواء في الداخل أو في الهواء الطلق. أي نوع من الأحذية مفتوحة الأصابع أو أي شيء يسمح لجسم غريب بالتلامس المباشر مع الجلد يزيد من خطر الإصابة والتندب ويجب تجنبه. noopener">إرشادات iwgdf
الأحذية والجوارب المناسبة للوقاية من قرح القدم السكرية
يعد اختيار الأحذية الخاطئة أحد الأسباب الأكثر شيوعًا لتقرحات القدم السكرية. يمكن أن تسبب الأحذية الضيقة أو الضيقة أو القاسية ضغطًا وقروحًا دون أن يدرك الناس ذلك. يجب أن يكون الحذاء المناسب بالحجم الدقيق للقدم، وله مقدمة واسعة ونعل ناعم. تحقق من الجزء الداخلي من الحذاء قبل ارتدائه. ص>
يمكن أن يؤدي وجود الحصى أو النعال القابلة للطي أو الأجسام الغريبة إلى حدوث أضرار جسيمة. تعتبر هذه العادة البسيطة جزءًا مهمًا في الوقاية من قرح القدم السكرية. الجوارب ليست مهمة أيضًا. الجوارب القطنية أو لمرضى السكري، بدون خياطة وضيقة، هي الخيار الأفضل. قم بتغيير الجوارب كل يوم وتجنب ارتداء الجوارب المبللة.
نص باللغة الإنجليزية: يوصي أطباء الأطفال بارتداء جوارب نظيفة وجافة لا تحتوي على أشرطة مرنة ضيقة، مما قد يعيق تدفق الدم إلى القدم. ينصح الأطباء مرضى السكري بتجنب المشي حافي القدمين وارتداء الصنادل، التي تعرض قدميك للشظايا أو الخرسانة أو الرمل، مما قد يؤدي إلى خدش القدم أو تهيجها. كما أنه من الأفضل عدم المشي حافي القدمين وعدم ارتداء الصنادل المفتوحة، لأن القدم تصبح ضعيفة عند ملامستها للأشياء الصغيرة أو الرمل أو الأسطح الصلبة وقد تتعرض للخدش أو التهيج.
إدارة مشاكل مسامير القدم والذرة والأظافر
النسيج والذرة على الرغم من أنها تبدو غير ضارة للوهلة الأولى، إلا أنها يمكن أن تكون نقطة البداية للتقرحات لدى مرضى السكري. لا تقم أبدًا بإزالة مسامير القدم أو الذرة باستخدام ماكينة حلاقة أو مقص أو مواد كيميائية. وهذا يزيد من خطر الإصابة بالجروح والعدوى. إبقاء الأظافر مستقيمة وليست قصيرة جداً. لا تقم بتدوير زوايا الظفر حتى لا يغوص في الجلد. ص>
إذا لم تكن رؤيتك أو يدك دقيقة بما فيه الكفاية، فمن الأفضل أن يقوم بهذا العمل خبير. تعتبر العناية المناسبة بالأظافر والنسيج جزءًا مهمًا من الوقاية من تقرحات القدم السكرية، والتي عادةً ما يتم الاستهانة بها.
الوقاية من الحروق والإصابات الطفيفة
يكون مرضى السكري أكثر عرضة للإصابة بالحروق بسبب انخفاض الإحساس. قد يكون استخدام زجاجة الماء الساخن أو المدفأة أو المدفأة أو حتى المشي حافي القدمين على الأرض الساخنة أمرًا خطيرًا ويزيد من احتمالية عدوى قرحة القدم السكرية. استخدمي الجوارب لتدفئة قدميك، وليس مصدرًا مباشرًا للحرارة. قم دائمًا بارتداء الأحذية أو النعال المناسبة في المنزل وخارجه لتجنب الإصابات الطفيفة. تذكر أنه لا توجد إصابة صغيرة في مرض السكري. الوقاية من قرح القدم السكرية تعني أخذ هذه التفاصيل على محمل الجد.
