اختبار فيروس الورم الحليمي البشري (فيروس الورم الحليمي البشري)
دكتورة أزيتا نصيري
طهرانأخصائي أمراض النساء والتوليد
اختبار فيروس الورم الحليمي البشري (فيروس الورم الحليمي البشري)
فيروس الورم الحليمي البشري أو فيروس الورم الحليمي البشري (Human PapillomaVirus) هو مجموعة من الفيروسات التي يمكن أن تسبب الثآليل التناسلية والخلايا غير الطبيعية وأنواع معينة من السرطان. ينتقل فيروس الورم الحليمي البشري عن طريق ملامسة الجلد للجلد أو الاتصال الجنسي. يمكن لاختبار فيروس الورم الحليمي البشري اكتشاف وجود هذا الفيروس وتشخيصه في الوقت المناسب.
فيروس الورم الحليمي البشري شائع جدًا؛ يصاب حوالي 80% من الأشخاص النشطين جنسيًا بفيروس الورم الحليمي البشري بحلول سن 45 عامًا، على الرغم من أن معظم الحالات تشفى من تلقاء نفسها؛ معظم الأشخاص الذين يصابون بفيروس الورم الحليمي البشري يكونون في أواخر سن المراهقة وأوائل العشرينات من عمرهم؛ ومع ذلك، فإن أي شخص نشط جنسيًا، في أي عمر، قد يكون مصابًا بفيروس الورم الحليمي البشري.
يمكن أن تكون أنواع عديدة من فيروس الورم الحليمي البشري مسؤولة عن مضاعفات خطيرة مثل السرطان. يتم إجراء اختبار فيروس الورم الحليمي البشري لتحديد ما إذا كان لديك أنواع معينة من فيروس الورم الحليمي البشري. ويزيد هذا الفيروس من خطر الإصابة بسرطان عنق الرحم.
ما هو فيروس الورم الحليمي البشري؟
يعد فيروس الورم الحليمي البشري (HPV) أكثر أنواع العدوى المنقولة جنسيًا شيوعًا (STI) حيث يحدث حوالي 43 مليون إصابة سنويًا. هناك أكثر من 100 نوع من فيروس الورم الحليمي البشري ومعظمها لا يسبب أي أعراض أو مشاكل صحية؛ لكن بعضها يسبب مضاعفات أكثر من غيرها. ولذلك، يصنف الأطباء فيروس الورم الحليمي البشري إلى فئتين منخفض الخطورة وعالي الخطورة.
لا تسبب أنواع فيروس الورم الحليمي البشري منخفضة الخطورة سرطان عنق الرحم ويمكن علاجها. وقد يُطلق عليها أيضًا اسم "فيروس الورم الحليمي البشري المسبب للثآليل". لأن هذا هو أحد الأعراض الرئيسية. كما أن معظم هذه الأعراض ستختفي من تلقاء نفسها دون علاج. قد تشمل أعراض فيروس الورم الحليمي البشري منخفض الخطورة ما يلي:
- الثآليل في المنطقة التناسلية أو فتحة الشرج
- الاستفزاز
- الحكة
- ألم
- النزيف
قد لا يسبب فيروس الورم الحليمي البشري عالي الخطورة أعراضًا أولية؛ ولكن إذا تسبب الفيروس في الإصابة بسرطان عنق الرحم، فمن الممكن ملاحظة أعراض مثل ما يلي في جسم الشخص:
- ألم في منطقة الحوض
- الألم أثناء ممارسة الجنس
- الإفرازات المهبلية نزيف غير طبيعي
- خسارة الوزن مشاكل في المسالك البولية، مثل وجود دم في البول
من الذي يجب عليه إجراء اختبار فيروس الورم الحليمي البشري؟
يوصي فريق عمل الخدمات الوقائية بالولايات المتحدة (USPSTF) بإجراء فحص سرطان عنق الرحم كل سنة إلى ثلاث سنوات، بناءً على تشخيص الطبيب، مع إجراء فحص خلايا عنق الرحم وحده (مسحة عنق الرحم) لدى النساء اللاتي تتراوح أعمارهن بين 21 و25 عامًا. بالنسبة للنساء الذين تتراوح أعمارهم بين 25 و65 عامًا، توصي USPSTF بالفحص على النحو التالي:
- كل سنة إلى ثلاث سنوات مع فحص خلايا عنق الرحم وحده
- كل 3 إلى 5 سنوات باستخدام اختبار فيروس الورم الحليمي البشري عالي الخطورة، بمفرده
- أو كل 3 إلى 5 سنوات بإجراء اختبار فيروس الورم الحليمي البشري، جنبًا إلى جنب مع علم الخلايا (اختبار مشترك)
توصي جمعية السرطان الأمريكية (ACS) بأن تخضع النساء اللاتي تتراوح أعمارهن بين 25 إلى 65 عامًا لفحص عنق الرحم واختبار فيروس الورم الحليمي البشري الأولي كل 3 إلى 5 سنوات. إذا لم يكن اختبار فيروس الورم الحليمي البشري الأولي متاحًا، توصي جمعية السرطان الأمريكية بالفحص باختبار متزامن كل 3 إلى 5 سنوات، أو فحص الخلايا وحده كل 1 إلى 3 سنوات. هناك جدل بين الأطباء المتخصصين حول عمر إجراء فحص سرطان عنق الرحم.
