يعد الكتف من أكثر المفاصل حركة في الجسم، وحرية الحركة هذه تجعله أكثر عرضة للإصابات. في بعض الأحيان قد يؤدي السقوط البسيط أو التأثير الرياضي أو حتى الحركة المفاجئة إلى خروج مفصل الكتف عن وضعه الطبيعي؛ حدث عادة ما يكون مصحوبًا بالألم والعجز والقلق. يواجه الكثير من الأشخاص في هذه الحالة سؤالاً حول ما إذا كان الكتف مخلوعًا حقًا أم ممتدًا فقط؟ ومن ناحية أخرى، فإن معرفة سبب حدوث مثل هذه الإصابة وما هي العواقب إذا أهملت تلعب دورا هاما في اتخاذ القرارات في الوقت المناسب. في هذه المقالة من طبيبك سوف تتعرف على خلع الكتف
ما هو خلع الكتف؟
يعد خلع الكتف من أكثر إصابات المفاصل شيوعًا والتي تحدث عندما يخرج رأس عظم العضد عن موضعه الطبيعي في مفصل الكتف. عادةً ما يحدث هذا النوع من الخلع بسبب السقوط أو الاصطدام أو الحركة المفاجئة ويصاحبه ألم شديد وتشوه في الكتف وعدم القدرة على تحريك الذراع. يعد تشخيص وعلاج خلع الكتف في الوقت المناسب أمرًا في غاية الأهمية، لأن التأخير في العلاج يمكن أن يتسبب في تلف العضلات أو الأربطة أو الأعصاب المحيطة بالمفصل ويزيد من احتمالية تكراره.
النص الإنجليزي: خلع الكتف هو إصابة يخرج فيها عظم الذراع العلوي من التجويف على شكل كوب والذي يعد جزءًا من لوح الكتف. الكتف هو المفصل الأكثر مرونة في الجسم مما يجعله أكثر عرضة للخلع. الكتف هو المفصل الأكثر مرونة في الجسم، مما يزيد من احتمالية خلعه.
يقع على عاتقه قارئ من مسافة بعيدة جدًا جزء من استخوان شانه هو بيرون.
صورة خلع الكتف
في الصورة الشعاعية لخلع الكتف، عادة ما يكون الإزاحة غير الطبيعية لرأس عظم العضد بالنسبة إلى تجويف مفصل لوح الكتف مرئية، مما يعطل المحاذاة الطبيعية للمفصل. ومن النتائج الشائعة في هذه الصور زيادة مسافة مساحة المفصل أو خروج رأس العضد عن وضعه الطبيعي، مما يدل على عدم استقرار مفصل الكتف. تساعد هذه التغييرات التصويرية الطبيب على تشخيص نوع الخلع وشدته وتقييم احتمالية تلف الأربطة أو المحفظة المفصلية أو الهياكل المحيطة. ص>
ما هي أنواع خلع الكتف؟
ينقسم خلع الكتف إلى عدة أنواع بناءً على اتجاه إزاحة رأس عظم العضد بالنسبة إلى تجويف المفصل، ولكل منها خصائص وشدة مختلفة. إن معرفة أنواع خلع الكتف يساعد على إجراء تشخيص أكثر دقة واختيار طريقة العلاج المناسبة والتنبؤ باحتمالية تكرارها. النوع الأكثر شيوعا من خلع الكتف يحدث نتيجة لصدمة أو سقوط، ولكن في بعض الحالات يمكن أن يحدث أيضا بسبب الضعف الهيكلي للمفصل أو الحركات المتكررة. تشمل أنواع خلع الكتف ما يلي:
الخلع الأمامي للكتف، وهو النوع الأكثر شيوعًا، ويتحرك رأس عظم العضد إلى الأمام
الخلع الخلفي للكتف، وهو أقل شيوعًا ويحدث عادةً نتيجة نوبة صرع أو صدمة كهربائية
خلع في الكتف السفلي، وهو أمر نادر ويرتبط بعدم القدرة الشديدة على خفض الذراع
نوع خلع الكتف
اتجاه إزاحة رأس العضد
ميزة إرشادية
الخلع الأمامي
باتجاه مفصل الكتف
النوع الأكثر شيوعًا وهو الألم والتشوه الواضح الكتف
خلع خلفي
باتجاه الجزء الخلفي من مفصل الكتف
أقل شيوعًا، عادةً بعد نوبة صرع أو صدمة كهربائية
خلع سفلي
باتجاه الجزء السفلي من مفصل الكتف
نادرًا، عدم قدرة شديدة على خفض ذراع
يوضح هذا الجدول أنواع خلع الكتف. هو.