الرقابة الطبية للوقاية من قرح القدم السكرية
إن الجزء الأساسي من الوقاية من قرح القدم السكرية هو المراقبة الطبية المنتظمة؛ وهذا يعني الاهتمام بسكر الدم وضغط الدم والدهون وإجراء فحوصات دورية للقدم. قد تبدو هذه الأمور بسيطة، لكنها تؤثر بشكل مباشر على صحة الأوعية الدموية، وشفاء الجروح، والوقاية من العدوى. وفي ما يلي سنشرح كل جزء على حدة وبشكل أكثر تفصيلاً حتى تتمكن من استخدامه بسهولة في حياتك اليومية.
1. السيطرة على نسبة السكر في الدم
يؤدي ارتفاع نسبة السكر في الدم إلى تعطيل عملية التئام الجروح وزيادة خطر الإصابة بالعدوى. إن التحكم المنتظم في نسبة السكر في الدم هو الدعامة الأساسية للوقاية من قرح القدم السكرية. إن الالتزام بالنظام الغذائي وتناول الأدوية بانتظام وفحص نسبة السكر في الدم حسب توصيات الطبيب لها دور مباشر في صحة القدمين. كلما كان مستوى السكر في الدم أكثر استقرارا، كانت حالة الجلد والأوعية الدموية في القدمين أفضل. العديد من القرح لا تبدأ من القدمين، بل بسبب السكر غير المتحكم فيه.
2. ضبط ضغط الدم والدهون والإقلاع عن التدخين
ارتفاع ضغط الدم ودهون الدم تقليل تدفق الدم إلى الساق. ضعف إمدادات الدم يعني صعوبة الشفاء وزيادة فرص التندب. يعد التحكم في هذه العوامل جزءًا مهمًا من الوقاية من قرح القدم السكرية. التدخين من أخطر العوامل التي تضر بالشرايين. الإقلاع عن التدخين، حتى بعد سنوات من التدخين، يمكن أن يكون له تأثير إيجابي على صحة القدم. لا تقتصر العناية بالقدم على القدم نفسها؛ ويلعب الجسم كله دورًا في هذا المسار.
يشدد الأطباء على ضرورة رعاية قرحة القدم السكرية بشكل يومي الأساس.
3. الفحص الدوري للقدم
حتى لو لم تكن لديك أي أعراض، فمن الضروري إجراء فحوصات دورية للقدم بواسطة طبيب أو ممرضة مدربة. يمكن لهذه الفحوصات الكشف عن المشاكل الخفية في وقت مبكر. بالنسبة للأشخاص المصابين بالسكري، يوصى بإجراء فحص كامل للقدم مرة واحدة على الأقل سنويًا، وفي الأشخاص المعرضين لخطر كبير، يكون ذلك ضروريًا في كثير من الأحيان. التشخيص المبكر هو المفتاح الرئيسي للوقاية من قرح القدم السكرية.
الإجراءات الوقائية
وصف مختصر لإجراءات المتابعة
الفحص اليومي للقدمين
افحص القدمين (باطن القدم، وبين أصابع القدم، والكعب) يوميًا للتأكد من عدم وجود احمرار أو تشققات أو بثور أو إفرازات؛ إذا لزم الأمر، استخدم مرآة أو بمساعدة الآخرين.
غسل وتجفيف القدمين بشكل صحيح
تغسل بالماء الفاتر ومنظف معتدل، دون نقعها لفترة طويلة؛ التجفيف اللطيف، خاصة بين أصابع القدم.
ترطيب بشرة القدم الصحية
الاستخدام اليومي لكريم الترطيب على باطن القدمين والقدمين؛ تجنب وضع الكريم بين أصابع القدم.
ارتداء الأحذية المناسبة
الأحذية ذات المقاس، ذات المقدمة العريضة، والنعل الناعم؛ فحص الجزء الداخلي من الحذاء بحثاً عن الحصى أو الأجسام الغريبة قبل ارتدائه.
