مصرف الکل و ابتلا به زگیل تناسلی و اچ پی وی
الدكتورة ديانا الحسيني
مشهدزمالة الأورام النسائية، أخصائي أمراض النساء والتوليد
آیا مصرف الکل باعث ابتلا به زگیل تناسلی و اچ پی وی میشود؟
زگیل تناسلی یکی از شایعترین عفونتهای منتقله از طریق رابطه جنسی (STI) است که توسط ویروس پاپیلوما انسانی (HPV)، به ویژه سویه های ۶ و ۱۱، ایجاد میشود. این زگیلها به صورت تومورهای گوشتی کوچک در ناحیه تناسلی ظاهر میشوند و از طریق تماس جنسی منتقل میشوند. اگرچه عفونت HPV بسیار رایج است، همه موارد به زگیلهای قابل مشاهده منجر نمیشوند و بسیاری از آنها به طور خودکار از بین میروند. بااین حال، عفونتهای پایدار میتوانند مشکلاتی مانند زگیل تناسلی یا حتی در موارد نادر، سرطان ایجاد کنند.
پژوهشهای اخیر رابطه بین مصرف الکل و افزایش خطر ابتلا به زگیل تناسلی را بررسی کرده اند. الکل میتواند بر سیستم ایمنی بدن تأثیر بگذارد و رفتارهای جنسی را تحت تأثیر قرار دهد، که هر دو آسیب پذیری نسبت به عفونتهایی مانند HPV را افزایش میدهند. این مقاله به بررسی شواهد علمی در مورد این رابطه، مکانیسمهای احتمالی، و راههای پیشگیری میپردازد.
مصرف الکل و عفونت HPV
چندین مطالعه به بررسی ارتباط بین مصرف الکل و عفونت HPV، که پیش زمینه زگیل تناسلی است، پرداخته اند. این مطالعات دو مکانیسم اصلی را شناسایی کرده اند:
تأثیر بر سیستم ایمنی
مصرف الکل میتواند سیستم ایمنی بدن را ضعیف کند و مانع از مقابله مؤثر با عفونتهایی مانند HPV شود. مطالعه ای منتشرشده در مجله Epidemiology & Infection (Oh et al., ۲۰۱۴) نشان داد که مصرف کنندگان فعلی الکل در مقایسه با غیرنوشندگان، خطر بالاتری از عفونت پایدار HPV با خطر بالا (HR-HPV) دارند. به طور خاص:
- مصرف کنندگان فعلی الکل دارای نسبت احتمال (OR) ۲٫۴۹ برای ادامه عفونت HPV در دو سال بودند.
- کسانی که مصرف زیادی از آبجو (≥۳ لیوان در هر مرتبه) داشتند، OR ۳٫۶۲ داشتند.
- افرادی که به مدت ۵ سال یا بیشتر الکل مصرف کرده بودند، OR ۲٫۳۳ داشتند.
این مطالعه که بر روی ۹۲۳۰ زن کره ای انجام شد، نشان داد که مصرف سبک تا متوسط الکل ممکن است خطر عفونت پایدار HPV را افزایش دهد، که میتواند به مشکلات جدی مانند سرطان دهانه رحم منجر شود. اگرچه این مطالعه بر روی سویه های پرخطر HPV متمرکز بود، مکانیسمهای مشابه ممکن است برای سویه های کم خطر ایجادکننده زگیل تناسلی نیز صدق کند.
افزایش رفتارهای جنسی پرخطر
مصرف الکل اغلب با افزایش رفتارهای جنسی پرخطر، مانند رابطه جنسی بدون حفاظ، همراه است که میتواند انتقال HPV را تسهیل کند. مطالعه ای بر روی نوجوانان دانمارکی (Tatjana Gazibara et al., ۲۰۲۱) نشان داد که مصرف الکل به صورت binge drinking (نوشیدن سنگین در یک جلسه) با افزایش خطر ابتلا به زگیل تناسلی مرتبط است. نتایج این مطالعه شامل موارد زیر است:
- نوجوانانی که ۱ تا ۳ بار در ۳۰ روز گذشته binge drinking کرده بودند، نسبت خطر (HR) ۱٫۳۶ داشتند.
- این رقم برای کسانی که ۴ تا ۶ بار binge drinking کرده بودند، به ۱٫۵۵ و برای بیش از ۶ بار به ۱٫۸۴ افزایش یافت.
- نوشیدن مداوم در آخر هفته ها نیز با HR ۱٫۶۲ برای ابتلا به زگیل تناسلی همراه بود.
این مطالعه که بر روی ۶۳۶۴۸ دانش آموز انجام شد، نشان داد که الگوهای خاص مصرف الکل، مانند نوشیدن سنگین، میتواند خطر ابتلا به زگیل تناسلی را افزایش دهد، احتمالاً به دلیل افزایش رفتارهای پرخطر جنسی.
مطالعات مستقیم درباره زگیل تناسلی و الکل
برخی مطالعات به طور خاص رابطه بین مصرف الکل و زگیل تناسلی را بررسی کرده اند:
مطالعه Case-Control در واشنگتن
یک مطالعه case-control منتشرشده در Sexually Transmitted Diseases رابطه بین رژیم غذایی، از جمله مصرف الکل، و خطر ابتلا به زگیل تناسلی را بررسی کرد. این مطالعه که بر روی ۱۸۸ بیمار مبتلا به زگیل تناسلی و ۲۴۵ فرد کنترل انجام شد، نتایج زیر را گزارش کرد:
- مصرف ۲ تا ۴ نوشیدنی الکلی در هفته با دو برابر شدن خطر ابتلا به زگیل تناسلی (OR ۱٫۹، بازه اطمینان ۹۵٪: ۱٫۰–۳٫۶) همراه بود.
