جراحة الغضروف المفصلي هي عملية لعلاج تمزق الغضروف المفصلي.... تتم هذه العملية بعدة شقوق صغيرة وعادة ما تستغرق حوالي ساعة....واعتمادًا على نوع الجراحة، يختلف وقت الشفاء من بضعة أسابيع إلى بضعة أشهر....يمكن أن يقلل هذا الإجراء من ألم **الركبة**، ويحسن حركة المفاصل واستقرارها، ويعيدك إلى أنشطتي الطبيعية.... **ما هو؟. جراحة الغضروف المفصلي هي إجراء لعلاج **تمزق الغضروف المفصلي في الركبة** (إصابة داخل الركبة).... يقوم الدكتور هومان كوكبي، جراح الأعصاب وجراح العمود الفقري، بإصلاح أو إزالة الجزء التالف من الغضروف المفصلي.... إذا كان تمزق الغضروف المفصلي لديك شديدًا أو فشلت العلاجات غير الجراحية في السيطرة على الأعراض، فإن العديد من الأشخاص المصابين بالغضروف المفصلي يختارون جراحة الغضروف المفصلي... لماذا؟... لأن الغضروف التالف يمكنه إصلاح الركبة. جعلها غير مستقرة (يؤدي إلى ارتخاء الركبة وارتخائها)، ألم وتورم أو قفل الركبة.. **تفاصيل العملية** ### **كيف يجب أن أستعد لجراحة الغضروف المفصلي؟** قبل جراحة الغضروف المفصلي، قد تكون هناك حاجة لبعض أو كل الاختبارات التالية: - الفحص البدني - فحص الدم - تخطيط القلب - تصوير الصدر - تصوير الركبة - التصوير بالرنين المغناطيسي دع الدكتور كوكبي والفريق الجراحي يعرفون ما هي الأدوية والمكملات الغذائية (حتى العشبية أو المتاحة دون وصفة طبية) التي تتناولها.... قد تحتاج إلى إيقاف بعضها قبل الجراحة....د. سيخبرك كوكبي متى تحتاج إلى الصيام (عادةً في الليلة السابقة للجراحة).... يجب على العديد من المرضى ألا يأكلوا أو يشربوا لمدة 12 ساعة قبل الجراحة.. ******************************************************* الغضروف المفصلي الجراحي؟ في يوم العملية سيعطيك طبيب التخدير مخدرا حتى يصبح جسمك مخدرا ولا تشعر بالألم أثناء العملية. قد يكون هذا الدواء تخديرًا عامًا (نومًا عميقًا) أو تخديرًا شوكيًا (خدرًا من الخصر إلى الأسفل). هناك ثلاثة أنواع رئيسية من الجراحة: 1...إصلاح الغضروف المفصلي 2....استئصال الطمث الجزئي 3... استبدال الغضروف المفصلي إصلاح الغضروف المفصلي في هذه الطريقة، يقوم الدكتور كوكبي بإصلاح تمزقات الغضروف المفصلي والإصابات الأخرى المحتملة بمساعدة الغرز القابلة للامتصاص بحيث يتم شفاء الغضروف المفصلي بالكامل.... ### **استئصال الغضروف الجزئي** في هذه الطريقة تتم إزالة الجزء التالف من الغضروف المفصلي وتبقى الأنسجة سليمة.... هذا الخيار مناسب للتمزقات الشديدة التي لا يمكن إصلاحها بالكامل... يتم إجراء استبدال أو زرع الغضروف المفصلي بشكل أقل من الطريقتين السابقتين وعادة ما يكون مناسبًا للأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 50 عامًا والذين يعانون من التهاب مفاصل الركبة أو التمزقات الشديدة.... ** عادة ما تكون مدة هذه الجراحة حوالي ساعة، ولكن اعتمادًا على نوع الجراحة وشدة التمزق ووجود الإصابات المصاحبة، قد تتغير قليلاً. **ماذا يحدث بعد جراحة الغضروف المفصلي؟** يتم إجراء جراحة الغضروف المفصلي بشكل عام في العيادة الخارجية ويمكنك العودة إلى المنزل في نفس اليوم... سيقوم فريق الدكتور كوكبي بمراقبتك حتى انتهاء الدواء واستقرار حالتك... ستحتاج إلى مرافق للعودة عند خروجك من المستشفى... ### **ما هي فوائد جراحة الغضروف المفصلي؟** يمكن لهذه الجراحة: - العودة إلى الرياضة والأنشطة اليومية - تحسين حركة الركبة - زيادة ثبات المفاصل - تقليل أو إزالة الألم والأعراض الأخرى لتمزق الغضروف المفصلي ### **ما هي الآثار الجانبية المحتملة لجراحة الغضروف المفصلي؟