ما هي جراحة استئصال الخشاء؟ الطريقة والتطبيق + الآثار الجانبية
جدول المحتويات
- ما هي جراحة استئصال الخشاء؟
- كيف تتم جراحة استئصال الخشاء؟
- 1- التخدير وإعداد المريض
- 2- شق خلف الأذن
- 3- فتح عظم الخشاء
- 4- وجود ورم ريتمومي)
- 5- إعادة البناء (إذا لزم الأمر)
- 6- إغلاق الجرح
- 7- رعاية ما بعد الجراحة
- متى يتم إجراء جراحة استئصال الثدي؟
- التهاب الأذن الوسطى المزمن (التهاب الأذن الوسطى المزمن)
- وجود ورم صفراوي
- الالتهابات المتكررة مع ارتفاع في درجة الحرارة وخروج صديد من الأذن
- علاج سرطان الأذن أو ورم خبيث
- مضاعفات استئصال الخشاء بعد استئصال الخشاء
- الجراحة
- ماذا هل هي جراحة استئصال الخشاء الجذري؟
- ملاحظات ختامية
- الأسئلة المتداولة
ما هو استئصال الثدي؟
تمتلك الأذن البشرية بنية معقدة وحساسة تتجاوز وظيفتها مجرد استقبال الصوت.... يلعب هذا العضو المهم في الجسم دورًا مهمًا في الحفاظ على التوازن وفهم البيئة وحتى التواصل بشكل فعال.... أحد الأجزاء الأقل شهرة ولكنها حيوية في الأذن هي منطقة تسمى الخشاء... الجزء العظمي خلف الأذن المغطى بالعديد من الخلايا الهوائية ويتصل مباشرة بالأذن الوسطى.
في بعض الحالات الخاصة مثل الالتهابات المزمنة والعميقة في الأذن الوسطى، ونمو الكتل مثل الورم الكوليسترولي أو حتى سرطان الأذن، تتعرض هذه المنطقة لإصابات والتهابات متكررة.... في مثل هذه الحالات، يستخدم أطباء الأنف والأذن والحنجرة طريقة جراحية متخصصة نسبيًا تسمى استئصال الخشاء للحفاظ على بنية السمع ومنع انتشار العدوى أو تلف الأجزاء القريبة من الأذن..
الغرض من هذه الجراحة هو إزالة الخلايا الهوائية المصابة أو التالفة في عظم الخشاء (العظم الموجود خلف الأذن). يتم إجراء هذه الجراحة عندما لا يتحسن المرض بالعلاجات الدوائية مثل المضادات الحيوية ويكون الجزء العظمي متورطًا في العدوى.
كيف تتم جراحة استئصال الثدي؟
تتم جراحة استئصال الخشاء تحت التخدير العام وتتضمن عدة خطوات دقيقة وحاسمة، مذكورة بالكامل أدناه.
<ديف> <ص>1- التخدير وتحضير المريض
في المرحلة الأولى، يكون المريض فاقدًا للوعي تمامًا ويتم وضعه في وضع يتيح للجراح الوصول بسهولة إلى المنطقة خلف الأذن.
2- قطع خلف الأذن
بعد استخدام المطهرات في المنطقة خلف الأذن، يتم إجراء شق في هذه المنطقة ليتمكن الطبيب من الوصول إلى عظم الخشاء.
3- فتح عظم الخشاء
في هذه المرحلة يقوم الطبيب بكشط وإزالة الخلايا الهوائية المصابة أو التالفة من عظم الخشاء باستخدام أدوات جراحية خاصة.
4- إزالة الكولسترول (إن وجد)
في هذه المرحلة يقوم الطبيب بإزالة الورم الكولسترولي (آفة جلدية تنشأ في الأذن الوسطى) بعناية حتى لا يتعرض العظم للتدمير... ولا تتم هذه المرحلة إلا إذا لزم الأمر.