- مصرف ۵ یا بیشتر نوشیدنی در هفته این خطر را بیشتر افزایش داد (OR ۲٫۴، بازه اطمینان ۹۵٪: ۱٫۲–۵٫۱).
- خطر با افزایش تعداد نوشیدنیها افزایش یافت (P = ۰٫۰۰۶).
این مطالعه نشان داد که حتی مصرف متوسط الکل میتواند خطر ابتلا به زگیل تناسلی را افزایش دهد، حتی پس از تنظیم برای عوامل دیگر مانند رفتار جنسی و سیگار کشیدن.
مطالعه در مردان آمریکایی
مطالعه ای در سال ۲۰۱۴ بر روی مردان آمریکایی (Schabath et al.) نشان داد که مصرف زیاد الکل با افزایش خطر عفونت HPV، از جمله سویه هایی که میتوانند زگیل تناسلی ایجاد کنند، مرتبط است. این مطالعه بر روی بیش از ۱۳۰۰ مرد انجام شد و نشان داد که مصرف الکل میتواند پاسخ ایمنی به HPV را مختل کند.
مکانیسمهای احتمالی
در حالی که مکانیسمهای دقیق افزایش خطر زگیل تناسلی توسط الکل کاملاً مشخص نیست، چندین عامل ممکن است نقش داشته باشند:
سرکوب ایمنی: الکل میتواند پاسخ ایمنی بدن را ضعیف کند و به HPV اجازه دهد پایدار شود و به زگیل تبدیل شود. مطالعات نشان دادهاند که الکل میتواند عملکرد سلولهای ایمنی را مختل کند، که برای پاکسازی ویروس ضروری است.
عوامل رفتاری: مصرف الکل میتواند تصمیم گیریهای مربوط به روابط جنسی ایمن را تحت تأثیر قرار دهد و احتمال انتقال HPV را افزایش دهد. على سبيل المثال، قد يكون الأشخاص تحت تأثير كل شيء أقل من كاندوم استفاده کنند.
الأحداث الاجتماعية: في بعض المفاهيم، يشارك كل من الأفراد في الأنشطة الاجتماعية في الأنشطة الاجتماعية التي قد تمكنهم من جلب عدد كبير من الشركات الجنسية، وهو عامل خطر على فيروس الورم الحليمي البشري بشكل عام است.
الإرشادات والتوصيات
السبب في الارتباط بين المصرف الكلي وزيادة خطر التسلل إلى الإنترنت، أحد الإجراءات المتبعة مسرحية مؤثرة:
حساب مصرف الكل
حدود مصرف الكل، ويمنع الإفراط في شرب الخمر، مما قد يؤدي إلى خطر الإصابة بفيروس الورم الحليمي البشري بشكل عاجل والتخلص من المرض اضغط على التناسل. تشير البيانات إلى أن عدد جميع تطعيمات المصرف التي تم تقديمها خلال النصف ليس فقط مع شبكة تناسل ذات صلة، ولكن تأثير التطعيمات الصحية لها تأثير مفيد.
طرق تحديد الجنس
تساعد على المدى الطويل وطرق الحماية الأخرى في منع انتقال فيروس الورم الحليمي البشري إلى خطر. لا تسمح بضمان ضمان فترة زمنية معينة، ولكن يتم تقليل المخاطر بشكل عام.
واکسیناسیون فيروس الورم الحليمي البشري
الفيروس المسبب لفيروس الورم الحليمي البشري مؤثر للغاية ومن المؤسف أنه تم اكتشاف فيروس آخر مرتبط بفيروس الورم الحليمي البشري (HPV-6 و HPV-11). ميكند، جلوجيرميكند. توصيات مثل جارداسيل للأفراد حتى سن 45 عامًا.
آزمایشهای
برای الأشخاص النشطون جنسيًا، يساعدهم منظم الأمراض المنقولة جنسيًا في الإصابة بفيروس الورم الحليمي البشري ومرض فيروس الورم الحليمي البشري. هذا أمر بالغ الأهمية بالنسبة للأشخاص الذين قد يكون كل مصرف لديهم خطرًا كبيرًا، وهو أمر بالغ الأهمية.
منتجات صحية
تقدم مقالات علميّة شواهد حول كيفية مصرف الكل مع زيادة خطر الإصابة بفيروس الورم الحليمي البشري بشكل عفوي، ونتائجها، زگيل تناسل هذا هو الحال. من المحتمل أن يكون هذا الرابط من خلال التأثيرات المباشرة على النظام الغذائي ويؤثر على التمييز بين الجنسين من خلاله. هناك حاجة إلى مزيد من التفاصيل لمزيد من التعمق في هذه الآليات، ولكن هناك بعض الإجراءات التي تساعد على إيداع أموال كل من البنوك والمدفوعات في طرق الإجراءات الجنسية المهمة للحد من مخاطر التهرب من التسلل. بالإضافة إلى ذلك، يمكن لفيروس الورم الحليمي البشري (HPV) والفيروسات المنظمة أن تساعد في تحسين ونمو الأطفال حديثي الولادة.
مطالب فوق لحاظ صحت علم تایید دکتر دیانا حسینی تم التحقق منه.