نصف خلع-الكتف
الخلع النصفي للكتف أو الخلع الجزئي هو حالة لا يتحرك فيها رأس عظم العضد بشكل كامل خارج تجويف المفصل، ولكنه ينزاح من وضعه الطبيعي ويخلق عدم الاستقرار. تحدث هذه الحالة عادةً نتيجة لصدمة خفيفة إلى متوسطة، أو حركات مفاجئة، أو ضعف العضلات حول الكتف، أو إصابة سابقة في المفصل، وهي أكثر شيوعًا عند الرياضيين. يمكن أن تشمل أعراض خلع الكتف الألم والشعور بالرخاوة في المفصل وتقييد الحركة وأحيانًا صوت نقر عند الحركة، دون تغيير واضح في مظهر الكتف. إذا تكررت هذه المشكلة يمكن أن تؤدي إلى خلع كامل، ولهذا السبب فإن التشخيص الدقيق والعلاج الطبيعي لتقوية عضلات تثبيت الكتف مهم جداً.
ما هي أعراض خلع الكتف؟
عادة ما يرتبط خلع الكتف بأعراض واضحة ومفاجئة ويحدث مباشرة بعد اصطدام أو حركة غير طبيعية. تسبب هذه الحالة اضطراباً خطيراً في وظيفة مفصل الكتف، وغالباً ما يصبح الشخص غير قادر على تحريك اليد. يمكن أن تختلف شدة الأعراض اعتمادًا على نوع الخلع ومدى الضرر الذي لحق بالأنسجة المحيطة، ولكن في معظم الحالات تكون الأعراض واضحة جدًا لدرجة أنها تتطلب عناية طبية فورية. تشمل الأعراض الشائعة لخلع الكتف ما يلي:
ألم حاد ومفاجئ في الكتف يتفاقم عند تحريك الذراع
تغير في مظهر الكتف، مثل بروز المفصل أو ترهله بشكل غير طبيعي
عدم القدرة أو التقييد الشديد في حركة الذراع
تورم وكدمات حول مفصل الكتف
خدر أو وخز أو ضعف في الذراع واليد مما قد يشير إلى إصابة العصب
أعراض الخلع النصفي للكتف
يحدث خلع الكتف عندما لا يكون رأس عظم العضد خارج المفصل تمامًا، ولكنه ينزاح من وضعه الطبيعي ويسبب عدم استقرار المفصل. عادة ما تكون هذه الحالة مصحوبة بألم وتشنج عضلي ويمكن أن تكون ناجمة عن صدمة أو حركات مفاجئة أو ضعف العضلات حول الكتف. وقد تظهر أعراضه مباشرة بعد الإصابة أو تتفاقم بسبب تحريك الذراع، وتعتمد شدتها على مقدار إزاحة المفصل. أعراض الخلع الجزئي للكتف هي:
ألم مفاجئ وشديد: الشعور بألم كبير في الكتف قد ينتشر إلى الذراع وأحيانًا الرقبة
تغير شكل الكتف: ملاحظة بروز أو انخفاض طفيف في منطقة المفصل مقارنة بالحالة الطبيعية
عدم القدرة على الحركة: تقييد شديد أو صعوبة في تحريك الذراع بسبب الألم وعدم الاستقرار
التورم والكدمات: تورم وتغير لون الجلد حول مفصل الكتف
التنميل أو الوخز: وخز أو تنميل في الذراع أو اليد أو الأصابع
الضعف: انخفاض قوة الذراع واليد، خاصة عند رفع الذراع أو تحريكه
تشنج العضلات: تشنج لا إرادي في عضلات الكتف مما يؤدي إلى تفاقم الألم وتقييد الحركة
ما هو سبب خلع الكتف؟
عادةً ما يحدث خلع الكتف بسبب قوة مفاجئة أو حركة غير طبيعية في مفصل الكتف، لأن هذا المفصل يتمتع بمدى واسع من الحركة وهو أقل استقرارًا من المفاصل الأخرى. يمكن لعوامل مختلفة أن تتسبب في خروج رأس عظم العضد من وضعه الطبيعي، وتختلف شدة الإصابة حسب نوع القوة وحالة المفصل. تشمل الأسباب الشائعة لخلع الكتف ما يلي:
تاريخ خلع الكتف مما يزيد من احتمالية تكراره
السقوط على اليد أو الكتف المفتوحة، وهو السبب الأكثر شيوعًا لخلع الكتف
ضربة مباشرة على الكتف في الحوادث أو الرياضات شديدة التأثير
حركات الذراع المفاجئة والعنيفة، خاصة في الألعاب الرياضية مثل الكرة الطائرة أو السباحة أو رفع الأثقال
ضعف أو إصابة سابقة في أربطة وعضلات الكتف مما يقلل من ثبات المفصل
النص الإنجليزي: بينما يرتبط خلع الكتف بشكل أكثر شيوعًا بالإصابات المؤلمة، فمن الممكن أن يحدث خلع في الكتف أثناء النوم. يمكن أن يحدث هذا بسبب أوضاع نوم معينة أو حالات الكتف الموجودة مسبقًا والتي تزيد من خطر الخلع. الترجمة الفارسية: في حين أن خلع الكتف يرتبط في الغالب بالإصابات المؤلمة، فقد يحدث خلع الكتف أيضًا أثناء النوم. يمكن أن يكون حدوث هذه الحالة بسبب أوضاع نوم محددة للأشخاص أو حالات الكتف السابقة التي تزيد من خطر الخلع.