5- إعادة الإعمار (إذا لزم الأمر)
في حالة تلف هياكل الأذن الوسطى مثل العظيمات، يمكن استخدام طريقة إعادة البناء لتحسين وظيفة السمع.
6- إغلاق الجرح
وفي نهاية العملية يتم خياطة المنطقة المطلوبة ووضع ضمادة مناسبة على الأذن... كما يتم عند بعض المرضى استخدام شفط الأذن لإزالة الإفرازات المتبقية وتقليل الضغط.
7- رعاية ما بعد العمليات الجراحية
يتم نقل المريض إلى قسم الإنعاش ويوضع تحت الملاحظة.... وفي هذه المرحلة يتم استخدام المضادات الحيوية والمسكنات لتقليل المضاعفات المحتملة.
متى يتم إجراء جراحة استئصال الخشاء؟
توصف جراحة استئصال الخشاء عندما لا تنجح طرق العلاج الأخرى أو عندما يتقدم المرض إلى الحد الذي يعتبر فيه تهديدًا للصحة العامة للمريض... فيما يلي بعض الحالات الشائعة التي تتطلب هذه الجراحة.
<ديف> <ص>التهاب الأذن الوسطى المزمن (التهاب الأذن الوسطى المزمن)
عندما لا تستجيب عدوى الأذن المزمنة للعلاج الطبي وتصيب الهياكل القريبة مثل عظم الخشاء.
وجود الورم الكولسترولي
تؤدي هذه الكتلة المدمرة إلى تدمير العظام تدريجيًا، والطريقة الوحيدة لعلاجها هي جراحة استئصال الخشاء.
التهابات متكررة مع ارتفاع في درجة الحرارة وخروج صديد من الأذن
يمكن أن تؤدي هذه الحالة إلى تكوين خراج أو إصابة الغشاء السحائي والدماغ، وهو ما لا يمكن علاجه إلا بالجراحة.
علاج سرطان الأذن أو ورم خبيث
في هذه الحالة، يتم استخدام الجراحة لإزالة الأورام الخبيثة في منطقة الخشاء أو حولها.
مضاعفات جراحة استئصال الخشاء
تعتبر جراحة استئصال الخشاء من الجراحات الشائعة والآمنة نسبياً في مجال الأذن والأنف والحنجرة ولكنها كأي عملية جراحية أخرى قد تترافق مع مضاعفات... خطورة هذه الجراحة تعتمد على نوع عملية استئصال الخشاء (بسيطة أو جذرية أو معدلة) ومدى انتشار المرض ومهارة الجراح والصحة العامة للمريض..- فقدان السمع: اعتمادًا على شدة المرض الأساسي ومدى الجراحة، يعاني المريض أحيانًا من فقدان السمع المؤقت أو الدائم... وفي الحالات التي يتم فيها إجراء الجراحة بهدف إزالة الأورام القريبة، مثل ورم العصب السمعي (ورم حميد في العصب السمعي)، يزداد خطر تلف بنية السمع.
- تلف العصب الوجهي: يمر العصب الوجهي بالقرب من منطقة الخشاء.... في حالة تلف هذا العصب أثناء الجراحة، قد يعاني المريض من ضعف عضلات الوجه أو شلل مؤقت أو دائم في جانب واحد من الوجه.
- الدوخة أو عدم التوازن: نظرًا لقرب هياكل التوازن في الأذن الداخلية من منطقة الجراحة، قد يعاني بعض المرضى من الدوخة أو عدم الثبات في المشي بعد العملية.
- سيلان الأذن: إذا استمرت العدوى أو كانت هناك تفاعلات مخاطية للتغيرات الهيكلية، فقد تخرج إفرازات مؤقتة أو مزمنة من الأذن.
- عدوى الموقع الجراحي: على الرغم من أن الهدف من عملية استئصال الخشاء هو القضاء على العدوى، إلا أنه كما هو الحال مع أي عملية جراحية، هناك احتمالية لحدوث عدوى في منطقة الشق أو التجويف الذي تم إنشاؤه... في هذه الحالة، قد يحتاج الشخص إلى تناول المضادات الحيوية أو التنظيف مرة أخرى.
