<ديف>

يبدأ الممر الأنفي من فتحتي الأنف ويمتد إلى الجزء العلوي من الحلق خلف الأنف ويلعب دورا هاما في دخول الهواء وخروجه. يمكن أن يؤدي تضييق الأنف إلى مشاكل مثل مشاكل التنفس، واضطرابات النوم، وحتى مشاكل التغذية عند الرضع والأطفال. قد يحدث تضييق الأنف لأسباب مختلفة، مثل الإصابات الجسدية أو الشيخوخة، بما في ذلك العوامل الوراثية، والإصابات المرتبطة بالعمر، والأمراض.

لحسن الحظ، اعتمادًا على سبب وشدة التضيق، هناك العديد من خيارات العلاج لإدارة هذه الحالة، والتي تمت مناقشتها في مقال مجلة GCORP LLC هذا.

ضع في اعتبارك أن جراحة الأنف (تجميل الأنف) يمكن أن تسبب تضييق الممر الأنفي.. خاصة إذا لم يتم إجراؤها بشكل صحيح أو تم التلاعب بالبنية الداخلية للأنف أكثر من اللازم.. تشمل أعراض تضييق الممر الأنفي بعد أنواع جراحة الأنف المختلفة ما يلي:

• صعوبة في التنفس عن طريق الأنف
• احتقان الأنف المستمر (بدون التهاب أو حساسية)
• الشعور بالاختناق أثناء النوم
• الحاجة إلى التنفس من خلال الفم

ما هي أسباب ضيق الممرات الأنفية؟

يمكن أن يكون سبب تضييق الممرات الأنفية عوامل وراثية أو الشيخوخة أو الإصابات الجسدية... كما أن هذا الاضطراب قد يكون ناجماً عن بعض الأمراض الكامنة... الأسباب الأكثر شيوعاً لتضييق الممرات الأنفية هي:

1....علم الوراثة

قد تلعب الوراثة دورًا في تضييق الممرات الأنفية... إذا كان هناك أفراد آخرون في عائلتك يعانون من هذه المشكلة، فمن المحتمل أنك مصاب بها أيضًا.

2...الأضرار الناجمة عن الصدمات أو الحروق أو العمليات الجراحية

كما ذكرنا فإن الممر الأنفي قد يضيق بسبب الإصابات أو الحروق أو حتى بعد العمليات الجراحية مثل تجميل الأنف.... وفيما يلي قمنا بتصنيف ومراجعة أنواع جراحات الأنف بناء على تأثيرها على خطورة تضيق الممر الأنفي من الأعلى إلى الأدنى وهي:

أ) عملية تجميل الأنف الخيالية

في عملية تجميل الأنف الخيالية، هناك احتمال كبير لتضييق الممر الأنفي.... وفي بعض الحالات، يقوم الجراح بإزالة جزء من فصوص الأنف أو الحاجز الأوسط لتحقيق هذا الشكل.... يمكن لهذه العملية أن تضعف البنية الداعمة للأنف، ونتيجة لذلك، تسقط فتحتي الأنف في الحالات التي يكون فيها الشخص مصابًا بكسر في الأنف (جسر الأنف).. يمكن أن تؤدي الإزالة المفرطة للهياكل إلى تفاقم مشاكل التنفس.

ب) عملية الأنف شبه الخيالية

في عملية تجميل الأنف شبه الخيالية تكون احتمالية تضييق الممر الأنفي متوسطة.. لأن الجراح يحاول الموازنة بين الجمال والحفاظ على وظيفة الجهاز التنفسي... ولكن إذا أصبح الأنف ضيقًا جدًا أو لم يتم الحفاظ على الهياكل الداخلية بشكل صحيح، فلا يزال هناك احتمال لوجود مشكلة في مجرى الهواء الأنفي.

بعد هذا النوع من الجراحة قد يلاحظ تورم شديد حول الأنف والعينين. لذلك، من المهم جدًا اتباع نظام غذائي سليم قبل وبعد الجراحة.

ج) جراحة الأنف العظمية

في عملية تجميل الأنف العظمي تكون احتمالية تضييق الممر الأنفي أكبر خاصة في حالة جراحة الخيال...هذا النوع من الأنف عادة ما يكون لديه عظام وغضاريف أقوى، وللحصول على مظهر أكثر دقة وأضيق قد يقوم الجراح بإزالة أجزاء أكثر من بنية الأنف.

كن حذراً مع هذا النوع من العمليات الجراحية، خاصة إذا كان مصحوباً بكسر في عظمة الأنف، فإن كدمات وتورم العين بعد عملية الأنف تكون أكثر.. خلال هذه الفترة ينصح بالنوم على ظهرك بزاوية عالية.. لأن طريقة نومك بعد عملية الأنف لها تأثير كبير في السيطرة على التورم.

t) عملية تجميل الأنف العادية

تتمتع عملية تجميل الأنف التقليدية بالفرصة الأقل لتضييق الممر الأنفي.. لأن التركيز الأساسي ينصب على الحفاظ على الهياكل الداخلية والوظيفة الطبيعية للأنف، وعادةً لا تكون هناك تغييرات كثيرة في الجهاز التنفسي.. في بعض المرضى، قد يكون السعال بعد عملية تجميل الأنف بسبب تهيج الحلق أثناء التخدير، وعادةً ما يختفي بعد بضعة أيام.