عادة ما يكون سبب خلع الكتف هو التأثير الشديد أو السقوط أو الحركات المفاجئة أو الإصابات الرياضية، مما يؤدي إلى خروج رأس عظم العضد من مكانه بسبب النطاق الكبير للحركة وانخفاض ثبات مفصل الكتف.
علاج خلع الكتف (ما الذي يجب فعله في حالة خلع الكتف؟)
يجب أن يتم علاج خلع الكتف بشكل سريع وتحت إشراف الطبيب، لأن التخفيض أو التأخير غير الصحيح في العلاج يمكن أن يسبب ضررًا لأعصاب أو عضلات أو أربطة المفصل. الهدف الرئيسي من العلاج هو إعادة رأس عظم العضد إلى وضعه الطبيعي، وتخفيف الألم ومنع المضاعفات والخلع المتكرر. بعد التخفيض، تلعب رعاية المتابعة دورًا مهمًا في الشفاء التام وعودة وظيفة الكتف الطبيعية. تشمل الإجراءات الرئيسية لعلاج خلع الكتف ما يلي:
تصغير المفصل بواسطة الطبيب لإعادة العظام إلى مكانها الطبيعي
تثبيت الكتف باستخدام حمالة أو حمالة لبضعة أسابيع لإصلاح الأنسجة
استخدام مسكنات الألم أو الأدوية المضادة للالتهابات لتقليل الألم والتورم
بدء العلاج الطبيعي بعد فترة من عدم الحركة لتقوية العضلات وزيادة نطاق الحركة
الجراحة في الحالات الشديدة أو حالات الخلع المتكررة لتثبيت المفصل
بعد الفترة الأولية من عدم حركة الكتف، يمكن أن يساعد العلاج الطبيعي في استعادة نطاق الحركة والقوة في الكتف المصاب مشترك.
حزام الكتف لخلع الكتف
تعتبر الدعامة الكتفية لخلع الكتف إحدى الأدوات المساعدة المهمة بعد خلع المفصل، والتي من خلال الحفاظ على ثبات الكتف، تساعد على ترميم الأربطة والأنسجة التالفة وتقلل من خطر تكرار الخلع. يوصى عادة باستخدام دعامة الكتف في الأسابيع الأولى بعد الإصابة، وتختلف مدتها حسب شدة الخلع وعمر الشخص ورأي الطبيب. يعمل هذا الجهاز على تقليل الألم والحد من الحركات الخطرة وخلق الظروف المناسبة لتعافي المفاصل، ولكنه ليس بديلاً عن العلاج الطبيعي أو العلاج الطبي.
الرعاية بعد خلع الكتف
تلعب الرعاية بعد خلع الكتف دورًا مهمًا في شفاء المفصل بشكل كامل ومنع تكرار هذه الإصابة، لأن الأنسجة المحيطة بالكتف تحتاج إلى الوقت والدعم المناسب للإصلاح بعد الخلع. إن اتباع النصائح الطبية خلال هذه الفترة سيساعد على تقليل الألم، ومنع عدم استقرار المفاصل، والعودة بأمان إلى الأنشطة اليومية. أهم الرعاية بعد خلع الكتف تشمل ما يلي:
الاستخدام المنتظم لحمالة الكتف أو حمالة الكتف حسب وصف الطبيب للحفاظ على ثبات المفصل
تجنب الحركات المفاجئة أو رفع الأشياء الثقيلة حتى الشفاء التام
الاستخدام المنتظم للأدوية الموصوفة للسيطرة على الألم والالتهابات
ممارسة تمارين العلاج الطبيعي تدريجيًا لتقوية عضلات الكتف
إحالة منتظمة لزيارات المتابعة والتحقق من عملية إصلاح المفصل
تشمل أعراض خلع الكتف الألم الشديد والتورم والكدمات وعدم القدرة على تحريك الكتف ذراع.