- طنين الأذن: يشعر بعض المرضى بطنين أو طنين في آذانهم بعد العملية، وقد يكون ذلك مؤقتًا أو دائمًا.
- تسرب السائل النخاعي (تسرب السائل النخاعي): في حالات نادرة وعندما ينتشر المرض إلى الجمجمة أو تجويف الدماغ، هناك احتمالية لتسرب السائل النخاعي عبر الأذن، الأمر الذي يتطلب التدخل الفوري.
- إعادة تكوين الورم الكوليسترولي: في بعض المرضى، حتى بعد الاستئصال الكامل، قد تنمو الكتلة الظهارية للورم الكوليسترولي مرة أخرى في السنوات التالية ويلزم إعادة العملية.
الرعاية بعد جراحة استئصال الثدي
إن فترة التعافي والرعاية بعد عملية استئصال الخشاء لا تقل أهمية عن الجراحة نفسها.... وتساعد هذه الرعاية كثيرًا في تسريع عملية الشفاء ومنع المضاعفات غير المرغوب فيها.... وعادة ما يخرج المريض بعد ليلة أو أكثر في المستشفى، ولكن اتباع التوصيات الطبية في الأيام والأسابيع التالية للجراحة يلعب دورًا مهمًا في صحته.... النقاط الهامة المذكورة أدناه بعد هذه العملية.
<ديف> <ص>- الراحة الكافية وقلة النشاط المكثف
- تجنب الانحناء ورفع الأشياء الثقيلة وممارسة الأنشطة العنيفة
- تغيير الملابس في الوقت المناسب
- منع دخول الماء إلى الأذن
- استخدام الأدوية التي يصفها الطبيب
- بعد جلسات الامتحان
- تجنب النفخ القوي أو نفخ الهواء في الأنف
- النظام الغذائي السليم واستهلاك الأطعمة اللينة
ما هي جراحة استئصال الخشاء الجذري؟
تعد جراحة استئصال الخشاء الجذري نوعًا أكثر تقدمًا من هذه الجراحة ويتم استخدامها في الحالات الشديدة جدًا أو المتقدمة مثل الورم الكوليسترولي الموسع أو سرطان الأذن.. في هذه الطريقة تتم إزالة خلايا الخشاء وجميع الهياكل المعدية وأحيانًا العظام وأجزاء من القناة السمعية بالكامل.. تعتبر هذه الجراحة غزوية للغاية، ولكنها فعالة جدًا في السيطرة على الأمراض الخطيرة مثل الورم الكوليسترولي المنتشر أو الأورام الخبيثة.
الخطاب الختامي
تعد جراحة استئصال الخشاء من أهم طرق العلاج المنقذة للحياة للأمراض الشديدة في الأذن الوسطى وعظم الخشاء.... إذا كان لديك أي أسئلة حول جراحة استئصال الخشاء وطرقها، يمكنك زيارة GCORP LLC واستشارة أفضل الأطباء المتخصصين ومن بينهم طبيب أنف وأذن وحنجرة عبر الإنترنت.. وأيضًا شركة GCORP لقد أتاحت لك شركة LLC إمكانية تحديد موعد مع الأخصائي الذي تختاره من خلال نظام المواعيد عبر الإنترنت.
الأسئلة الشائعة
تعد جراحة استئصال الخشاء من أكثر العمليات المتخصصة التي يتم إجراؤها عادة بنجاح، ولكنها مثل أي عملية أخرى يمكن أن ترتبط بالمخاطر والمضاعفات.
تستغرق العملية عادةً ما بين ساعة و3 ساعات.
عادةً بعد 2 إلى 4 أسابيع، يمكنني العودة إلى الأنشطة العادية.
المصادر: كليفلاند كلينك | ميدلاين بلس | خط الصحة mkuh.nhs
<ص>هل كانت هذه المقالة مفيدة لك؟.