د) جراحة الأنف اللحمية

إن احتمالية تضييق الممر الأنفي في جراحة الأنف اللحمي منخفضة.. لأن هذا النوع من الأنف عادةً ما يكون به جلد سميك وغضاريف ضعيفة، والغرض من الجراحة هو تشكيل وتقوية بنية الأنف بدلاً من تصغيرها كثيرًا.. ولهذا السبب، يتم إجراء عمليات تلاعب شديدة في الجهاز التنفسي بشكل أقل.... في الأنوف اللحمية التي كانت منتفخة لفترة أطول، قد يوصي الطبيب بحقن الكورتيكوستيرويد بعد تجميل الأنف، أمبولة أو حتى ديكسا لتقليل الالتهاب..

ج) عملية الأنف المغلقة

في عملية الأنف المغلقة، عادة ما يكون الوصول إلى الهياكل الداخلية للأنف أكثر محدودية، ولهذا السبب، يتم إجراء تلاعب أقل على الجهاز التنفسي.... ونظرًا لأن الغرز في هذا النوع من الجراحة تقع داخل الأنف، فإن احتمالية الإصابة بعدوى الأنف بعد العملية منخفضة جدًا.. لكن في حالة الإهمال وعدم مراعاة النظافة قد يتسبب ذلك في نمو البكتيريا والعدوى.

3.... اضطرابات عند الولادة

هناك مشاكل هيكلية منذ الولادة لدى الشخص يمكن أن تسبب ضيقًا في الممر الأنفي.... وهذه المشاكل الهيكلية هي:

أ) انحراف الحاجز الأنفي

شفرة الأنف هي الجزء الذي يقسم الممر الأنفي إلى قسمين.... قد تسأل نفسك ما هو انحراف الأنف؟.... الانحراف الأنفي هو إمالة أو تحرك الحاجز الأنفي الذي يسد أحد الممرات الأنفية أو كليهما.. هذه المشكلة يمكن أن تجعل التنفس صعبًا وتؤدي إلى احتقان الأنف أو التهاب الجيوب الأنفية المتكرر والشخير..

هذه الحالة شائعة ويمكن أن تكون ناجمة عن نمو غير طبيعي أو صدمة. وفقا للأكاديمية الأمريكية لطب الأنف والأذن والحنجرة، فإن حوالي 80٪ من الناس لديهم درجة معينة من انحراف الحاجز الأنفي. ومن أعراض هذا الاضطراب:

• صعوبة في التنفس
• التهاب الجيوب الأنفية
• نزيف الأنف
• صعوبة في النوم
• الشخير

لذلك، يمكن أن يكون انحراف الأنف أحد الأسباب الرئيسية لتضييق الممر الأنفي، وإذا لم يتم تصحيحه، فإنه يمكن أن يجعل التنفس أكثر صعوبة.

ب) هبوط الصمام الأنفي

هبوط الصمام الأنفي يعني ضعف أو ضيق في أضيق جزء من مجرى الهواء الأنفي.. وأي تضييق إضافي في هذه المنطقة يمكن أن يقلل من تدفق الهواء وفي بعض الحالات يسبب انسدادًا كاملاً في مجرى الهواء الأنفي.. السبب الأكثر شيوعًا لتدلي الصمام الأنفي هو جراحة الأنف أو ضربة على الأنف.>

P) حجم المحارة السفلية (تضخم المحارة السفلية)

فتحات الأنف عبارة عن قنوات طويلة وضيقة تساعد على تدفئة وترطيب الهواء الداخل إلى الأنف.... إذا أصبحت هذه الفتحات كبيرة جدًا، فيمكن أن تمنع مرور الهواء..

t) تضيق الأنف الدهليزي

تحدث هذه الحالة عندما تتعطل البطانة الداخلية للدهليز الأنفي بسبب إصابة أو عدوى...ومن الأعراض صعوبة التنفس من خلال إحدى فتحتي الأنف أو كلتيهما.

د) رتق تشوان وتضيق تشوان

توجد هذه الحالة منذ الولادة وتحدث عندما يكون الجزء الخلفي من تجويف الأنف مسدودًا تمامًا (رتق كوان) أو ضيقًا (رتق كوان). يصاب 1 من كل 7000 طفل برتق كوان.. وقد لا تكون هناك مشكلة، ويتم اكتشافها لفترة من الوقت لأن الطفل يستطيع التنفس على الجانب الآخر.

يعاني الأطفال الذين يعانون من هذا المرض في كثير من الأحيان من تنفس متقطع وقلق، والذي يتم حله بالبكاء.... أي لأنهم يتنفسون من خلال أفواههم، فلا يستطيعون التنفس في نفس الوقت أثناء الرضاعة، ويصبحون غير مرتاحين، ومع البكاء، تنفتح مجاري الهواء في أفواههم وتتحسن الأعراض.