ناقش هذه التوصيات مع طبيبك المختص وحدد أيها أفضل بالنسبة لك. في حين أن اختبار مسحة عنق الرحم لا يكشف عن فيروس الورم الحليمي البشري؛ ولكن يمكنه اكتشاف خلايا عنق الرحم غير الطبيعية التي يمكن أن تكون علامة على الإصابة بفيروس الورم الحليمي البشري. إذا حصلت على نتائج غير طبيعية لمسحة عنق الرحم، فسيقرر طبيبك ما إذا كنت بحاجة إلى إجراء اختبار فيروس الورم الحليمي البشري.
إذا كان عمرك يتراوح بين 21 و25 عامًا وخضعت لفحص سرطان عنق الرحم، وإذا كان اختبار مسحة عنق الرحم غير طبيعي، فقد يوصي طبيبك بإجراء فحص الخلايا، وهو فحص خلايا الجسم تحت المجهر. إذا كان عمرك يتراوح بين 25 و65 عامًا، فقد يوصي طبيبك بأحد خيارات الفحص التالية:
- اختبار علم الخلايا اختبار فيروس الورم الحليمي البشري
- اختبار متزامن (اختبار الخلايا واختبار فيروس الورم الحليمي البشري معًا)
إذا عادت نتائج الفحص إلى طبيعتها، يمكنك تكرار الاختبار بعد 3 سنوات. فيروس الورم الحليمي البشري شائع جدًا ويتم التخلص من الغالبية العظمى من الفيروس عن طريق الجسم. ولكن في حالة بعض الأشخاص، يمكن أن يبقى الفيروس في الجسم ويسبب تغيرات خلوية.
كيفية إجراء اختبار فيروس الورم الحليمي البشري
لإجراء اختبار فيروس الورم الحليمي البشري، يجب على الطبيب المختص جمع عينة من الخلايا من عنق الرحم. وللقيام بذلك، من الضروري إجراء فحص الحوض. خطوات اختبار فيروس الورم الحليمي البشري هي:
(1) خلع ملابسك من الخصر إلى الأسفل أو ارتداء ثوب المستشفى.
(2) تستلقي على طاولة الفحص وتضع كعبيك على مسند القدمين.
(3) يقوم الطبيب بوضع منظار في المهبل. ويساعد المنظار على فصل جدران المهبل للوصول إلى عنق الرحم.
(4) يستخدم الطبيب فرشاة أو ملعقة مسطحة لجمع عينات الخلايا من سطح عنق الرحم أو القناة المهبلية.
(5) يتم بعد ذلك إرسال عينات الخلايا هذه إلى المختبر حيث يتم اختبارها للتأكد من وجود فيروس الورم الحليمي البشري.
تفسير نتائج اختبار فيروس الورم الحليمي البشري
بعد تلقي نتائج اختبار فيروس الورم الحليمي البشري، اعتمادًا على نتائج الاختبار، قد تحتاج إلى مراعاة ما يلي:
لديك نتيجة اختبار فيروس الورم الحليمي البشري سلبية
لست بحاجة إلى القيام بأي شيء آخر. سيخبرك طبيبك متى يجب عليك إجراء الفحص التالي خلال 3 إلى 5 سنوات القادمة.
