أحد الأسباب الأكثر شيوعًا للإحالة في مجال الجراحة التجميلية هو تشوه البطن والقبح. من أكبر مشاكل الإنسان هو انتفاخ البطن الزائد، وارتخاء وترهل جلد البطن، وكثرة التجاعيد والتشققات في جلد البطن. وتسبب هذه المشاكل مضايقات عند الجلوس أو ارتداء الكثير من الملابس، وتقلل من ثقة الشخص بنفسه وتجبره على إجراء عمليات تجميل البطن.

عملية شد البطن هي طريقة لتنعيم وشد عضلات البطن والجلد، ويتم ذلك عن طريق إزالة الجلد الزائد والدهون، وتعتبر عملية جراحية كبرى. لذا نقترح عليك أن تبحث بالتأكيد عن هذه الممارسة ولا تتخذ قرارًا متسرعًا.

أحد معايير اختيار المريض لعملية شد البطن هو مؤشر كتلة الجسم.

مؤشر كتلة الجسم هو في الواقع حاصل ضرب وزن المريض مقسومًا على أس اثنين من الطول. الرقم الذي يتم الحصول عليه هو الوزن الطبيعي حتى 24، وكلما زاد عن 24 كلما زاد وزن المريض، وإذا كان هذا الرقم أعلى من 35 فإن المريض يعاني من السمنة المفرطة. المرضى الذين لديهم مؤشر كتلة الجسم أعلى من 35، أي يعانون من السمنة المفرطة، ليسوا مرشحين جيدين لعملية شد البطن، ويكون خطر حدوث مضاعفات أعلى بالنسبة لهم. وينصح هؤلاء المرضى بإجراء عمليات التخسيس أولاً مثل تكميم المعدة وربط المعدة، وبعد أن ينخفض وزنهم يتم إجراء عملية شد البطن وشد الجلد.

عملية شد البطن ليست عملية تنحيف ويجب ألا يعتقد الشخص أنه سيفقد وزنه مع هذا الإجراء ويصحح فقط الدهون الموضعية وجلد البطن المترهل، وبعد العملية لا يفقد المريض وزنًا ملحوظًا، ولكن يصبح مظهر بطنه أكثر نعومة قليلاً ويبدو جميلًا مع أو بدون ملابس. يتوقع معظم المرضى فقدان ما بين 7 إلى 10 كجم من الوزن بعد العملية، وهذا عادة لا يحدث في جراحة شد البطن، وإذا كان المريض يبحث عن فقدان الوزن، فإن السيد وينصح بابائي بدلاً من هذا الإجراء، اللجوء إلى عمليات التخسيس مثل ربط المعدة وتكميم المعدة، والتي يتم إجراؤها على يد جراحي المناظير والتخسيس.

توجد أسباب مختلفة قد تكون الدهون الزائدة أو ضعف مرونة الجلد أو ضعف النسيج الضام في البطن، ويرجع ذلك إلى ما يلي:

• الحمل
• تقدم السن
• نوع جسمك الطبيعي
• تغيرات كبيرة في الوزن
• جراحات البطن، مثل العمليات القيصرية

هذه الجراحة ليست مناسبة للجميع، وقد يحذر الطبيب من إجراء جراحة البطن في الحالات التالية:

• خطِّط لخسارة كبيرة في الوزن
• قد تفكرين في الحمل في المستقبل
• إذا كنت تعاني من مرض مزمن حاد مثل أمراض القلب أو مرض السكري
• لديك مؤشر كتلة الجسم أكبر من 30
• الدخان
• لقد خضعت سابقًا لعملية جراحية في البطن تسببت في ندبات كبيرة

قبل عملية شد البطن، يتم تحديد حالة تخثر الدم والهيموجلوبين لدى المريض من خلال اختبار CBC. يجب إعطاء المرضى الذين يعانون من أمراض القلب النصائح اللازمة من قبل طبيب القلب، ويجب فحص مستويات السكر في الدم والسيطرة عليها لدى مرضى السكري. كما يُطلب من المريض تناول أدوية معينة أو تغيير طريقة تناول أدويته الحالية. على سبيل المثال، يجب على الأشخاص الذين يتناولون أقراص الحديد أو فيتامين E إبلاغ الدكتور بابائي بالتأكيد أو تجنب تناول أقراص الأسبرين بسبب اضطرابات التخثر التي يمكن أن تسببها.