ما هي مضاعفات ومخاطر خلع الكتف؟
يمكن أن يرتبط خلع الكتف، إذا لم يتم تشخيصه وعلاجه بشكل صحيح، بمضاعفات ومخاطر قصيرة وطويلة المدى، لأن إزالة رأس العضد من المفصل قد يؤدي إلى تلف الأنسجة الحساسة المحيطة. تعتمد شدة هذه المضاعفات على نوع الخلع وتكرار التكرار ووقت بدء العلاج، وفي بعض الأشخاص يمكن أن يؤدي ذلك إلى تعطيل الوظيفة الطبيعية للكتف بشكل كبير. تشمل مضاعفات ومخاطر خلع الكتف ما يلي:
تلف الأربطة والأوتار والعضلات حول الكتف مما يؤدي إلى عدم استقرار المفصل
إصابة أعصاب الكتف مما قد يؤدي إلى تنميل أو وخز أو ضعف في الذراع
تمزق شفا مفصل الكتف، مما يزيد من خطر الخلع المتكرر
الألم المزمن وتقييد الحركة في حالة عدم اكتمال العلاج أو التأخر في العلاج
زيادة احتمالية تكرار حالات الخلع خاصة عند الشباب والرياضيين
هل من الممكن منع خلع الكتف؟
يمكن الوقاية من خلع الكتف إلى حد كبير، خاصة عند الأشخاص الذين يعانون من نشاط بدني مرتفع أو لديهم تاريخ من الخلع، حيث يمكن السيطرة على العديد من عوامل الخطر عن طريق تعديل نمط الحياة وتقوية العضلات. ومن خلال زيادة ثبات مفصل الكتف وتقليل الضغوط المفاجئة، يمكن تقليل احتمالية حدوث هذه الإصابة أو تكرارها بشكل كبير. تشمل الحلول الفعالة لمنع خلع الكتف ما يلي:
متابعة العلاج الطبيعي والتمارين التصحيحية بعد الخلع السابق لمنع تكراره
تقوية العضلات المحيطة بالكتف وخاصة عضلات الكفة المدورة لزيادة ثبات المفاصل
ممارسة تمارين التمدد والإحماء المناسب قبل ممارسة الأنشطة الرياضية
تجنب حركات الذراع المفاجئة والمفرطة، خاصة في المواقف عالية الخطورة
استخدام معدات الحماية في الرياضات عالية التأثير
الاستنتاج
خلع الكتف هو إصابة يمكن أن تحدث في مختلف الأعمار والظروف بسبب البنية الخاصة ونطاق الحركة العالي لهذا المفصل. ولا تقتصر هذه المشكلة على الألم اللحظي، وفي حالة التشخيص أو العلاج غير المناسب، فإنها تزيد من احتمالية عدم استقرار المفاصل وتكرار الإصابة. إن معرفة العلامات التحذيرية والانتباه إلى العوامل المسببة والتعرف على مسارات العلاج سيساعد الأشخاص على مواجهة هذه الحالة بنظرة أكثر واقعية. إن التعامل مع خلع الكتف بشكل مدروس يلعب دورًا مهمًا في الحفاظ على الوظيفة الطبيعية للمفصل ومنع حدوث مضاعفات على المدى الطويل.
طبيبك يعتني بصحتك!
الأسئلة الشائعة
مفصل الكتف هو أكثر عرضة من المفاصل الأخرى بسبب وجود أكبر نطاق للحركة في الجسم. هناك خلع وكسور. بنية الكتف بحيث يتم وضع رأس عظم العضد في تجويف ضحل من عظمة الكتف، وعلى عكس المفاصل مثل الورك، فإنه لا يتمتع بثبات عظمي عالي. وهذا يجعل استقرار الكتف أكثر اعتمادًا على العضلات والأوتار والأربطة، والتي تكون أكثر عرضة للصدمات أو السقوط أو الحركات المفاجئة. ومن ناحية أخرى، يلعب الكتف دورًا وقائيًا في العديد من الحوادث مثل السقوط أو الحوادث أو الأنشطة الرياضية، وعادة ما يكون نقطة الاتصال الأولى مع التأثير. كما أنه مع تقدم العمر، فإن انخفاض كثافة العظام وضعف العضلات حول الكتف يمكن أن يزيد من خطر كسر وخلع هذا المفصل.