نتيجة اختبار فيروس الورم الحليمي البشري إيجابية؛ لكن خلايا عنق الرحم طبيعية
قد يرغب طبيبك في إجراء اختبار إضافي لتحديد ما إذا كان لديك سلالة عالية الخطورة من الفيروس. إذا كانت هذه هي أول نتيجة إيجابية وطبيعية لفيروس الورم الحليمي البشري عالية الخطورة، فقد يرغبون في إجراء فحص متابعة خلال عام لمعرفة ما إذا كانت النتيجة قد تغيرت وما إذا كانت خلايا عنق الرحم قد تأثرت. باختصار، قد تدخل في فترة من الانتظار اليقظ؛ وبالطبع يمكن أن تختلف هذه الحالات حسب تقدير الطبيب للمرضى المختلفين.
نتيجة اختبار فيروس الورم الحليمي البشري إيجابية وخلايا عنق الرحم غير طبيعية
قد يرغب الطبيب في إجراء خزعة من عنق الرحم. في هذا الإجراء، يأخذ الطبيب عينة من الخلايا من عنق الرحم لفحصها عن كثب تحت المجهر. أيضًا، قد يقترح الطبيب أولاً التنظير المهبلي ثم إجراء خزعة. وفي هذه الطريقة يستخدم عدسة مكبرة لمراقبة حالة عنق الرحم عن كثب.
اعتمادًا على نتائج هذه الإجراءات، قد يوصي الطبيب بإزالة مناطق عنق الرحم التي تحتوي على خلايا غير طبيعية. يمكننا القيام بذلك تحت التخدير العام باستخدام مشرط أو باستخدام LEEP (الجراحة الكهربائية الحلقية). يتطلب إجراء LEEP فقط مخدرًا موضعيًا ويستخدم حلقة سلكية رفيعة لإزالة الخلايا غير الطبيعية بتيار كهربائي. يمكن للأطباء أيضًا استخدام التجميد أو الليزر لتدمير الخلايا غير الطبيعية.نصائح للوقاية من فيروس الورم الحليمي البشري
يعد لقاح فيروس الورم الحليمي البشري أفضل طريقة لحماية نفسك من مرض فيروس الورم الحليمي البشري. يوصى بالتطعيم في مرحلة ما قبل المراهقة لكل من الفتيات والفتيان، بدءًا من سن 11 أو 12 عامًا. ويساعد بدء التطعيم في هذا العمر على حماية المراهقين قبل سن المراهقة من فيروس الورم الحليمي البشري. تتكون دورة لقاح فيروس الورم الحليمي البشري من جرعتين يتم إعطاؤهما بفارق 6 أشهر على الأقل.
يمكن أيضًا تطعيم الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 15 و45 عامًا باستخدام جدول الثلاث جرعات. بالإضافة إلى ذلك، يمكنك تقليل خطر الإصابة بفيروس الورم الحليمي البشري عن طريق استخدام طرق الوقاية من فيروس الورم الحليمي البشري، مثل استخدام الواقي الذكري أثناء ممارسة الجنس. يمكن لاختبارات مسحة عنق الرحم المنتظمة اكتشاف أي تغيرات في الخلايا وتقليل خطر الإصابة بسرطان عنق الرحم.
الملخص
فيروس الورم الحليمي البشري هو نوع شائع من العدوى المنقولة جنسيًا. في الواقع، قد يصاب معظم الأشخاص النشطين جنسيًا بنوع ما من الفيروسات في مرحلة ما من حياتهم. ترتبط بعض أنواع فيروس الورم الحليمي البشري بأمراض خطيرة، مثل سرطان عنق الرحم والشرج والفم. ولهذا السبب، يتم تشجيع إجراء اختبار فيروس الورم الحليمي البشري لدى النساء أثناء مرحلة البلوغ.