** هذه الجراحة آمنة وفعالة، ولكن من الممكن أن تترافق مع بعض المضاعفات: - تخثر الدم - نزيف داخل الركبة - عدوى - تلف الأعصاب أو الأوعية الدموية - جفاف مفصل الركبة بعد الشفاء يمكن أن يؤدي إجراء هذه العملية إلى زيادة خطر الإصابة بالتهاب مفاصل الركبة في المستقبل، خاصة إذا تمت إزالة جزء من الغضروف المفصلي (استئصال الغضروف المفصلي).. وعلى الرغم من أنه من الآمن استخدام الركبة دون الغضروف المفصلي بأكمله، إلا أن إزالة جزء منه يمكن أن يزيد الاحتكاك والضغط على الركبة على المدى الطويل.... استشر الدكتور كوكبي. ### **ما هي مدة التعافي بعد جراحة الغضروف المفصلي؟** عادة ما يستغرق التعافي الكامل من بضعة أسابيع إلى بضعة أشهر. يستغرق إصلاح الغضروف المفصلي وقتًا أطول من استئصال الغضروف المفصلي، كما أن استبدال الغضروف المفصلي يتمتع أيضًا بفترة تعافي أطول. يعلن دكتور كوكبي عن الوقت المحدد للتعافي بناءً على خصائصك الفردية.. والرعاية: - عصا المشي - دعامة الركبة - استهلاك السكن - الالتزام بأسلوب RICE (الراحة والثلج والضغط وإبقاء الركبة مرتفعة) - علاج طبيعي متخصص.... سيعلمك أخصائي العلاج الطبيعي التمارين اللازمة لإعادة نطاق الحركة والقوة ووظيفة الركبة... بعد إصلاح الغضروف المفصلي، يصبح العلاج الطبيعي في عملية استئصال الغضروف الهلالي أطول وأقصر... ### **كم من الوقت يمكنك المشي مرة أخرى بعد جراحة الغضروف المفصلي؟** بعد استئصال الغضروف المفصلي، يمكنك عادةً وضع بعض الوزن على الركبة فورًا والبدء في المشي والأنشطة الخفيفة بعد بضعة أسابيع... العودة إلى الأنشطة القوية ستكون بعد حوالي شهر من العملية... في حالة إصلاح الغضروف المفصلي أو استبداله، سيتم استخدام العكازات لتقليل الضغط على الركبة لبضعة أسابيع... بعد ذلك، يمكنك ممارسة الأنشطة الخفيفة تدريجيًا. مؤلم؟** بعد الجراحة وخلال الأسابيع القليلة الأولى، يمكنك توقع بعض الألم، وهو أمر طبيعي. اعتمادًا على حالتك، سيوصي الدكتور كوكبي بمجموعة من مسكنات الألم التي لا تستلزم وصفة طبية (مثل مضادات الالتهاب والأسيتامينوفين) وسيرشدك إلى مقدار وكيفية تناول الأدوية... ### **هل هذا طبيعي بعد جراحة الركبة؟** يمكن لمعظم المرضى استئناف الأنشطة العادية (حتى الرياضة) بعد فترة التعافي. سيخبرك الدكتور كوكبي وفريق العلاج الطبيعي بالوقت المحدد للعودة إلى الأنشطة المختلفة (مع أو بدون دعامة أو عكازات). إذا شعرت بالألم مرة أخرى في المستقبل، فتأكد من إبلاغ الدكتور كوكبي... ### **متى يجب أن أتصل بالدكتور هومان كوك؟** سيقوم الدكتور كوكبي بتحديد موعد لزيارات ما بعد العملية. في حالة ظهور أي من الأعراض التالية اتصلي به فوراً: - حمى أعلى من 38 درجة - نزيف أو إفرازات زائدة من مكان الجراحة - خروج إفرازات قيحية أو كريهة الرائحة من مكان الجراحة - ألم أو تورم لا يقل مع الراحة أو رفع الساق - صعوبة في التنفس ### **ملاحظة من الدكتور هومان كوكبي:** قد تكون الجراحة لعلاج تمزق الغضروف المفصلي مثيرة للقلق، ولكنها طريقة آمنة وفعالة لإصلاح تلف الركبة والعودة إلى الحياة النشطة. قد تحتاج إلى أخذ استراحة من التمارين واستعادة الثقة في ركبتك. ما نوع جراحة الغضروف المفصلي التي تحتاجها؟ سواء كان ألم ركبتك بسبب إصابة رياضية أو لأسباب أخرى، هناك الحل والعلاج المناسب في مكتب الدكتور هومان كوكبي.. بزيارتك لمكتب الدكتور كوكبي ستستفيد من الطرق الشخصية والمتخصصة لعلاج تمزق الغضروف المفصلي..