كما تزيد الفواكه الحمراء من احتمالية الإصابة باضطرابات التخثر والنزيف ويجب تجنبها قبل الجراحة.

يجب أن يكون المريض صائمًا في يوم العملية ويجب ألا يأكل أي شيء لمدة 8 ساعات تقريبًا قبل إجراء عملية شد البطن. يجب على المرضى المدخنين الإقلاع عن التدخين قبل فترة من الجراحة.

هذه العملية مناسبة للشخص الذي لديه بطن كبير وسمين ويتدلى جلده والذي جرب كافة طرق الحمية الغذائية وبرنامج التمارين الرياضية المنتظمة ولم يحقق نتائج ولا يزداد وزنه. تجرى هذه العملية للشخص الذي تكون أجزاء جسمه الأخرى متناسبة ولا يواجه سوى خلل في منطقة البطن، على سبيل المثال، النساء اللاتي تعرضن للحمل والولادة بشكل متكرر، ويكون جلد بطنهن متمدداً وعضلات البطن خارجة عن حالتها الطبيعية.

كما أنه مناسب لكبار السن الذين فقدت بشرتهم مرونتها أو الأشخاص الذين عانوا من السمنة والنحافة الكثيرة.

يجب على الأشخاص الذين يعانون من فقدان شديد في الوزن في خطتهم أو النساء اللاتي يقررن الحمل ألا يقومن بهذا الإجراء لأنه أثناء جراحة البطن، يتم تثبيت عضلات البطن اليمنى بجانب بعضها البعض.

تحمل عملية شد البطن مخاطر مختلفة، منها:

تراكم السوائل تحت الجلد

يمكن أن تساعد أنابيب التصريف المتبقية في مكانها بعد الجراحة في تقليل خطر زيادة السوائل. كما قد يقوم الطبيب بإزالة السائل بعد الجراحة باستخدام إبرة ومحقنة.

تأخر شفاء الجرح

في بعض الأحيان لا تشفى المناطق الواقعة على طول خط الشق بشكل جيد أو تبدأ في الانفصال. قد يتم إعطاؤك مضادات حيوية أثناء العملية وبعدها للوقاية من العدوى.

تلف الأنسجة

أثناء جراحة البطن، قد تتضرر الأنسجة الدهنية العميقة الموجودة في الجلد في البطن أو تموت. يزيد التدخين من خطر تلف الأنسجة. اعتمادًا على حجم المنطقة، قد تشفى الأنسجة من تلقاء نفسها أو تتطلب عملية جراحية.

التغيرات في الجلد

أثناء جراحة البطن، يمكن أن يؤثر تغيير موضع أنسجة البطن على الأعصاب الموجودة في البطن ونادرًا ما يحدث في الجزء العلوي من الفخذين. قد تشعر بالبطء أو الخدر. وهذا عادة ما ينحسر في الأشهر التالية للجراحة. كما هو الحال مع أي عملية جراحية كبرى، تحمل عملية شد البطن خطر النزيف والعدوى ورد الفعل السلبي للتخدير.

الاستنتاج

بشكل عام فإن جراحة تجميل البطن أو شد البطن تعيد للشخص الثقة المفقودة بنفسه وتجعله يشعر بالرضا عن مظهره، ولكن من المهم جدًا أيضًا أنه قبل العملية يجب استشارة الجراح المختص حول توقعاتك لنتيجة العملية وأسباب قلقك، وإذا توصلت إلى اتفاق على جميع القضايا، قم بإجراء العملية.