إذا كانت لديك أعراض قد تكون مرتبطة بفيروس الورم الحليمي البشري، مثل الألم أو النزيف أو الحكة؛ من المهم تحديد موعد. يمكن للطبيب التحقق من وجود أي مرض خطير وتقديم العلاج المناسب إذا لزم الأمر. إذا كنت نشطًا جنسيًا، فاخضع بانتظام لاختبار فيروس الورم الحليمي البشري والأمراض المنقولة جنسيًا الأخرى. لا يعاني العديد من الأشخاص المصابين بفيروس الورم الحليمي البشري من أي أعراض واضحة.
قد يكون اختبار فيروس الورم الحليمي البشري غير مريح بالنسبة لك؛ ولكن لا ينبغي أن تكون مؤلمة. أعتقد أن القيام بهذا الاختبار يمكن أن ينقذ حياتك. لذا، حفاظاً على صحتك، من الأفضل زيارة عيادة الدكتورة أزيتا نصيري والتحقق من شروط إجراء هذا الاختبار. كما يمكنك الاستفادة من خدمات أخرى في مجالات مختلفة تحت إشرافه. خدمات مثل تجميل الشفرين في مجال تجميل المهبل، وعلاج العقم بطريقة iui والتنظير المهبلي...
الأسئلة الشائعة
1- هل الاختبارات المنزلية فيروس الورم الحليمي البشري دقيقة؟
تزعم معظم الشركات المصنعة لاختبارات فيروس الورم الحليمي البشري المنزلية أن نتائجها دقيقة بنسبة 99%؛ لكن اختبارات فيروس الورم الحليمي البشري تُجرى عادة في المختبر ولا تخضع لنفس القواعد التي تخضع لها الاختبارات المستخدمة في العيادات والمستشفيات. كما أن هذه الاختبارات لا تكتشف جميع أنواع فيروس الورم الحليمي البشري.
2- كيف يمكننا حماية أنفسنا من الإصابة بفيروس الورم الحليمي البشري؟
إن أفضل طريقة للوقاية منه هي استخدام الواقي الذكري وطرق الوقاية الأخرى أثناء ممارسة الجنس وإجراء مسحة عنق الرحم وفحص فيروس الورم الحليمي البشري بشكل منتظم. يمكن أن يساعد الحصول على لقاح فيروس الورم الحليمي البشري أيضًا في تقليل فرصة الإصابة بفيروس الورم الحليمي البشري.
3- هل يوجد لقاح ضد فيروس الورم الحليمي البشري؟
نعم. هناك أنواع مختلفة من لقاحات فيروس الورم الحليمي البشري: النوع 4 و9 يحمي الشخص من الفيروسات 4 و9 التي يمكن أن تؤدي إلى الثآليل أو السرطان.
4- هل اختبار فيروس الورم الحليمي البشري واختبار مسحة عنق الرحم متماثلان؟
لا; إنهم ليسوا نفس الشيء. لا يكشف اختبار مسحة عنق الرحم عن فيروس الورم الحليمي البشري؛ وبدلا من ذلك، فإنه يأخذ عينة من الخلايا من عنق الرحم للتحقق من وجود أي تشوهات. أثناء الاختبارفيروس الورم الحليمي البشري، يسعى إلى التحقق من فيروس الورم الحليمي البشري عالي الخطورة (الوجود الجزيئي لفيروس الورم الحليمي البشري).
5- متى نحتاج إلى إجراء فحص فيروس الورم الحليمي البشري؟
توصي جمعية السرطان الأمريكية بإجراء اختبار فيروس الورم الحليمي البشري الأولي للنساء الذين تتراوح أعمارهم بين 25 و65 عامًا. ويمكنهم أيضًا إجراء اختبار مشترك، والذي يتضمن اختبار مسحة عنق الرحم واختبار فيروس الورم الحليمي البشري، ويعتبر اختبار الفحص الأكثر اكتمالًا ودقة.6- ماذا يجب أن نفعل إذا كان اختبار فيروس الورم الحليمي البشري لدينا إيجابيًا؟
ومن خلال تقوية جهاز المناعة وبسلسلة من التدابير، يمكن إزالة فيروس الورم الحليمي البشري من الجسم، وهو ما د. ناصري يمكنه مساعدتك في هذا الأمر. ويمكن للعديد من مرضاه التخلص من الفيروسات بسهولة باستشارة الطبيب وتكون تحاليلهم سلبية.