ج) تضيق فتحة الكمثري

هذا المرض نادر وخلقي ويحدث عندما يكون لدى الطفل فتحة عظمية ضيقة جدًا في الأنسجة الرخوة للأنف بسبب النمو الزائد لعظم الفك العلوي. غالبًا ما ترتبط هذه الحالة بأمراض أخرى مثل القواطع المركزية وتضخم الرأس.

<ديف>

ما هي المخاطر المحتملة لوجود ممر أنفي أضيق من المعتاد؟

إذا كان الممر الأنفي ضيقًا، فقد يواجه الأشخاص المشكلات التالية:

• صعوبة في التنفس، بما في ذلك عدم القدرة على التنفس من خلال أحد جانبي الأنف أو كليهما
• مشكلة في النوم
• نزيف الأنف
  اضطرابات النوم
• صعوبة تناول الطعام عند الرضع والأطفال

كما ذكرنا فإن ضيق الممرات الأنفية قد يؤدي إلى اضطرابات النوم.. أحد الأمراض التي ترتبط بشكل مباشر بمشاكل النوم هو انقطاع التنفس أثناء النوم.... يؤدي هذا المرض إلى توقف التنفس لفترة قصيرة أثناء النوم... وجود ممر أنفي ضيق يمكن أن يساعد في انقطاع التنفس أثناء النوم.. لكن هناك عوامل أخرى مثل تضخم اللوزتين أو اللحمية (النسيج الموجود خلف الأنف) عند الأطفال وزيادة الوزن عند البالغين تلعب دوراً أكثر بروزاً.

علاج تضيق الممرات الأنفية

الهدف من علاج هذا الاضطراب هو توسيع أو تثبيت أو إصلاح جزء الأنف الذي تسبب في الأعراض.... وقد يحتاج كل مريض على حدة إلى علاج مختلف.... إجراءات العلاج الأكثر شيوعًا لحل هذه المشكلة هي:

• عملية تصغير الأنف لإصلاح جزء من الأنف
• عملية جراحية لوضع دعامة (أنبوب داعم) أو عملية زرع
• توسيع الممر الأنفي
• استخدام البخاخ أو القطرات الأنفية

بعض الأمراض التي تتطلب علاجات خاصة هي:

• انحراف الحاجز الأنفي: في هذه الجراحة، يتم تحريك الحاجز الأنفي بطريقة يتم من خلالها استعادة التماثل (المساواة) للممر الأنفي.
• انقباض الصمام الأنفي: غالبًا ما يتم علاج هذا الاضطراب بالجراحة... ويمكن للأشخاص الذين لا يرغبون في إجراء عملية جراحية تقليل أعراضهم باستخدام موسع الصمام الأنفي.
توسيع فتحات الأنف السفلية: يمكن أن تكون العلاجات والجراحة بدون وصفة طبية فعالة في تحسين هذه الحالة.
• تضيق الأذين الأنفي: قد يوصي الطبيب باستخدام دعامة داخل الأنف.
• رتق القناة الصفراوية: رتق القناة الثنائية يتطلب جراحة فورية.. وفي الحالات الأحادية قد تكون هناك حاجة لعملية جراحية.. ولكن في بعض الأحيان يكون استخدام الأكسجين أو الرذاذ المساعد كافياً.
• تضيق الفتحة الكمثرية: في هذا الاضطراب، اعتمادًا على شدة المرض، قد يحتاج الشخص إلى رذاذ أو عملية جراحية.

كما ذكرنا من الممكن أن تكون هذه الأمراض هي السبب في ضيق الممر الأنفي... وبالطبع وجود مشكلة أو مرض لا يعني بالضرورة الحاجة إلى العلاج.... على سبيل المثال، الكثير من الأشخاص الذين يعانون من انحراف طفيف في الحاجز الأنفي لا يقررون الخضوع للعلاج... إذا كنت تعاني من ضيق الممر الأنفي، ننصحك باستشارة أخصائي الأذن والأنف والحنجرة لاختيار الطريقة الأفضل للعلاج.

الملخص

يعد احتقان الأنف مشكلة شائعة نسبيًا يمكن أن تؤثر على نوعية حياة الأشخاص في أي عمر. قد تكون هذه المشكلة ناجمة عن صدمة أو عملية جراحية أو أمراض مرتبطة بالولادة وتكون مصحوبة بأعراض مثل صعوبة التنفس والشخير الليلي ومشاكل في التغذية. هناك طرق علاج مختلفة لإدارة هذه الحالة.. لتشخيص السبب بدقة واختيار الخيار الأفضل للعلاج، يوصى باستشارة أخصائي الأذن والأنف والحنجرة.

يمكنك التقديم من خلال موقع GCORP LLC واستشارة أفضل الأطباء المتخصصين بما في ذلك أطباء الأنف والأذن والحنجرة عبر الإنترنت... كما توفر لك شركة GCORP LLC إمكانية تحديد موعد مع الأخصائي الذي تختاره من خلال نظام المواعيد عبر الإنترنت من أجل مقابلة طبيب الأنف والأذن والحنجرة شخصيًا.

الأسئلة الشائعة