استخدام الجوارب المناسبة
الجوارب القطنية أو الخاصة لمرضى السكري، بدون درزات ومطاطة ضيقة؛ تغيير الجوارب يومياً وتجنب الجوارب المبللة
تجنب المشي حافي القدمين
وحتى في المنزل يجب استخدام النعال أو الأحذية المناسبة؛ يمنع المشي حافي القدمين
التحكم المنتظم في نسبة السكر في الدم
القياس حسب الجدول الزمني والاستخدام المنتظم للأدوية واتباع نظام غذائي للحفاظ على استقرار نسبة السكر في الدم
إدارة الأظافر والنسيج والذرة
يجب أن تظل الأظافر مستقيمة وليست قصيرة جدًا؛ يجب إزالة مسامير القدم والدُشبذات على يد متخصص فقط.
الوقاية من الحروق والأضرار
عدم استخدام كيس الماء الساخن أو السخان أو الماء الساخن؛ تدفئة القدمين فقط بالجوارب
الزيارة الدورية للطبيب
فحص القدمين حسب رأي الطبيب (مرة واحدة على الأقل في السنة أو أكثر عند الأشخاص المعرضين لخطر كبير)
التحكم في ضغط الدم والدهون في الدم
متابعة الاختبارات وتناول الأدوية وتعديل نمط الحياة لتحسين تدفق الدم إلى الجسم القدمين
الإقلاع عن التدخين
التوقف عن التدخين لتقليل تلف الأوعية الدموية وتحسين إصلاح الأنسجة
في هذا الجدول، يتم استعراض طرق إدارة قرح القدم السكرية والوقاية منها.
الوقاية من قرحة القدم السكرية لدى الأشخاص المعرضين للخطر
الأشخاص الذين لديهم تاريخ من الجروح أو بتر الأطراف أو الاعتلال العصبي الشديد أو أمراض الأوعية الدموية هم في المجموعة المعرضة للخطر. يجب أن يكون لدى هؤلاء الأشخاص رعاية أكثر دقة. تعتبر بعض أنواع قرح القدم السكرية أكثر خطورة. يعد استخدام الأحذية الطبية والفحوصات المنتظمة والتدريب المتخصص للعناية بالقدم أمرًا ضروريًا لهذه المجموعة. يجب أن يؤخذ أدنى تغيير في القدم على محمل الجد. بالنسبة للأشخاص الأكثر عرضة للخطر، الوقاية من قرح القدم السكرية ليست توصية، بل ضرورة يومية.
الاستنتاج
الوقاية من قرح القدم السكرية عبارة عن سلسلة من العادات البسيطة ولكن الثابتة. إن المظهر والغسيل والترطيب واختيار الأحذية المناسبة والمراقبة الطبية كلها أمور منطقية معًا. معظم القرحات لا تتطور فجأة؛ إنها نتيجة لإهمال صغير ومتكرر. بالوعي والرعاية، يمكن منع هذه المضاعفات إلى حد كبير. تحتاج الأقدام إلى مزيد من الاهتمام في مرض السكري؛ الاهتمام الذي يمكن أن يحافظ على جودة الحياة.
طبيبك يعتني بصحتك!
الأسئلة الشائعة
في كثير من الحالات، نعم. ومع الرعاية المنتظمة ومراقبة نسبة السكر في الدم والالتزام بالمبادئ المذكورة، فإن احتمالية حدوث الجرح تقل بشكل كبير، ولكنها ليست الصفر المطلق.
الليل قبل الذهاب إلى السرير هو أفضل وقت، لأن القدم تتحمل أكبر قدر من الضغط خلال النهار والتحقق من ذلك يتم بشكل أكثر دقة.
لا، إن استخدام كريم القدم ليس ضرورياً للوقاية من تقرحات القدم السكرية، ولكن يوصى به بشدة ويعتبر جزءاً مهماً من العناية اليومية بالقدم؛ يعد جفاف الجلد أمرًا شائعًا لدى مرضى السكري (بسبب الاعتلال العصبي وضعف الدورة الدموية) ويمكن أن يؤدي إلى تشقق وسماكة مسامير القدم والعدوى، وهي مقدمة للقرح، لذا فإن الحفاظ على رطوبة جلد القدمين (خاصة باطن القدمين والكعب) يقلل من خطر الإصابة بالقرح.