في كثير من الحالات، يكون بروز الكتف المخلوع مرئيًا، خاصة عند حدوث الخلع الكامل. وفي هذه الحالة يتغير الشكل الطبيعي للكتف وقد يظهر بروز غير طبيعي في مقدمة الكتف أو جانبه وتصبح منطقة الكتف مسطحة أو غائرة. عادة ما يكون هذا التغيير في المظهر مصحوبًا بألم شديد وحركة محدودة وعدم القدرة على استخدام الذراع. ومع ذلك، في حالات الخلع الخفيف أو الخلع الجزئي، قد لا يكون التشوه واضحًا وقد تظهر فقط أعراض مثل الألم أو التورم أو الشعور بعدم الاستقرار. لهذا السبب، حتى في حالة عدم وجود نتوء واضح، فإن الفحص الطبي ضروري للتشخيص الدقيق والوقاية من المزيد من الضرر.
متى تبدأ ممارسة الرياضة بعد خلع الكتف، شدة الإصابة، نوع الخلع، عمر الشخص يعتمد ذلك على طريقة العلاج، ولكن يوصى عادةً بالعودة التدريجية. في معظم الحالات، يتم تثبيت الكتف أولاً باستخدام حمالة لمدة 2 إلى 3 أسابيع لتقليل الألم والالتهاب، ثم يبدأ العلاج الطبيعي لاستعادة نطاق الحركة وتقوية العضلات. يمكن عادةً البدء بالتمارين الخفيفة والمضبوطة بعد 4 إلى 6 أسابيع، لكن الرياضات الثقيلة أو عالية الضغط أو الرياضات التي تتطلب الاحتكاك الجسدي غالبًا ما تتطلب 3 إلى 4 أشهر. إن بدء التمرين مبكراً دون تقوية العضلات المحيطة بالكتف يمكن أن يزيد من خطر إعادة الخلع، لذلك يجب تحديد الوقت الدقيق للعودة إلى التمرين برأي الطبيب أو أخصائي العلاج الطبيعي.
عادةً ما يكون خلع الكتف المتكرر بسبب تلف الأربطة، ويتم إنشاء مفصل أو عضلات الكتف المثبتّة، وتعتبر مشكلة هيكلية، لذا فإن علاجها النهائي بالطب التقليدي وحده غير ممكن. قد تؤدي طرق الطب التقليدي مثل استخدام الزيوت العشبية أو التدليك أو بعض الأدوية العشبية إلى تقليل الألم أو الالتهاب أو تشنج العضلات بشكل مؤقت، ولكنها غير قادرة على إصلاح الأربطة الممزقة أو استعادة استقرار مفصل الكتف. في حالات الخلع المتكرر، يشمل العلاج الرئيسي العلاج الطبيعي الموجه لتقوية العضلات حول الكتف، وفي بعض الأشخاص، وخاصة الرياضيين أو الأشخاص الذين يعانون من عدم الاستقرار الشديد، الجراحة. إن الاعتماد على الطب التقليدي فقط يمكن أن يؤخر العلاج الفعال ويزيد من خطر حدوث المزيد من الإصابات في مفصل الكتف، ولهذا السبب، فإن استخدام هذه الأساليب لا يمكن أن يلعب دورًا مساعدًا إلا تحت إشراف الطبيب.
بروز عظم رأس الكتف وبروز عظم الكتف عادة ما يكون سببه ضربة قوية أو سقوط أو إصابة رياضية، لكن الآلية مختلفة. غالباً ما يحدث بروز لوح الكتف نتيجة لخلع مفصل الكتف، عندما يبرز رأس عظم العضد من التجويف الضحل لعظم لوح الكتف، ونظراً لارتفاع نطاق حركة هذا المفصل فإن احتمالية حدوثه تكون عالية. في المقابل، عادة ما يرتبط نتوء لوح الكتف بأضرار في المفصل بين الترقوة وعظم الكتف، مما يخلق نتوءًا عظميًا فوق الكتف بسبب تمزق أو تمدد الأربطة الداعمة. ضعف العضلات والأربطة، وتاريخ الإصابة السابقة والشيخوخة يمكن أن يزيد من خطر كلتا الحالتين، والتشخيص الدقيق مهم جدًا لاختيار العلاج المناسب.
أنا فرزانة، 30 سنة، أحب عالم الـ SEO وكتابة المحتوى، ولدي فضول لتعلم أشياء جديدة. بغض النظر عن أي عقد وقانون وأسلوب خاص. لقد أتاح لي العالم الافتراضي والإنترنت فرصة أن أكون مع أفضل الفرق، حيث أستطيع أن أشعر بشعور التحسن وتحسين عملي من كل قلبي كل يوم دون أي قلق. أنا فخور بتحقيق هذا الشعور النقي مع فريقك الجيد.
